急诊科改革排班方法效果与探讨

目的探索一种当前护理人员数量及培训不足情况下适合急诊科护理工作的排班方法。方法对传统的周期性排班方法进行改革,实行相对固定的小组式排班方法,并对急诊科的各项护理工作质量及护士的身心健康情况进行实施前后比较。结果急诊科实施小组式排班方法前后,各项护理工作质量、病人满意度及护士身心健康状况的差异均有显著性意义（P〈O．05或P〈O．01）。结论小组式排班方法能合理调配及利用现有的护理人力资源;增强护士的归属感,培养团队精神;提高病人满意度,减少医疗纠纷的发生;减轻年轻护士的工作压力,促进年轻护士的身心健康。小组式排班方式不能根本解决护理人员数量不足及流失的窘境,不能减少总的工作与精神压力。     

分组连续（APN）排班模式在急诊科的应用效果分析

目的：探讨分组（APN）连续排班模式在急诊科的应用效果。方法：在急诊科护理人力资源不变的前提下,对传统的周期性排班方式进行改革,实行分组连续排班模式,实施半年后,把实施期间的各项护理质量指标、病人满意度、护士身心健康状况与实施前年度同一时期进行对比。结果：实施分组连续（APN）排班后在护理质量、病人满意度、护士身心健康状况等方面均优于传统排班方式,P〈0.05,差异有显著性差异。结论：在急诊科实行分组连续（APN）排班模式能适应急诊科工作特点,可有效解决特殊时间段人员紧张的问题,减轻年轻护士在岗时专业能力不足的压力,体现护士层级使用,确保护理安全,值得推广应用。     

相对固定的分组式排班法在病区护理管理中的运用

目的 通过对护理排班进行改革,合理利用现有人力资源,提高护理质量。方法 将病区护理工作分为临床组和办公室组,办公室组执行功能制护理,临床组实施以主管护士负责制的小组式整体护理,相对固定。结果 相对固定的分组式排班法实施后提高基础护理合格率、病人的健康教育认知率、功能锻炼指导率、病人对护理工作满意度,实施前后经χ~2检验,有显著性差异,P均<0.01;陪护率、院内感染发生率下降,实施前后分别经χ~2检验,有显著性差异,P<0.01或P<0.05。结论 相对固定的分组式排班法可节省人力资源,提高护理工作质量,深化整体护理质量。     

亚专业化新型排班管理在内分泌代谢科病房中的应用

目的探讨亚专业化新型排班管理在内分泌代谢科病房中的应用及效果。方法划分亚专业小组,根据亚专业分组实施新型排班,并比较实施前后护理质量、患者满意度和护士工作满意度。结果实施亚专业化新型排班管理后,护理质量、患者满意度、护士工作满意度均提高(P<0.01或P<0.05)。结论亚专业化新型排班管理能够深化优质护理服务内涵,保障护理质量,是一种有效的排班管理模式。     

连续性排班模式与层级管理在神经外科护理管理中的应用

目的探讨APN连续性排班模式与护士层级管理在护理管理中的应用方法和效果。方法在临床护理工作中实施APN连续性排班模式和护士长-高级责任护士(护理组长)-初级责任护士-助理护士层级管理模式。比较实施前后病区护理不良事件发生情况和患者、医生和护士对护理服务质量满意度的差异。结果实施APN连续性排班模式与护士层级管理后病区护理不良事件发生率较实施前低;患者、医生和护士对护理服务质量满意度均较实施前提高,实施前后比较,均P<0.05,差异具有统计学意义。结论实施连续性排班模式和护士层级管理对减少护理缺陷,提升护理质量及护理服务满意度具有积极的作用。     

APN连续性排班的实践与成效

目的探讨实施APN连续性排班的实践与成效。方法 2009年9月将护士排班方式由传统排班模式改为APN连续性排班模式。比较两种排班方式病人对护士工作满意度、健康教育满意率及护士对APN排班的支持率。结果 APN连续性排班模式实施后病人对护士工作满意度、健康教育满意率及护士对分层级管理和APN连续性排班的支持率明显提高,前后比较,均P<0.01,差异具有统计学意义。结论 APN连续性排班和护士分层级管理体现以"病人为中心"的管理理念,充分发挥各层次护理人员的作用,有利于保证护理质量。     

开展APN连续性排班法与护士层级管理的实践与体会

目的通过优化人力资源配置和护士层级管理,减少护理缺陷,提升护理质量及护理服务满意度。方法通过改进排班模式,开展APN连续性排班法,实施护士长-高级责任护士-初级责任护士-助理护士层级管理模式,制定各级责任护士任职资格及完善各班工作指引,对比实施前后护理质量及护理服务满意度。结果实施后各项护理工作质量和服务满意度明显提高(p0.05)。结论实施APN连续性排班法与护士层级管理能减少护理缺陷发生率,提高护理质量和护理服务满意率。     

ICU护士分层级管理在APN连续性排班中的运用

目的 探讨ICU护士分层级管理在上午-下午-夜班(APN)连续性排班中的运用效果.方法 将ICU护士按专业能力的不同分高年资护士组、中等年资护士组和低年资护士组等,明确各岗位的职责及待遇,运用APN连续性排班及固定护理小组结合的排班方式进行分层级的临床教育训练和分层级管理使用.比较运用APN排班实施分层级管理前后各指标效果比较.结果 实施前后住院病人的满意度、医生对护士的抢救配合满意度、护士对护理工作的满意度、护理措施落实良好率、护士专科护理技术(含血滤技术)掌握率均显著增高(p<0.05),其差异具有统计学意义.结论 把ICU护士的分层级管理运用于APN连续性排班,无论是在病人或护士的管理方面,还是在护理成效方面均具有着明显的优越性.     

一对一带教排班模式在优质护理服务示范病房中的应用及体会

目的探讨一对一带教排班模式在优质护理服务示范病房中的应用效果。方法采取带教老师与低年资护士一对一排班模式。评价实施一对一带教排班模式前后5个月的患者满意度、护士对工作满意度及护理质量。结果开展优质护理服务的示范病房,在实施一对一带教排班模式以后,患者满意度、护士对工作满意度及护理质量明显提高。结论采用一对一带教排班模式,可提高患者满意度、护士对工作的满意度和护理质量。     

APN连续性排班在护理质量管理的应用

目的 探讨连续性排班在护理质量管理的应用效果评价.方法 比较APN连续性排班实施前后1年责任护士对患者相关疾病知识比较、患者对疾病相关知识知晓率、护理不良事件发生情况、患者及医生对护理服务满意度、护理质量的变化.结果 实施APN连续性排班后,责任护士对患者相关疾病知识的掌握、患者对疾病相关知识知晓率、患者及医生对护理服务满意度均高于传统排班(P＜0.01),护理质量均较实施前明显提高,护理不良事件发生情况低于实施前(P＜0.05).结论 APN连续性排班模式能使责任护士熟练掌握患者病情、减少护理不良事件发生,有效提高患者对相关疾病知识的知晓率、护理工作的满意度,提升了护理质量.     

护理排班模式改革的效果评价与分析

目的:改革护士排班模式和工作流程,提高护理人力资源利用及护理服务质量。方法:于2011年3～9月,对医院部分科室护理排班班次、工作时间及相关流程进行改革,比较改革后排班模式与改革前传统排班模式下两组护理人力资源、临床护理工作负荷、工作质量及临床满意率等指标。结果:改革后的排班模式在人均周工作时间、夜班工作时间、护理质量评分、服务满意率均较传统排班模式有明显的改善。结论:改革后的排班方式使护理人力资源的利用更科学、更合理,能为病人提供更人性、更安全的护理服务,也有益于护士的身心健康。     

人性化排班对手术室护士身心健康影响的研究

目的减轻手术室护士工作压力并促进其身心健康。方法对9名手术室护士实行人性化排班，于人性化排班前及1年后采用SCL-90自评量表评分。结果躯体化、人际关系敏感、抑郁、焦虑、精神病性因子5项评分显著低于人性化排班前（P〈0．05，P〈0．001）。结论实行人性化排班有利于减轻手术室护士的压力，维护其心理健康。     

层级全责一体化护理模式下排班方法探讨

目的探讨层级全责一体化护理模式下新的护理排班方法，以便合理利用现有的护理人力资源．提高护理服务质量。方法层级全责一体化由2名责任护士相对固定3-6个月、4名全夜班护士相对固定1～3个月和其他为辅助护士班次也相对固定2～4周所组成的护理排班模式，并重新设立各班护理岗位和工时，拟定相应的护理排班原则。结果新排班模式每天交接班次数和时间比原排班模式都减少40％、参与人数减少39％；新排班模式在每天早、中、晚特殊时段护士工作总时数分别比原排班模式增加了2、1、5．5h；收费准确率从原排班模式的68％提高到新排班模式的95％；科主任、医生和护士自身的工作满意麦均有大幅度提高；病人对护理工作的满意度和护士的工作满足感提高。结论新的护理排班方法使护理人力资源安排更科学、合理和人性化。     

供给特定营养素提高夜班护士工作质量的研究

目的 改善频繁夜班对护士身心健康的影响,进一步稳定护理队伍,全面提高护理质量.方法 随机选择临床科室夜班护士60例,分为实验组、对照组各30例,实验组在夜班同定时间段内提供咖啡,对照组夜班期间则不供给;根据康奈尔医学指数(CMI)和特质应对方式问卷,结合本项目需要设计调查表进行问卷调查,并测定肾上腺皮质醇及血糖浓度.结果 实验组兴奋性增强,积极性增高,有消除困倦作用而不影响下班后睡眠,肾上腺皮质醇浓度和血糖浓度上升明显,与对照组比较差异均有统计学意义.结论 通过供给特定营养素,能人为干预、消除夜班护士困倦疲劳状态,降低护理事故发生率,提高护理质量.     

APN排班模式在优质护理服务示范病房中的应用

目的探讨实行APN连续排班模式对院内开展优质护理服务的影响。方法选取2010年4—10月的排班模式为对照组,2010年10月至2011年4月排班模式为观察组,对照组采用传统护理排班模式,观察组采用APN排班模式,比较两组每月护理工作质量、患者满意度、护士身心健康状况。结果实验组患者满意度为95．0％,高于对照组的75．0％,两组比较差异有统计学意义（Х^2=37．77,P〈0．05）;每月护理工作质量两组比较差异有统计学意义（P〈0．05）,APN连续排班模式下的护士身心健康状况均高于传统排班模式,两组比较差异有统计学意义（P〈0．05）。结论采用APN排班模式能明显提高医院护理工作质量、患者满意度、护士身心健康状况,有利于优质护理服务示范工程的开展。     

不同护龄护士工作压力与自测健康状况调查

目的 调查军队医院不同护龄护士工作压力与自测健康的状况.方法 采用方便抽样的方法,对某三甲军队医院护士197名进行护士工作压力源量表和自测健康评定量表问卷调查.结果 工作压力总分：〈10年护龄护士为（2.38±0.54）分,10～20年护龄护士为（2.49±0.40）分,〉20年护龄护士为（2.46±0.44）分.不同护龄的护士工作压力与生理、心理健康均呈负相关（P〈0.05）.结论 护理工作中的压力影响着护士群体的身心健康,工作压力越大,护士健康状态越差.医院管理人员应尽快建立护理人员支持系统,根据不同护龄护士采取减压措施,缓解工作压力,维护护士身心健康,提高医院护理服务质量.     

责任包干制护理模式在特需病房临床护理中的应用

[目的]探讨责任包干制护理模式在特需病房临床护理中的应用效果。[方法]根据现有的人力资源,将病房床位分为4个责任小组,采用连续性排班模式,每个责任包干小组固定1名责任护士,分管约10例住院病人,对分管的病人全面负责,包括出入院护理、生活护理、专科护理、病情观察、治疗、康复、健康教育、护理记录的书写等,与实施责任包干制护理模式前的护理效果进行比较。[结果]实施责任包干制护理模式后,护理措施落实、基础护理落实、主动巡视病房、治疗及时性、健康教育知晓率、护理文件书写及时性、病人满意程度都有了显著提高,与实施前比较差异有统计学意义（P〈0.001）。[结论]责任包干制护理模式提高了护理质量,提高了病人对护理工作的满意度,增强了护士的责任心和工作积极性。     

综合性医院护士身心健康状况调查

目的了解综合性医院护士身心健康状况,为提高护士身心健康水平和护婵工作质量提供理论依据。方法采用便利抽样法,对某三级甲等综合性医院的488名护士进行问卷调查.结果护士普遍存在饮食习惯及结构不合理,夜班时进餐无规律,睡眠质量较低等现象,护士的体能及健康状况欠佳,普遍存在焦虑及抑郁倾向。结论 护理管理者应关注护士的身心健康,创造条件改善其饮食、睡眠状况,减轻其职业压力,保持其良好的心理状态。