儿童过敏性紫癜56例临床分析

目的：总结和分析小儿过敏性紫癜（HSP）的临床特点及诊治。方法：对56例患儿临床资料回顾性分析。结果：男女发病比率为1．55：1，50％的患儿发病前有明确的上呼吸道感染史，100％的患儿有皮肤紫癜，57．1％的患儿有肾脏损害，53．6％有消化道症状，32．1％有关节症状。结论：HSP好发于冬春季节，男孩发病多于女孩，以学龄儿童为主，上呼吸道感染是其主要发病诱因，HSP受累器官主要为皮肤、肾脏、消化道和关节，以消化道症状为首发症状时易误诊，肾脏损害的严重程度决定该病预后，对肾脏损害较重者需积极治疗。     

儿童过敏性紫癜临床特点及肾损害相关因素分析

目的：分析儿童过敏性紫癜临床特点及肾损害相关因素。方法：选择过敏性紫癜患儿122例,将伴有肾脏功能损害者选入观察组（49例）,将不伴有肾脏功能损害者选入对照组（73例）,分析所有患儿临床资料,对过敏性紫癜患儿诱因及首发症状情况、临床表现及过敏性紫癜患儿肾脏功能损害的危险因素进行探讨。结果：感染为患儿最常见诱因,比例为52．46％,紫癜为患儿最常见的首发症状,比例为64．75％。临床表现包括过敏性紫癜皮疹、关节症状、消化道症状及肾脏功能损害。卡方检验显示,观察组患儿年龄≥8y、皮疹反复≥4w及血FIB升高的比例均显著高于对照组患儿,差异具有统计学意义（P〈0．05）。Logistic多因素分析显示皮疹反复发生≥4w及血FfB水平升高是过敏性紫癜患儿肾脏功能损害的重要危险因素。结论：典型的皮疹、关节症状、消化道症状是过敏性紫癜患儿常见的临床表现,其常见的诱因为感染,皮疹反复发生≥4w及血FIB水平升高是过敏性紫癜患儿肾脏功能损害的重要危险因素。     

糖皮质激素治疗小儿过敏性紫癜消化道出血的评价

目的：研究分析小儿过敏性紫癜消化道出血患者接受糖皮质激素治疗的效果。方法：根据该院2013年6月至2014年6月的80例过敏性紫癜消化道出血患儿来进行研究分析,将这些患儿分成对照组和观察组,均有40例。观察组患儿接受甲泼尼龙静脉冲击治疗,对照组使用止血敏治疗,对两组的临床治疗情况,患儿的尿蛋白、关节症状、出血情况等进行对比分析。结果：经过治疗后,观察组的临床治疗有效率是95％,比对照组的65％要高,两组的有效率对比具有统计学意义（P ＜0.01）。观察组患者的尿蛋白、关节症状、出血情况要比对照组短,结果具有统计学差异（P ＜0.01）。2个月时观察组患者的肾脏受累发生率是15％,对照组的肾脏受累发生率是42.5％,4个月时,观察组肾脏受累率17.5％,对照组肾脏受累率57.5％,结果存在统计学差异（P ＜0.01）。结论：小儿过敏性紫癜消化道出血患者可以选择糖皮质激素类药物治疗,可以减少肾脏受到的损伤,临床不良反应比较少,安全性比较高,因此我们推介推广使用。     

76例过敏性紫癜临床分析

目的：探讨儿童过敏性紫癜（HSP）的临床特点。方法：对2004年3月～2007年6月本院住院的76例过敏性紫癜患儿的发病特点、临床表现、肾损害相关因素及预后等方面进行回顾性分析。结果：①男性患儿42例,占55.26%。②所有患儿均出现皮肤紫癜,以腹痛为首发症状者11例（15.28%）,以关节症状为首发者2例（2.78%）,出现肾脏损害25例（34.72%）。经综合治疗,76例中有54例（71.05%）治愈,22例（28.94%）好转,无一例死亡。结论：①以腹痛作为HSP首发症状的患儿,在典型皮肤紫癜出现之前,常需与急腹症相鉴别,不宜急于行腹部探查手术。②以消化道、关节症状为首发者易误诊。③肾脏受累的程度决定患儿的病程及预后。应每周查尿常规1～2次,直到起病后3个月,若紫癜迁延不愈,应延长尿常规的随访时间,时间不少于1年,以便早期发现肾脏损害。     

过敏性紫癜32例临床分析

目的:讨论小儿过敏性紫癜的临床特点。方法:对32例过敏性紫癜患儿临床资料进行回顾性分析。结果:出现肾脏症状17例,发生率为53.13%;20例皮肤紫癜加消化道症状者中14例出现肾脏损害,占70.0%,20例治愈,10例好转,占93.75%。结论:过敏性紫癜发病诱消化道症状明显者,易发生肾脏损害,应重视紫癜性肾炎的治疗。     

小儿过敏性紫癜99例临床分析

目的：探讨小儿过敏性紫癜的临床特征。方法：对2006年1月-2009年6月,在本院住院的99例过敏性紫癜患儿的发病特点、临床表现、肾损害相关因素及预后等方面进行回顾性分析。结果：①学龄儿童80例（80.8%）,有诱因者49例（49.5%）,感染42例。②可累及多种组织器官,除皮损外,伴消化道症状31例（占31.3%）,伴关节症状41例（占41.4%）,伴肾脏损害13例（占13.1%）。③预后：治愈92例（92.9%）,好转5例（5%）。结论：过敏性紫癜好发于冬春季节,多见于学龄期儿童,诱因以感染多见,肾脏损害的严重程度决定该病预后。     

小儿过敏性紫癜31例临床分析

目的：探讨小儿过敏性紫癜的临床特征及诊治方法。方法：对我院2006年1月～2009年1月收治的31例过敏性紫癜进行回顾性分析。结果：患儿均先后出现典型皮肤紫癜,消化道症状以腹痛为主,关节肿痛依次为膝关节、肩关节、肘关节、踝关节、腕关节等,出现不同程度肾脏损害12例。治愈19例,好转9例,总有效率90．3％。结论：小儿过敏性紫癜侵犯皮肤、关节、消化道和肾脏。治疗以去除病因、抗过敏及解痉、止痛为主。     

过敏性紫癜临床特征及肾脏损害危险因素Logistic回归分析

目的了解近年来过敏性紫癜住院病例的临床特征,并分析其肾脏损害的危险因素。方法对住院确诊为过敏性紫癜的1941例患儿临床特征进行回顾性分析。结果①过敏性紫癜患儿占同期住院患儿的比例明显增加;6岁到9岁过敏性紫癜患儿占绝大多数;10年来男孩过敏性紫癜病例数的比例有所增加,高于女孩,差异有统计学意义（P〈0.05）;在临床类型上腹型病例数有所下降,而皮肤型病例数明显增加,差异有统计学意义（P〈0.01）。②非紫癜性肾炎及紫癜性肾炎组单因素分析提示年龄、皮疹反复、消化道症状、IgG、PLT、UREA有统计学意义（P〈0.05）,年龄、皮疹反复、消化道症状在肾脏易感因素Logistic回归分析中有统计学意义（P〈0.05）。结论年龄、皮疹反复、消化道症状是过敏性紫癜肾脏损害的危险因素,对于有上述因素的过敏性紫癜患儿更应加强随访。     

儿童过敏性紫癜68例临床分析

目的探讨儿童过敏性紫癜（HSP）的临床特点及治疗手段,提高对该病的诊断及治疗水平。方法对68例HSP患儿的发病特点、临床资料进行分析。结果所有患儿均出现皮肤紫癜,以腹痛为首发症状者9例（占13．2％）,以关节症状为首发症状者2例（占2．9％）,出现肾脏损害者21例（占30,9％）。经综合治疗,64例（94．1％）治愈,4例（5．9％）好转。结论以消化道、关节症状为首发症状者易被误诊。肾脏受累程度决定患儿的病程及预后。应重视紫癜性肾炎的治疗。     

小儿过敏性紫癜的临床分析

目的:讨论小儿过敏性紫癜的临床特点。方法:对227例过敏性紫癜患儿的起病病因、临床症状、肾损害相关因素及预后等方面进行分析。结果:①诱因:感染133例,占58.59%;进食特殊食物57例,占25.11%;②出现肾脏症状105例,发生率为46.26%;57例皮肤紫癜者14例出现肾损害,占24.56%;67例皮肤紫癜加消化道症状者中43例出现肾脏损害,占64.18%;48例皮肤紫癜加关节症状者中15例出现肾脏损害,占31.25%;55例皮肤紫癜加消化道症状加关节症状者中33例出现肾脏损害,占60%;③预后:215例治愈好转,占94.71%。结论:过敏性紫癜发病诱因以感染为主,特别是消化道症状明显者,易发生肾脏损害。     

成年人过敏性紫癜肾损害的临床相关因素分析

目的探讨成年人过敏性紫癜（HSP）肾脏损害的临床相关因素。方法选择2005～2010年间40例成年人过敏性紫癜患者进行回顾性分析,根据尿常规检查将患者分为尿检正常组（23例）和紫癜肾损害组（17例）,观察并比较两组的临床症状。结果紫癜肾损害组患者的皮疹反复、消化道症状的发生率与尿检正常组有显著差异（P〈0.05）,紫癜肾组的24h尿蛋白定量明显高于尿检正常组（P〈0.05）;紫癜肾组的IgA、IgM明显高于尿检正常组（P〈0.05）。结论皮疹反复发作与消化道症状是过敏性紫癜肾脏受累的危险因素,临床上应针对这些因素及时治疗,避免肾脏损害的发生。     

小儿过敏性紫癜临床探讨

目的讨论小儿过敏性紫癜的临床特点.方法 对43例过敏性紫癜患儿的起病病因、临床症状、肾损害相关因素及预后等方面进行分析.结果 ①诱因:感染13例,占58.59%;进食特殊食物57例,占25.11%;②出现肾脏症状10例,发生率为46.26%;5例皮肤紫癜者14例出现肾损害,占24.56%;6例皮肤紫癜加消化道症状者中43例出现肾脏损害,占64.18%;4例皮肤紫癜加关节症状者中15例出现肾脏损害,占31.25%;5例皮肤紫癜加消化道症状加关节症状者中33例出现肾脏损害,占60%;③预后:32例治愈好转,占94.71%.结论 过敏性紫癜发病诱因以感染为主,特别是消化道症状明显者,易发生肾脏损害.     

小儿过敏性紫癜56例临床分析

目的探讨小儿过敏性紫癜的临床特征、诊断、治疗及预后。方法对近几年在我院住院的56例过敏性紫癜患儿的发病特点、临床表现及肾脏损害相关因素及预后等方面进行总结分析。结果①有诱因者29例,感染23例,进食特殊食物及接触过敏史6例。1月～4月发病22例,8月～10月发病23例,其他季节11例。②可累及多系统器官,除皮损外,伴消化道症状20例,伴关节症状24例,伴肾脏损害11例。③预后：治愈53例（95%）,好转2例（4%）。1例并肠套叠转外科。结论过敏性紫癜好发于春秋两季,多见于学龄期儿童,诱因以感染过敏多见,肾脏损害的严重程度决定该病的预后。     

儿童过敏性紫癜43例诊治体会

目的:探讨儿童过敏性紫癜的临床特点和治疗转归.方法:回顾性分析43例儿童过敏性紫癜发病情况、临床表现及治疗.结果:本病发病以3岁以上儿童多见,平均发病年龄6.9岁;春秋季发病率为67.44%;60.47%的患者有诱因,其中呼吸道感染占53.49%.本组患儿皮肤受累的占100.00%,关节受累的占60.47%,肾脏受累的占27.91%,消化道受累的占32.56%.治疗后皮疹在3～5 d明显消退,关节及消化道症状1～3 d明显缓解,82.54%肾脏损害的患儿在出院时恢复正常.结论:儿童过敏性紫癜主要累及皮肤、关节、消化道及肾脏,治疗应根据受累部位及严重程度不同给予相应的治疗.     

儿童腹型过敏性紫癜合并消化道出血临床分析

目的探讨腹型过敏性紫癜(HSP)合并消化道出血患儿的临床特点及其与其他脏器损害的相关性。方法对2006年6月至2011年6月125例腹型HSP住院患儿的临床资料进行回顾性分析,按有无消化道出血分为消化道出血组和无消化道出血组,所有病例出院后均随访6个月以上。分析两组患儿的临床表现和消化系统损害的临床特点及其并发其他脏器损害特别是肾脏损害的差异。结果腹型紫癜患儿最常见的临床表现为腹痛、呕吐、便血、腹胀、腹泻。腹型紫癜组中消化道出血患儿与非消化道出血紫癜组相比,多脏器损害尤其肾脏受累的比例明显增高(P0.01)。结论腹型HSP合并消化道出血多脏器损害症状较多,肾脏损害发生率较高。     

儿童过敏性紫癜52例临床诊治分析

目的探讨儿童过敏性紫癜临床特点和治疗转归。方法回顾性分析52例儿童过敏性紫癜发病情况、临床表现及治疗。结果本病发病以3岁以上儿童多见,平均发病年龄7.8岁,冬春季发病率占全年的69.2%,55.76%有诱因,其中呼吸道感染占55.0%。本组患儿皮肤受累100%,关节受累61.5%,肾脏受累30.0%,消化道受累26.9%。治疗后皮疹在3～5d明显消退,关节及消化道症状1～3d明显缓解,肾脏损害78.57%在出院时恢复正常。结论儿童过敏性紫癜主要累及皮肤、关节、消化道及肾脏,治疗应根据受累部位及严重程度不同给予相应的治疗。     

儿童过敏性紫癜131例临床特点分析

目的分析儿童过敏性紫癜临床特点。方法总结2010年9月至2011年9月131例过敏性紫癜患儿临床资料,对HsP发生的流行病学、临床特征、免疫功能进行分析。结果131名过敏性紫癜患儿中,男女比例为1．43：1,7～14岁74例,为发病高峰年龄,发病季节以第1、4季度为多,131例病例均有皮肤紫癜,其中51.9％有消化道症状,458％存在关节症状,44．3％存在肾脏损害。其中肾脏损害者中,C-反应蛋白〉0．8mg／dl为易出现肾脏损害易感因素。结论过敏性紫癜为儿童常见病,感染是其主要诱因,C-反应蛋白增高引发肾脏损害高危因素。     

消斑脱敏汤治疗小儿过敏性紫癜肾损害临床研究

近年来,小儿过敏性紫癜的发病率逐渐增高,其肾脏损害也日益增多。因本病的基本病理改变是弥漫性的毛细血管及细小动脉炎,所以具有丰富血管网的肾脏易于受累,而发生紫癜性肾炎。其程度以轻度肾炎到顽固性慢性肾炎和肾衰竭。由于单纯应用西药并不能阻止肾脏损害,因此我们进行了应用中药减轻或阻止肾脏损害的临床观察,对146例患儿进行中西药治疗的对比研究,证实中药消斑脱敏汤具有减轻或阻止小儿过敏性紫癜肾脏损害。现报道如下:     

儿童过敏性紫癜152例临床分析

目的探讨儿童过敏性紫癜（HSP）的临床特点。方法对2003年1月至2007年6月在本院住院的152例过敏性紫癜患儿的发病特点、临床表现、预后等方面进行回顾性分析。结果①以男性患儿为主,男女比为1．7：1．好发于7岁以上儿童。②春季发病最多,71例（46．71％）。③诱因多为呼吸道感染,53例（34．87％）。④所有患儿均出现皮肤紫癜,合并消化道症状者78例（51．32％）,合并关节症状63例（41．45％）,出现肾脏损伤45例（29．61％）。⑤早期应用抗凝药物后出现肾脏损害18例（17．6％）。结论HSP患病以男性为主,好发于春季,诱因多为呼吸道感染,易合并消化道、关节症状,早期使用抗凝药物可降低肾脏损害发生率。     

儿童过敏性紫癜131例临床分析

目的探讨儿童过敏性紫癜的临床特点。方法对131例过敏性紫癜初发病例的临床特点,尤其是肾脏损害相关因素进行回顾性分析。结果过敏性紫癜发病高峰年龄为5～9岁,男女之比为1.47∶1,秋冬季发病率高,23.7%有明确诱因。所有患儿均有皮肤紫癜表现,55.7%患儿有消化道症状,52.7%患儿有关节症状,肾脏损害发生率为35.1%。结论儿童过敏性紫癜学龄儿童多见,以感染为首要诱因,肾外症状愈多,肾脏损害的可能性愈大。