异位妊娠全身用药保守治疗的临床观察

目的:观察单用甲氨喋呤(MTX)、MTX联合米非司酮及MTX联合中药治疗输卵管妊娠的疗效。方法:A组MTX(50mg/m2)单次肌内注射;B组MTX单次肌内注射并口服米非司酮;C组MTX单次肌内注射并口服中药。定期检测血β-HCG水平,阴道B超监测包块情况直至正常。结果:治愈率A组为79.6%,B组为87.7%,C组为88.7%,血β-HCG降至正常所需时间B、C两组较A组明显缩短,减少住院日(P<0.01),B、C两组间没有明显的差异(P>0.05),但C组副反应明显比B组少(P<0.05)。结论:MTX单次肌内注射联合中药治疗输卵管妊娠疗效好、副反应少,值得推广。     

甲氨蝶呤联合米非司酮及中药对输卵管妊娠保守治疗的临床疗效观察

目的:临床观察甲氨蝶呤联合米非司酮或中药治疗输卵管妊娠的疗效。方法:A组甲氨蝶呤1mg/kg单次肌内注射;B组甲氨蝶呤0.5～1.0mg/kg隔日肌内或静脉注射,共5次,联合四氢叶酸0.1mg/kg减毒,同时口服米非司酮50mg12h1次,共3天;C组甲氨蝶呤1mg/kg单次肌内注射联合传统中药,定期监测血β-HCG水平及盆腔包块和积液情况。结果:治愈率,A组77.2%,B组84.2%,C组83.3%,B、C两组治愈率高于A组,但没有统计学意义(P>0.05)。血β-HCG转阴时间、平均住院日,B、C两组较A组缩短,差异有非常显著(P<0.01)。B、C两组间差异无显著性(P>0.05)。结论:甲氨蝶呤联合中药治疗输卵管妊娠疗效好,副反应少,值得推广。     

甲氨喋呤联合米非司酮治疗异位妊娠的疗效观察

目的:观察甲氨喋呤(MTX)联合米非司酮对未破裂型异位妊娠的疗效。方法:将符合保守治疗条件的异位妊娠患者137例随机分成两组,治疗组:MTX(50 mg/m2)单次肌内注射,第2天口服米非司酮200 mg,连服3天;对照组:单用MTX(50 mg/m2)肌内注射,两组均同时服用传统中药异位妊娠方加味。定期监测血β-HCG水平及阴道B超监测包块情况,直至正常。结果:治愈率:治疗组91.3%,对照组85.3%,两组间无明显差异(P>0.05),但血β-HCG降至正常时间缩短,住院日减少(P<0.05)。结论:MTX联合米非司酮治疗异位妊娠疗效好,副作用小,可作为临床首选治疗方案。     

两种方法保守治疗异位妊娠的临床观察

目的 观察甲氨喋呤(MTX)联合米非司酮及MTX和米非司酮联合中药治疗输卵管妊娠的疗效.方法 A组 MTX(50mg/m2)单次肌肉注射和复方米非司酮口服;B组 MTX单次肌注和口服复方米非司酮,同时口服中药方剂.定期检测血β-HCG,B超监测盆腔包块情况直至正常.结果 A组治愈率79.01%,B组88.60%,血β-HCG降至正常所需时间和盆腔包块消失时间B组较A组明显缩短(p<0.01).结论 MTX单次肌肉注射和口服复方米非司酮同时联合中药治疗输卵管妊娠疗效好,值得推广应用.     

药物治疗输卵管妊娠三种不同方法的临床观察

目的观察甲氨蝶呤、甲氨蝶呤联合米非司酮和中药治疗输卵管妊娠的疗效及孕酮水平变化。方法将97例输卵管妊娠患者按治疗方法不同为3组,A组33例MTX（50mg／m^2）单次肌内注射,同时服中药7d,B组34例MTX（50mg／m^2）单次肌内注射,C组30例MTX（50mg／m^2）单次肌内注射,24h后口服米非司酮200mg,1次／d,共3次。3组均定期监测血β-hCG及孕酮水平,B超监测包块缩小情况。分析3组疗效。结果A、B、c组治愈率分别为78．8％,67．6％,80％,差异均无统计学意义（P〉0．05）。B组中血孕酮〈31．71nmol／L和血孕酮≥31．71nmol／L的治愈率差异有统计学意义。包块缩小时间,A组优于B、c组,差异有统计学意义（P〈0．05）。结论对血β—hCG〈2000U／L的输卵管妊娠单用MTX（50mg／m^2）单次肌肉注射疗程简单、效果好、副反应少;对孕酮≥31．7nm／1的输卵管妊娠应选用MTX、米非司酮联合用药,使β-hCG在更快的时间内降至正常水平,而MTX配合中药联合治疗．使包块的吸收更快。     

超声引导局部注射甲氨蝶呤联合中药治疗异位妊娠的临床研究

目的:探讨超声引导局部注射甲氨蝶呤(MTX)联合中药治疗异位妊娠的疗效。方法:将67例患者随机分为实验组和对照组,实验组32例患者给予超声引导局部注射甲氨蝶呤40 mg同时配伍中药治疗,对照组35例患者给予甲氨蝶呤40 mg一次性肌肉注射。定期复查妇科超声、血HCG、血常规、肝肾功能等。结果:实验组的治愈率、输卵管通畅率明显高于对照组。血HCG下降至正常所需时间、不良反应发生情况、盆腔内包块吸收情况,实验组均优于对照组。结论:超声引导局部注射MTX联合中药治疗异位妊娠可提高治愈率,能够加速病灶吸收,缩短疗程,提高输卵管通畅率,最大限度地保留患者的生育能力。     

中西医结合保守治疗异位妊娠疗效观察

目的比较甲氨蝶呤（MTX）、米非司酮和中药联合用药与甲氨蝶呤（MTX）联合米非司酮治疗异位妊娠的疗效。方法84例异位妊娠患者随机分为治疗组和对照组各42例。治疗组给予MTX行双臀深部同时注射1次，每侧25mg加注射用水10mL；空腹口服米非司酮50mg，bid，连服3d，同时服用异位妊娠方，每日1剂，直至血β-HCG正常，附件包块消失。对照组给予MTX50mg／m^2，加注射用水10mL双臀深部同时注射1次，在治疗第4天和第7天测血β-HCG，如血β-HCG值下降小于原值的15％，则重复剂量肌内注射MTX，直至〈100U／L，同时服用米非司酮50mg，bid，连服3d。结果对照组与治疗组比较，治疗成功率、治疗后血β-HCG降互正常的时间、平均住院日、月经复潮时间均无明显差异（P〉O．05）；而治疗后包块吸收时间两组间有明显差异性（P〈0．05）；治疗组输卵管通畅率85．7％（31／37），对照组64．7％（22／34），差异有显著性意义（P〈0．05）；两组均无明显不良反应。结论MTX联合米非司酮和中药治疗异位妊娠效果较好，不良反应少，值得临床推广。     

不同保守方法治疗输卵管妊娠的临床研究

目的通过监测血β-HCG的变化来探讨不同保守方法治疗输卵管妊娠临床疗效。方法回顾性分析保守治疗输卵管妊娠47例，其中药物治疗组15例（A组），保守性手术加术中输卵管局部注射甲氨蝶呤（MTX）20mg组20例（B组），单纯保守手术组12例（C组）。治疗后定期监测β-HCG。结果A组有14例治疗成功，另1例因治疗后血β-HCG明显升高，并出现腹痛而中转手术治疗；B组20例均治愈；C组12例成功，1例发生持续输卵管妊娠。B组术后血β-HCG下降至正常时间明显短于A组和C组。术前血β-HCG浓度高者，术后降至正常所需要时间长，但在A组则无明显相关性。结论输卵管妊娠保守性治疗后监测血β-HCG极为重要，手术中采用输卵管局部注射MTX可加快术后血β-HCG的下降速度。     

甲氨蝶呤联合米非司酮治疗异位妊娠20例分析

目的:探讨甲氨蝶呤联合米非司酮治疗早期输卵管妊娠的疗效.方法:对2005-05/2008-12辽宁省庄河市中医医院确诊为未破裂输卵管妊娠的患者20例采用甲氨蝶呤50 mg/m2单次肌内注射,米非司酮150 mg顿服,服药后2 h进食,隔日1次,连用5次,共用750 mg.结果:18例成功,失败2例.血β-HCG值下降快,药物不良反应没有增加.结论:甲氨蝶呤联合米非司酮保守治疗未破裂输卵管妊娠无明显不良反应,具有安全、高效等优点,值得推广.     

MTX联合中药、米非司酮治疗输卵管妊娠70例临床观察分析

目的：观察甲氨蝶呤（MTX）中药与米非司酮治疗输卵管妊娠的临床效果。方法选择2011年1月-2013年1月在我院因输卵管妊娠收住院有生育要求并符合保守治疗条件的70例输卵管妊娠患者为临床观察对象。选择同期入院治疗的70例符合条件的输卵管妊娠患者作为对照组。对照组单纯给予MTX治疗,观察组在对照组的基础上增加中药、米非司酮治疗。治疗后,对血β-HCG水平、盆腔包块变化情况等进行密切监测。结果观察组有效率85.7%,对照组有效率38.5%,有效率显著高于对照组;在不良症状方面,观察组与对照组的不良反应发生率均较高,观察组出现不良反应7例（10%）,对照组15例（21.4%）,但是对照组显著高于观察组（P＜0.05）。结论采用MTX联合中药、米非司酮治疗血β-HCG〈2000mIU/L,B超包块直径〈4cm的输卵管妊娠患者,临床治疗效果优于单用MTX。     

甲氨蝶呤和米非司酮及中药三联治疗异位妊娠的临床研究

目的 探讨异位妊娠保守治疗临床效果.方法 对2007年7月～2010年6月在笔者所在医院就诊的148例异位妊娠患者进行药物保守治疗,其中观察组（A）76例应用MTX联合米非司酮及中药治疗,对照组（B）72例单用MTX进行治疗.结果 观察组治愈率为92.10%,对照组为72.22%,两组比较,经χ2检验,P〈0.05为差异有统计学意义.结论 MTX联合米非司酮及中药保守治疗异位妊娠比单独应用MTX效果好.     

米非司酮在异位妊娠药物治疗中的作用及孕酮在其监测中的意义探讨

目的:探讨不同剂量米非司酮和甲氨喋呤(MTX)联用治疗异位妊娠的效果以及血清孕酮(P)检测在其治疗过程中的价值。方法:选择适合药物治疗的异位妊娠患者79例随机分为3组,A组25例:MTX40mg/m2单次肌肉注射;B组34例:MTX用法同A组加米非司酮150mg口服;C组20例:MTX用法同A组加米非司酮300mg口服。治疗过程中监测B超、血清β-HCG和孕酮(P)。结果:3组治疗成功率、平均住院日等方面均无显著性差异(P>0.05),检测血清β-HCG和孕酮发现孕酮(P)<5ng/ml所需时间明显短于平均住院日(P<0.05),血清β-HCG下降正常所需时间与孕酮(P)<1.5ng/ml所需时间相比明显延长,差异有显著性意义(P<0.05)。结论:米非司酮治疗异位妊娠作用不肯定,一定范围内剂量大小无明显意义,而孕酮在其安全性监测方面有临床价值,值得推广应用。     

超声引导下甲氨喋呤给药辅助宫腔镜治疗剖宫产瘢痕妊娠的临床效果分析

目的探讨超声引导下甲氨喋呤(methotrexate,MTX)囊内注射结合宫腔镜手术治疗剖宫产瘢痕妊娠的临床效果。方法选取2016年9月至2018年10月昆山市第四人民医院收治的80例剖宫产瘢痕妊娠患者,采用随机数字表法分为研究组和对照组,各40例。研究组采用MTX囊内注射结合宫腔镜手术治疗,对照组采用MTX肌肉注射结合宫腔镜手术治疗。观察两组的MTX使用剂量、手术时间、术中出血量、β-人绒毛膜促性腺激素(β-human chorionic gonadotropin,β-h CG)转阴时间、住院时间、月经恢复时间、月经周期、术前及术后3月的卵巢内分泌功能。结果研究组患者的MTX使用剂量、手术时间、术中出血量、β-h CG转阴时间、住院时间、月经恢复时间均低于对照组,差异有统计学意义(P<0.05);两组月经周期时间比较差异无统计学意义(P>0.05);术前及术后3个月,研究组和对照组孕酮、促卵泡激素、促黄体生成素、雌二醇水平比较,差异均无统计学意义(P>0.05);研究组患者不良反应发生率(7.50%)低于对照组(27.50%),差异有统计学意义(P<0.05)。结论超声引导下MTX囊内注射结合宫腔镜手术治疗剖宫产瘢痕妊娠的临床效果优于MTX肌肉注射结合宫腔镜手术。     

中西医结合治疗剖宫产术后子宫瘢痕妊娠的观察及护理

目的观察中药联合米非司酮和MTX治疗剖宫产后子宫瘢痕妊娠（GSP）的疗效和不良反应,并提出相应的护理措施。方法对2008年10月-2010年8月本院收治的96例患者,随机分为A、B两组,A组采用MTX局部注射杀胚胎治疗,同时服中药活血化瘀,待HCG下降至100IU/L时,在静脉麻醉宫腔镜下行清宫术。B组用MTX20mg肌肉注射,每天一次,连用5 d,并用米非司酮50mg口服,每12h一次,连用5d,待HCG下降至100IU/L,在静脉麻醉宫腔镜下行清宫术。结果 A组患者HCG下降到一半及正常的时间短于B组,总住院时间比B组短。A组出现恶心、呕吐、肝肾功能损害、血白细胞下降例数均较B组少。结论中药联合MTX局部注射治疗剖宫产术后子宫瘢痕妊娠HCG下降快,住院时间短,不良反应发生少,良好的护理措施可促进患者康复。     

MTX加中药联合治疗异位妊娠的临床效果观察

目的:寻找一种简单、有效、成功率高、副反应小,不影响生育功能的异位妊娠药物治疗方法。方法:224例患者随机分为3组,A组MTX加中药联合治疗(72例),B组中药治疗(84例),C组单纯MTX治疗(68例),进行比较。结果:A组包块缩小程度、血B-hCG下降程度显著,住院天数缩短;治疗成功率A组(96％)高于B组(64％),二者相比有显著性差异(P<0.05),与C组(88％)比较,无显著性差异(P>0.05);A组副反应发生率(6.9％)低于C组(35.3％),二者有显著性差异(P相似文献   

MTX联合米非司酮治疗异位妊娠86例临床分析

目的探讨甲氨喋呤（MTX）联合米非司酮两种应用方案保守治疗输卵管妊娠的,临床疗效和不良反应。方法选择血β-人促绒毛膜性腺激素（hCG）≤2000IU／L的输卵管妊娠病例86例,并随机分为Ⅰ、Ⅱ两组,进行前瞻性对照研究。Ⅰ组应用方案：甲氨喋呤0．4mg·kg-1·d-1,肌内注射,共5日,联合米非司酮25mg,每日2次,口服,共5日;Ⅱ组应用方案：甲氨喋呤1mg／kg,单次肌内注射,联合米非司酮25mg,每日2次,口服,共5日。观察比较两组的临床疗效和不良反应。结果Ⅰ组治愈率为97．67％,Ⅱ组治愈率为95．34％,差异无统计学意义（P〉0．05）;但Ⅰ组总胃肠道反应发生率与血细胞计数下降率明显高于Ⅱ组,差异有统计学意义（χ2值分别为3．903和8．017,均P〈0．05）。结论对于血β-hCG水平较低的输卵管妊娠患者应用甲氨喋呤lmg／kg,单次肌内注射,联合米非司酮治疗,疗效可靠,不良反应轻微,值得临床推广应用。     

MTX动脉灌注和肌肉注射治疗输卵管妊娠的疗效对比观察

目的:探讨氨甲喋呤(MTX)经子宫动脉内插管灌注术和肌肉注射两种方法治疗输卵管妊娠的疗效。方法:28例病人采用MTX经子宫动脉内插管灌注术作为观察组,同期28例病人采用MTX单次肌肉注射作为对照组,比较两组在治疗后3 d、7 d和14 d的β-HCG下降>50%的发生率,β-HCG降至正常水平所需要的时间及有效率。结果:β-HCG下降>50%的发生率,在治疗后3d两组差异无显著性(P>0.05),在治疗后7d和14 d两组间有显著性差异(P<0.05),观察组明显高于对照组。观察组的β-HCG降至正常水平的时间短于对照组(P<0.05),有效率高于对照组(P<0.05)。结论:经子宫动脉内插管灌注MTX是一种快速、有效、安全的治疗异位妊娠的方法。     

米非司酮与5-氟尿嘧啶联合中药方剂治疗稳定输卵管妊娠的临床分析

目的 探讨米非司酮与5-氟尿嘧啶联合中药方剂在治疗稳定型输卵管妊娠中的应用价值.方法 将已确诊为未破裂的异位妊娠的住院患者89例随机分为两组,治疗组49例,给予米非司酮、5-氟尿嘧啶及中药 对照组40例,予氨甲喋呤及中药治疗.结果 治疗组治愈率与对照组相比差异无统计学意义（P＞0.05）.β-hCG恢复正常时间及包块消失时间,治疗组与对照组相比均无统计学意义（P＞0.05）.结论 米非司酮与5-氟尿嘧啶联合中药方剂治疗稳定型异位妊娠的成功率高、疗效可靠,尤其适用于超敏体质,对氨甲喋呤有超敏反应可能的患者,值得在广大基层院推广使用.     

异位妊娠保守治疗的临床观察

目的:探索简单、有效、成功率高又不影响生育功能的异位妊娠的保守治疗办法。方法:84例患者随机分成3组分别采用氨甲喋呤(MTX)单次注射法(A组),米非司酮联合中药法(B组)和MTX单次注射配合米非司酮联合治疗法(C组)进行疗效比较。结果:A、B、C 3组治疗的有效率分别为64.3%、57.1%、92.8%,C组疗效明显(P<0.05)。C组治疗后血β-HCG恢复至正常时间平均为15.5 d,平均住院天数为15.6 d,均明显优于A、B组(P<0.05)。结论:MTX单次注射配合米非司酮治疗异位妊娠是一种治愈率高、安全可靠的治疗方法。