手掌部贯通伤的治疗

手掌贯通伤并不少见,如早期诊治不当,将导致严重的手部功能障碍。我院于1998年10月～2001年10月共收治31例,治疗效果满意,现报道如下。     

钢筋腰椎管贯通伤1例

笔者于2012—03诊治1例钢筋致腰椎管贯通伤,经救治疗效满意,现报道如下。1资料与方法1．1一般资料 患者,男性,62岁,不慎从2m高阳台上坠落,侧身位掉落,后被竖立在地面上一直径约1．5cm、长约50cm钢筋自腰部侧方刺入（图1）,当即出现腰部剧烈疼痛、出血,伴左足部皮肤麻木。查体：右下腰部见一长40cm螺纹建筑钢筋外露,局部可见部分衣物带入口,腰椎活动受限,左足背、足底及跟部皮肤感觉减退,左踝部及各足趾跖屈、背伸均受限,肌力约3级,其余肌力正常,肛门括约肌收缩力减弱。术前X线片显示钢筋穿过右侧髂骨和L5双侧椎板,贯穿椎管（图2）。入院初步诊断为：钢筋腰椎管贯通伤并马尾神经损伤。     

改进腹部单蒂双叶皮瓣治疗手指贯通伤

手指贯通伤在临床上比较常见。治疗方式也较多，1997年2月至2004年7月，我科采用改进性腹部单蒂双叶皮瓣治疗手指贯通伤8例，术后外形满意，取得了较好的效果。     

抢救胸部贯通伤22例体会

本报道15年间抢救22例胸部贯通伤，其中心肺损伤4例，肺、膈、肝损伤2例，肺、膈、脾损伤2例，肺纵隔损伤1例，肺损伤13例，全部病例均治愈出院。并就基层医院抢救工作的现场救护、术前准备和手术等问题介绍自己的经验。     

肢体炽热金属材料贯通伤38例报告

炽热金属材料贯通伤,多发生在四肢部位,其各种组织均可发生损伤。必须认真对待,否则造成肢体致残,甚至危及生命。我院于1995年6月～2003年5月共收治了38例,报道如下。1资料与方法1.1一般资料本组共38例,均为男性中壮年,年龄18～53岁,平均27岁;主要发生在夏秋季节,因着衣单薄,多     

阴囊至臀部高温钢筋贯通伤一例

2013年11月17日昆明医科大学第二附属医院收治1例23岁经外院转入的阴囊至臀部高温钢筋贯通伤男性患者。入院后及早行会阴、右大腿、右臀部扩创缝合引流术,术中以1根吸痰管作为扩创引导标识以保证扩创方向及范围的准确性,切口予以负压封闭引流（VSD）治疗,充分引流。术后第20天（入院后第25天）,未愈合创面移植右大腿刃厚皮...     

下尿路肛管直肠贯通伤处理体会

下尿路肛管直肠贯通伤处理体会陈伟我院自１９８０年～１９９４年共收治４０例下尿路肛管直肠贯通伤病例，其中３８例经手术治疗、现报告如下。临床资料一、一般资料本组４０例，男３０例，女１０例，年龄１６～６０岁，以青壮年最多。损伤原因：４０例中１０例系臀部被木...     

肝脏贯通伤并下腔静脉损伤一例

患者 :男 ,2 2岁 ,因右上腹刀刺伤并刀存体内半小时而入院。体检 :血压、脉搏均测不出 ,右上腹锁骨中线 9、10肋间见一 6ｃｍ纵行伤口 ,内有金属异物 ,腹穿抽出不凝血。立即纠正休克 ,急诊手术。术中见刺刀穿破右侧胸作者单位 :2 710 0 0　山东省泰安市第一人民医院普外科腔后 ,贯穿肝右叶自胆囊后方穿出 ,直达脊柱并刺破下腔静脉 ,腹腔内积血约30 0 0ｍｌ。刺刀自刀柄处折断 ,刺刀存留体内 ,外露肝面 2ｃｍ。剪开后腹膜 ,显露下腔静脉 ,准备好血管修补器械后 ,拔出刀刃 ,行下腔静脉修补。肝创面大网膜堵塞后大圆针 10号线修补。缝闭膈肌 ,…     

下尿路肛管直肠贯通伤处理体会

报告１６例下尿路肛管直肠贯通伤的处理体会，认为治疗下尿路肛管直肠损伤的关键是抗休克，彻底清创，选择正确术式及防止术后感染。     

颅内钢筋贯通伤一例

患者 男性，43岁。2006年9月5日因头部钢筋贯通伤后1h入院。查体：嗜睡，左顶枕部可见一锈蚀钢筋穿入颅内，外露长度约80cm，钢筋直径约2．5cm，局部皮肤肿胀，伤口周围有约4cm×5cm皮下血肿。左侧外耳道及口腔内有血性液体流出。双侧瞳孔等大同圆，直径约3．0mm，对光反射存在。右侧肢体肌力Ⅱ级，左侧肢体肌力正常，生理反射存在，右侧肢体Babinski征阳性。[第一段]     

热切割伤及热贯通伤早期手术治疗

热切割伤和热贯通伤是创伤中的一种特殊类型，为高热金属物质机械性或贯通人体组织致伤。临床上常表现为深部组织较大范围的损伤，且极易累及重要组织，给临床处理带来一定困难。现将我科５年来收治的２５例热切割伤及热贯通伤临床表现、早期手术治疗及预后情况，总结分析...     

胸腹部严重刀贯通伤21例诊治分析

本院2001年5月至2002年5月,共收治胸腹部刀贯通伤21例,报告如下.     

气囊填塞止血法治疗肝脏贯通伤四例

自 1990年以来 ,我院采用伤道内气囊填塞止血法治疗肝脏贯通伤病人 4例 ,收到满意效果。现将方法及体会报告如下 :一、临床资料男 3例 ,女 1例 ,年龄 12～ 35岁。3例为刀刺伤 ,1例发生车祸时被一直径 1ｃｍ的钢筋自背部 7～ 8肋间刺入 ,右肋缘下穿出 ,以肝损伤伴出血性休克入院。受伤至就诊时间2～ 6ｈ ,平均 3ｈ。 4例贯通伤均发生在右肝 ,裂口长 3～4 5ｃｍ ,伤道呈洞样 ,深 12～ 15ｃｍ。合并膈肌破裂、血气胸 2例 ,胆囊破裂 1例。腹腔积血 15 0 0～ 30 0 0ｍｌ。气囊制作方法 :避孕套 1只 ,前端小囊用丝线结扎 ,碘伏浸泡 2 0ｍｉｎ备用…     

门静脉脾静脉贯通伤一例

病例 ,男 ,4 2岁 ,因用匕首自伤 2h入院。查体 :P 12 0次 /min ,BP 8 0 / 5 3kPa。急性痛苦貌 ,表情淡漠。腹正中距剑突 5cm部 ,横行刺入一把匕首并固定。入院诊断 :(1)腹部刀刺伤致腹腔脏器破裂 ;(2 )失血性休克。由急诊科直接入手术室 ,在全麻下行剖腹探查术。沿刀刺部取正中切口 ,入腹腔游离匕首周围组织后见 ,门静脉与脾静脉结合部有一横行长约 1 5cm的贯通伤 ,因刀尖嵌入椎体并将刀刺部血管固定 ,游离小网膜腔和门静脉、脾静脉及肠系膜上静脉 ,用无损伤钳分别钳夹 ,控制出血后拔除匕首。分别松解钳夹两端 ,冲洗两端管腔内附物后重新…     

枪击伤致股深动脉贯通伤1例报告

临床工作中,股深动脉损伤较少见,我科曾遇到刀刺伤2例,而枪击伤子弹穿过股深动脉,致股深动脉贯通伤并失血性休克的确少见。2009年2月份,我科成功救治1例,现报告如下。患者：男性,26岁,农民。枪击伤后左股部肿痛、流血1h,于2009年2月10日01时入院。查体：患者面色苍白,脉搏细,102次／min,血压95／50mmHg,神态清,精神差。     

挥鞭伤治疗分析

挥鞭伤治疗分析李声国作者单位：３５５２００福建省福鼎市医院挥鞭伤属急性颈椎损伤的常见病之一，大多于车辆冲撞，急刹车状态下发生本病。笔者于１９９５年８月至１９９７年３月间，以综合治疗方法收治２６例颈部软组织挥鞭伤患者，疗效显著，并介绍如下：１临床资料１...     

闭式冲洗引流治疗膝关节霰弹盲管伤3例

例１,男性,２１岁。因斗殴被他人用猎枪射击左下肢。枪口距皮肤的距离约３０ｃｍ,弹道方向从后外上斜向前内下。弹道入口位于膝关节的外侧关节间隙,指向胫骨结节内侧面。在胫骨结节处形成一隧道达内侧面皮下。Ｘ线片可见弹丸２８粒,分布于胫骨的内侧。清创见膝外侧关...