动力髋内固定治疗股骨转子间骨折24例体会

股骨转子间骨折是髋部常见的骨折之一,在临床上其发生率较高。转子间的血运丰富,极少不愈合,主要的问题是常遗留有髋内翻、下肢外旋和短缩畸形。随着人们生活水平的提高,近年来,内固定治疗的方法日益广泛被接收,内固定器械的种类也增多。本院自2004年6月份～2006年6月份在临床上主要采用动力髋（常州市康辉医疗器械有限公司生产）内固定治疗股骨转子间骨折24例,效果满意。     

动力髋螺钉治疗股骨转子部骨折54例分析

目的应用DHS治疗股骨转子部骨折，探讨其手术要点及临床疗效。方法54例股骨转子部骨折采用闭合复位DHS内固定。结果术后获得6月～3年随访，骨折全部愈合，无髋内翻发生，患髋功能优良。结论DHS治疗股骨转子部骨折，疗效可靠。     

斯氏针内固定和股骨髁上牵引治疗老年人股骨转子间骨折

老年人股骨转于间骨折治疗不当常常引起畸形愈合，导致残废，老年人股骨转子间骨折常合并许多内科疾病，单独用骨牵引治疗，因长期仰卧床很容易导致褥疮，肺内感染，泌尿系统感染，甚至危及生命，而切开复位内固定手术创伤大、失血多，创口愈合慢等，因此我院从21300年2月至2005年4月共收治老年人股骨转子间骨折28例，均采用斯氏针内固定股骨髁上牵引治疗，疗效满意。     

DHS治疗股骨转子间骨折56例临床分析

目的观察DHS内固定在股骨转子间骨折治疗中的应用及疗效。方法回顾性分析2003年6月-2007年6月对56例患者行DHS内固定的临床资料。结果本组56例无围术期死亡，随访时间8个月-24个月，平均14个月。优23例，良20例，可8例，差5例，优良率达76．79％。结论DHS治疗股骨转子间骨折具有操作简单、手术损伤小、固定牢固、可早期功能锻炼等优点，是治疗股骨转子间骨折较理想的方法。     

动力髋内固定治疗股骨转子间骨折

股骨转子间骨折是老年人常见骨折之一，严重影响老年人晚年生活质量，以往采用保守治疗，易出现肺部感染、尿路感染、骨折畸形愈合等并发症。我科2000年6月-2006年6月，共收住股骨转子间骨折患者60例，采用动力髋螺钉内固定治疗32例，疗效满意，现报告如下。[第一段]     

105例股骨转子间骨折DHS治疗体会

目的探讨动力髋螺钉（DHS）内固定治疗股骨转子间骨折的临床应用价值。方法对105例股骨转子间骨折应用动力髋螺钉内固定治疗。结果经DHS内固定治疗股骨转子间骨折复位满意，内固定牢固，有利于功能的恢复。结论DHS是基层医院治疗转子间骨折的有效方法。     

股骨近端解剖型锁定钢板治疗转子间骨折

股骨转子间骨折多见于老年人，现多主张行手术内固定治疗，以获得稳定的固定，恢复患者的活动能力，减少长期卧床造成的严重并发症。目前内固定治疗常采用动力髋螺钉系统（DHS）和股骨近端髓内钉（如PFN）。股骨近端解剖型锁定钢板是近年来开始使用的一种新型内固定材料，我院近年来应用股骨近端解剖型锁定钢板治疗股骨转子间骨折取得满意疗效，报道如下。     

股骨近端髓内钉PFN治疗股骨转子间骨折37例

股骨转子间骨折多为老年患者，以往采用保守治疗常引起较多并发症，目前认为对于股骨转子间骨折多采用手术治疗，我科2003年6月-2006年3月应用股骨近端髓内钉（PFN）治疗股骨转子间骨折37例，取得良好效果，现报告如下。     

动力髋螺钉治疗老年股骨转子间骨折47例

目的探讨动力髋螺钉（Dynamic Hip Scrow，DHS）内固定治疗老年股骨转子间骨折的效果。方法2005年6月至2007年6月采用DHS对47例老年股骨转子间骨折进行手术治疗，对结果进行回顾分析。结果术后平均随访8月（4—12月），42例骨折复位、固定、愈合均满意，髋关节活动良好，5例患者因骨折粉碎严重出现髋关节活动受限。结论DHS是治疗老年股骨转子间骨折的一种良好的手术方法，能减少患者并发症的发生，提高患者的生存质量。     

蛇形钢板治疗股骨近端粉碎性骨折

股骨近端严重粉碎性骨折是指股骨转子间伴转子下的骨折，其中大转子纵行劈裂，骨折块至少在4块以上，其内固定方法的选择直接影响到临床疗效。我院自2004年12月至2007年5月，应用股骨近端蛇形解剖钢板内固定治疗股骨近端严重粉碎性骨折，取得了良好的治疗效果，现报道如下。     

老年股骨转子间骨折手术治疗体会

目的了解老年股骨转子间骨折的内固定治疗效果，探讨股骨转子间骨折手术方法的选择。方法回顾手术治疗的股骨转子间骨折151例，其中空心加压螺钉固定35例，DHS组80例，DCS组11例，PFN组25例。结果151例均获得随访，平均随访时间为16月，按Harnis髋关节评分，优良率为94.0％。结论对于老年股骨转子间骨折应按照骨折类型、骨质睛况、身体状况，选择不同治疗方法。     

L—钢板治疗股骨转子下骨折

应用Ｌ－钢板内固定治疗股骨转子下骨折２５例，平均随访１４．５个月，优良率９２％。主要讨论Ⅲ、Ⅳ型Ｌ－钢板对股骨国了下骨折对绝对手术适应症，该内固定手术简便、实用。用此钢板做内固定可解决股骨近端骨块外移，粉碎骨片解剖对位，也可纠正股骨转子下区出现应力问题，恢复患肢长度，防止缩短、旋转及成角畸形，是转子下骨折良好的内固定材料，可取得理想的治疗效果。     

动力加压髋螺钉内固定治疗股骨转子间骨折的临床评价

目的探讨股骨转子间骨折采用动力加压髋螺钉(DHS)内固定治疗的临床疗效。方法回顾性分析我院2005年1月—2009年6月采用DHS治疗的股骨转子间骨折患者48例,随访其治疗效果。结果临床治疗48例患者,股骨转子间骨折均获骨性愈合,关节活动优良者占87.5%,出现髋内翻1例。结论采用DHS行积极的内固定治疗,结合术后功能锻炼,有利于骨折愈合,减少并发症。     

解剖钢板治疗老年不稳定股骨转子间骨折28例

目的探讨应用股骨近端解剖钢板治疗老年不稳定股骨转子间骨折的疗效。方法 2005年6月至2008年6月间采用股骨近端解剖钢板治疗老年不稳定转子间骨折28例。结果全部病例均得到随访,随访时间8-18个月,骨折均一期愈合。术后发生髋内翻畸形2例,内固定物松动2例。疗效按Harris功能评分,优良率为85.7%。结论股骨近端解剖钢板治疗老年不稳定股骨转子间骨折具有手术简单、创伤小、时间短、内固定可靠、符合生物力学要求等特点,是一种较理想的内固定材料。     

闭合复位髋动力螺钉治疗股骨转子间骨折

目的探讨闭合复位髋动力螺钉治疗股骨转子间骨折。方法对34例股骨转子间骨折的患者应用髋动力螺钉闭合复位下进行内固定治疗。结果32例股骨转子间骨折患者均获得愈合，无并发症发生。结论对于老年股骨转子间骨折患者，闭合复位髋动力螺钉治疗应为首选方法。     

股骨动力髁钢板治疗股骨转子间及转子下骨折62例疗效观察

目的 观察股骨动力髁钢板治疗股骨转子间及转子下骨折的临床疗效.方法 股骨转子间及转子下骨折患者62例,其中股骨转子间骨折44例,股骨转子下骨折18例,均采用股骨动力髁钢板内固定治疗.结果 术后达到骨折解剖复位49例(79.0%);随访时间平均14.5个月,均获骨性愈合,愈合时间平均3.2个月,无骨不连、内固定松动断裂等...     

股骨交锁髓内钉治疗股骨转子下骨折(附10例报告)

应用股骨交锁髓内钉共治疗10例转子下骨折（2例合并股骨干骨折）。评价股骨交锁髓内钉治疗股骨转子下骨折的临床疗效。结果：所有病例均获随访，随访时间12～25个月，平均16．3个月。全部骨折愈合。无术中、术后并发症发生。提示股骨交锁髓内钉治疗股骨转子下骨折，手术创伤小、时间短、固定可靠、愈合快，是一种可行的内固定方法。     

股骨近端解剖钢板内固定治疗股骨转子间骨折51例

目的观察股骨近端解剖钢板内固定治疗股骨转子间骨折临床疗效。方法在C形臂X光机透视下闭合复位或切开直视下复位,应用股骨近端解剖钢板内固定治疗股骨转子间骨折51例。结果51例随访时间3-18个月,平均约10个月。复位及内固定满意者49例（96.1%）,愈合者51例（100.0%）,功能恢复至接近伤前水平者40例（78.4%）,并发髋内翻者3例（5.8%）。结论股骨近端解剖钢板内固定治疗股骨转子间骨折具有手术创伤小、操作简单、角度易调整、固定牢靠、抗旋转、并发症少等优点,适用于各种类型股骨转子间骨折或/和股骨颈基底部骨折、骨转子下骨折。     

动力髋螺钉治疗股骨转子间骨折18例疗效分析

目的：探讨动力髋螺钉（DHS）在手术固定治疗股骨转子间骨折的临床意义。方法：手术治疗18例股骨转子间骨折，术中均采用DHS固定。结果：术后随访6-20个月，17例行走无痛，功能恢复正常或接近正常。结论：DHS治疗股骨转子间骨折，固定牢固，不易出现髋内翻或外旋畸形，是目前较理想的治疗股骨转子间骨折的内固定材料。     

防旋型股骨近端髓内钉治疗老年股骨转子间骨折30例

目的探讨老年股骨转子间骨折的内固定治疗方法和疗效。方法分析近3年来我院老年股骨转子间骨折80例的临床资料和内固定治疗方法。结果老年股骨转子间骨折的内固定治疗方法：PFNA组30例,DHS组50例。全部患者均恢复顺利。疗效根据股骨转子间骨折Sanders创伤性髋关节评分标准评定,PFNA组优良率为96.7%,DHS组优良率为88%.结论老年股骨转子间骨折,具有骨质疏松、骨折愈合能力下降的特点,而PFNA既能提供坚强的内固定,让患者进行早期活动,又有操作简单的特点,是治疗老年股骨转子间骨折理想的选择。