铁钉穿入乙状结肠、膀胱1例

患者，男，17岁。4个月前无明显诱因出现尿频、尿急、尿痛、无发热，无排尿困难，无肉眼血尿，无暇痛，在当地医院诊断为尿路感染，给予抗感染等治疗后效果好，其后尿频、尿急、尿痛症状反复发作。体检：体温37．5℃，膀胱区压痛叫显，余无异常。实验室检查：血常规正常，尿常规示红细胞甲布，白细胞＋＋＋。彩超检查：膀胱内尿液混浊，膀胱左侧内壁局限性增厚，最厚处1．22cm，     

MR诊断异位精囊腺并发膀胱内翻性乳头状瘤1例

患者男．22岁。因反复全程肉眼血尿3月余就诊。患者3月前无明显诱因多次出现肉眼血尿，无血凝块。1周前曾于当地行抗炎治疗，血尿症状缓解。查体：膀胱区轻度压痛。尿常规检查：红细胞1．5／HPF。MR：膀胱三角区一较宽基底“蕈样”肿物自膀胱壁凸向腔内，大小约2．6cm×2．5cm×2．3cm，信号不均有分层感，其主要信号特征与左侧精囊腺组织相似。     

肾脏原发原始神经外胚层瘤一例

患者 女,32岁。于1年前无明显诱因下出现右腰部及右下腹胀痛,当地医院B超提示“右肾结石”,1个月前症状加重．持续疼痛．伴肉眼血尿,无恶心、呕吐,无尿频、尿急、尿痛。体检：右肾轻度叩痛．余未见明显阳性体征。实验室检查无特殊。     

膀胱异位嗜铬细胞瘤1例

1病例报告 患者女,39岁。因无痛性血尿7个月就诊。患者7个月前无明显诱因出现无痛性血尿,为全程鲜红色肉眼血尿,夹有血块。予以抗炎及对症治疗后血尿仍间断出现。既往无高血压和排尿性晕厥史。     

下腔静脉后输尿管1例

患者男性,63岁。右侧腰胀并隐痛15年,加重1年,近3个月来感右侧腰胀痛及血尿而就诊。查体右侧腰部扣击痛,实验室检查除血尿(+++)外,其它均为正常。静脉肾盂造影显示右侧输尿管于第四腰椎上缘平面弯曲,向内走形,侧为见输尿管后缘贴近椎体前缘,上段输尿管、肾盂扩张积水(图1,2)。CT横断面显示右侧输尿管位于下腔静脉后     

读片窗

患者 女32岁。发作性右侧腰痛伴反复肉眼血尿1a.1a前无明显诱因出现右侧腰部疼痛，同时见肉眼血尿，抗炎治疗后稍有好转，但时好时坏，近期症状加重入院。B超提示右肾重度积水并输尿管扩张。自诉发病期间尿色淡红，偶发尿频，无尿急、尿痛及排尿不适，无全身骨痛、下肢水肿及关节疼痛。     

不全型老年带状疱疹后遗神经痛误诊误治1例

1病例报告患者男,70岁。因右侧胸背部疼痛6个月就诊。自诉6个月前无明显诱因出现右侧胸背部烧灼感,持续1～2min后,呈针刺样跳痛,夜间较严重,未见皮肤表面有红斑、丘疹等改变。曾就诊于当地中医医院,胸部X线片及肝胆超声检查未见明显异常。诊断为顽固性胁痛。发病后不间断采用对症、按摩、针灸、艾灸等治疗,症状无明显缓解。查体:右侧胸背部皮肤表面     

口服阿司匹林引起血尿1例

患儿男5岁。因服用阿司匹林后出现血尿半天，于2003年5月8日来院就诊。患儿入院前2天因膝关节痛服用阿司匹林治疗，0．3g/次，每日3次，共应用药物2天，患儿于半天前出现血尿，尿呈洗肉水样，共血尿3次，尿量正常，无浮肿，当地医院测血压正常，无尿急、尿痛、尿频。否认有剧烈运动及外伤史，无肾绞痛及排石史，无家族性血尿史，无结核接触史及感染史。院外未作任何治疗，即急来院就诊，以药物性血尿收住院治疗。     

99Tcm-MDP联合18F-FDG显像辅助诊断SAPHO综合征一例

患者女,56岁.因“腰背痛2个月,右侧大腿痛1个月”于2009年7月初至本院就诊.患者2009年5月无明显诱因出现腰背部疼痛,夜间明显.2009年6月出现右侧大腿持续性疼痛,由髋部放射至膝关节前方.     

脐尿管黏液腺癌一例

病例资料患者,男,38岁。2个月前无明显诱因出现肉眼血尿,反复发作,伴尿频、尿急、尿痛。1周前排出小结石一枚,大小不详,无发热、腹痛,恶心等症状。查体：腹软,脐下5cm处轻压痛,无反跳痛,肝脾未触及,双肾未及无叩痛,双输尿管位点无.     

原发周围神经弥漫性大B细胞淋巴瘤 18F-FDG PET/CT显像1例

患者男,58岁,3个月前无诱因出现颈痛、右上肢尺侧疼痛麻木,进行性加重,手握力减弱。以颈椎病收入院。入院体格检查：颈椎生理性前凸减小、侧屈、前屈及后伸活动受限,颈椎下部各棘突及棘旁压痛、叩击痛和放射痛。右上肢前臂及右手尺侧感觉减退。实验室检查：血尿常规、肿瘤标志物均未见异常。颈椎病术前MR平扫( 图1)示颈7...     

腹膜后鳞状细胞癌超声表现1例

女．44岁。于2010年ll月1日“近1周自感右下腹坠胀不适”来我院就诊．1个月前因腰痛、腰椎间盘突出在外院治疗未见好转。查体：低烧．休温38．℃．右下腹轻度压痛,无反跳痛．右侧腰部有叩击痛．未引出病理反射。     

颞下窝软骨母细胞瘤一例

患者 女,34岁。右耳闷胀,听力下降14个月,加重伴张口受限1个月就诊。曾在当地医院考虑为“分泌性中耳炎”,经抗炎治疗．症状无明显改善．且逐渐出现右耳前肿胀、隆起．耳周疼痛,张口时加剧,并有张口受限,关节脱位感无声嘶、咽喉痛。体检：右侧耳前、颞下颌关节处隆起明显,触痛,右侧外耳道中部可见肿物堵塞外耳道,表面皮肤充血,无溃疡,鼓膜窥不见,张口二横指,右侧唇齿沟、颊部黏膜无明显肿胀,触痛。     

《请您诊断》病例83答案：左肾盂尿路上皮癌

病例资料患者．女,73岁。主因全程肉眼血尿半月余就诊;既往史：2012年5月因腰痛在当地医院以右侧输尿管结石治疗1个月余,无肉眼及镜下血尿,具体治疗情况不详。     

睾丸并双肾上腺非霍奇金淋巴瘤18F-FDG PET／CT显像一例

患者男,55岁,因“左腰部间断性痛1个月”就诊。患者1个月前无诱因开始出现左腰部痛,呈间断性,无尿频、尿急、尿痛等症状,饮食、大小便正常,睡眠无异常,体质量无明显改变。未予任何治疗。既往体健。无传染病、肿瘤病史。体格检查：体温36．2℃,脉搏80次／min,血压128／78mmHg（1mmHg=0．133kPa）。皮肤、巩膜无黄染,体表未触及肿大淋巴结。     

右侧肾上腺区异位支气管囊肿一例

右侧肾上腺区异位支气管囊肿一例雷志丹贾武林患者女，４５岁。１个月前体检发现右侧肾上腺区肿块，无腰痛、血尿、纳差、乏力、发热。体检无阳性发现。实验室检查均正常。Ｂ型超声示：右侧肾上腺区可探及一低回声团，大小为３．０ｃｍ×３．５ｃｍ，后方回声增强，形态呈...     

请您诊断

病例83 病例资料 患者，女，73岁。因全程肉眼血尿半月余就诊。既往史：2013年5月因腰痛在当地医院以右侧输尿管结石治疗1个月余，无肉眼及镜下血尿。     

输尿管移行细胞癌继发局部输尿管呈囊样扩张1例

1 病历简介 患者，女，71岁。5个月前无明显诱因出现左腹股沟区压痛放射至外阴及大腿并有尿频、无尿急、尿痛、血尿等症状，在当地医院按腰间盘脱出及炎症治疗，不见好转，米我院就诊。体检：神志清醒，全身浅表淋巴结未址肿大。实验室检查：血常规及尿常规榆查正常，肝功能检查正常。MRI：于左输尿管下端膀胱上方可见一椭圆形，3．8cm×3．4cm、长T1、长T2信号，偏外侧壁可见一结节状等T1略长T2信号（图1，2）。     

右侧中耳异位脑膜瘤一例

患者女,58岁。4年前无明显诱因出现右侧耳鸣,呈持续性,无外耳道流脓。近1个月来出现右侧耳痛伴同侧颜面部疼痛,自觉听力较前下降,无外耳道流脓流液。以“右侧中耳乳突炎”入院。体检：右侧外耳道皮肤肿胀,软骨和骨部交接处闭锁,右侧鼓膜未见显示,未见分泌物。     

幼儿双侧肾盂、肾盏结石铸型1例

患者5岁，2月前患者无明显诱因出现双侧腰部疼痛，疼痛呈持续性钝痛，遂到当地就诊，给予治疗后缓解（治疗不详）。半月前上述症状再次发生，疼痛剧烈伴呕吐，为明确诊治，来我院住院治疗。病程中无尿急、尿频、尿痛，无肉眼血尿。