B超诊断重复肾、双输尿管合并输尿管囊肿1例

患者,女,24岁。反复发热伴小便频一年余。一年前不明原因出现发热,最高达39℃,同时伴尿频、尿急、右下腹持续疼痛。以后又反复发作多次。外院B超显示右侧输尿管中下段显著扩张,提示先天发育畸形来诊。查体:T36.7℃、P66次/分、R18次/分、BP12/8kPa,输尿管走行区有深部压痛,余无阳性体征。 超声检查左肾无异常,右肾大小形态及肾实质回声正常;肾窦呈现不相连接,上　、下两组回声,均示积水扩张(图1);各自与一条扩张下行输尿管相连接。     

B超诊断先天性无子宫合并先天性无阴道1例

患者女 ,18岁 ,以月经未来潮就诊。查体 :身高 16 1ｃｍ ,体重 4 6ｋｇ ,女性第二性征发育正常。Ｂ超检查 :膀胱充盈后 ,膀胱后方未探到子宫图像及阴道结构(图 1)。左侧卵巢大小 18ｍｍ× 2 3ｍｍ(图 2 ) ,右侧卵巢大小 16ｍｍ× 2 1ｍｍ(图3)。双肾大小、回声正常。Ｂ超诊断 :     

B超诊断重复肾畸形1例

患者女 ,32岁。十年来无明显诱因多次出现左肾区胀痛及肉眼血尿 ,并偶有尿失禁。当地医院以泌尿系感染治疗 ,血尿停止 ,但仍有尿失禁 ,尤以活动后加重。 2 0 0 2年 5月来我院作静脉尿路造影 ,提示左侧重复肾、重复输尿管畸形 ,重复输尿管开口于膀胱颈部(图 1)。 2 0 0 2年 6月上述症状加重而来我院就诊。体图 1　尿路静脉造影片 :右肾、右输尿管正常 ,左侧重复肾、重复输尿管　查 :左肾区扣击痛 (+) ,尿红细胞满视野。Ｂ超检查 :左肾集合系统回声分上下两组 ,中间被肾实质分开。上极肾集合系统回声分离 3 2ｃｍ ,下极肾集合系统回声无分离 (…     

B超诊断左侧重复肾及双输尿管畸形伴输尿管囊肿一例

输尿管囊肿是一种先天发育异常病变 ,重复肾及双输尿管畸形伴输尿管囊肿较少见 ,现报道 1例。患者女 ,2 6岁 ,左侧腰痛及左下腹不适隐痛数年 ,近 2个月来加重 ,伴尿频尿急、尿痛膀胱刺激症状 ,左肾区有叩击痛。尿检 :白细胞 、红细胞 、脓细胞 、蛋白 。Ｂ超检查 :右肾大小形态正常 ,实质回声均质、集合系统未见异常 ,左肾体积增大 ,轮廓清楚 ,集合系统显示两处强回声区 ,呈似纺球形位于上下极 ,中间为实质部分隔 ,下极集合系统光点分离 ,探及液性暗区 ,宽约 1 6ｃｍ。膀胱充盈扫查见膀胱各壁粘膜层略增厚 ,约 0 5ｃｍ ,毛糙 ,似呈锯…     

B超诊断先天性巨大输尿管一例

患者男 ,13岁。因发现腹部肿物 5ｄ入院。查体 :心肺未见异常 ,肝脾未触及 ,腹稍隆 ,未见腹壁静脉曲张及胃肠型蠕动波 ,左下腹可扪及肿物 12 .0ｃｍ× 12 .0ｃｍ ,质韧 ,表面光滑 ,界较清 ,不活动 ,无压痛 ,局部叩浊音 ,移动性浊音阴性。超声检查 :左肾正常结构消失 ,左侧肾区可探及 10 .0ｃｍ× 8.3ｃｍ× 3 .8ｃｍ不均回声团块 ,边界尚清 ,内以无回声为主 ,其左上方似可探及残存肾组织回声 ,右下方与胰尾相邻。左侧腹可探及宽约 5 .2ｃｍ无回声性肿块 ,边界清楚 ,迂曲 ,透声好。肿块似与膀胱有系带相连 ,宽径约 0 .6ｃｍ ,膀胱位于肿块前…     

B超诊断重复肾及重复输尿管并输尿管口囊肿2例

例1,患者,女,30岁。反复尿路感染症状2年,偶伴发热及右腰痛。体检:右肾区叩击痛(+),尿常规示:白细胞(3+)、脓球(2+)、红细胞2-3/10HP。CT示右肾上极囊肿。肾盂造影示右肾积水。B超检查:右肾增大,肾盂输尿管扩张,右肾上极探及一不规则液性暗区,呈条索状,一直延续到肾外(图1),长约     

单侧重复肾伴三输尿管畸形1例

患儿女 ,1岁 ,因排尿困难 1年 ,加重伴尿频、尿痛 2月而入院。查体 :Ｔ37 5 ,腹软 ,双肾及膀胱区无压叩痛 ,也未扪及包块。排尿时断续 ,并有囊肿样物脱出至尿道外口 ,排尿后回缩。Ｂ超示左侧重复肾脏及双输尿管 ,重复输尿管扩张伴下端囊肿。静脉肾孟造影 (ＩＶＰ)示左侧上肾不显影 ,下肾部向外下移位显影较差 ,膀胱基底有一光滑充盈缺损。对侧肾正常。　　术中探查证实左侧上半部为重复肾 ,其肾盂有两个开口 ,分别与两根重复输尿管相连 ,其中之一全程扩张 ,直径约 1 5ｃｍ ,另一管径无明显扩张 ,这两根输尿管自后外经正常输尿管下方走向前…     

成人重复肾输尿管畸形的诊断与鉴别

目的探讨成人重复肾输尿管畸形鉴别诊断。方法回顾性分析18例重复肾输尿管畸形患者的临床资料。其中,B超检查18例,排泄性尿路造影（IVU）15例,CT扫描9例,磁共振尿路成像（MRU）9例,16例行手术治疗。结果18例患者通过B超、IVU、CT、MRU及手术探查确诊重复肾输尿管畸形。结论B超简单、无创,确诊率较高,可作为首选检查方法;MRU简便、无创,可获得尿路全貌资料,对尿路积水、梗阻定位准确率达100％。重复肾输尿管畸形需与肾囊肿等疾病鉴别。     

B超诊断先天性巨输尿管l例

患者女 ,2 7岁 ,左腹部不规则疼痛 10余年 ,腰部胀痛 5年 ,近 2个月逐渐加重。实验室检查未见异常。查体 :左侧腹压痛 ,可触及一长条形囊状包块。B超所见 :左肾与肾周组织分界欠清晰 ,外形缩小 ,大小约5 .5 cm× 2 .1cm。被膜回声增强 ,不光滑 ,实质变薄 ,回声稍强。肾实质与肾窦分界欠清。左肾窦区可见前后径约 0 .7cm的暗区 ,其内未见光团。左输尿管上、中段重度扩张 ,上段内径约 3cm,中段内径达 3.3cm(图 1)。盆腔段输尿管迂回扭曲 ,切面酷似囊肿 (图2 )。膀胱壁内段未见扩张 ,左输尿管全程均未见光团及占位性病灶。右肾及右输尿管未见…     

超声诊断重复肾双输尿管1例

患者女,28岁。右腰部疼痛5天,行泌尿系常规超声检查:左肾增大13.6cm×4.0cm,左肾上极见5.6cm×1.7cm不规则暗区,与肾盂、输尿管相连续,出肾门后斜向脐中稍偏左至膀胱后呈“V”形开口于膀胱左后壁。输尿管全程扩张约1.3cm～1.5cm,近膀胱处陡然变窄似“蝌蚪尾”形约0.2cm,长约1.2cm(图1)。膀胱左后壁见0.8cm×0.6cm的暗区,边界清,左肾下极集合系统与皮质回声正常,亦见肾盂、输尿管,与上位输     

成人输尿管,肾重复畸形：附15例报告

本文报道了１５例成人输尿管，肾重复畸形。其中左侧９例，右侧５例，双侧１例，治疗采用重复肾，输尿管切除术６例，切开取石术３例，肾周引流１例，３例保守治疗，２例伴其它疾病者采取相应治疗。认为在成人输尿管，肾重复畸形发生率低，仅占同期住院者的０．３％，并且疾病进展缓慢。对诊断的治疗等方面进行了讨论。     

B超诊断先天性无子宫、异位融合肾1例

患者,女,24岁。以未来月经就诊。查体:一般情况可,精神状态佳。妇科检查:先天性无阴道。B超检查:常规充盈膀胱,于子宫区未探及子宫回声,双侧卵巢未见明显异常,于膀胱右侧见一9.6cm×4.5cm似肾实质回声肿块,边界清,形态规则,其中间可见一低回声峡部。CDFI示其内可见肾血流信号。于常规扫查双侧肾区及其它部位,均未探及左右侧肾脏回声。B超诊断:①先天性无子宫(图1);②异位融合肾(图2),后经核磁共振及造影均示异位融合肾。     

B超诊断早孕合并输尿管结石1例

孕妇,24岁,孕期53天。因晨起无诱因突发持续性下腹部疼痛2小时,伴恶心、呕吐而来我院妇科就诊。查体:T36.5℃,腹肌尚柔软,下腹无明显压痛及反跳痛,阴道未见血性分泌物。门诊予以局部热敷后,症状略缓解。临床诊断:早孕,建议B超除外流产可能。B超检查:采用SDU-450型灰阶超声仪,凸阵探头3.5～5MHz常规妇科腹部扫查,图像显示子宫前位,增大饱满,宫腔内可见孕约50+天妊囊,形态及位置均正常。胎芽,卵巢囊及心管搏动均可探及,胎膜     

B超诊断重复输尿管1例

患者,女,46岁。因左腹部突发疼痛,持续加剧1天入院。 一般情况:除体温38℃外,余无异常。 外科情况:左中下腹肌紧张,压痛及反跳痛,扪及8cm×8cm大小包块,质软光滑,不活动。 化验:血常规WBC13×109/L、N84％、L16％;尿:PRD+、BLD+、WBC+++、RBC+、脓细胞+、上皮0～2。     

超声诊断重复肾、双输尿管畸形伴一输尿管结石1例

1病例患者，男性，31岁。因左侧腰痛伴呕吐1天来院就诊。临床疑尿路结石行B超检查。     

B超诊断右肾输尿管畸形合并右侧隐睾1例

患者男 ,2 7岁。因结婚 3年妻未怀孕来院检查(妻检查正常 ) ,患者无任何自觉不适 ,检查时发现右侧“阴囊空虚” ,左侧睾丸正常。行Ｂ超检查 ,使用ＡＬＯＫＡ 62 0型超声诊断仪 ,探头频率 3 5ＭＨｚ,右肾窝内未探到肾脏回声 ,但位于脐右旁探及一类似肾脏回声物 ,体积较小 ,肾结构回声缩小 (图 1) ,左肾位置正常 ,体积偏大 ,结构未见异常 ;右侧腹股沟区可探及约 2 1ｍｍ× 2 4ｍｍ ,边界清晰光滑卵圆形均匀低回声团块 (图 2 ) ,Ｂ超提示 :右肾移位 ,先天发育ＲＫ :右肾图 1　右肾缩小不良 ,右侧腹股沟区隐睾。泌尿系造影提示 :右肾小 ,位置下…     

B超诊断左肾重复肾1例

患者,女性,20岁。因持续性下腹、左腰部疼痛一周,间断性发作一月来我院就诊。查体:左肾区叩击痛,尿常规检查正常;血WBC14.5×10~(9)/L。超声检查:采用EUB-305型超声显像仪,探头频率3.5MHz。超声所见:右侧卧位,左肾纵切面,左肾门处可见6.9cm×3.0cm液性暗区,有包膜,并见内径为0.8cm的管状回声与液性暗区相通。左肾大小:10.5cm×5.0cm×4.8cm,肾盂分离,前后径1.4cm,形态正常,与囊性包块界线清晰。B超诊断:(1)左肾区无回声暗区,考虑重复肾;(2)左肾轻度积水;(3)左输尿管上段扩张。     

B超诊断肾旋转不良合并输尿管结石1例

患者男．35岁。因右腰部疼痛不适2个月前来就诊。B超示：右肾长9．9cm，厚3．5cm，宽4．8cm。肾门位于肾脏的内前方，右肾集合部分离，肾盂大部分位于肾门以外，内充满液性暗区，前后径2．0cm(图1、2)，右输尿管上段内径1．1cm，中段内径0．8cm，在跨越髂血管处下方管腔内探及一强光团，大小