梅花针内固定治疗胫腓骨骨折53例

我院自1990年以来应用梅花针治疗胫腓骨骨折53例，疗效满意，现报告如下。临床资料本组53例中男38例，女15例；年龄27～71岁；车祸伤30例，摔伤13例，砸伤10例；骨折部位：中上段12例，中段21例，中下段20例；骨折类型：横型19例，斜型15例，短螺旋型11例，粉碎型8例；开放性骨折23例，闭合性骨折30例。治疗方法1．梅花外选择与加工：梅花针的长度：取健侧小腿胫骨平台内侧缘至内踝最高点减去2cm；针的粗细；术前X线片测得髓腔最窄处的直径减去2mm；针加工：梅花针一端去孔后修成扁平型，并在距该端6cm处折弯10°，另一端孔内套入自制直径1…     

改良梅花针闭合内固定治疗胫腓骨骨折

作者报告３８例采用改良的梅花针闭合内固定治疗胫腓骨骨折，取得了满意的效果，手术操作简便，损伤小，适合胫骨上１／３，中１／３，下１／３的骨折。术前将梅花针的两端适当弯曲，进针时要求梅花针心量与胫骨纵轴一致判断梅花针是否贯穿骨髓腔的简便方法是托腿试验，托腿试验的准确性几乎达１００％。     

改良梅花针内固定治疗胫腓骨干骨折20例体会

胫腓骨干骨折是临床常见的骨折之一 ,随着交通事故的增多 ,骨折的复杂性日益增加。手术内固定作为治疗胫腓骨骨折的主要手段 ,应用范围在逐渐扩大。然而由于传统手术治疗的并发症以及病人的经济状况 ,对于内固定材料的选择 ,是临床医生在术前反复考虑的问题。目前交锁髓内针在治疗胫腓骨骨折中以固定效果最佳 ,良好的抗弯强度及抗旋转能力 ,不存在应力遮挡 ,大多数病例可以闭合复位等优点 ,备受骨科医生的青睐。但是由于带锁髓内针昂贵的价格 ,在西部欠发达地区无法推广应用。近两年 ,我科在梅花型髓内针的使用过程中 ,通过改良 ,使梅花型髓…     

梅花针内固定治疗胫腓骨骨折71例疗效分析

胫腓骨骨折是下肢最常见的损伤,其治疗方法较多,自Kuntscney应用V形针以来,先后有梅花针、Ender钉、Lottes钉、AO钉、距形钢板、G-K钉、交锁髓内钉、外固定支架,以及传统的牵引、小夹板石膏固定等治疗方法.本院自1995年5月至2002年8月,采用自制梅花针内固定治疗胫腓骨骨折71例,效果良好.现报告如下.     

梅花针内固定治疗胫腓骨骨折76例分析

从 1 994年至 1 997年期间采用梅花针内固定治疗胫腓骨折 76例 ,取得较好效果 ,现报告如下。临床资料一、一般资料　本组病例 76例 ,其中男性 61例 ;女性 1 5例 ;年龄 2 3～ 57岁 ,平均 33岁。骨折部位 :胫腓骨中上段骨折 1 7例 ;中段骨折 34例 ;中下段骨折 2 5例。骨折类型 :开放性骨折 42例 ;粉碎性骨折 2 7例 ;受伤原因 :车祸伤 53例 ;机器绞伤 1 1例 ;坠落伤 1 0例 ;踢球伤 2例。二、治疗方法及结果 :(一 )选择合适的梅花针 :长度根据健侧小腿摄片从内踝顶点至胫腓骨平台前斜面量取长度。粗细根据所摄胫骨髓腔大小 X片而选择其略小的梅…     

矩形钉内固定治疗胫腓骨骨折并发症分析

矩形钉内固定治疗胫腓骨骨折并发症分析林斌郭林新郭延杰练克俭陈志伸方进明我院于１９９０年３月～１９９６年６月共用矩形钉内固定治疗胫腓骨骨折１１３例，出现各类并发症１９例，占１６８％，同期收治由外院转入的同类病人７例，现对上述２６例矩形钉内固定并发症...     

56例胫腓骨骨折手术治疗分析

临床上胫腓骨骨折是常见疾病 ,其治疗方法较多。现将我院自 1998.1～ 2 0 0 1.1收治的 5 6例胫腓骨骨折实施手术治疗、效果满意 ,报道如下。临床资料一、一般资料　本组 5 6例 ,男 3 5例 ,女 2 1例 ,年龄 18～5 1岁 ,平均 3 4岁。受伤部位 :胫骨上段 12例 ,胫骨中段 3 0例 ,胫骨下段 14例。闭合骨折 19例 ,开放骨折 3 7例。其中开放骨折按 Gustilo分类 [1 ] 型 16例 , 型 2 1例。受伤原因 :交通伤 2 6例 ,压砸伤 19例 ,坠落伤 8例 ,其它原因损伤 3例。手术距受伤时间 :开放损伤 <2 4h则急诊手术固定 ,实施清创后内固定 期闭合创面完成早…     

改进梅花针内固定治疗胫腓骨骨折

目的探讨改进梅花针内固定治疗胫腓骨骨折的治疗效果.方法统计我院近10 年来胫腓骨骨折病例,就病因及骨折类型、部位、手术方法、手术效果进行分析.结果手术成功率为100%,无严重并发症发生,治愈率100%.结论改进梅花针内固定治疗胫腓骨骨折,手术方式简便,固定可靠,一般不需外固定,对膝、踝关节活动无影响,骨折对合好,愈合快,优良率高,疗效满意,是目前治疗胫腓骨骨折较理想的方法之一.     

交锁髓内钉治疗开放性胫腓骨骨折的并发症及其防治

目的观察交锁髓内钉治疗开放性胫腓骨骨折的并发症及防治。方法自2000年10月～2003年8月用交锁髓内钉共治疗开放性胫腓骨骨折58例。均采用不扩髓开放复位及静力型固定，6～8周后改动力型固定30例。结果58例均得到随访，平均16个月(6个月～2年)。愈合时间为16～40周，平均22周。伤口浅层感染5例，延期愈合8例，大隐静脉损伤2例。结论交锁髓内钉治疗开放性胫腓骨骨折的一些并发症必须引起重视，并尽力预以防治。严格掌握手术适应证和早期彻底清创是防止肢体深部感染的关键。     

选择性应用梅花针固定治疗胫腓骨不稳定性骨折

目的探讨胫腓骨不稳定性骨折应用国产梅花针固定的疗效。方法对73例胫腓骨不稳定性新鲜骨折应用国产梅花针内固定治疗。由胫骨结节上方斜坡处顺行插针。闭合复位内固定20例,小切口切开复位内固定12例,开放性骨折清创后内固定41例。结果随访8~41个月。小腿浅层感染5例,73例骨折全部骨性愈合,拔除内固定针时间为术后7~29个月。64例膝踝足关节活动正常。6例患侧膝前痛、或伴弹响,拔针后症状消失。2例患侧膝关节屈曲<90°均因合并同侧股骨干、髌骨骨折。1例踝关节背伸肌力Ⅲ级与同侧腓总神经损伤有关。结论该方法手术操作简单、损伤小、疗效确切。目的探讨胫腓骨不稳定性骨折应用国产梅花针固定的疗效。方法对73例胫腓骨不稳定性新鲜骨折应用国产梅花针内固定治疗。由胫骨结节上方斜坡处顺行插针。闭合复位内固定20例,小切口切开复位内固定12例,开放性骨折清创后内固定41例。结果随访8~41个月。小腿浅层感染5例,73例骨折全部骨性愈合,拔除内固定针时间为术后7~29个月。64例膝踝足关节活动正常。6例患侧膝前痛、或伴弹响,拔针后症状消失。2例患侧膝关节屈曲<90°均因合并同侧股骨干、髌骨骨折。1例踝关节背伸肌力Ⅲ级与同侧腓总神经损伤有关。结论该方法手术操作简单、损伤小、疗效确切。     

开放性胫腓骨骨折治疗分析

胫腓骨骨折是全身骨折中最常见的骨折之一。自 1990年 1月～ 2 0 0 1年 1月间我院共收治开放性胫腓骨骨折 68例 ,经彻底清创内固定术后积极防治感染 ,取得了较为满意的效果 ,现报告如下。临床资料一、一般资料　本组 68例中男性 5 1例 ,女 17例 ,年龄 5～ 5 6岁 ,其中 18～ 40岁 5 4例。骨折发生右侧 43例 ,左侧 2 5例 ;胫腓骨双骨折 2 6例。中下段骨折 3 1例 ,中段骨折 19例 ,中上段骨折 12例 ,多段粉碎性骨折 6例。致伤到就诊时间6ｈ内 7例 ,12ｈ内 2 3例 ,2 4ｈ内 2 2例 ,2 4～ 3 6ｈ内 12例 ,冬天寒冷季节有 4例超出了 48ｈ就诊。合并伤…     

交锁髓内钉治疗胫腓骨骨折并发症分析

交锁髓内钉技术近年来在胫腓骨骨折治疗中得到广泛的应用．该技术在大大提高临床疗效的同时也出现了一些并发症，急需引起临床医师的重视．以尽可能减少和避免并发症的产生。本分析本院应用交锁髓内钉治疗胫腓骨骨折出现的并发症，并提出防治措施．     

腓骨内固定在胫腓骨骨折治疗中的作用

近年来随着对腓骨的解剖、功能和移植方面研究的深入 ,很多学者都认识到腓骨是负重骨 ,是稳定踝关节的重要组成部分。我院于 1994年 5月～ 1999年 12月共手术治疗胫腓骨骨折 2 2 7例 ,其中胫腓骨同时内固定 95例 ,效果良好 ,现报告如下。临床资料一、一般资料　本组 95例 ,男性 6 8例 ,女性 2 7例。年龄12～ 75岁 ,平均 39岁。左侧 39例 ,右侧 5 6例。胫骨开放性骨折 38例 ,闭合性骨折 5 7例。胫骨横型骨折 12例 ,斜型骨折14例 ,螺旋型骨折 2 0例 ,粉碎型骨折 41例 ,多段骨折 8例。胫腓骨同一平面骨折 6 8例 ,非同一平面骨折 2 7例。腓骨上1…     

儿童胫腓骨骨折的治疗

目的探讨儿童胫腓骨骨折的治疗方法。方法应用手法复位石膏固定15例，手术切开复位钢板内固定39例。结果随访2—4个月，均获骨性愈合，无骨感染、骨外露、肢体肿胀、关节僵硬。结论手法复位、石膏固定和手术切开复位、钢板内固定疗效确切、操作简单、取材方便，适合于基层医院使用。     

腓骨内固定在胫腓骨骨折的治疗作用

近年来对腓骨功能研究的深入和对传统方法产生的并发症的认识，一些学者强调了腓骨负重及参与踝关节协调运动。我们随访了１１７例胫腓骨骨折病人，其中３９例胫腓骨同时处理，疗效良好，报告如下：１临床资料一般资料男性８６例，女性３１例。年龄最小５岁，最大６４岁，...     

胫腓骨骨折治疗并发症分析及对策

胫腓骨骨折在全身长骨骨折中发生率最高，其中多为双骨折。而小腿开放性骨折又在各部位中发生率居首位，治疗上常易发生并发症。自2003年9月至2004年6月共收治出现并发症患40例，经治疗取得满意疗效，现予以报道。     

开放性胫腓骨骨折的治疗体会

目的：探讨开放性胫腓骨骨折治疗的体会，方法：回顾分析了采用石膏外固定，钢板螺钉或髓内针内固定和外固定器治疗184例（190肢）病人的临床资料，结果：术后骨折一期愈合者168例，计172肢（90．5％）。骨折愈合时间2－5个月，平均3．7个月。结论：力争早期清创、良好复位和坚强固定，稳定骨折（AOI度）可用石膏外固定；不稳定骨折（AOⅡ度和部分Ⅰ度、Ⅲ度）应用小腿内侧入路钢板或带锁髓内钉内固定，骨折处有严重软组织损伤（AOⅢ度）者，可应用外固定器治疗。