组织工程与组织器官缺损修复

创伤、肿瘤等原因造成的组织、器官缺损和功能障碍是危害人类健康的重要原因,而缺损组织、器官的修复和功能重建也是目前临床外科面临的主要难题。大面积的缺损通常都需要采用自体或异体组织、器官移植进行修复,自体移植存在着“以创伤修复创伤”的遗憾,而异体移植中供体来源不足、免疫排斥是主要的缺陷。组织工程学(tissue engineering)的提出、建立和发展,为解决这一难题提供了新的途径,它的基本原理是将少量种子细胞经体外扩增后与生物材料复合,构建出新的组织或器官,用于替代和修复病变、缺损的组织器官,重建生理功能。从20世纪80年代初…     

再生医学研究中需要重视的几个问题

再生医学是通过研究机体正常的组织特征与功能、受创后修复与再生机制及干细胞分化机制，寻找有效的生物治疗方法，促进机体自我修复与再生，或构建出新的组织与器官。以改善或恢复损伤组织和器官功能的科学。也有专家认为，再生医学是指利用生物学及工程学的理论和方法。创造出丢失或功能损害的组织和器官，使其具备正常组织和器官的机构和功能。此外，还有专家认为再生医学的概念可有广义和狭义之分。广义的再生医学被认为是一门研究如何促进创伤与组织器官缺损生理性修复以及如何进行组织器官再生与功能重建的新兴学科，     

组织工程研究进展与发展趋势

很久以来人们一直梦想人体的器官组织能象机器一样,一旦出现问题,可以用"新的零件"更换.组织工程学的提出、建立和发展,为实现这一梦想提供了可能,它能以少量种子细胞经体外扩增后与生物材料结合,构建出新的组织或器官,用于替代和修复病变、缺损的组织器官,重建生理功能.     

建立嵌合体诱导移植免疫耐受的研究进展

复合组织异体移植(Composite Tissue allotrans plantation,CTA)为修复重建外科提供了新的治疗途径.烧伤、创伤及面部肿瘤手术切除等造成颜面组织器官缺损畸形,损伤的部位常包括耳、鼻、眼睑和口唇等体表器官,其修复比较困难[1].     

再生医学与转化研究

一、再生医学的内涵和重要性 再生医学广义上讲是一门研究如何促进组织、器官创伤或缺损生理性修复,以及如何进行组织、器官再生与功能重建的学科,即任何与再生修复有关的内容都可以包含在再生医学范畴内。     

组织工程技术在泌尿外科的应用进展

泌尿系器官由于先天性异常或后天性损害（如创伤、肿瘤、炎症、烧伤等）造成缺失，需要进行重建或修复。以往利用自身某些组织作为替代材料（如膀胱肿瘤行全切后以小肠替代等），存在取材操作复杂、材料来源局限、并发症多等问题；而且这种修复很少能完全替代原组织器官的结构和功能。利用结构和功能近似的修复材料进行修复重建，可最大程度上恢复受损器官的结构和功能。     

脂肪干细胞在脂肪组织工程领域的应用

组织工程技术的兴起和迅猛发展,为组织或器官缺损的修复及功能重建开辟了新的治疗途径,并逐渐成为目前最有前景的生理性修复技术,其中脂肪和软组织工程学在修复衰老变形组织、创面的缺损和先天性畸形中有着广阔的应用前景。     

下肢严重创伤复合组织缺损的急诊修复与重建的经验总结

目的：探讨严重下肢创伤后复合组织缺损修复与重建的有效方法。方法：将下肢创作后皮肤,软组织大面积缺损或合并骨,肌腱,血管缺损,足部缺血或无血的损伤称为“严重损伤”。根据不同组织缺损或损伤情况,设计5种方法进行修复与重建164例。结果：随访5－10年,无1例截肢,其优良率为96．3％。结论：5种修复方法基本能满足严重创伤后各种损伤组织的修复与重建,能保存肢体。     

组织瓣移植术在整形外科领域的发展

组织瓣移植术是整形外科修复组织器官缺损的重要手段，在组织瓣移植术中以皮瓣移植的应用最为广泛。随着显微外科技术的发展、推广和成熟，皮瓣游离移植的成活率已很可观，皮瓣的挖掘也几乎到了“弹尽粮绝”的地步．皮瓣移植的创新性研究越来越少。尽管如此，整形外科医师们仍然没有放弃对这一领域的探索和总结，在许多方面取得了重要成果，如：减少供区创伤开发保留知名轴型血管的皮瓣移植；局部扩张皮瓣覆盖游离皮瓣切取的供区不造成二次损伤；保留伴行支配神经和肌肉的穿支或带少量肌肉的肌皮瓣移植，能够避免肌皮瓣切取后的肌肉缺损和功能障碍；预制游离皮瓣移植的器官再造；组织工程人工皮肤的研制等。这些研究成果必然引导临床医师们产生新的治疗思维。     

成体干细胞分化的可塑性及其在组织工程中的应用

组织器官的病损或功能障碍是人类健康所面临的主要危害之一.修复或替代因疾病、创伤或遗传因素所造成的组织器官缺损或功能障碍一直是人类的"梦想"和难以攻克的医学高峰.组织器官工程是应用现代生命科学、材料科学、计算机科学和工程学等学科的原理与方法,研究和开发用于替代、修复或改善人体各种组织或器官损伤(包括功能和形态),是继基因工程之后现代生物技术又一新兴的前沿技术领域,它标志着医学将走出组织/器官匮乏的困境和以牺牲健康组织为代价的"拆东墙补西墙"模式,步入制造组织和器官的"再生医学"新时代.     

组织工程学研究进展

由于创伤、先天性疾病、癌症、感染、炎症等原因所造成的组织与器官的缺损日渐增多。目前，临床上常采用自体、同种异体或异种组织器官进行移植修复，但仍因供源不足、造成供体受损及免疫排斥等问题而难以满足临床需求。近十几年来，组织工程学（tissue engineering）的兴起和发展为解决这一难题提供了新思路和手段。组织工程学是应用生物学和工程学的原理，在正确认知哺乳动物正常及病理两种状态下组织结构与功能关系的基础之上，研究开发能够修复、维持或改善损伤组织功能的生物替代物的一门科学。     

严重下肢创伤后复合组织缺损急诊修复与重建经验总结

目的 探讨严重下肢创伤后复合组织缺损修复与重建的有效方法。方法 本组164例,根据不同组织缺损或损伤情况,设计了5种修复与重建方法。结果 无1例截肢,随访5－10年,其优良率为96．3％。结论 本研究 的5种方法,基本能满足严重创伤后各种损伤组织的修复与重建,能保存肢体。     

组织工程学研发的突破和修复重建外科的发展——从修复重建外科角度看组织工程研发相关问题

<正>组织、器官丧失或功能障碍是危害人类健康、造成人类伤残和死亡的最主要原因,严重影响人们的生活质量。如何修复组织缺损、重建功能、促进组织(器官)再生成为当今科学界的重大研究内容,修复重建外科由此应运而生。从1987年《修复重建外科杂志》创刊[1],1988年5月第一次全国学术交流大会召开[2]并成立中国修复重建外科研究会以来,修复重建外科已逐渐     

脂肪间充质干细胞在组织工程中的研究进展

组织工程的兴起和迅猛发展为组织或器官缺损的修复重建带来了新的治疗途径，并已逐渐成为目前最有前景的生理性修复技术。应用组织工程的方法再造组织与器官所用的各类细胞称为种子细胞。种子细胞研究的目的在于获取足够数量的接种细胞．防止细胞老化并同时保持细胞增殖、合成基质等生物功能。理想组织工程种子细胞应具备①取材容易，对机体损伤小；②增殖能力强；③在诱导因子作用下具有定向分化能力；     

脂肪干细胞和支架材料在脂肪组织工程中的应用现状和研究进展

长期以来，各种原因所造成的原发与继发性软组织缺损及发育不良严重影响人们的身心健康。软组织缺损的修复一直是困扰整形外科医师的难题之一。真皮移植、脂肪组织瓣、自体脂肪移植以及人工合成材料被广泛应用于临床工作中。近年来，随着组织工程技术的兴起和迅猛发展，为组织或器官缺损的修复及功能重建开辟了新的治疗途径，使得脂肪移植再次成为整形外科的研究热点。组织工程的研究领域很广，包括骨骼、皮肤、软骨、血管和脂肪组织等，脂肪组织工程技术将成为重建脂肪组织，修复重建软组织缺损的理想方法。成功构建组织工程化脂肪的关键因素包括种子细胞、三维支架材料和维持细胞增殖和组织功能的微环境。现笔者主要对脂肪组织工程脂肪源性干细胞和支架材料相关研究现状进行综述。     

显微外科技术与组织工程化组织及器官的构建

由于创伤、感染、肿瘤等各种原因造成的组织或器官缺损十分常见,其修复与重建一直是临床面临的棘手问题.近年来得到迅速发展的组织工程学研究,突破了以往的治疗模式,为此问题的解决提供了新的思路与方法,已成为21世纪医学研究领域的国际性前沿课题.     

骨组织工程研究进展

组织工程学是应用生命科学和工程学的原理及技术，构建、培育活组织，研制生物替代物，以修复或重建组织器官的结构，维持或改善功能的一门新兴学科。目前组织工程学研究的主要问题是：①种子细胞的体内、体外培养；②支架材料的研究与开发；③种子细胞与基质材料相互作用的调控等。骨创伤、肿瘤和炎症等导致的骨缺损是目前骨科临床的常见病和难治病，惟一的方法是通过骨移植进行修复。利用骨组织工程培养的人工骨不仅可修复大面积的骨缺损，而且可按需塑形及大量制备，是一种理想的创伤修复及功能重建的材料。     

皮瓣肌皮瓣在颌面部组织缺损应用中的若干问题

皮瓣肌皮瓣在颌面部组织缺损应用中的若干问题孙弘皮瓣肌皮瓣用于各类组织缺损的修复和重建上有其广泛的应用价值，在口腔颌面部各个领域缺损的整复上，尤其在舌、腭、口咽等重要器官的修复或再造上，其成功率和修复质量获得令人鼓舞的效果￣［１］，但尚有不少问题未得到...     

肢体复合组织缺损修复的进展

肢体复合组织缺损的修复是临床治疗的一大难题。应用显微外科技术进行自体带蒂或游离组织移植挽救了许多因组织缺损而伤残的肢体，目前仍然是修复肢体复合组织缺损不可或缺的手段，有效解决了大面积软组织缺损、节段性骨缺损、骨骼皮肤复合缺损等难题。急诊显微外科修复对处理手部复合组织缺损具有特殊价值。但自体组织作为移植供体的来源有限，组织工程技术和基因技术的兴起为复合组织的修复带来了新的希望，可望从结构到功能方面使创伤修复与组织再生发生新的飞跃。     

创伤性体表器官缺损的美容整复

目的：以不同的皮肤组织瓣移植修复再造创伤性体表器官。方法：用扩张后皮瓣，颈胸皮瓣、颧部皮瓣、前臂桡动脉皮瓣、颞浅筋膜瓣、背阔肌皮瓣，腹直肌皮瓣移植来修复再造颜面颈部深度缺损、耳廓缺损、眼睑外翻缺损、乳房缺如和阴茎缺损等。结果：治疗131例，组织瓣移植成活和器官再造外形美观的129例，1例洞穿性鼻缺损扩张后皮瓣再造部分坏死，1例乳癌根治后Ⅰ期腹直肌皮瓣再造乳房全部失败。随防半年以上的病例82例，外形均与正常相近。结论：创伤性体表器官缺损的程度形状各异，而且多数缺损处及周围都有大量的瘢痕组织增生，修复也应根据具体情况选择适应的组织瓣再造，才能使外观更加逼真美观，使已创伤体表器官得以完美的恢复。