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臀肌挛缩症(glutealmuscle contracture,GMC)是由多种原因引起的臀肌及其筋膜纤维变性、挛缩,造成髋关节功能受限所表现的特有步态、体征的临床症候群。臀肌挛缩症的发病与针刺造成的物理性损伤、药物引起的化学性刺激,尤其是含苯甲醇溶液的药物注射刺激等,导致无菌性肌纤维坏死,发展为肌肉纤维化及瘢痕挛缩有关,多发生于儿童时期,有反复多次臀部肌肉注射药物史,常因患儿家长发现步态改变。坐位双膝不能靠近而来就诊。手术治疗方法为切断挛缩组织进行松解。2004年6月至2006年12月,采用改良小切口手术治疗注射性臀肌挛缩症12例,疗效满意,报告如下。 相似文献
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关节镜下等离子刀微创治疗成年人注射性臀肌挛缩症 总被引:8,自引:0,他引:8
目的 探讨关节镜下微创手术治疗注射性臀肌挛缩症的疗效.方法 2001年6月至2005年6月关节镜监视下等离子刀松解治疗成人注射性双侧臀肌挛缩症患者108例,其中男性57例,女性51例;年龄18~40岁,平均24岁.术前标记股骨大转子与臀肌挛缩带的范围、坐骨神经走行和手术切口.侧卧位,于股骨大转子切口5 mm,在臀肌挛缩带与皮下筋膜组织间钝性分离,制作关节镜手术工作腔隙.刨削刀清理臀肌挛缩带表面脂肪组织.关节镜监视下沿臀肌挛缩带前缘至后方,再沿股骨大粗隆后方,臀肌附着处弧形切断臀大肌挛缩束带.屈髋、内收、内旋髋关节,直到无弹响、无活动受限为止.结果 101例患者获得随访,平均随访时间19个月.术后无复发、感染和神经血管损伤.臀部皮下积液3例,置管负压引流后痊愈.根据臀肌挛缩术后功能评分表,优91例,良7例,可3例.结论 关节镜下等离子刀松解术治疗成人注射性臀肌挛缩症创伤小、痛苦少、操作安全、疗效可靠,有利于早期功能康复. 相似文献
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关节镜治疗臀肌挛缩症和阔筋膜张肌挛缩症 总被引:1,自引:0,他引:1
目的:探讨关节镜下治疗臀肌挛缩症和阔筋膜张肌挛缩症的临床疗效。方法:24例臀肌挛缩症(均为双侧发病)和4例阔筋膜张肌挛缩症(单侧发病),男12例,女16例;年龄5-23岁,平均15.2岁。采用关节镜治疗,其中24例臀肌挛缩患者均有臀部注射史,关节镜下见挛缩纤维化的臀肌及挛缩增厚的阔筋膜,均在关节镜下切断。结果:28例术后随访6-18个月,平均12个月,按黄耀添等评定标准:24例臀肌挛缩症患者,全部行手术治疗,优19例,良3例,可2例;4例阔筋膜张肌挛缩症患者,行手术治疗,治疗结果全部为良。结论:关节镜下治疗臀肌挛缩症和阔筋膜张肌挛缩症,切口小,创伤小,出血少,并发症少,术后恢复快。 相似文献
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目的:探讨内镜治疗注射性臀肌挛缩症的效果。方法2003年6月~2009年6月,在椎间盘镜下利用低温等离子手术系统治疗注射性臀肌挛缩症56例(112侧),年龄5~20岁,平均13岁,均有臀部肌内注射史。在股骨大粗隆上方切开1.5 cm,置入椎间盘镜同轴工作通道,汽化刀切割挛缩纤维带,直到弹响髋消失,Obers试验阴性,屈髋屈膝90°,内收内旋都达15°为止。结果56例随访6~12个月,平均8个月,全部患者“外八字”步态消失,弹响髋消失,划圈征、蛙腿征及交腿试验均阴性,未发生神经损伤及感染,无术后复发。结论联合应用椎间盘镜系统与低温等离子手术系统治疗注射性臀肌挛缩症创伤小,疗效可靠,可早期功能锻炼。 相似文献
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注射性臀肌挛缩症手术治疗是由马承宣教授1978年首次国内报道[1]。该手术已经在临床广泛开展。我院1994年8月~1998年6月收治儿童注射性臀肌挛缩症8例,应用小切口选择性切断臀肌挛缩带,效果满意。现就本病的发病机制,手术方式,术后处理等问题进行探讨。临床资料一、一般情况 本组8例,男5例,女3例,年龄5~11岁,均为双侧。均有反复多次青霉素钾盐注射史,不伴有其它髋部疾患史。二、临床表现 患儿是蛙式步态。站立时尖臀畸形。5例下蹲时双膝必须分开作向外“划圈”动作。3例下蹲时双髋呈外展、外旋位,双… 相似文献
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儿童臀肌挛缩症38例临床治疗分析于进祥,朱泖岷,孙剑平,谭乾兰州市解放军第1医院骨科儿童臀肌挛缩症又称为注射性臀大肌挛缩症,临床并非少见。但常因患儿家长和医生对本病缺乏认识而延误诊断与治疗。自从1978年国内马氏〔1〕首次报告本病以来,近年陆续有少量... 相似文献
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注射性臀肌筋膜挛缩症(附29例报告) 总被引:1,自引:1,他引:0
注射性臀肌筋膜挛缩症(附29例报告)柯楚群,黄义昌,陈志雄,叶峰注射性臀肌筋膜挛缩症是一种医源性疾病,多因小儿长期反复在臀部肌肉注射药物,造成肌肉、筋膜挛缩,表现为外八字步态,下蹲时双膝外展,端坐时不能并腿、交腿。本症病因、症状、体征较为典型,不难诊... 相似文献
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自De Velderraman 1970年首次报告儿童臀肌挛缩症以来[1],先后有较多臀肌挛缩症临床、病理、病因及流行病学方面的研究报告.近年来国内外亦见到注射性肱三头肌、肱二头肌、三角肌及股四头肌、手内在肌挛缩症报告[2~6].小腿三头肌挛缩症国内未见报道.本院自2007年7月经住院和门诊共诊治罕见的注射性小腿三头肌挛缩症6例,现报告如下. 相似文献
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儿童臀肌挛缩症并骨盆倾斜的手术治疗 总被引:3,自引:3,他引:0
目的探讨儿童臀肌挛缩症并骨盆倾斜的手术治疗方法及疗效。方法臀部挛缩组织切断松解或延长术(29例)、臀肌起点下移术(11例)治疗儿童臀肌挛缩症并骨盆倾斜。结果40例术后平均随访5年,采用臀部挛缩组织松解或延长术29例中,臀肌挛缩体征及骨盆倾斜完全消失24例,部分改善3例,2例无明显改善。臀肌起点下移术11例中,臀肌挛缩及骨盆倾斜症状完全消失9例,部分改善2例。结论经臀肌大转子顶端的小切口进行臀部挛缩组织切断松解或者延长手术,对治疗轻症臀肌挛缩症并骨盆倾斜简便、有效;而臀肌起点下移术是治疗儿童重症臀肌挛缩并骨盆倾斜的有效方法。 相似文献
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臀肌挛缩症手术并发症的原因分析及其预防 总被引:19,自引:7,他引:12
臀肌挛缩症又称儿童注射性挛缩症,其病因、诊断及治疗目前文献报道颇多,但对其手术引起的并发症未见详尽报道。我院自1987年1月~1998年5月共收治1080例,均采用了手术治疗,现对出现的并发症54例报道如下。1临床资料11坐骨神经损伤2例其中男1例... 相似文献
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小切口手术治疗臀肌挛缩症 总被引:1,自引:0,他引:1
臀肌挛缩症是由多种原因引起的臀肌及其筋膜纤维变性,挛缩引起髋关节功能受限所表现的特有步态、体征的临床症候群。临床上并不少见,自1984年以来,共手术治疗臀肌挛缩症297例,其中自1995年2月~2003年6月采用大粗隆上3~5cm直小切口手术治疗臀肌挛缩症75例,效果良好,报告如下。 相似文献
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对《臀肌挛缩症的手术治疗探讨》的看法 总被引:15,自引:0,他引:15
对《臀肌挛缩症的手术治疗探讨》的看法武富良读完俞国辉报道“臀肌挛缩症的手术治疗探讨”,中华骨科杂志,1996,16:375一文,作者有以下几点看法:1.命名臀肌挛缩症是以局部病理改变后引起髋关节外展、外旋、后伸畸形而命名的,归属运动系疾患。但是很多学... 相似文献
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儿童臀肌挛缩症331例外科治疗回顾性分析 总被引:14,自引:0,他引:14
曹根林 《中国矫形外科杂志》1999,6(1):56-56
儿童臀肌挛缩症的治疗方法是进行矫形手术。我院对1990~1996年6月进行手术治疗331例臀肌挛缩症,作了系统的回顾性随访,并着重总结儿童臀肌挛缩症。1临床资料本组331例,单侧25例,双侧306例。男性227例,女性104例,平均年龄8岁半。患儿均... 相似文献
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目的 总结儿童肌注性臀肌挛缩症采用粗隆上微创切口手术治疗经验和价值.方法 对260例8.0~15.0岁肌注性臀肌挛缩症患儿,行粗隆上微创切口松解手术,并行随访评价.结果 260例切口均一期愈合,经10个月~8年随访,依据夏榕圻疗效评定标准:优172例;良88例.优良率100%.结论 粗隆上微创切口手术松解治疗儿童臀肌挛缩症,具有切口小、无张力、痛苦小、切口愈合快、美观、术后早期下地功能锻炼等诸多优点. 相似文献
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臀肌挛缩症并骨盆倾斜的病因分析及疗效观察 总被引:14,自引:0,他引:14
目的 观察分析臀肌挛缩症致骨盆倾斜的病因及治疗效果。方法 对 84例臀肌挛缩症合并骨盆倾斜患者术前行骨盆倾斜方向检查,术中对臀中肌和臀小肌进行探查并将挛缩的臀肌完全松解。结果 84例臀肌挛缩症合并骨盆倾斜患者,假性长肢侧臀小肌挛缩者 76例,占 90%。随访 68例,平均 2.6年, 63例完全矫正,其中 61例一次手术矫正, 2例再次矫正; 3例部分矫正;余 2例因臀肌外展肌肌力减弱致术后步态轻度不稳。结论 臀中肌与臀小肌挛缩是导致骨盆倾斜的重要原因,尤以臀小肌挛缩发生率高,且位置隐蔽。术前骨盆倾斜方向检查,有助于制定手术方案,选择切口,使挛缩的臀肌完全松解。 相似文献