保存骨关节血管铸型自然腐蚀法的设计与制作

<正>随着移植外科、手外科和骨科的迅速发展,要求对骨、关节周围血管的认识和研究日益重要,为了满足临床外科医生对骨滋养血管的来源、管径、走行、分布,特别是关节     

保存骨关节的全身整体血管铸型标本的设计与制作

全身整体血管铸型,近年来已有一些成功的报道[1-3],制作的全身血管铸型显示也比较完全。目前较常采用盐酸腐蚀和自然腐蚀法仍存在不足之处,其主要为:(1)不能保存关节及韧带,制作的标本需进行各骨复位、串联、固定等,其操作复杂、难度大,尤其是手骨、足骨、肋骨、椎骨等处需在密     

用自然腐蚀法制作全身骨骼和血管铸型标本的方法

解剖学技术资料中,用自然腐蚀法制作铸型标本,只适用于头颅、骨关节少的部位,四肢、躯干多采用碱液腐蚀法~([1-4]).改良的碱腐蚀法能较好保留骨和关节~[5],但操作时不易掌握腐蚀程度,对骨质有损伤.笔者用自然腐蚀的方法制作出了全身骨骼、骨关节和血管铸型标本.现将方法介绍如下.     

全身整体血管铸型标本的设计与制作

制作全身整体血管铸型的难度很大,其原因主要是全身血管分布广,流程漫长,在粗大血管处插管灌注时,该血管及其邻近的分支承受的灌注压大,而远处的血管分担的压力小,以致各处血管灌注压力不均匀。再者,肢体血管管径小,流程长,又有肌肉和筋膜的支持保护,所需的灌注压力大,而内脏血管管径大,流程短,四周又缺乏致密的组织,故所需的灌注压力小。因     

腐蚀雕刻法制作人体皮瓣血管铸型标本

<正> 随着临床显微外科和美容整形外科迅速发展,要求对细小血管的分布、走行及营养血管来源的认识显得尤为重要,特别是临床上每一个新皮瓣的诞生都是以体表浅血管的分布、走行、营养范围及供血血管源为依据,因此对体表浅血管特征的认识无疑成了一项重要的临床基础研究。目前,用于制作显示人体皮瓣血管的方法已见较多,其各有其优缺点。作者在长期的皮瓣血管标本制作中,总结出一种制作简单、高效的制作方法,可在短时间内为临床显微外科和美容整形外科对人体浅表血管提供可观可测     

人体整体动脉血管铸型带骨腐蚀标本的制作

人体全身动脉因分布广,流程长,粗细不一致等诸多原因而难制作成功。如：①内脏器官的血管丰富,填充剂灌注多了,容易压破动脉血管的管壁,灌注少了器官显示不全;②有些血管内有血栓,造成管道堵塞,引起器官无显示,腐前根本发现不了,腐后发现时已晚;③肢体血管与内脏血管所需的灌注压力不同。因此,制作全身整体动脉血管铸型的难度大,我们在前辈老师们的工作成绩上,改进灌注方法,供未尝试的同仁参考：     

用混合腐蚀法制作保留骨骼的血管铸型标本

以往在制作保留骨骼的肢体血管铸型标本时通常采用碱腐蚀法。它具有快捷、能完整保留关节囊等优点,但由于肢体各部位的软组织厚薄不均,其时间、浓度不易掌握。若将已暴露出骨骼的部位再浸入碱液中或碱液浓度过高,则易伤及骨组织,且易致细小     

快简有效研制全身骨关节血管铸型

利用多点分压插管灌注、均衡灌注量与压力、高低浓度填充剂合理选择、多种铸型剂搭配使用、混合腐蚀（自然、碱、酸）结合等方法,全身整体管道铸型研制技术已日趋成熟,已由单一的全身动脉管道铸型发展到多管道全身整体铸型;由保存骨骼全身整体管道铸型[3]发展到保存骨关节全身整体管道铸型。腐蚀用时从以往自然腐蚀1年多缩减到2-3个月,碱腐蚀仅需2～3d。因高浓度碱腐蚀性强,全身整体腐蚀操作难度大,技术要求极高,既是及时采取有控制性腐蚀措施,对骨关节也有不同程度的腐蚀,往往难以制作出高质量标本,故现多采用自然腐蚀法或混合腐蚀法。     

全身保留骨骼血管铸型标本明胶加固自然腐蚀法

保留骨骼的血管铸型技术是解剖学标本制作技术中最富有表现力的一种特殊技术,也是最难以掌握的解剖学技术之一,尤其是制作全身整体保留骨骼的血管铸型技术难度很大。其主要难点为:灌注不均匀,在腐蚀过程中易断枝,要保留全身骨骼更是困难。我们采用多点分部灌注法制作童尸全身血管铸型标本取得成功[1]。在此基础上,经过进一步实验研究,探索出了用明胶加固自然腐蚀法成功地制作出了保留骨骼成人整体血管铸型标本,报道如下。1材料和方法1·1尸体材料选用身高1·55~1·65 m非外伤致死的新鲜尸体材料。1·2填充剂低浓度填充剂:过氯乙烯10~15 g,乙…     

胎儿全身血管铸型标本的制作

胎盘及胎儿头颈部、下肢血管铸型标本的制作已有相关报道[1-5],但缺乏整体性.而胎儿的全身血管铸型标本的制作尚未见相关报道,为更好地反映胎儿血管的立体结构,笔者制作了胎儿全身血管铸型标本,效果良好,现报道如下.     

胎儿全身动脉血管铸型透明标本的设计与制作

目的 在保持标本外形完整的基础上显示出胎儿的动脉血液供应.方法 先用铸型技术向胎儿动脉血管内灌注填充剂,再用化学和物理方法,使标本软组织的折光率与透明剂的折光率接近,从而达到软组织透光,胎儿动脉血管可见的目的.结果 制成的标本软组织呈玻璃样透明,从而使内部的动脉血管清晰可见.结论 在胎儿外形完整的情况下,可有效观察其内部动脉血管的形态、走行以及胎儿骨骼、肌肉血液供应.     

用硫酸腐蚀法制作保留骨骼的头颈部血管铸型标本

在头颈部铸型标本的腐蚀制作方法中,一般认为欲保留骨骼不宜用酸腐蚀法,而只能用自然腐蚀法.但自然腐蚀法所需时间较长,即使在全年气温都较高的南方.一件标本也需一年半左右,在北方所需时间则更长;且有污染空气,腐蚀场所受限之缺点.近年来.我们做了大量试验和探索,用硫酸作腐蚀剂,也能制作出保留骨骼的头颈部铸型标本,且制作周期仅需15天左右.     

保存骨关节的碱腐蚀铸型标本制作法

<正> 有控制的碱腐蚀铸型标本,因能保留骨和关节囊,保留了重要的骨性标志和毗邻关系,增强了支撑作用,在教学和科研上的应用日益广泛。但碱腐蚀法的浓度、腐蚀进程、骨关节囊选择性保留等方面,难于控制掌握。所以不少腐蚀出来的标本并不理想。我们在碱腐蚀铸型标本的制作上,走过不少弯路,取得一些成效,遇过许多问题。现将体会介绍于下。     

全身血管铸型及其整体形态的维护

1 材料 (1)童尸:选用4～7岁的整具尸体,从股三角、颈部及臂部分别切开双侧股动脉、颈总动脉及肱动脉。然后根据全身血管行程及制作要求和目的插管。(2)填充剂:①低浓度填充剂:过氯乙烯10～15g,乙酸乙酯100ml,邻苯二甲酸二丁酯3ml,油画颜料适量。②高浓度填充剂:过氯乙烯20～25g,丙酮100ml,邻苯二甲酸二丁酯3ml,油画颜料适量。(3)自凝牙托粉50g,自凝牙托水50ml,邻苯二甲酸二丁酯18～22ml。(4)预制标本盒:根据尸体的大小预制好有机玻璃盒,内盛小量水。一俟标本插管后即移入盒内人,以后的标本灌注、腐蚀及冲洗过程均在此盒内进行。这样可避免标本受压及反复搬动而造成变形或断枝等,从而可有效地维持标本的整体形态。2 操作要点与体会 (1)插管与防腐固定根据待灌注的标本选用不同口径的插管。为了使全身血管铸型具有饱满     

胰腺血管铸型的设计与制作

目的 应用管道铸型的方法直观显示胰腺的血管来源、走向、分支以及与相邻脏器的相互联系.方法 采用过氯乙烯和自凝牙托两种材料,对新鲜成人尸体2具,经胸主动脉及肠系膜上下静脉行多器官联合血管灌注;经胰管、腹主动脉、肠系膜上动脉行胰腺动脉及胰管联合铸型.结果,通过本方法制作出腹部多脏器联合铸型标本及胰腺动脉及胰管联合铸型标本....     

用混合腐蚀法制作头颈静脉铸型标本

<正> 静脉系统的标本制作,由于操作上比较困难,因此资料较少。刘正津、王兴海、冯固等作过一些灌注方法的介绍,但用于制作铸型腐蚀标本,目前国内尚未见诸报导,国外的图谱中,仅见McMinn有过头颈部静脉的铸型和脑静脉系统,但显示脑内静脉时,采用的锯开颅顶一侧的方法。为此,我们改进了标本制作设计,既采用了自然腐蚀法,又使用了部分酸腐蚀方法。使头颈部静脉铸型标本既能保持重要的骨骼比邻关系,又能显示颅腔内的立体静脉图形,这种操作法比锯开法安全可靠。现将制作方法及体会介绍如下:     

人体全身动脉血管铸型标本制作技术研究

随着国内外显维外科技术的快速发展,基础医学研究显得尤为重要,特别是器官移植、皮瓣设计、整容外科技术等,必须研究各局部的动脉血管分布.目前国内解剖研究工作者己研究了动脉血管铸型的方法[1,2],但一直未能解决长时间冰冻尸体解冻时间和灌注压力、增加插管注射部位以及长时间冰冻尸体全身动脉血管铸型连续性和完整性差等技术问题.近年来,我们利用长时间冰冻尸体材料制作全身动脉血管铸型标本取得园满成功.现将制作技术介绍如下.     

局部碱腐蚀法制作肝段管道铸型标本

为了在教学中使学生更易建立起肝段及其段内管道系统的立体概念,及肝胆外科对肝内管道和肝裂层面内管道直径、走行、分布及各管道间的形态位置有明确的认识[1-2],设计与制作肝内管道及肝段内管道的方法较多。如:手工剥制法、铸型雕制法[3]、肝段铸型组装法[4]等,其各有优缺点。我们在上述方法基础上,通过对肝脏先采用70%乙醇防腐固定,管道铸型后,采用碱作局部腐蚀制作肝段管道标本,取得较满意的效果。现将方法介绍如下。1材料和方法1.1材料新鲜标本,取材时尽量保留肝门及第2、3肝门结构完整,并将血管留长些,最好带上膈肌,以便更好地插管防腐…     

多碱混合溶液制作保存骨关节血管铸型标本的优化

制作保留骨骼的血管铸型标本,通常有碱腐蚀法、自然腐蚀法、硫酸钙饱和腐蚀法及混合腐蚀法[1-4],但要制作保存骨和关节的血管铸型标本却只能采用碱腐蚀,常用的碱腐蚀法为Ca(OH)2饱和的乙醇碱腐蚀法[5-7]和饱和次氯酸钠溶液腐蚀法[8]2种.Ca(OH)2饱和的乙醇碱腐蚀法采用50%的强碱液添加Ca(OH)2,使碱腐蚀液中的Ca(OH)2量达到饱和状态,继续反应生成的Ca(OH)2覆盖在骨面,形成一层保护膜,从而阻止腐蚀液对标本骨骼的破坏;添加乙醇能使油脂分解消化,但作用较慢,腐蚀时间过长会生成少量皂化物[5-7].     

水煮十自然腐蚀法制作骨骼标本

制作尸体骨骼标本方法有水煮法[1]、自然腐蚀法[1,2]和药物腐蚀法[3,4]等,其各有利弊.传统水煮法需对煮后骨骼上的肌肉、肌腱、软骨进行剔除,特别是脊椎骨、手脚骨的软组织(肌腱)难以有效剔除,且骨髓腔脂肪消除也难尽如人意,需进行有机溶剂(苯酮、酒精、汽油)长达半年以上时间脱脂,制作骨骼标本用时长;自然腐蚀法虽然操作简便,无需药品和设备等优点,但严重影响周围环境卫生,骨髓腔脂肪也不易消化干净,也须进行脱脂处理,制作骨骼标本用时也较长;药物腐蚀法对骨骼骨质有不同程度的损害,一般多用于防腐固定局解材料骨骼制作.我们经过长期工作探索,将新鲜或防腐固定过的尸体骨骼标本先采用传统水煮处理,拆开各关节骨骼,稍拔除骨骼较大软组织后,放置塑料箱,添加一定量水进行自然腐蚀,取得了满意效果,现将方法介绍如下.