住院老年慢性病病人服药依从性与健康素养的相关性研究

[目的]分析住院老年慢性病病人服药依从性与健康素养的相关性,为老年慢性病病人用药管理提供相关帮助。[方法]采用问卷调查法对北京市某三级综合医院60岁及以上的311例老年慢性病病人进行问卷调查,问卷包括自行设计的老年慢性病病人的社会人口学特征及慢性病基本资料、慢性病病人健康素养调查量表及药物治疗依从性量表。[结果]住院老年慢性病病人健康素养总得分为(75.84±11.61)分,62.1%的病人服药依从性不佳,49.2%老年慢性病病人忘记服药,32.2%老年慢性病病人在症状改善时停药。[结论]老年慢性病病人健康素养与服药依从性有相关性,健康素养越高,老年慢性病病人在症状改善时停药和出现"有时不经意服药"的例数就越少。在帮助老年慢病病人提高用药依从性时,有必要考虑要通过有针对性的健康教育提升老年慢病病人的健康素养。     

中老年慢性病病人服药依从性现状及影响因素

[目的]了解中老年慢性病病人服药依从性现状,探索影响中老年慢性病病人服药依从性的主要因素,为制定改善中老年慢性病病人服药依从性的干预措施提供理论和实践依据。[方法]采取多点横断面调查法,运用分层随机抽样,选择患有高血压、糖尿病和冠心病的中老年慢性病病人作为调查对象,以服药依从性量表为研究工具,进行现场发放问卷和走访居民住宅进行调查,获得有效问卷420份,采用SPSS 22.0录入和分析数据,运用描述性分析、卡方分析、多元线性回归分析等分析方法。[结果]420例病人服药依从性平均得分为17.12分。多元线性回归显示家庭月收入、首次诊断地点、职业是中老年慢性病病人服药依从性的影响因素。[结论]慢性病病人服药依从性总体较好,但城市中老年病人服药依从性得分高于农村中老年病人,应采用个体化的健康教育方针,提高慢性病病人自我管理能力。     

南宁市老年高血压病人未按时服药情况及影响因素分析

[目的]了解南宁社区老年高血压病人按时服药状况及影响因素,为制定社区老年慢性病病人居家护理规范和干预提供依据。[方法]使用自行设计量表、Morisky量表及未按时服药量表入户调查550例社区老年高血压病人,收集基本人口学信息、服药依从性、按时服药率。[结果]社区老年高血压病人的服药依从性为36.9%,按时服药率为40.2%;多因素Logistic分析表明,年龄、居住状况、经济情况、服药次数、测血压频率是其未按时服药的主要影响因素。[结论]南宁市社区老年高血压病人的服药依从性与按时服药率较低,社区卫生服务工作者应根据原因及时针对性给予社区老年高血压病人居家服药的干预,使其得到有效的居家服药护理,提高按时服药率。     

慢性病资源利用对焦作地区老年原发性高血压病病人服药依从性的影响

[目的]了解焦作地区老年原发性高血压病病人慢性病资源利用、服药依从性现状,分析慢性病资源利用对其服药依从性的影响。[方法]采用慢性病资源问卷和Morisky问卷对1 188例焦作地区老年原发性高血压病病人进行调查。[结果]老年原发性高血压病病人慢性病资源利用得分为68.72分±10.26分,各维度得分由高到低分别为医护人员、家人朋友、自我调节、媒体政策、社会团体、社区邻里;服药依从性得分为11.32分±3.52分;慢性病资源利用与服药依从性呈正相关(P0.05或P0.01)。[结论]焦作地区老年原发性高血压病病人的慢性病资源利用及服药依从性处于中等水平,其资源利用水平越高,服药依从性越高。     

城乡慢性病病人服药依从性的比较研究

[目的]探讨城乡慢性病病人服药依从性的现状及差异,为我国城乡慢性病的药学监护提供依据。[方法]选取湖南省怀化沅陵县和湖南省长沙市岳麓区的425例慢性病病人,采用问卷调查的方式,采用Morisky推荐的评价高血压病人服药依从性的量表对病人服药依从性、用药知识、用药信念等方面进行评估,分析城乡服药依从性的差异和各因素与服药依从性之间的关系。[结果]农村慢性病病人服药依从性显著低于城市慢性病病人(P0.01);用药知识、用药信念行为、社会支持均与服药依从性密切相关(P0.01)。[结论]城市慢性病病人服药依从性高于农村慢性病病人,用药知识、用药信念、社会支持是影响城乡慢性病病人服药依从性的重要因素。     

溃疡性结肠炎病人服药依从性影响因素的质性研究

[目的]探讨溃疡性结肠炎病人服药依从性及其影响因素。[方法]采用半结构式访谈对12例溃疡性结肠炎病人进行深度访谈,采用Colaizzi现象分析法对资料进行分析。[结果]通过访谈,将溃疡性结肠炎病人服药依从性的主要影响因素归纳为3个主题:病人自身因素、药物治疗因素和家庭社会支持因素。[结论]为提高病人的服药依从性,护理人员应关注病人对疾病治疗的理解程度,包括对药物作用及副反应、医嘱等方面是否正确理解,同时重视调动病人的家庭社会支持系统,促进病人服药依从性的提高。     

广西壮族自治区环江毛南族自治县农村老年高血压病人居家服药依从性及影响因素

[目的]了解广西壮族自治区环江毛南族自治县农村老年高血压病人居家服药依从性及影响因素。[方法]在广西壮族自治区环江毛南族自治县乡镇卫生院老年慢性病管理数据档案库中选择354例老年高血压病人,应用Morisky服药依从性量表对研究对象进行调查。[结果]农村老年高血压病人Morisky量表得分为1.43分±1.49分,血压控制率为23.4%,其中42例服药依从性佳,312例服药依从性差。文化程度、就医条件限制、记忆力、高血压知识、经济条件是服药依从性的主要影响因素(P0.05)。[结论]农村老年高血压病人居家服药依从性低、血压控制率不高,与自身因素及受医疗制约有关,提示医务人员在加强医疗条件建设的同时,应注重对病人自身的健康指导,从而提高老年高血压病人的服药依从性。     

老年高血压病人未按时服药影响因素的质性研究

[目的]了解社区老年高血压病人服药依从性的影响因素以及对服药依从性不佳的相关看法及感受。[方法]采用目的抽样法选取16例服药依从性不佳的南宁市南棉社区服务中心老年高血压病人,对其进行半结构式深入访谈。[结果]对影响社区老年高血压病人居家服药依从性不理想、服药依从性差的因素提炼出5个主题:忘记服药、病人健康意识淡薄与知识缺乏、缺乏用药监督、经济困难、服药次数过多。[结论]忘记服药、病人健康意识淡薄与知识缺乏、病人缺乏用药监督、经济困难、服药次数过多为社区老年高血压病人居家服药依从性不理想、服药依从性差的主要因素,主要与年龄、相关知识缺乏、缺乏自我管理能力有关,护理人员应加大对相关人群的护理及宣教,提高社区老年高血压病人的居家服药依从性。     

抑郁症病人服药依从性影响因素的质性研究

[目的]探讨影响抑郁症病人服药依从性的因素,为提高抑郁症病人的服药依从性提供依据。[方法]采用质性研究中现象学分析法,对10例因停药导致疾病复发的抑郁症病人进行访谈,并用Colaizzi分析法对资料进行分析。[结果]疾病认识不足、担心药物的不良反应、坚持长期用药存在困难、经济原因、家庭支持系统欠佳是导致病人自行停药的主要原因。[结论]加强疾病认知干预,做好药物不良反应的预防指导,指导病人做好自我服药管理,争取家庭社会的支持,从而提高抑郁症病人的服药依从性。     

动机性访谈对PCI术后病人服药依从性影响的性别差异研究

[目的]评估动机性访谈对冠状动脉支架植入术(PCI)术后不同性别病人服药依从性影响的差异。[方法]选取山西省某三级甲等医院住院行PCI手术并完成本研究的病人227例,其中女108例,男119例,所有病人均接受动机性访谈,并给予3个月的电话随访。在干预前、干预后1个月、干预后3个月时均通过问卷调查的形式评价研究对象的服药依从情况并进行比较分析。[结果]干预后1个月及3个月女病人服药遵医性高于男病人,差异有统计学意义(P0.05)。[结论]动机性访谈对PCI术后病人服药依从性的影响存在性别差异,应进一步探索适合男病人的干预策略,从而提高其服药依从性。     

138例住院老年慢性病病人握力及其影响因素的调查分析

[目的]探讨我国老年慢性病病人握力的状况,并分析其影响因素。[方法]运用一般资料调查表、CAMRY-1000电子握力计、中文版Tilburg衰弱指标对某老年医院138例老年慢性病病人进行调查。[结果]老年慢性病病人的握力为(19.54±8.9)kg。多元逐步回归分析显示,影响老年慢性病病人握力的因素有躯体衰弱、运动状况、文化程度、三酰甘油含量、血红蛋白5项,可解释握力总变异量的49.8%。[结论]老年慢性病病人握力水平相对较低,对老年慢性病病人进行握力测量,可以筛查肌肉力量下降,进而发现衰弱问题,通过提早干预,预防不良结局发生。     

高血压病人服药依从性及护理对策

[目的]调查高血压病人的服药依从性影响因素并提出相应的对策,以提高高血压病人的服药依从性。[方法]对65例住院的高血压病人进行问卷调查和访谈。[结果]高血压病人服药依从性好者仅12例,占18%。不同患病年限、文化程度病人的服药依从性比较差异有统计学意义。[结论]高血压病人服药依从性低,应加强对病人的用药指导,以提高病人的服药依从性。     

高血压病人服药依从性及护理对策

[目的]调查高血压病人的服药依从性影响因素并提出相应的对策,以提高高血压病人的服药依从性。[方法]对65例住院的高血压病人进行问卷调查和访谈。[结果]高血压病人服药依从性好者仅12例,占18%。不同患病年限、文化程度病人的服药依从性比较差异有统计学意义。[结论]高血压病人服药依从性低,应加强对病人的用药指导,以提高病人的服药依从性。     

药物性肝损害病人自我服药管理行为的质性研究

[目的]分析药物性肝损害病人的自我服药管理行为及其影响因素,为增强病人服药依从性、加强病人自我服药行为的管理提供依据。[方法]采用质性研究中的现象学研究法,深入访谈10例药物性肝损害病人,收集资料,运用现象学分析法对资料进行分析。[结果]通过资料分析,总结出信息来源和对疾病的认识、社会支持、自我服药行为管理、对健康生活方式的影响4个主题。[结论]应进一步加强医护人员在病人自我管理行为中的作用,给予病人相关医学信息支持,同时根据病人不同的社会影响因素,制定不同的干预计划,以改善药物性肝损害病人服药盲目性及滥用药行为,提高病人自我服药管理行为。     

以跨理论模型为指导的动机性访谈对艾滋病病人服药依从性的影响

[目的]探讨以跨理论模型为指导的动机性访谈对艾滋病病人服药依从性的影响。[方法]将接受抗病毒治疗的艾滋病病人50例随机分为对照组和观察组,观察组采用跨理论模型为指导的动机性访谈干预方法,对照组采用常规干预方法,比较两组病人在抗病毒治疗后6个月、12个月服药依从性和CD4+T淋巴细胞计数的变化。[结果]在抗病毒治疗后6个月、12个月,观察组服药依从性、CD4+T淋巴细胞计数均高于对照组,差异有统计学意义(P<0.05)。[结论]以跨理论模型为指导的动机性访谈可提高艾滋病病人的服药依从性。     

社区老年慢性病病人健康综合评价及影响因素分析

[目的]评估社区老年慢性病病人的健康状况,分析其影响因素,为合理利用医疗卫生资源提供理论参考。[方法]采用现况调查方法,应用自行研制的社区老年慢性病病人综合评价量表对西安市某社区440名老年慢性病病人进行调查。[结果]老年慢性病病人均存在不同程度的健康问题,以日常活动能力下降和躯体健康水平降低为主。慢性病数目、老年慢性病病人的婚姻状况、锻炼方式、年龄、吸烟、体重指数(BMI)及个人收入水平是影响老年慢性病病人健康状况的主要因素。[结论]在社区卫生服务中应加强对慢性病病人的关注与干预,提高老年慢性病病人的生活质量和生存率。     

缺血性脑血管病病人居家抗血小板药物服药依从性及影响因素分析

[目的]分析缺血性脑血管病病人居家服用抗血小板药物的依从性及其影响因素。[方法]选择187例缺血性脑血管病病人,术后居家康复期间均需进行口服抗血小板药物治疗,应用Morisky服药依从性量表-8对187例病人进行调查,分析服药依从性及影响因素。[结果]缺血性脑血管病病人服药依从性评分为7.49分±0.99分,其中合并其他用药、症状改善是影响服药依从性的主要影响因素(P0.05)。[结论]缺血性脑血管病病人居家抗血小板药物服药依从性整体水平较好,应根据影响因素的不同进行有针对性的护理干预和健康指导,进一步提高病人的服药依从性。     

老年糖尿病病人运动依从性现状及影响因素研究

[目的]调查老年糖尿病病人运动依从性现状并探讨其影响因素。[方法]对500例确诊为老年糖尿病的病人进行问卷调查,包括一般资料、运动依从性及影响因素。[结果]老年糖尿病病人运动依从性得分为(67.34±13.67)分;年龄、性别、文化程度、家族史、病程、糖化血红蛋白、疾病严重程度、运动知识、运动信念行为及社会支持是老年糖尿病病人运动依从性的影响因素(P0.01或P0.05)。[结论]老年糖尿病病人运动依从性较低,建议为老年糖尿病病人制订科学的运动干预方案,控制疾病的发展,提高其生活质量。     

慢性心力衰竭病人服药依从性调查研究

[目的]调查慢性心力衰竭病人服药依从性并分析影响因素,提出干预对策。[方法]自行设计调查问卷,对2015年1月—2015年7月2家三级甲等医院心内科住院的208例慢性心力衰竭病人进行调查分析,调查内容包括病人一般资料、相关知识知晓、服药依从性影响因素。[结果]病人服药依从性差,完全依从的仅有37.98%;影响因素依次为病程、经济条件、知识知晓、年龄、对疾病的态度等。[结论]慢性心力衰竭病人服药依从性差,应针对影响因素采取相应措施如延续护理、健康教育、药学指导、社区和家庭干预、心理照护等,提高其服药依从性,保证治疗效果,提高生活质量。     

药物自我管理对出院后慢性病老年病人服药依从性的研究进展

对国内慢性病老年病人服药依从性的现状、发展趋势以及慢性病老年病人药物自我管理的临床干预、护理措施进行综述,提出设计适合慢性病老年病人使用的服药提醒装置需要被重视。