精浆内抗精子抗体和免疫复合物的研究——对男性不育患者及输精管粘堵术者的观察

本文用ELISA法研究了174名男性不育患者及43名输精管粘堵术后精浆中的抗精子抗体及其种类。结果表明,精浆中抗精子抗体的检出率,在男性不育患者中为24.1%,输精管粘堵术后者为48.8%。在这些患者的精浆中可检出IgA、IgG和IgM型抗精子抗体,其中主要是IgA。同组人群血清和精浆中的抗精子抗体缺乏相关性。精浆中抗精子抗体的存在与精子活动率的下降有一定的关系。应用PEG法测定精浆中免疫复合物,在66例精子抗体阳性的患者中,阳性率为56.1%,表明局部抗精子的自身免疫反应,在一定条件下可导致免疫复合物的形成。     

输精管吻合术后抗精子抗体的变化

众所周知，输精管结扎术后的自身免疫反应，使血清中会产生抗精子抗体（ＡｓＡｂ）［１～３］，并可存在近睾端输精管中的精子上［４］，这些抗体可持续２０多年，并维持在一定的水平［２］，即使输精管吻合术后，血清和精液中仍有抗精子抗体存在［５，６］。为了探讨输精管吻合术后ＡｓＡｂ水平的情况，尤其与吻合术前相比较所发生的变化，本文对一组要求作输精管吻合术对象，分别对吻合术前和术后１～１８个月的血清和精浆ＡｓＡｂ的情况作了初步的报道。材料与方法３１例要求作输精管吻合术者，年龄３０～４２岁。输精管结扎术后１～５年…     

生殖道解脲支原体感染与抗精子抗体相互关系的研究

生殖道解脲支原体感染与抗精子抗体相互关系的研究李宏军，王彦，李宏祥，孙晓玲，金风玲，郝丽（辽宁省计划生育科研所，沈阳，１１００３１）抗精子抗体（ＡｎｔｉｓｐｅｒｍＡｎｔｉｂｏｄｙ，ＡｓＡｂ）的产生与男性生殖道感染有关［１］，且两者都可以引起男性不育。...     

女性抗精子抗体与精浆酸性磷酸酶活性关系探讨

<正>人类精子对于男性本身来讲是一种自身抗原,而对女性则为同种异体抗原,当精子进入女性生殖道后,女性机体的免疫系统会识别异体抗原,产生免疫应答,对精子产生排斥反应.然而当精子进入女性生殖道后却不被排斥,究其原因,精浆中的免疫抑制物质在此过程中起了重要作用.人精浆中富含酸性磷酸酶(ACP),其生理作用尚不完全清楚,是否参与了免疫抑制作用,以保证受精的顺利完成,这有待进一步研究.为此,我们对113对不育夫妇进行妻子血清抗精子抗体(AsAb)检测,同时对其丈夫精浆进行ACP活性检测,现将检测结果及二者的关系分析探讨如下:     

正常和不育男性血清及精浆Ig、补体水平的观察比较

IgG是精浆中正常存在的成份,而IgA并不常见。正常男性中精浆1gM和补体C_3、补体C_4的检出率很低或不能被检出。关于不育男性血清和精浆中Ig和补体的水平,以往报道不一。本文对循环抗精子抗体(A8Ab)阴性和阳性的不育男性以及正常男性血清和精浆中Ig、补体水平进行了观察,就循环抗精子抗体(简称精抗)的出现与精浆Ig、补体水平间的关系作了简要讨论。     

抗精子抗体产生的机制及其作用的研究

在本世纪初，Meichnikoff（1900），Pffeifer（1905）和Henle（1928）已分别发现精子具有抗原性。自50年代Wilson在男性不育症病人血清中发现精于抗体，90年代WHO报道大概有3％的不育患者为免疫因素引起的不育，在10％不育男性血清和／或消＼中可以发现抗精子抗体，在不育妇女血清和城宫颈粘液中存在着抗精子抗体。至于细胞免疫与不育关系近来亦引起学者的重视。一、抗精子抗体的产生机制（一）精液中的抗原人精液液化后并经1，500～3，000r／min离，020min后，可分澄清的精浆（HumanSemi-nalPlasma，HSP）和沉淀的精子两部分。这两部…     

ELISA法检测不育男子精浆中抗精子IgG和IgA

将精子经Tritonx－100处理，冷冻高速离心后，经抗人全血清-SephadexG－75亲和柱层析分离，提取分子量为59KD人精子膜蛋白作为抗原，经ELISA间接法对20例生育男子和50例不育男子精浆中抗精子IgG和IgA进行了测定。结果显示：生育男子精浆中抗精子IgG为阴性；抗精子IgA阳性率为5％。不育男子精浆中抗精子IgG和IgA阳性率分别为10％、30％；抗精子IgG和IgA均为阳性者3例，均为阴性者33例；抗精子IgG阳性而IgA阴性者2例；抗精子IgA阳性而IgG阴性者12例。不育组与生育组间抗精子IgG阳性率无显著性差异（P＞0．05）；而IgA阳性率间则有显著性差异（P＜0．05）。不育组抗精子IgG和IgA阳性率间有极显著性差异（P＜0．01）。本文利用ELISA法对精浆中抗精子抗体的分类及可能来源进行了讨论。     

抗SPIM自身抗体的ELISA测定与临床应用

用ELISA 法定量检测生育、不育男性血清、精浆抗SPIM 自身抗体(SPIM-Ab)。结果表明:不育组和妻子流产组患者血清、精浆SPIM-Ab 含量均显著高于生育组(P<0.01),两组血清、精浆的SPIM-Ab 阳性率与生育组之间有显著性差异(P<0.01);精浆SPIM-Ab 含量高于5.0U/ml 时,精于密度、精子活率及精浆SPIM 活性均明显降低;SPIM-Ab 与血清、精浆抗精子抗体(AsAb)无明显关系。提示:SPIM-Ab 水平增加可能抑制SPIM 活性、与SPIM一起参与局部免疫反应,并减少精子密度和活率。     

有精子抗体的不育病人中存在针对人白细胞A19和Bw35复合物的抗体

人白细胞抗原(HLA)存在于一切有核细胞上,已证实精子上也存在HLA-A、B、C和D/DR抗原.在对精子有自身免疫和同族免疫应答的病人中可能存在抗HLA抗体,HLA抗体一般不存在于正常血清中,但在接受多次输血的病人和经产妇血清中可发生.以前的研究已表明在有精子抗体的不育男女中有抗T淋巴细胞抗体,这是可能的,因为T细胞和精子都有HLA-A、B抗原,因此在不     

不育病人血清中精子反应性抗体对雌兔生育力的影响

抗精子抗体在人的不育症中有重要意义,而且其针对多种精子抗原。近期应用单克隆抗体研究证实哺乳动物精子有多种与受精有关的抗原,并在兔、小鼠等多种属间有交叉反应。如受精抗原(FA-1,为精子表面糖蛋白)、鱼精蛋白(精子核抗原)等。作者对免疫不育病人血清中的抗鱼精蛋白抗体、抗FA-1抗体及与不育症的关系进行了研究。以期了解这些抗体的存在型式及对精子有损伤作用的抗体是否损伤兔精子的生育能力,试图得出研究和治疗人类免疫不育的动物模型。应用的抗原包括人精子浸出物(HSE)、鱼精蛋白及FA-1。因酶联免疫吸附试验(ELISA)检测抗体。共检     

非阻塞性输精管滤过装置节育术后抗精子抗体的分析

<正>精子含有一组独特型的分化抗原,这些抗原可引起男性自身免疫反应和女性同种异体的免疫反应,产生抗精子抗体,并可能引起不育.输精管结扎术后男性血清中产生抗精子抗体(AsAb)已被确认,而且有较高的阳性率.输精管吻合术后,精液恢复正常,精子计数>20×10~6/ml,但复育率仅为23%.为减少并发症,人们积极发展输精管滤过装置(IVD),施行非阻塞性滤过装置输精管节育术后,体内血清中抗精子抗体的情况如何,人们十分关注.我们以浅盘凝集试验(Tray agglutination test,TAT)、精子制动试验(Spermimmobilitation test,SIT)和酶联免疫法(ELISA)测定IVD组血清抗精子抗体,与结扎组的血清抗精子抗体作对照予以研究.     

自身免疫不育症男性精液中免疫球蛋白浓度

人类精子表面抗原的抗体是引起男性不育的主要原因之一。20%的无法解释的男性不育检测出抗精子抗体(ASA),且在男性和女性血清、精液及宫颈分泌中均可检测出。它们与精子表面抗原结合而发生制动和凝集,影响精子顶体反应及干扰生殖细胞之间的相互作用。ASA能导致体外受精率下降,有报道如果30%的精子表面被覆ASA,则导致低妊娠     

人白细胞抗原B7和BW35与精子抗体的关系

正常时精子抗原被隔离在血睾屏障之后,破坏此屏障完整性的因素如睾丸活检,输精管结扎或感染可引起精子抗体产生。无此种因素而发生精子免疫的男子提示遗传因素起作用,本文研究人白细胞抗原(HLA)与精子抗体所致不育相关联的可能性。 103对不育失妇和50对生育夫妇用被动血凝试验和微量精子细胞毒试验测定血清、精浆、宫颈和阴道分泌物中的抗精子抗体,用标准National Instituts of Health(NIH)淋巴细胞毒技术作A、B位点HLA定型。结果发现不育组87个男子和76个妇女有全身和/或局部抗体,50对生育夫妇和12对不育夫妇无抗体。有抗体的夫妇中54%男子和43%妇女     

84KD精子膜蛋白与抗精子抗体

为了进一步研究精子抗原及其相应抗体在不育中的作用,本文用SDS-PAGE和免疫印迹法检查了一对长期不育夫妇之间的抗精子免疫应答。该夫妇双方均含高滴度抗精子抗体。丈夫精子膜蛋白提取液中分子量84KD蛋白含量显著增加,为正常男性的3～5倍。该成份在免疫印迹中可被夫妇双方血清特异性识别。提示不育男性精子抗原成份与生育力正常男子有量或质的差异,可能是产生抗精子抗体并造成不育的一个原因。     

AsAh和SPIM对"不明原因"原发性不育的影响

在过去认为"原因不明"的原发不育患者中免疫因素占有相当重要的地位。目前研究最多的是血清中抗精子抗体（antispermantibody，AsAb）对不育的影响，而对生殖道局部的AsAb及精浆中免疫抑制物（spermplasmaimmumesuppresentmatter，SPIM）与不育的关系研究则较少。为此，我们应用酶联免疫吸附法（ELISA）检测了"原因不明"的80对原发不育夫妇的血清、子宫颈粘液、精浆中AsAb水平及分布状况，应用抗补体结合试验（anticomplementfixationtest，ACFT）检测了男性患者精浆中的SPIM含量，并与对照组对比，以期进一步探讨AsAb、SPIM对…     

抗精子抗体与不育

抗精子抗体与不育王苏梅，邱毅综述王志新审校（山东省计划生育科学技术研究所，济南，２５０００２）精子作为一种独特抗原，与机体免疫系统接触后可引起自身或同种免疫反应，产生抗精子抗体（ＡｓＡｂ）。研究资料证实，体内存在ＡｓＡｂ可导致不育，这类情况占不育患者...     

体外受精的免疫学问题

自五十年代首次发现不孕症患者血清中存在精子抗体后,大量研究结果表明,抗精子抗体可能通过头粒反应,透明带穿透及精卵融合,干扰精卵相互作用。因此,体外受精是评价精子抗体干扰生育的重要研究手段。同种精子抗体是女方不明原因不孕的重要因素,精液中或精子表面存在自身精子抗体导致免疫性不孕,体外受精及胚胎移植是免疫性不孕症有效的治疗手段。     

血清抗精子抗体对体外受精胚胎移植结局的影响

血清抗精子抗体对体外受精胚胎移植结局的影响田秀珠张丽珠杨池荪吴燕刘平姜彦彬王振红妇女血清内抗精子抗体的存在，是造成免疫性不孕的原因之一。人们对该抗体与不孕之间的关系做了大量研究发现，存在于患者宫颈粘液与输卵管内的抗精子抗体可以通过干扰精子运行、精子...     

不孕症患者的自身免疫抗体分析

目的：探讨不孕症与患者自身免疫抗体的相关性。方法：采用酶联免疫吸附实验（ELISA）检测516例不孕症患者的血清抗精子抗体（ASAb）、抗卵巢抗体（AOAb）、抗子宫内膜抗体（EMAb）、抗绒毛膜促性腺激素抗体（hCGAb）及抗心磷脂抗体（ACAb）。选择125例正常妊娠妇女作为对照组．比较不孕症组与对照组5项抗体的阳性率。结果：不孕症组ASAb,AOAb,EMAb,hCGAb和ACAb的阳性率分别为26．7％,24．8％,25．2％,21．7％和21．3％。明显高于正常对照组4．8％,2．4％,1．6％,3．2％和1．6％（P均〈0．001）;5种抗体联合检测阳性率为38．2％,与分别单独检测这5项抗体的阳性率相比,差异均有统计学意义（P均〈0．05）。结论：ASAb,AOAb,EMAb,hCGAb和ACAb与不孕症有密切相关性,是引起不孕的重要原因。检测这5项抗体可作为不孕症病因诊断的一项指标。     

不孕症患者的自身免疫抗体分析

目的:探讨不孕症与患者自身免疫抗体的相关性.方法:采用酶联免疫吸附实验(EUSA)检测516例不孕症患者的血清抗精子抗体(ASAb)、抗卵巢抗体(AOAb)、抗子宫内膜抗体(EMAb)、抗绒毛膜促性腺激素抗体(hCGAb)及抗心磷脂抗体(ACAb).选择125例正常妊娠妇女作为对照组.比较不孕症组与对照组5项抗体的阳性率.结果:不孕症组ASAb,AOAb,EMAb,hCGAb和ACAb的阳性率分别为26.7%,24.8%,25.2%,21.7%和21.3%,明显高于正常对照组4.8%,2.4%,1.6%,3.2%和1.6%(P均<0.001);5种抗体联合检测阳性率为38.2%,与分别单独检测这5项抗体的阳性率相比,差异均有统计学意义(P均<0.05).结论:ASAb,AOAb,EMAb,hCGAb和ACAb与不孕症有密切相关性,是引起不孕的重要原因.检测这5项抗体可作为不孕症病因诊断的一项指标.