量子共振检测幻觉症状诊断价值的初步研究

目的 评价量子共振检测幻觉症状的诊断价值及量子医学对精神症状的诊断价值.方法 将精神科医师临床检查出的幻觉与量子共振检测结果进行了比较研究.结果 量子共振检测听幻觉具有较好的敏感度(97.6%)和准确度(89.0%),差异有显著性(x2=19.42,P<0.01).视幻觉差异无显著性(x2=0.89,P>0.05);味幻觉差异无显著性(x2=0.53,P>0.05);体感幻觉差异无显著性(x2=0.22,P>0.05).结论 量子共振检测仪将为幻听的早期发现和早期诊断提供新的依据,对精神分裂症辅助诊断具有重要的价值.     

量子共振检测抑郁症症状可靠性的再研究

目的 评价量子共振检测抑郁症相关症状的可靠性及其在精神科应用的价值.方法 将97例检测对象分别经精神科医师通过精神检查出的精神症状与量子共振检测到的精神症状结果进行比较分析,检查和检测顺序根据入院先后及接受检查顺序随机进行.结果 量子共振检测饮食障碍的敏感性和阴性预测值为100％；情感低落、意志减弱及睡眠障碍的特异性和阳性预测值为100％；思维迟缓、情感低落、意志减弱等症状的κ＞0.8.思维迟缓、情感低落、意志减弱等11个症状ROC曲线下面积大于0.9.结论 量子共振检测仪可以作为抑郁症辅助诊断工具,为临床诊断提供新的依据.     

量子共振检测注意障碍、记忆障碍诊断价值的初步研究

目的 评价量子共振检测注意障碍、记忆障碍的诊断价值及量子医学对精神症状的诊断价值.方法 将精神科医师临床检查出的注意障碍、记忆障碍与量子共振检测结果进行对比分析研究.结果 量子共振检测注意涣散差异显著(χ2=17.242, P＜0.01),并具有非常好的灵敏度99.19%、符合率94.98%和阳性预测值95.69%;量子共振检测近事遗忘则具有较好的灵敏度79.45%、符合率72.73%和阳性预测值88.55%.结论 量子共振检测仪将为注意障碍、记忆障碍的早期发现和早期诊断提供新的依据,对精神症状辅助诊断具有重要的价值.     

量子共振检测情感障碍诊断价值的初步研究

目的：评价量子共振检测情感障碍的诊断价值及量子医学对精神症状的诊断价值。方法：将精神科医师临床检查出的情感障碍与量子共振检测结果进行比较研究。结果：量子共振检测情感高涨和情感低落差异显著（x^2=5．189，P〈0．05；x^2=5．963，P〈0．05）。结论：量子共振检测仪将为情感障碍的早期发现和早期诊断提供新的依据，对精神症状辅助诊断具有重要的价值。     

不同自知力的强迫症与伴强迫症状精神分裂症的比较研究

目的:观察强迫症和伴强迫症状精神分裂症患者的自知力情况,以及应用耶鲁-布朗强迫症量表(Y-BOCS)和简明精神病量表(BPRS)比较两组不同自知力患者临床症状。方法:对30例强迫症患者和32例伴强迫症状精神分裂症患者采用Y-BOCS和BPRs评估。根据Y-BOCS项目11评估自知力得分。结果:强迫症组与伴强迫症状精神分裂症组患者不同自知力得分患者构成比显著不同(P<0.05),其中自知力较差(≥3分)患者分别为7例(23.3%)和20例(62.5%)。强迫症组自知力较差患者的Y-BOCS量表强迫思维、强迫行为和总体严重程度得分以及BPRS量表焦虑抑郁、思维障碍和总分均显著高于强迫症组自知力较好患者及伴强迫症状精神分裂症组自知力较好和较差患者(P<0.05)。结论:强迫症患者总体自知力强于伴强迫症状精神分裂症患者,但强迫症患者中自知力较差者的强迫体验、焦虑和抑郁等临床症状较伴强迫症状精神分裂症患者中自知力较差者更明显。     

自知力评定量表中文版的信效度研究

目的 探讨自知力评定量表(SAI)中文版的信度和效度.方法 将原版量表进行翻译、回译,形成SAI中文版,对220例符合精神障碍诊断和统计手册第四版(DSM-Ⅳ)精神分裂症、精神分裂症样障碍、分裂情感性精神障碍、妄想性精神障碍、短暂精神病性障碍诊断标准的患者进行了施测,并做信度和效度检验.结果 总量表的标准化Cronbach'sα系数为0.890,重测信度为0.742,评估者间一致性为0.986.该量表包含三个分量表:疾病意识、精神症状标识及治疗依从性.各条目对因子的负荷系数为0.883 ～0.944.总量表及三个分量表与PANSS自知力评分的相关系数分别为-0.635,-0.305,-0.631及-0.512(P＜0.01).结论 自知力评定量表中文版具有良好的信度和效度.     

精神分裂症患者自知力与精神症状的相关性分析

自知力是精神科应用较为广泛的一个概念 ,是精神检查的重要组成部分 ,自知力缺乏、自知力不全是急性期精神分裂症出现频率最高的症状 ,各国精神分裂症诊断中一致性最高的症状是自知力缺损(达97% ) [1]。临床上常会遇到有的患者精神症状已消失 ,自知力却没有完全恢复 ;有的患者症状没有完全消失 ,而自知力却已恢复。国内外学者有关这方面的研究结果并不一致 ,自知力与疾病严重程度及其精神症状的关系究竟如何 ?我们运用阴性症状和阳性症状量表对50例精神分裂症患者进行了分析。1.1对象样本来源为2001年1～7月金华市第二医院住院患者。入组标…     

精神分裂症患者心理治疗对其自知力恢复的影响

CCMD-3把自知力障碍作为评价精神分裂症的严重程度标准之一。可见自知力在精神分裂症的诊断、治疗、疗效及预后等方面具有重要意义。为探讨心理治疗对恢复精神分裂症自知力的影响，我们应用心理治疗联合药物或单用药物治疗，各治疗一组精神分裂症，对其结果进行评价研究。     

精神分裂症患者自知力障碍的动态观察

目的 :探讨精神分裂症患者自知力的变化。方法 :对 96例住院精神分裂症患者采用BPRS和自知力与治疗态度问卷 (InsightTreatmentAttitudeQuestionaire ,ITAQ )测查 ,在治疗前 ,治疗后 6周、8周和 10周进行定量评估 ,并作统计学分析。结果 :治疗 6周后精神症状开始改善 ,部分患者自知力也出现恢复。治疗前、后比较差异有显著性和非常显著性 (P <0 .0 5 ,P <0 .0 1) ,部分患者残留自知力缺损。结论 :有部分精神分裂症患者自知力随精神症状改善而恢复 ,部分患者自知力无变化。自知力的恢复相对稳定。     

精神分裂症患者的麻醉管理——(附34例病例分析)

精神分裂症患者具有幻觉、妄想、行为和思维障碍,缺乏自知力等特点,合并外科疾患时,其麻醉管理面临比较特殊的困难。本文总活分析了我院34例精神分裂症患者行肿瘤切除术的麻醉管理.体会到详细了解病情,根据患者精神状况,正确选择麻醉方法;合理应用精神药物,注意与镇静、催眠和麻醉药物的协同作用和配伍禁忌,重视围术期护理和止痛,是做好该类患者麻醉管理的关键所在,对防止和减少因手术、麻醉、疼痛等诱因所致精神症状加重或复发有极其重要意义。     

封闭式精神科病房超重及肥胖精神分裂症患者体质量管理效果分析

目的:探讨体质量管理应用于封闭式精神科病房超重及肥胖精神分裂症患者的效果。方法:选取40例超重或肥胖精神分裂症患者为研究对象,采用随机数字表法分为研究组和对照组各20例,对照组给予常规精神科护理,研究组进行体质量管理,比较两组体质量指数(BMI)、体脂百分比(PBF)、腰臀比(WHR)及内脏脂肪面积(VFA)。结果:经3个月体质量管理干预后,研究组BMI、PBF、WHR均有一定降低,差异有统计学意义(P<0.05),而两组VFA差异无统计学意义(P>0.05)。结论:体质量管理应用于封闭式精神科病房能有效降低超重或肥胖精神分裂症患者BMI、PBF及WHR。     

创伤后应激障碍患者临床症状、心理健康与血浆皮质醇水平的相关性研究

目的 研究创伤后应激障碍(post-traumatic stress disorder,PTSD)患者的临床症状、心身健康状况与血浆皮质醇水平的关系.方法 以遭遇创伤事件的个体为研究对象,采用美国<精神疾病诊断与统计手册>第四版(DSM-Ⅳ)为诊断标准.将研究对象分为PTSD组(35例)和非PTSD组(28例),分别进行PTSD症状调查,并测查症状自评量表(SCL-90)和艾森克人格问卷(EPQ).采用放射免疫法检测血浆皮质醇浓度.结果 35例PTSD患者中,PTSD症状最常见的依次是兴趣爱好范围变窄(94.29%)、激惹或易发怒(94.29%)、难以入睡或睡眠不深(91.43%).除了不由自主地重现创伤事件、反复出现错觉、幻觉及选择性遗忘外,其余症状PTSD组与非PTSD组差异均有统计学意义,P＜0.05.PTSD组、非PTSD组血浆皮质醇浓度[(281.57±123.93)ng/ml,(243.39±125.60)ng/ml]均低于正常对照组[(344.21±86.76)ng/ml],分别为P=0.037,P=0.009.血浆皮质醇浓度与SCL-90中人际关系敏感(r=0.446,P=0.008)、抑郁(r=0.428,P=0.019)和EPQ中神经质(r=0.380,P=0.026)因子分正相关.结论 遭遇创伤事件后会出现程度不等的PTSD症状;PTSD患者血浆皮质醇浓度较正常对照降低;且血浆皮质醇浓度水平与人际关系敏感、抑郁、神经质成正相关.     

壮阳胶囊对利培酮治疗的精神分裂症患者血清催乳素的影响

目的:探讨壮阳胶囊对利培酮治疗的精神分裂症患者血清催乳素的影响。方法:将76例符合DSM-Ⅳ标准的精神分裂症患者随机分为利培酮联合壮阳胶囊(试验组,n=39)和利培酮联合安慰剂(对照组,n=37),治疗8周。于基线及治疗第8周末测定血清催乳素浓度。用阳性与阴性症状量表(PANSS)评定精神症状。结果:壮阳胶囊治疗8周后血清催乳素浓度降低,与治疗前比较具有统计学意义(P<0.01);安慰剂治疗8周后血清催乳素浓度增加,与治疗前比较具有统计学意义(P<0.01);壮阳胶囊治疗后血清催乳素浓度平均降低26.51μg/L,安慰剂组平均增加15.56μg/L,两组比较具有统计学意义(P<0.01)。壮阳胶囊对男性、女性精神分裂症患者血清催乳素的影响无统计学意义(P>0.05)。结论:壮阳胶囊能有效降低由利培酮引起的血清高催乳素水平。     

精神分裂症和抑郁症患者认知功能的对照研究

目的 研究精神分裂症和抑郁症患者的认知功能.方法 采用韦氏成人智力量表、韦氏记忆量表和威斯康星卡片分类测验评估34例精神分裂症、35例抑郁症和37例正常对照的认知功能.结果 1.精神分裂症和抑郁症患者的智商、记忆和威斯康星卡片分类测验成绩均差于对照组.2.抑郁症患者与精神分裂症患者的完成分类数[(4.09±1.27)个,(1.53±1.00)个]、错误应答数[(39.17±17.89)个,(50.41±26.44)个]、持续错误百分数[(20.86±11.29)%,(26.56±13.05)%]、随机错误百分数[(14.40±7.81)%,(24.67±14.50)%]和概念化水平[53.56±17.32)%,(31.30±16.21)%])差异有显著性.3.抑郁症患者和Ⅱ型精神分裂症患者在完成分类数[(4.09±1.27)个,(1.50±0.16)个]、随机错误百分数[(14.40±7.81)%,(27.87±16.39)%]和概念化水平[(53.56±17.32)%,(23.89±14.88)%]方面差异有显著性.结论 精神分裂症和抑郁症患者认知功能损害广泛而全面,精神分裂症执行功能损害比抑郁症更严重,阴性症状可能与精神分裂症的执行功能损害有关.     

心电图左心室肥厚电压标准的超声心动图评价

目的：寻找心电图（ECG）诊断左心室肥厚（LVH）的较好电压标准。方法：以高血压患者为研究对象,将ECG诊断LVH的各种电压与超声心动图左心室心肌重量（LVM）及左心室心肌重量指数（LVMI）进行统计分析比较。结果：一项新的电压指标,即胸导联最大QRS电压（简称Vmax）与超声心动图LVMI相关最为密切（r＝0．545,P＜0．001）。结论：Vmax有希望成为ECG诊断LVH的有效实用的新指标。     

活血通络清脑饮对老年短暂性脑缺血发作患者脑血流动力及纤维蛋白原的影响

目的：观察活血通络清脑饮治疗老年患者短暂性脑缺血发作的临床疗效及其对脑血流动力及纤维蛋白原的影响。方法将符合短暂性脑缺血发作诊断标准的126例老年患者随机分为观察组与对照组,各63例,对照组给予硫酸氢氯吡格雷片及阿司匹林肠溶片常规口服治疗,观察组在对照组基础上联合应用活血通络清脑饮治疗,观察2组症状改善情况,TCD所见椎-基底动脉平均血流速度及纤维蛋白原水平改善情况。结果观察组症状改善总有效率为95.23％,对照组为90.47％;观察组在改善临床症状、椎-基底动脉平均血流速度及纤维蛋白原水平均疗效显著,且明显优于对照组（ P﹤0.05）,具有统计学意义。结论活血通络清脑饮能有效改善短暂性脑缺血发作的临床症状、椎动脉平均血流速度及纤维蛋白原水平,且疗效显著。     

乌鲁木齐地区健康儿童、青少年心电向量图分析

本文采用微机分析测量心电向量图方法,对乌鲁木齐地区维吾尔族、汉族5～18岁1147名健康儿童、青少年进行了心电向量图的分析研究,发现年龄、性别们民族三个因素均对儿童青少年心电向量图有较明显的影响,在青少年儿童期间,心电向量图参数波动范围较大。维吾尔族、汉族青少年儿童心电向量图存在着一定的差异。通过调查,建立了较完整的维吾尔族、汉族儿童青少年心电向量图正常值,为普及发展临床心电向量图使用电子计算机自动分析、诊断提供有关数据。     

药物合并认知-应对治疗对强迫性神经症的临床疗效分析

目的探讨药物合并认知-应对治疗(CCT)对强迫性神经症(简称强迫症)的疗效。方法选择符合美国精神疾病《统计与诊断手册》诊断标准的强迫症患者45例,随机分为药物治疗组(n=23)和药物合并CCT组(n=22)。药物治疗以氯米帕明为主,平均每日口服(139.5±49.5)mg,可合并5-羟色胺重摄取阻断剂。CCT门诊治疗每周1~2次,每次约40 min,共4周;随后每2周进行1次约30 min的电话治疗,共4周;然后随访10个月,根据病情变化进行每月1~2次的电话治疗。在治疗前后采用耶鲁-布朗强迫症量表(Y-BOCS)对症状进行评定。结果药物合并CCT组在4周及3、6、12个月的6项Y-BOCS严重程度总分减分率、有效率和临床痊愈率均高于药物治疗组(P<0.001)。药物合并CCT组治疗有效出现时间明显提前。结论药物合并CCT是治疗强迫症的有效方法。     

超声引导下经会阴部前列腺穿刺活组织检查术在前列腺癌诊断中的意义

目的探讨超声引导下经会阴部前列腺穿刺活组织检查术在前列腺癌诊断中的作用和意义,以及影响前列腺癌诊断的各种相关因素。方法回顾性总结268例在超声引导下经会阴部前列腺穿刺活组织检查患者的超声显像结果及病理资料,并对影响前列腺癌诊断的各种相关因素进行分析。结果 268例患者的前列腺癌检出率为38.1%(102/268)。将患者分为≤60岁组(41例)、>60岁且≤70岁组(76例)、>70岁且≤80岁组(107例)及>80岁组(44例),4组的前列腺癌检出率分别为17.1%(7/41)、26.3%(20/76)、50.5%(54/107)及47.7%(21/44),各组间差异均有统计学意义(P值均<0.01)。230例检测前列腺特异性抗原(PSA)水平患者的前列腺癌检出率为32.6%(75/230)。根据PSA水平将患者分为PSA≤4ng/mL组(13例)、>4ng/mL且≤10ng/mL组(122例)、>10ng/mL且≤20ng/mL组(56例)、>20ng/mL且≤30ng/mL组(10例)及>30ng/mL组(29例),5组的前列腺癌检出率分别为0、24.6%(30/122)、30.4%(17/56)、40.0%(4/10)、82.8%(24/29),各组间差异均有统计学意义(P值均<0.01)。232例通过经直肠超声检查或磁共振成像测量前列腺体积患者的前列腺癌检出率为37.5%(87/232)。根据前列腺体积将患者分为前列腺体积≤50mL组(155例)及>50mL组(77例),两组的前列腺癌检出率分别为45.8%(71/155)及20.8%(16/77),两组间差异有统计学意义(P<0.01)。结论超声引导下经会阴部前列腺穿刺活组织检查在前列腺癌的诊断中具有重要意义。