微创经皮内固定治疗髌骨骨折

髌骨骨折是关节内骨折，占全身各部骨折的1．65％，其治疗以手术为主，即切开复位直视下行髌骨内固定。我院自2000年5月～2004年5月以来采用微创经皮髌骨张力带内固定治疗髌骨骨折，获得良好的临床疗效。     

粗丝线内固定治疗髌骨骨折

粗丝线内固定治疗髌骨骨折四川石油管理局第二职工医院（南充６３７０００）何贵武我院从１９８９年以来，对２６例髌骨骨折采用切开复位，粗丝线缝合内固定方法治疗，效果满意，现报告如下。临床资料本组２６例中男１８例，女８例；年龄２１～７８岁；闭合性骨折２３例（...     

两种内固定方法治疗髌骨骨折的疗效分析

髌骨骨折系关节内骨折，Carpenter认为关节面台阶移位大于2mm必须行切开复位内固定治疗，治疗方法是否合适将直接影响关节的功能恢复。我们自2002年7月至2004年12月间分别用改良AO张力带钢丝（简称张力带）与镍钛聚髌器（Ni—Ti—patellarcon centrator，NT—PC）内固定这两种目前治疗髌骨骨折最为可靠的方法，进行内固定治疗髌骨骨折，共计47例。经临床研究现报道如下。     

可吸收棒治疗髌骨骨折20例

髌骨骨折为骨科临床常见病多发病，骨折后常常需要切开复位，恢复髋殷关节面的平整并用钢丝或克氏针内固定。骨折愈合后，行第二次手术取出内固定钢丝或克氏针，给患者造成另外的经济负担和精神肉体痛苦。自2002年1月～2003年5月采用可吸收棒治疗髌骨骨折20例，取得很好的临床效果。报告如下。     

髌骨爪内固定治疗髌骨骨折50例效果观察

目的总结切开复位髌骨爪内固定术治疗髌骨骨折的效果。方法对50例髌骨骨折采用切开复位髌骨爪内固定治疗,观察骨折愈合及关节功能恢复情况。结果本组患者切口均Ⅰ期愈合,骨折均解剖复位,未发生骨不愈合及内固定断裂等。12~18个月内患者均再次入院拆除内固定。根据Lyshom膝关节功能评分标准进行疗效评分,优良率96.00%(48/50)。结论对髌骨骨折实施切开复位髌骨爪内固定手术治疗符合髌骨的生物力学特点,内固定牢靠,操作简便,创伤小,并发症少,疗效满意。     

碳素纤维编织带内固定治疗髌骨骨折十例

碳素纤维编织带内固定治疗髌骨骨折十例钟汉柱，张福尤，黄炳生我院１９８９，年～１９９０年共收治髌骨骨折１０例。男８例，女２例。年龄２０～５３岁。均为横断型骨折，分离２ｃｍ以上。手术在腰麻下切开复位，用碳素纤维编织带代替钢针做内固定。术后长腿石膏托固定４...     

切开复位镍钛记忆合金髌骨爪内固定治疗髌骨骨折效果观察

目的探讨切开复位镍钛记忆合金髌骨爪内固定治疗髌骨骨折的方法并观察治疗效果。方法对36例髌骨骨折患者实施切开复位髌骨爪内固定手术,总结手术体会并观察骨折愈合及膝关节功能恢复情况。结果本组患者骨折均成功解剖复位,未发生切口感染、皮肤坏死等并发症。均获6~18个月随访,影像学检查示骨折线对位良好,髌骨后面平整,均Ⅰ期愈合。12~18个月内患者均再次入院拆除内固定。根据胥少汀膝关节功能评分标准进行疗效评分,优31例,良4例,优良率97.22%。结论对髌骨骨折患者行切开复位髌骨爪内固定手术治疗,操作方法简单、创伤小、内固定牢靠,效果理想。     

髌骨骨折空心钉张力带固定关节镜与切开复位疗效比较

2005年5月～2009年6月,我院在关节镜下用空心钉张力带固定治疗髌骨骨折54例患者（关节镜组）;2003年3月～2005年4月,我院采用切开复位内固定治疗的髌骨骨折患者47例患者（切开复位组）。笔者对两种方法的疗效进行对比分析,报道如下。     

丝线环扎内固定治疗髌骨骨折

自1990年5月至1995年6月，采用切开复位丝线环扎内固定治疗髌骨骨折39例．临床效果满意．现总结如下。     

髌骨骨折的内固定治疗

髌骨骨折是常见的关节内骨折，据报道其发生率约占全身各部骨折的1．65％。髌骨骨折的基本治疗原则是：保留髌骨并尽可能解剖复位，最大限度地早期活动，以便充分恢复伸膝装置的连续性和髌骨的生物力学功能。临床上对无移位的髌骨骨折，通常以石膏或支具固定；对移位的髌骨骨折多施行切开复位内固定术。目前内固定的方法较多，各有优缺点，且常有一些内固定术后效果不佳，出现各种并发症，所以髌骨骨折的治疗仍有许多需要解决的问题。     

髌前筋膜修补术在髌骨骨折治疗中的意义

髌骨骨折系常见的关节内骨折,其发生率约占全身骨折的1.65%.对于有移位的髌骨骨折,切开复位进行解剖位固定是首选的方法.内固定方法有多种,包括张力带技术,记忆合金固定,钢丝环扎等,文献多有报道,但有关髌前筋膜的处理尚未见有专门报道,据国外最新研究报道,髌前筋膜的处理在髌骨手术中有重要意义.本文总结自1996年4月～2003年12月,采用髌前筋膜修补术结合其他内固定治疗各类髌骨骨折112例,报告如下.     

闭合穿刺钢丝环扎治疗髌骨骨折

髌骨骨折属关节内骨折，治疗要求高，目前多采用手术切开复位内固定。本院自2002年1月至2005年1月，通过微小创伤和入路，采用闭合穿刺、钢丝环扎治疗30例髌骨骨折，疗效满意，现报道如下。     

经皮改良张力带钢丝内固定法治疗髌骨骨折

髌骨骨折是临床常见的关节内骨折，治疗方法较多，手术治疗则以切开复位内固定为主。创伤大、恢复慢则是开放性术式的最大缺点。我科自2003年3月以来利用微创技术，采用手法复位经皮改良张力带钢丝内固定法。治疗髌骨骨折22例，取得了良好的治疗效果，报告如下。     

经皮闭合复位克氏针张力带内固定治疗髌骨骨折

髌骨对膝关节稳定性起重要作用,有重要的生理学和生物学功能。对粉碎且移位明显及考虑有软组织嵌入的髌骨骨折多施行切开复位内固定术,但此类手术方法创伤较大。笔者自2005年10月～2011年9月采用经皮闭合复位克氏针张力带内固定手术治疗髌骨骨折13例,报告如下。     

髌骨骨折钢板内固定研究进展

切开复位张力带内固定是经典治疗髌骨骨折方法,但内植物相关并发症发生率高.学者们通过基于CT图像重建骨折地图技术揭示髌骨主要骨折线和粉碎区域分布特征,制作不同类型的钢板用于临床治疗髌骨骨折.研究显示,钢板固定髌骨骨折的生物力学强度显著优于或至少与张力带固定相当,能减少对膝前软组织激惹,经钢板实施多平面交错固定还能提高对粉...     

横“U”加“8”字形张力带钢丝内固定治疗髌骨骨折

目的探讨单纯横“U”形加“8”字张力带钢丝内固定治疗Ⅱ型及Ⅲa型髌骨骨折的特点。方法据髌骨骨折的移位情况和骨折块的大小、数量将髌骨骨折分为Ⅰ～Ⅲ型，回顾2003年1月至2008年2月采用单纯横“U”形加“8”字张力带钢丝内固定方法治疗的135例Ⅱ型及Ⅲa型髌骨骨折患者。结果经6个月～5年的随访，135例骨折全部愈合，无内固定松动、感染及创伤性关节炎等并发症发生。结论单纯横“U”形加“8”字张力带钢丝内固定疗效可靠，方法简单，是一种简便有效的治疗Ⅱ型及Ⅲa型髌骨骨折的方法。     

改良横向张力带内固定术治疗髌骨骨折

改良横向张力带内固定术治疗髌骨骨折祁斌时郭民修丘东中治疗髌骨骨折的方法有多种，但多以手术为主［１～３］。我院自１９９０年１月～１９９６年１月，在对比各种手术方法的基础上，自行设计了改良横向张力带内固定方法［４］，治疗髌骨骨折３０例，临床观察效果满意。...     

髌骨爪结合纵穿克氏针治疗髌骨骨折47例

目的观察髌骨爪结合纵穿克氏针固定治疗髌骨骨折的临床效果并分析。方法 47例髌骨骨折均作骨折切开复位纵穿克氏针补充髌骨爪内固定,术后早期康复训练,膝关节活动度分级评估治疗效果。结果 47例中,根据Bostman髌骨骨折疗效评分标准评价患者膝关节功能：优35例,良9例,一般3例,差0例,优良率93.6%。结论纵穿克氏针可补充髌骨爪固定方式的不足,用于髌骨骨折的治疗,固定可靠安全,疗效令人满意。     

改良张力带内固定治疗髌骨骨折

改良张力带内固定治疗髌骨骨折辽宁中医学院附院（１１００３２）田万斌我科自１９８７年以来共采用改良张力带内固定治疗髌骨骨折５５例，均取得满意的效果，现报道如下。临床资料５５例病例中，男３５例，女２０例；年龄：２１～２９岁８例，３０～４０岁９例，４１～５...     

改良张力带钢丝内固定治疗髌骨骨折的术后护理

髌骨骨折系关节内骨折，对髌骨骨折复位要求高。治疗髌骨骨折的方法很多，其中改良张力带钢丝内固定的方法，比较符合髌骨骨折内固定的力学要求犤１犦。治疗效果显著，现将护理体会总结如下。临床资料１．一般资料：１９９７年７月至２００２年４月，本院共有５６例髌骨骨折病人采用改良张力带钢丝内固定的方法治疗，其中男３０例，女２６例；年龄２０～７０岁；骨折时间１～１０天。骨折类型：横形骨折３２例，下极骨折１８例，粉碎骨折６例。致伤原因：直接暴力４７例，间接暴力９例。２．治疗结果：本组随访１～５年，平均２年６个月。骨…