心可舒致皮肤过敏反应1例

患者,女,64岁.高血压病史2年,来我院就诊前不定期服用北京降压0号治疗.就诊时查体:血压165/120 mmHg,心音低钝、律齐、无杂音,双肺音清.心电图示:慢性冠状动脉供血不足.血液流变学检测:全血黏度偏高,胆固醇偏高.     

急性白血病白细胞增高致血糖假性降低一例报告

1 病例 患者, 男, 36岁.因"突发言语障碍2 h"入院.查体: 一般情况差, 神志清楚, GCS 评分14分.全身皮肤黏膜无苍白, 未见皮疹.浅表淋巴结未触及肿大.瞳孔: 双侧等大等圆, 瞳孔直径左3 mm、右3 mm, 对光反射灵敏, 双肺音清晰,双肺未闻及湿啰音、哮鸣音.心界无扩大, 心率:112次/分, 心...     

万古霉素致剥脱性皮炎1例

病例:患者男,78岁,住院号600943.因脑血管意外收入我院外科治疗;并发肺部感染转入ICU病房.查体:体温38.3℃,双肺呼吸音稍弱,有散在性少量细湿啰音.实验室检查:WBC:4.0×109/L.根据痰细菌培养结果为金黄色葡萄球菌;尿培养为热带念珠菌.     

乙酰半胱氨酸薄膜衣片致气管痉挛1例

病例:患者,女,62岁,因"咳嗽、咳痰伴喘息、头痛2天"于2009年10月23日来我院就诊.胸片示:双肺炎症、肺纤维化.听诊:双肺呼吸音粗,双下肺可闻及湿啰音及爆裂音.     

新生儿肺透明膜病的X线影像诊断分析

目的:分析新生儿肺透明膜病的临床资料和X线影像特征,提高放射科医生对本病的认识和诊断水平.方法:回顾分析经临床综合诊断19例新生儿透明膜病的X线影像资料.结果:6例表现为双肺野透光度降低,肺野内均匀散在分布的微小细颗粒影.约呈网状阴影.11例表现为双肺弥漫性典型毛玻璃影像,其中6例可见双肺外围支气管充气征象.2例左肺不透光,呈"白肺"样改变,1例并发气胸征象.结论:新生儿肺透明膜病的X线表现具有一定特征性,结合临床资料,可及时、准确鉴别诊断.     

哌拉西林舒巴坦致特殊过敏反应1例

1病历资料 患者,男,44岁,因咽喉疼痛1天于8月25号及26号连续两天在某区医院给予阿莫西林舒巴坦及地塞米松输液治疗.于27号来我院继续治疗,查体:T 37℃,咽部充血,咽后壁淋巴滤泡增生,双侧扁桃体Ⅰ度肿大,双肺呼吸音粗,心律齐,心率72次/分,腹部无异常特征.     

肺朗罕细胞增生症误诊1例

患者,女,14个月,因发热、咳嗽3d入院.入院查体:T37.2℃, P116次/min,R28次/min,神志清,精神差,呼吸平稳,口唇无发绀,双肺叩诊轻度浊音,呼吸音粗,未闻及干湿性啰音,心音有力,无杂音.腹不胀,肝脾未触及.胸透:两肺大小不一粟粒状结节样改变;血常规、肝功能、电解质均正常.遂以粟粒性肺结核收入传染科,给予常规三联抗结核、青霉素抗炎治疗4d后热退,但仍咳嗽,辅助检查:OT试验阴性;结核抗体阴性;复查X线胸片:双肺纹理增多、增粗,边缘模糊;胸部CT示:双肺肺野可见大量含气小腔,部分融合,肺纹理增粗,未见明显结节影,双侧胸腔未见液体密度影.考虑:(1)双肺弥漫性肺病,肺囊肿.     

射干抗病毒注射液致过敏反应1例

[病例] 患者,女,46岁.因发热、咽痛、咳嗽1 d就诊.体查:T 37.6 ℃,一般状况良好,咽部充血,双扁桃体Ⅰ度肿大,双肺呼吸音粗.胸透示两肺纹理增粗.实验室检查:血细胞及中性分类正常.诊断:上呼吸道感染.     

全麻下大容量全肺灌洗术后监测分析

目的:探讨大容量全肺灌洗术(WLL)治疗肺尘埃沉着病、疑似肺尘埃沉着病的安全性和有效性.方法:对128例不同期别的肺尘埃沉着病患者,在静脉复合麻醉下进行双腔支气管插管,并将双肺成功隔离,一侧肺纯氧通气,另一侧肺采用灌洗液反复灌洗,并于灌洗前及灌洗后分别测定血气.全肺灌洗治疗后动脉血氧分压与治疗前比较,差异有统计学意义(P＜0.05);相反,动脉血二氧化碳分压、肺通气功能以及肺弥散功能灌洗治疗前后,差异均无统计学意义(P＞0.05).结果:成功进行双肺同期肺灌洗128例,术中顺利,术后临床症状消失,无明显术后并发症.结论:全肺灌洗术疗效好,安全,并发症发生少,是治疗肺尘埃沉着病安全、有效的治疗方法之一.     

毛细胞白血病1例

患者,男,69岁.因"咳嗽,咯痰,低热2周"于2006年5月16日来我院就诊.查体:全身皮肤黏膜无瘀点,瘀斑,浅表淋巴结不肿大,口唇白,咽充血,颈软,双肺呼吸音粗,双下肺闻及湿鸣音,以右下肺明显,肝不大,脾大(肋下4 cm),双下肢无水肿.     

头孢哌酮/舒巴坦致肝酶升高1例

1 典型病例 患者,男,76岁,主因受凉后间断咳嗽,咳白色粘痰,喘憋,发热3 d,加重1d于2007年1月26日入院.体检:T:36.7℃,P:82次/min,R:16次/min,BP:130/90 mmHg,听诊双肺满布湿哕音,WBC:14.1×109·L～,X线片示:双肺炎症.人院诊断为肺感染、慢性阻塞性肺疾病急性加重期.     

肺淋巴管平滑肌瘤30例的临床分析

目的:探讨肺淋巴管平滑肌瘤(pulmonary lymphangiomyomalosis,PLAM)的影像学诊断价值.方法:分析比较经手术与病理证实为PLAM的30例患者的胸部X线及CT表现.结果:胸片示早期双肺弥漫网状阴影,晚期呈蜂窝样改变.胸部高分辨CT(HRCT)表现为双肺广泛分布的薄壁小囊样病变.结论:胸片及胸部HRCT对PLMA诊断具有重要意义.     

急性心肌缺血致巨大倒置T波一例

[病例]女,74岁.主因慢性咳嗽30年,间断咯血3年,突发咯血2小时急诊入院.既往有支气管扩张、慢性阻塞性肺气肿、双肺纤维化及慢性肺源性心脏病等病史.查体:血压160/100 mmHg,意识清,端坐体位,心率110/min,桶状胸,叩诊呈过清音,双肺呼吸音粗,可闻及较多湿啰音,偶可闻及哮鸣音,以右肺为重.腹软,无压痛及反跳痛.入院诊断:支气管扩张;慢性支气管炎并感染;慢性阻塞性肺气肿;双肺纤维化;慢性肺源性心脏病失代偿期.     

纤维支气管镜在大容量肺灌洗术麻醉中的应用

目的:探讨纤维支气管镜在大容量全肺灌洗(WLL)手术中的应用价值.方法:200例0+～Ⅱ期尘肺和肺泡蛋白沉积症患者先用传统方法判定两肺分隔后,再经纤维支气管镜验证双腔管对位情况,然后实施WLL.结果:经纤维支气管镜验证后,所有WLL手术均获得成功.但传统方法的双肺分隔判定结果中有54%的对位不准.结论:纤维支气管镜的应用,提高了WLL中双腔管对位的准确性,提高了WLL麻醉成功率,提升了WLL的安全.     

肺泡蛋白沉积症行大容量单侧肺灌洗术的麻醉处理

目的 探讨肺泡蛋白沉积症(PAP)患者行大容量单侧肺灌洗术的麻醉处理方法.方法 6例PAP患者先后27次在双腔导管插管静脉全麻下行大容量单侧肺灌洗术.结果 用纤维支气管镜定位双腔导管行大容量单侧肺灌洗术,术程基本顺利.灌洗后脉搏氧饱和度及动脉氧分压均显著提高(P＜0.05).结论 PAP患者行单侧肺灌洗时,双腔导管插管静脉全麻是一种可靠的麻醉方法;但在大容量肺灌洗期间风险大,应加强预防措施、严密监测并正确处理并发症.     

急性心肌缺血致巨大倒置T波一例

[病例]女,74岁.主因慢性咳嗽30年,间断咯血3年,突发咯血2小时急诊入院.既往有支气管扩张、慢性阻塞性肺气肿、双肺纤维化及慢性肺源性心脏病等病史.查体:血压160/100 mmHg,意识清,端坐体位,心率110/min,桶状胸,叩诊呈过清音,双肺呼吸音粗,可闻及较多湿啰音,偶可闻及哮鸣音,以右肺为重.腹软,无压痛及反跳痛.入院诊断:支气管扩张;慢性支气管炎并感染;慢性阻塞性肺气肿;双肺纤维化;慢性肺源性心脏病失代偿期.     

静滴利巴韦林引起中枢神经系统反应1例

患者,女,58岁,2001年12月27日下午3点半来院就诊.主诉:上感、胸闷、气短3天.查体:神志清,痛苦病容,双侧瞳孔等大等圆,直径3～4 mm,对光反应存在,心脏听诊无异常,双肺呼吸音粗糙.     

静滴青霉素诱发癫痫病发作1例

患者女,81岁,主因咳嗽、咳痰30余年,伴随喘息20余年,加重7 d入院.入院后体检:T 36.3℃,P80次/min,R 24次/min,BP 19/11kPa;双肺叩诊清音,双肺闻及散在哮鸣音.血气分析pH 7.404,Pco25.24 kPa,Po2 8.53 kPa.胸透示双肺透亮度高,双肺纹理重,诊断为慢性支气管炎、喘息型、急性发作期.患者既往有癫痫病史,长期口服苯妥英钠0.13次/d,癫痫症状控制良好,近一年来无发作.     

超声心动图诊断完全型心内膜垫缺损并单心房一例报告

患者女性,23岁,农民,1987年3月31日入院。17年来反复出现心悸、气促伴咳嗽咳痰,近3月上述症状加重。检查:发育差,端坐呼吸,唇指发绀,颈静脉怒张。胸廓畸形,心前区隆起,双肺闻及湿性罗音,心界向两侧扩大,心尖区可闻及双重杂音,P_2亢进,腹膨隆,腹水征(+),肝大,肝颈征(+),双下肢凹陷性水肿,有杵状指趾。心电图:快速房颤,右室肥大并劳损。X 胸片:全心增大,肺部淤血。超声心动图表现:左、右心室增大,双心     

多巴胺、山莨菪碱治疗慢性肺源、难治心力衰竭2例

1　病例报告　　例 1:女性 ,6 3岁 ,因咳喘 1个月 ,心悸、呼吸困难 1周 ,下肢浮肿 3天于 2 0 0 3年 1月 2 7日入院。查体、体温 36℃、脉搏 12 0次 /分、呼吸 2 4次 /分、血压 13.5 / 9.5 kpa,神志清 ,急性病容、端坐呼吸、口唇、末稍紫绀、颈静脉怒张、桶状胸 ,心率齐、双肺呼吸运动减弱、语颤减弱 ,叩诊过清音 ,双肺闻及细小水泡音 ,肺肝界第七肋间、肝大 1.5 cm,肝颈静脉回流征阳性 ,双下肢水肿。心电 :窦性心动过速 ,电轴左偏 ,肺性 P波、ST.T改变。化验 :白细胞 11.4× 10 9/ L中性 0 .89、淋巴0 6 11。控制肺感染 ,改善通气功能 ,利…