Nora′s病的诊治进展

Nora′s病,又称奇异性骨旁骨软骨瘤性增生,是一种罕见的良性骨膜外骨软骨瘤样增生性病变.1983年Nora等[1]首先描述了35例发生于足部的奇异性骨旁骨软骨瘤性增生,因此命名为Nora′s病或Nora′s病损.部分患者有创伤史,好发于手、足短管状骨,偶见于长骨骨旁[2-4].目前国内报道不足10例,可能与缺乏对本病的认识有关[2-5].由于本病临床病史缺乏特异性,影像学和病理组织学极易与相同发病部位的其他骨或软骨病变相混淆[5].本病术后易复发,文献报道复发率可达35%～55%,约20%的病例多次复发[1,6].本文对其临床病理特点加以综述,以提高对本病的认识.     

Menetrier′s病的影像诊断

目的 :探讨钡餐造影和CT对Menetrier′s病的诊断价值。材料与方法 :对Menetrier′s病的临床特点、生化检查、胃镜及影像学改变进行了综合分析 ,3例患者均行钡餐造影检查 ,其中 1例行CT检查。结果 :Menetrier′s病钡餐造影的典型表现为局限性或广泛性胃黏膜粗大 ,病变区域胃壁柔软 ,CT上可见胃浆膜面光滑 ,周围结构清晰。本组 3例患者均诊为Menetri er′s病。结论 :影像学检查是诊断Menetrier′s病的重要手段 ,与临床资料相结合可提高诊断率     

ZO-1基因甲基化在MDS进展中的意义

目的:探讨ZO-1基因甲基化在骨髓增生异常综合征(myelodysplastic syndrome,MDS)向急性髓系白血病(acute myeloid leukemia,AML)转化中的临床意义,为MDS患者的预后评估进一步提供理论依据。方法:采用甲基化特异性PCR(methylation specific PCR,MS-PCR)方法检测ZO-1基因在正常对照者骨髓标本(normal control,NC)、MDS、AML患者骨髓标本中的甲基化状态。运用亚硫酸氢盐侧序PCR(bisulfite sequencing PCR,BSP)方法检测1例MDS系列标本ZO-1基因在其MDS-RA、MDS-RAEB、AML阶段的甲基化状态。结果:ZO-1基因在NC、MDS、AML患者标本中的甲基化阳性率存在明显差异(P=0.000),在NC组未发现甲基化阳性,在AM L组阳性率最高(65.0%)。MDS/AML患者ZO-1基因甲基化阳性组髓系原始细胞比例更高(P=0.000)。1例MDS患者系列标本显示,随着疾病进展,在MDS-RA、MDS-RAEB、AML阶段中,甲基化位点阳性频率存在明显差异(P=0.000),在AML阶段阳性频率最高(64.65%)。结论:ZO-1基因启动子区高甲基化发生于MDS/AML患者中,随着恶性克隆增生,ZO-1基因甲基化阳性率及甲基化位点阳性频率越来越高,在一定程度上预示着MDS疾病进展,进一步提示ZO-1基因甲基化水平可成为监测MDS患者急性白血病转化的新指标。     

Caroli′s病的影像学诊断

Caroli's病又称交通性海绵状肝内胆管扩张或先天性肝内胆管扩张症.该病1958年法国医生Caroli和Couinaud首先描述其临床特点故称为Caroli′s病.我院近年来经US、CT、E RCP、MRCP检查证实5例,其中手术证实2例,对其CT和MRCP征象总结分析如下.     

肾脏疾病的诊断进展

本文综述了2009年1月至2012年1月,收录于PubMed数据库的肾脏疾病诊断方面的文献,解读了新出现的诊断标准、新型生物标志物,以及新型检查方法的特点及意义。     

纵隔疾病的诊断进展

纵隔疾病是临床常见的一组疾病,包括胸腺瘤、纵隔囊肿、结节病等良性疾病,以及恶性疾病如纵隔恶性肿瘤、淋巴瘤、各种癌症纵隔淋巴结转移等。纵隔疾病临近大血管诊断困难,CT及正电子发射计算机断层（PET）扫描仅可提供形态学诊断,不能获得组织病理学诊断。超声支气管镜引导下经支气管针吸活检术、纵隔镜、食管超声引导的细针穿刺活检等微创检查技术,近年来发展迅速,可获得组织病理学诊断,显著提高纵隔疾病的诊断率。     

血清5′-核苷酸酶在肝胆疾病及肿瘤诊断中的应用

5′-核苷酸酶是催化核苷酸分子中磷酸键水解的一种特异性磷酸酶,在细胞生长、运动、纤维蛋白合成、神经传递、提高表皮或内皮屏障功能及淋巴细胞的黏附、再循环、免疫应答等方面均发挥重要作用[1].广泛存在于组织的细胞膜上,除存在于肝胆外,还常见于脑、心、肺、小肠、肾小管等[2].     

基层医院MDS的早期诊断

社区医院作为基层医院,对骨髓增生异常综合征(MDS)的诊断,主要依据骨髓象和血象的改变,并综合临床表现,由于缺乏相应的仪器和材料及设备,对细胞化学检查、免疫学检查、染色体检查、体外造血干细胞培养和超微结构检查均不能实施,这就给诊断MDS的科学性、对照性带来一定的困难,现将对MDS诊断方面的认识分析和临床经验总结如下:1骨髓异常增生综合征首先中老年男性发病居多;难以治疗的贫血;长时间不明原因的一系或者两系细胞减少,骨髓增生活跃,具有明显病态造血的特征,但不足以诊断为白血病。2骨髓异常增生综合征的临床表现①症状轻重取决于…     

甲状腺疾病超声诊断进展

甲状腺疾病超声诊断进展张武梁建平甲状腺疾病发病率较高，在女性可达５％～１０％。病变早期临床表现往往不明显，早期和正确诊断有赖于详细实验室检查和先进的影像学检查，必要时进行活检。影像学检查主要包括超声检查、放射性核素扫描（ＮＭ）、ＣＴ、核磁共振显像及正...     

胆管疾病超声诊断进展

胆管疾病是我国常见疾病之一,并且近年来胆管肿瘤的发病率有上升趋势。在超声诊断进展方面,各国均较重视仪器性能的改进;但在胆管疾病方面,提高诊断率的关键是方法的改进和研究,尤其在早期诊断方面,尚有不少工作要做。此外,由于超声诊断率的提高对肿瘤及浸润、转移等病程?..     

肝脏疾病影像学诊断进展

本文从实用方面简述近年来肝疾病影像学诊断的某些进展。一、肝脏(一)局限性病变1.海绵状血管瘤:声像表现为回声肿块,小者1～2厘米。Taylor在声像引导下于     

乳腺疾病影像学诊断进展

本文从实用方面简述85～86年间医学影像诊断乳腺疾病的某些进展。一、高质量乳腺 x 线摄影(mammography,MG)。目前可发现0.5厘米大的乳癌。肿块边缘清晰者多为良性,但界限清晰的腺癌、边缘不清的囊     

神经系统疾病脑脊液诊断进展

脑脊液的常规检查对神经系统疾病的诊断是很重要的,但有一定的局限性。常造成临床诊断的困难。因而不断探索新的、快速的脑脊液诊断方法,现分述如下: (一)脑液脊特异和非特异性免疫学试验: 1.脑脊液细菌抗原的特异性免疫学检测:这是目前对细菌性脑膜炎,尤其对治疗不彻底和培养阴性的脑膜炎诊断很有价值。总阳性率在90％左右。 2.脑脊液免疫球蛋白测定:结核性脑膜炎脑脊液中IgG、IgA及IgM均上升,尤其是IgG     

超声诊断甲状旁腺疾病进展

甲状旁腺疾病以原发性甲状旁腺功能亢进最常见,主要由甲状旁腺腺瘤、增生及腺癌引起。随着技术的不断发展,超声已成为甲状旁腺病变检查和定位的有效手段。本文就超声在甲状旁腺疾病诊断中的应用进展进行综述。     

胃肠道疾病超声诊断进展

一.胃部疾病正常胃壁用7.5兆赫换能器扫查并与组织学对照,可显示五层结构。第1(最内)强回声层,为胃内液体与粘膜交界面反射形成,第2层,粘膜呈低回声,第3(中间强回声)层为粘膜下组织,第4(肌)层。第5(最外强回声)层由浆膜与周围组织界面形成。手术中超声测量胃壁厚度为3.0～     

输尿管肿瘤的超声诊断进展

原发性输尿管肿瘤临床较为少见,发病亦较缓慢,近年来发病有增加趋势。输尿管肿瘤多见于中老年人,多发于输尿管中下段管腔。病理多为恶性,约占全部输尿管肿瘤的3/4,主要为移行上皮癌。因输尿管管壁薄、管腔细,故肿瘤易侵犯肌层,向内形成梗阻,向外易于浸润、转移。由于早期症状轻又无特异性,至症状明显而确诊时多已到中晚期,造成对输尿管肿瘤早期诊断的难题。     

乳腺肿瘤的超声诊断进展

超声诊断乳腺疾病已有近 5 0年的历史。早期受仪器条件的限制 ,仅用于鉴别病变的囊实性 ,高频探头的使用使乳腺超声的应用范围进一步拓展。 1977年 ,Ｗｅｌｌｓ等人率先在乳腺恶性肿瘤中探测到Ｄｏｐｐｌｅｒ信号 ,开创了乳腺疾病的多普勒超声诊断时代。 80年代中期以后 ,彩色多普勒血流显像逐步应用于乳腺检查 ,显著提高了乳腺疾病的诊断准确率。进入 90年代 ,二维图像与彩色多普勒血流显像结合起来鉴别乳腺疾病 ,使乳腺超声成为超声诊断学中一个重要的研究领域。1　灰阶超声国内张缙熙教授把乳腺癌的典型声像图特征归纳如下 :①癌瘤边界不…     

椎间盘疾病的影像学诊断进展

椎间盘及其椎体是人体重要的承重结构之一.临床上,椎间盘病变发生者十分常见.有关椎间盘疾病的影像学检查方法很多,包括X线平片、椎间盘造影、椎管造影、CT扫描、CT椎间盘造影及椎管造影、MRI检查等.其中以CT及MRI检查最为常用,对其病变定位、定性诊断及预后评估价值更大.