稀钡与空气灌肠诊治小儿肠套叠106例

肠套叠是小儿常见的急腹症之一。本文就１９８８年至１９９７年间资料齐全的小儿肠套叠１０６例作回顾性分析。作者通过分析认为大多数患儿有明确的临床症状及典型的Ｘ线征象。应用稀钡与空气灌肠加手法复位对小儿肠套叠进行复位，操作简单易行，治疗安全效果好，复位成功率高，可使大部分患儿免除手术的痛苦，减轻患者的经济负担，具有明显的社会效益，本文讨论了小儿肠套叠复位成功的关键因素是应用镇静剂和解痉药物，对肠套叠复位     

空气灌肠整复小儿肠套叠

肠套叠是一种常见小儿急腹症。其诊断方法有：空气灌肠，钡灌肠、腹部B超检查。空气灌肠既可起到诊断作用同时又可进行复位治疗。现结合我院自2003年1月至2004年12月诊治的587例小儿肠套叠作一分析。     

针灸配合气或钡灌肠整复小儿肠套叠的研究

目的:提出针灸配合透视下灌肠治疗小儿肠套叠的方法,探讨针灸配合气或钡灌肠在整复小儿肠套叠 中的价值。方法:取足三里、合谷、天枢、关元、中脘等穴位,毫针直刺,深度0.5～1寸,用泻法,针后配合气或钡灌 肠治疗小儿肠套叠;并与传统气、钡灌肠整复肠套叠的成功率作对比。结果:试验组气或钡灌肠各32例,成功率分 别是31/32(96.9%)、30/32(93.7%),对照组气或钡灌肠各30例,成功率分别是26/30(86.6%)、25/30(83.3%)。 结论:气或钡灌肠结合针灸对整复小儿肠套叠较单纯灌肠整复率高,可作为小儿肠套叠治疗的首选方法。     

小儿肠套叠的水灌肠治疗

肠套叠是小儿的一种多发病,肠套叠的非手术治疗包括:空气灌肠复位和钡剂灌肠复位。80年代后期,中国医科大学首次采用0.9％生理盐水灌肠方法治疗小儿肠套叠,疗效肯定,并发症少。笔者收集1993年12月～1996年3月的小儿肠套叠水灌肠治疗108例,现报告如下。     

超声对小儿肠套叠的诊断价值

目的探讨超声对小儿肠套叠的诊断及对临床选择复位方式的价值.方法回顾分析90例超声诊断的小儿肠套叠并经X线空气灌肠复位或手术复位确诊.结果经X线空气灌肠并复位60例,经手术确诊28例,误诊2例.本组病人超声确诊率97.8%.结论超声检查应作为小儿肠套叠首选的辅助诊断方法,并且对临床选择肠套叠复位方式有着十分重要的作用.     

自制空气灌肠器治疗小儿肠套叠46例疗效分析

目的：探讨自制手控空气灌肠器治疗小儿肠套叠的方法、疗效、注意事项及临床应用价值。方法回顾性分析2011年1月至2013年4月收治的46例小儿肠套叠病例资料。结果 X线透视下行空气灌肠治疗46例,成功43例,失败转手术3例,无死亡病例。结论空气灌肠是治疗小儿肠套叠的一种较好方法,具有复位成功率高、创伤小、复位快、费用低等优点。     

小儿肠套叠整复中减少辐射的体会

在X线机透视下行空气或少量稀钡的灌肠是小儿肠套叠的诊断治疗方法。而辐射对患儿的影响引起人们关注。回顾近7年来81例整复中，认真观察套头的形态，套头远端肠管扩张程度；选择间歇充气手法推压复位和手术复位，提高了整复的成功率，并减少不必要的辐射。     

小儿肠套叠空气灌肠诊疗体会

目的：小儿肠套叠空气灌肠诊疗的体会和应用价值。方法：2000年1月-2005年12月本院对126例临床诊断肠套叠的患儿进行空气灌肠诊断与整复，整复未成功者行外科手术。结果：空气灌肠整复成功112例，整复成功率88．9％，其中14例复位失败后改行手术治疗。结论：小儿急性肠套叠只要符合适应症并无其他并发症；空气灌肠为小儿急性肠套叠首选且经济的治疗方法。     

小儿急性肠套叠68例临床分析

目的：为了提高对小儿急性肠套叠的诊治水平。方法：对68例小儿肠套叠进行回顾性分析。其中，男性患儿46例，女性患儿22例。结果：经非手术治疗（空气灌肠复位）48例，手术治疗20例，其中有3例患儿空气灌肠复位失败后手术。全部病例均治愈。结论：（1）肠套叠临床表现不典型者，易误诊。诊断除临床表现外，首选诊断性空气灌肠。（2）根据患儿的病程长短及一般情况而选择不同的治疗方法。     

超声引导下不同水压灌肠治疗小儿肠套叠的探讨

目的：超声引导下对不同年龄采用不同水压治疗小儿肠套叠。方法：通过对216例小儿肠套叠不同年龄采用不同水压在超声引导下治疗,其中有27例采用2次水压灌肠治疗。结果：超声引导下不同水压灌肠治疗小儿肠套叠成功率95.8%（207/216）。结论：超声引导下不同水压灌肠治疗小儿肠套叠取得较好复位治疗效果。     

气钡灌肠诊治小儿肠套叠31例体会

肠套叠是指一段肠管及其附着的肠系膜套入邻近肠腔所形成。是婴儿肠梗阻的常见原因。如能及时治疗病死率约为0-1％。我院自2005年4月至2007年5月共收治小儿肠套叠31例，均实行了气钡灌肠复位，成功率为100％，     

空气灌肠诊治小儿肠套叠的临床应用

目的 探讨透视下空气灌肠诊断小儿肠套叠及气压灌肠复位的临床应用价值.方法 对病程＜48h的150例急性肠套叠空气灌肠的诊断、治疗进行回顾性分析.结果 空气灌肠对肠套叠诊断率100％,合理应用气压灌肠使138例成功复位,成功率约92％.结论 空气灌肠为诊治小儿肠套叠起到了重要的作用,具有疗程短、创伤小、成功率高等方面的优势.     

超声引导下温生理盐水灌肠在小儿肠套叠整复过程中影响因素分析

小儿肠套叠是临床儿科常见的急腹症之一.目前诊断和治疗方法主要有空气、气钡灌肠整复和超声引导下水灌肠整复以及有创的外科手术治疗.近年来浙江省乐清市人民医院在超声引导下,用温生理盐水灌肠并加以手、探头双合诊在诊治小儿肠套叠中效果显著,整复成功率明显提高.现收集2005年～2010年1月乐清市人民医院超声引导下诊断和治疗的213例肠套叠患者资料,分析影响小儿肠套叠整复的因素,以进一步提高小儿肠套叠整复的成功 率.     

针灸配合空气灌肠整复小儿肠套叠的研究

目的:探讨针灸配合空气灌肠在整复小儿肠套叠中的价值。方法:取足三里、合谷、天枢、中脘、关元等穴位,毫针直刺,深度0.5-1寸,用泻法,配合空气灌肠治疗小儿肠套叠。结果:32例肠套叠针灸配合空气灌肠复位成功31例,占96.8％。结论:针灸结合空气灌肠提高了肠套叠的整复率,是小儿肠套叠诊断、治疗的首选方法。     

小儿肠套叠空气灌肠复位影响因素探讨

目的 分析空气灌肠治疗小儿肠套叠的各种影响因素。方法 对117例确诊肠套叠的患儿，采用双腔气囊外接压力计或不接压力计，在X线透视下行空气灌肠。结果 117例中，完全复位92例(78％)，复位失败17例(14．5％)，不完全复位8例(6％)。结论 空气灌肠是治疗小儿肠套叠的重要方法，其影响复位成功与否的因素，主要有套入时间、类型、复位方法等。     

针灸配合钡灌肠整复小儿肠套叠的探讨

肠套叠是婴幼儿常见急腹症，发病年龄多为2岁以下。常规钡灌肠复位成功率较低，危险性高。作者自97年2月～2002年2月采用针灸配合钡灌肠提高了肠套叠的整复成功率，现分析报道如下。     

成人肠套叠19例诊治体会

成人肠套叠的单一检查方法难以确诊 ,治疗方法亦依其性质不同而异。 1980～ 2 0 0 1年 ,我院收治成人肠套叠 19例。1　临床资料1 1　一般情况　男 11例 ,女 8例 ;年龄 2 7～ 82岁 ,平均 4 9岁。腹痛 19例 ,恶心、呕吐 15例 ,血便或便潜血阳性 5例。出现腹痛距手术 5ｈ～ 2 5年。术前诊断为肠套叠 10例中 ,经钡灌肠证实 7例 ,肛门指诊 2例 ,Ｂ超 1例。误诊为肠梗阻 9例1 2　治疗方法　非手术治疗 2例 ,均为钡灌肠复位 ,随访 >2年未见异常。手术 17例的术式为手法复位 1例 ,手法复位后回盲肠固定 1例。行部分肠切除 12例中 ,降结肠造口 2例。…     

B超在小儿肠套叠的诊断和治疗中的作用

目的 探讨超声在诊断小儿肠套叠中的价值及对小儿肠套叠的治疗作用.方法 分析我院行超声及X线平片检查并经手术或灌肠确诊的肠套叠患儿87例,以及均行超声及X线检查其他原因的腹痛患儿40例,分别计算B超和X线检查的特异度和灵敏度,分析其报告结果;并采用卡方检验比较超声监视下生理盐水灌肠复位和行X线监视下空气灌肠复的治疗效果.结果 B超检查在灵敏度(96.5%)和特异度(83.3%)方面均高于X线检查(灵敏度73.17%,特异度77.8%);在B超监视下行生理盐水灌肠复位和行X线监视下空气灌肠复位的比较结果显示χ2=0.116,P＞0.05,二者无统计学差异.结论 超声不仅可作为诊断肠套叠的方法,而且可在实时超声图像的监视下进行复位.     

生理盐水灌肠治疗小儿肠套叠

肠套叠是小儿的一种多发病,非手术治疗包括：空气灌肠复位和钡剂灌肠复位。８０年代后期,中国医科大学首次采用０．９％生理盐水灌肠方法治疗小儿肠套叠,疗效肯定,并发症少。作者１９９３年１２月～１９９６年３月共收集肠套叠水灌肠患儿１０８例,现报告如下。１　临床资料和方法１．１　临床资料：本组共随机收集肠套叠水灌肠复位患儿１０８例,其中男７２例,女３６例,年龄１个月～４岁,平均年龄７．５月。治疗前诊断明确,病史１～４８ｈ,随访３２例,时间为１～１５ｄ。１．２　治疗方法：均采用Ｂ超引导下０．９％生理盐水灌肠…     

空气灌肠复位失败的小儿肠套叠CT表现

目的探讨空气灌肠复位治疗失败的小儿肠套叠CT特点。方法回顾性分析16例肠套叠经空气灌肠复位治疗失败后的CT表现。结果16例中结结型1例,回回型1例,回盲型3例,回结型5例,回回结型6例。CT表现为套叠长度3．O～7．0cm,平均4．2cm;套叠部位呈“肾形”8例,“靶形”5例,“彗尾征”2例,“腊肠样”1例;套鞘肠壁增厚、分层并见气体影6例,腹腔积液3例。结论空气灌肠复位失败的小儿肠套叠CT表现具有特征性,能为临床制定手术方案提供影像依据。