急性氯胺酮中毒37例临床分析

目的：探讨急性氯胺酮中毒的临床特点和急救方法,以降低其死亡率和住院率。方法：回顾性分析2008年1月到2012年10月收治的氯胺酮中毒患者37例的临床资料。结果：36例治疗3—10h后治愈出院,1例因同时服用冰毒,治疗7h未清醒收住院,3d后治愈出院。结论：急性氯胺酮中毒尽管病情危重,但只要院前急救治疗得当,很少引起死亡,几乎不需要住院治疗。     

小儿急性有机磷农药中毒24例

1997年 1月～ 2 0 0 2年 1月我科抢救了小儿急性有机磷农药中毒 (ＡＯＰＰ) 2 4例 ,危重者 9例 ,占 37 6 %。我们参照文献 [1]推荐急救方案 ,依据具体情况实施急救 ,获得满意效果 ,现报告如下。1　临床资料1 1　一般资料　 2 4例 (男 15、女 9)中 ,男女之比 1 7∶1。平均 6岁 ,其中 3岁以下 6例 ,3～ 6岁 8例 ,7～ 12岁 10例。均经口服中毒。就诊时间 0 5ｈ内 4例 ,接近 2ｈ 17例 ,2ｈ以上 3例。药量 5～ 10ｍＬ 14例 ,2 0～ 30ｍＬ 18例 ,80～ 10 0ｍＬ内 1例 ,15 0ｍＬ 1例。1 2　临床表现　轻度中毒表现为毒蕈碱样症状 ;中度中毒表现为…     

铁灭克急性中毒3例报告

1病历摘要3例患者系市立公园未婚青年女工,曾摘食本园用铁灭克(Temik)杀虫桃树上的鲜桃2～5个,食后约10min,相继出现头痛、头晕、视物不清、恶心、呕吐、腹泻、极度乏力致行动困难。于1990年6月11日12:30来院就医,根据患者的病因及全血胆碱酯酶活力在50%～70%,诊断为农药中毒。经充分洗胃,给予阿托品等治疗,于6～8h后治愈。2讨论铁灭克有效成分为2-甲基-2(甲硫)-丙基醛甲酸酯,采用埋于植物根部的施药方法,待其被吸收至植物体内以达到杀虫效果。其有效成分进入人体后可抑制胆碱酯酶活力,使乙酰胆碱在体内积聚,导致一系列毒蕈碱样中毒症状的…     

职业性急性苯胺中毒1例报道

苯胺属芳香族氨基化合物，主要用于制造染料及染料中间体、橡胶促进剂和抗氧化剂、光学白涂剂、照相显影剂、药物合成、香料、塑料及树脂等工业。苯胺可经呼吸道、消化道及皮肤吸收，但以经皮肤接触吸收为主要中毒途径。自2003年5月江苏省卫生厅认定南通市疾病预防控制中心为职业病诊断机构以来，诊断1例经皮肤接触吸收的职业性急性苯胺中毒，本文介绍如下。     

83例急性草甘膦除草剂中毒患者临床特征分析北大核心CSCD

目的分析急性草甘膦除草剂中毒患者的临床特征及不同中毒严重程度的差异。方法选取郑州大学第一附属医院2014年1月至2020年12月收治的急性草甘膦除草剂中毒患者进行回顾性分析。收集患者的一般资料、接触时间、中毒剂量、中毒原因、中毒途径、临床表现、住院期间实验室检查结果、治疗方式、住院时间、预后等信息,并根据2016年《急性中毒诊断与治疗中国专家共识》的中毒严重程度评分标准进行病情分级,以住院期间最高病情分级为最终病情分级,根据病情分级结果,无症状和轻度纳入轻症组,中度、重度和死亡纳入严重组。对计量资料采用独立样本t检验或Mann-Whitney U检验,对计数资料采用χ^(2)检验或Fisher精确检验,比较两组患者一般资料、临床资料的差异。结果根据纳入和排除标准最终确定83例急性草甘膦除草剂中毒患者为研究对象,全部患者均存活,主要为轻度中毒(56.6%),男女比例为33∶50,平均年龄为39岁。病例数呈逐年上升趋势(2019年最高),且多发于春夏季节。主要中毒原因和中毒途径分别为自杀(71.1%)和直接口服(83.1%),临床表现以消化系统症状为主(71.1%)。实验室检查多见白细胞计数(white blood cell count,WBC)、中性粒细胞百分比(neutrophil percentage,NEUT%)、D-二聚体升高和血红蛋白、血钾降低。与轻症组相比,严重组平均年龄更大[(51±17)岁vs.(35±19)岁]、自杀和直接口服占比更高、住院时间更长[8.0(4.8,12.0)d vs.3.0(2.0,5.5)d]、中毒剂量更大[200.0(50.0,200.0)mL vs.30.0(11.3,57.5)mL]、入院24 h内NEUT%更高[(83.4±10.4)vs.(73.2±12.8)]。严重组较轻症组更易发生WBC、NEUT%、谷草转氨酶、凝血酶原时间、D-二聚体等指标升高和血钾降低,差异均有统计学意义(均P<0.05)。结论急性草甘膦除草剂中毒患者有逐年增多的趋势,一般病情较轻、预后较好,中老年人、直接口服、中毒剂量高和入院24 h内NEUT%高的患者病情更重,严重中毒更易引起实验室指标变化。     

静注海洛因致急性中毒3例抢救体会

3例患者为男性，年龄20～32岁，平均26岁，3例患者均为吸食海洛因发展为静脉注射致急性中毒。典型病例：患者，30岁，于2004年5月16日与朋友聚会时在厕所偷注海洛因致中毒，朋友发现后送医院救治。患者入院时烦躁、神志恍惚、昏迷、口唇紫钳、呼吸困难、双侧瞳孔缩小、四肢厥冷、抽搐、测血压9．31／5．5kpa，脉搏140次／min，询问病史时朋友告知，因大量饮酒致     

急性有机磷农药中毒96例临床分析

目的：为了提高对急性有机磷农药中毒的抢救治疗水平。方法：对96例急性有机磷农药中毒患者使用阿托品剂量进行统计分析。结果：早期及时足量、持续阿托品化一刷后逐渐减量，是救治成功因素之一。结论：达阿托品化状态越早，足量维持时间越长（1—2周）是抢救急性有机磷农药中毒的重要治疗措施之一。     

血液灌流治疗急性中毒57例临床分析

我院血液净化室自1998年7月至2002年2月应用血液灌流(HP)抢救药物和毒物引起急性中毒57例 ,取得了较好临床疗效 ,提高了抢救成功率 ,现分析如下。1资料与方法1.1临床资料治疗组57例和对照组48例病人均系经口中毒住院或留观的病人 ,其中有机磷农药中毒患者依据《职业性急性有机磷农药中毒的诊断及处理原则》[1]诊断标准 ,均属重度有机磷农药中毒 (AOPP)。对照组48例病人选自1998年6月前急性中毒病例。治疗组57例 ,男21例 ,女36例 ,年龄18～72岁 ,平均(38.51±13.26)岁。其中甲胺磷中毒19例 ,三唑磷6例 ,乐果3例 ,氧化乐果7例 ,敌敌畏3例 ,…     

苯克磷抢救140例有机磷农药中毒体会

笔者近 6年来应用苯克磷解救有机磷农药中毒1 40例 ,取得一定疗效 ,现报道如下。1　临床资料1 .1　一般资料　自 1 996年 1月至 2 0 0 2年 1 2月收治有机磷农药中毒 1 40例 ,均为口服敌敌畏、敌百虫及乐果中毒者。应用苯克磷解救 ,后期辅以长效托宁和氯磷定并观察其疗效。1 .2　临床表现　其中轻度中毒 3 6例 ,中度中毒 5 4例 ,重度中毒 5 0例。入院时并发症 :呼吸衰竭 2 8例、肺水肿 3 5例、酸中毒 64例、昏迷 4例、休克 9例。1 .3　药物　苯克磷 2ml/安瓿内含苯甲托品 2mg、开马君 8mg、双复磷 3 0 0mg、长效托宁 1mg。1 .4　治疗方法　苯…     

克无踪中毒致肺损害38例临床分析

克无踪 (GramoxoneGO)又称百草枯 (parquetPQ) ,属季胺类除草剂。人服后死亡率极高。近年国内外因误服而中毒的病例有所增加 ,但有效治疗的方法不多。我院从 1996年至 2 0 0 0年共收治该药所致中毒者 6 7例 ,其中有肺损害者 38例 ,出现急性呼吸窘迫综合征(acuterespiratorydistresssyndrome,ARDS)者 32例 ,本文对GO中毒致肺损害的观察和治疗作初步探讨。1　临床资料1 1　观察对象　有肺损害 38例中 ,男16例 ,女 2 2例 ,年龄 2 0～ 5 3岁 ,平均35 5岁。均为农民 ,口服中毒。服GO量为 2 9 6 5± 15 91ml,从服毒到入院时间为 2～ 4 8小…     

急性呋喃丹中毒56例临床分析

目的：探讨呋喃丹中毒的临床特点和治疗方法。方法：对56例呋喃丹中毒的临床资料进行回顾性分析。结果：56例中毒后出现不同程度的恶心、呕吐、瞳孔缩小、视力模糊、多汗、流涎。用阿托品治疗后,全部痊愈出院。结论：呋喃丹中毒是由于其与胆碱酯酶的可逆性结合,影响了胆碱酯酶的活性,造成胆碱酯酶能神经活动亢进,用阿托品治疗效果满意。     

儿童误食毒物致急性中毒62例临床分析

１引言误食毒物是儿童急性中毒的主要原因之一,为了减少儿童急性中毒的发生率,提高抢救成功率,减少后遗症,本文对我院４年来收治的因误食毒物致急性中毒的６２例儿童的临床资料进行回顾性分析。２临床资料２．１一般资料本组６２例为我院１９９６年６月至２０００年６月因误食毒物致急性中毒到我院急诊而住院的患儿,年龄１岁至４岁３１例（５０％）,５岁至８岁２４例（３９％）,９岁至１２岁７例（１１％）。误食毒物种类：有机磷农药污染的食物１２例（１９％）,灭鼠药磷化锌和氟化钠１８例（２９％）,巴比妥类药物７例（１１％）…     

急性硫化氢重度中毒17例临床分析

2004年8月～2005年5月,本地区发生3起急性硫化氢气体重度中毒事故,共有17人发生严重硫化氢中毒,4例现场死亡,1例至医院抢救无效死亡,12例经抢救全部痊愈出院。现将资料报道于下。     

急性亚硝酸盐中毒23例临床分析

<正>亚硝酸盐在自然界广泛存在,我院于2000年7月～2006年12月共收治亚硝酸盐中毒23例,现对该组临床资料进行综合分析。1临床资料1.1一般资料男性12例,女性11例,发病年龄2～71岁,平均24.6岁,≤11岁11例。     

急性有机磷中毒140例临床分析

目的观察急性有机磷中毒的治疗与预后的关系。方法对医院近年来收治的140例有机磷中毒的病例进行回顾性分析。结果140例患者中中重度中毒58例,134例治愈或好转出院,6例死亡,死亡率10.3%。结论有机磷中毒治疗的预后与患者接触的毒物种类与剂量,中毒途径,救治过程的阿托品、胆碱脂酶复活剂等的使用密切相关。     

急性光气中毒12例临床分析

<正>随着经济的发展,从事高危行业的工作人员越来越多。虽然工作人员应尽可能严格控制操作流程,但仍有因各种原因而发生事故的可能。一旦发生事故,为了挽救生命、提高抢救成功率以及减少并发症的发生,急救知识的普及及治