美罗华联合CHOP方案治疗B细胞性非霍奇金淋巴瘤的临床疗效观察

目的：观察美罗华联合CHOP方案治疗B细胞CD20阳性非霍奇金淋巴瘤的临床疗效。方法资料随机选自2012年5月至2014年5月于本院经病理证实的CD20阳性非霍奇金淋巴瘤患者84例,随机分为对照组与研究组,两组各42例。对照组予以CHOP方案进行化疗,研究组予以美罗华联合CHOP方案化疗,对比两组患者6个疗程后的临床疗效与不良反应发生情况。结果研究组的总有效率与完全缓解率均高于对照组,两组对比差异具有统计学意义（P＜0.05）。两组患者治疗后均未出现明显毒副反应,对比无明显差异（P＞0.05）。结论 B细胞性非霍奇金淋巴瘤应用美罗华联合CHOP方案治疗具有较高的缓解率,且无明显毒副反应。     

老年非霍奇金淋巴瘤R-CHOP14治疗方案疗效评价

目的 对利妥昔单克隆抗体联合CHOP方案(R-CHOP14)治疗老年非霍奇金淋巴瘤(NHL)的临床疗效、不良反应进行研究和分析,并了解其对免疫功能的影响.方法 采用回顾性研究分析方法,将70例老年非霍奇金淋巴瘤患者分为R-CHOP14组24例、CHOP14组23例及CHOP21组23例,6个疗程后,观察3组的临床疗效及不良反应的发生情况.结果 R-CHOP14组患者的完全缓解率为70.8％,总有效率为83.3％;CHOP14组患者的完全缓解率为39.2％,总有效率为65.2％;CHOP21组患者的完全缓解率为34.8％,总有效率为56.6％;RCHOP14组患者的完全缓解率高于CHOP14组及CHOP21组;疗效差异有统计学意义(P＜0.05);3组患者间不良反应发生率差异无统计学意义(P＞0.05).结论 R-CHOP方案治疗老年非霍奇金淋巴瘤疗效好,不良反应小,效价比高,耐受好,但会使免疫功能受损,感染发生率增加.     

美罗华联合CHOP方案治疗非霍杰金淋巴瘤的护理研究

美罗华为嵌合鼠/人的单克隆抗体,具有良好的生物活性,可特异性地与B细胞性非霍奇金淋巴瘤瘤细胞表达CD20的生物跨膜抗原结合,结合率可达到95%,用于CHOP方案临床化疗效果较好。美罗华联合CHOP方案治疗非霍杰金淋巴瘤临床疗效较好,但是临床护理要求也较高,需采取针对有效的护理干预措施,为此文章针对美罗华联合CHOP方案治疗非霍杰金淋巴瘤的临床护理方法进行了综述研究。     

美罗华联合CHOP方案治疗弥漫性大B细胞性淋巴瘤的护理

目的探讨美罗华联合CHOP方案治疗弥漫性大B细胞性淋巴瘤的护理方法与效果。方法美罗华用药前30min给予扑尔敏8mg口服,苯海拉明20mg肌肉注射。严防泡沫产生,现用现配,严格无菌操作规程。用输液泵控制输液速度。结果美罗华联合CHOP方案治疗的弥漫性大B细胞性淋巴瘤的5例患者中有1例发生轻微过敏反应,其余均未发生严重不良反应。通过用药前的处理及控制输液速度的方法,较好的避免了不良发应的发生。结论有效的措施可防止不良反应的发生。通过心理护理、药物注意事项、药物不良反应的观察与护理、饮食护理。对美罗华联合CHOP方案治疗弥漫性大B细胞性淋巴瘤对95%以上的患者可提高CR率和延长无病生率,提高生活护理及不良反应的观察与护理使患者达到满意的疗效。     

扶正散结汤联合CHOP方案化疗治疗B细胞非霍奇金淋巴瘤疗效评价

目的:对扶正散结汤联合CHOP方案化疗治疗B细胞非霍奇金淋巴瘤疗效进行探讨。方法:以70例B细胞非霍奇金淋巴瘤患者为研究对象,以抽签方式随机分为两组,各35例,其中一组成员列入对照组单纯采用化疗加以治疗,另外一组成员列入观察组联合扶正散结汤治疗,对比两组患者的治疗进展、外周血T淋巴细胞亚群变化及不良反应率。结果:观察组的疾病缓解率显著高于对照组(P<0.05);观察组T淋巴细胞亚群含量显著优于对照组(P<0.05);观察组血小板下降、肝损害及恶心呕吐等不良反应率均低于对照组(P<0.05)。结论:针对B细胞非霍奇金淋巴瘤患者,采用扶正散结汤联合化疗治疗取得的效果显著,患者的外周血T淋巴细胞得以改善,且不良反应少。     

利妥昔单抗与CHOP方案共同应用于弥漫大B细胞性淋巴瘤治疗中的效果

目的探讨分析利妥昔单抗联合CHOP方案治疗弥漫大B细胞性淋巴瘤的临床效果.方法?选取该院住院治疗的弥漫大B细胞性淋巴瘤患者86例随机分成两组,其中给予利妥昔单抗与CHOP方案联合治疗的49例患者为实验组,剩下的37例仅用单纯的CHOP方案化疗的患者为对照组,两组患者在接受6个疗程的治疗后,对比两组的临床治疗效果.结果?对照组有效率为86.49%,实验组有效率达到93.88%,明显高于对照组(P<0.05).结论?利妥昔单抗与CHOP方案联合治疗弥漫大B细胞性淋巴瘤临床效果显著,值得临床上进一步推广应用.     

沙利度胺联合CHOP方案治疗淋巴瘤24例的临床观察

目的:观察沙利度胺在侵袭性非霍奇金淋巴瘤(NHL)中的治疗作用及不良反应。方法:24例侵袭性恶性淋巴瘤患者,临床分期按Ann Arbor国际分期,ⅡB期3例,ⅢA期9例,ⅢB期8例,ⅣA期2例,ⅣB期2例。结果:沙利度胺联合CHOP方案治疗NHL有效率为62.5%。结论:该方案适合临床使用,具有进一步临床观察的价值。     

乙型肝炎病毒感染对B细胞性非霍奇金淋巴瘤预后的影响

目的探讨乙型肝炎病毒感染对B细胞性非霍奇金淋巴瘤预后的影响。方法应用ELISA法测定B细胞性非霍奇金淋巴瘤患者确诊时的乙型肝炎病毒抗原抗体两对半。结果28例B细胞性非霍奇金淋巴瘤患者中,伴乙型肝炎病毒感染者12例（占43％）,表面抗原阳性者4例（占14％）;伴乙型肝炎病毒感染的B细胞性非霍奇金淋巴瘤患者的化疗后完全缓解率低于无乙型肝炎病毒感染的B细胞性非霍奇金淋巴瘤患者。结论携带乙型肝炎病毒的B细胞非霍奇金淋巴瘤患者化疗后肝功能损害的发生率高,且与乙型肝炎病毒阴性组对比,患者预后不佳。     

ESHAP方案治疗难治性或复发性非霍奇金淋巴瘤疗效观察

目的探讨ESHAPA方案对难治性或复发性非霍奇金淋巴瘤（NHL）的疗效和安全性。方法选取31例难治性或复发性非霍奇金淋巴瘤，采用ESHAP方案进行治疗。结果10例难治性或复发性NHL患者达完全缓解（CR），CR率为32.2％；11例达部分缓解（PR），PR率为35．5％；总有效率为65．7％，主要不良反应为骨髓抑制及消化道症状。结论ESHAP方案对部分难治性或复发性NHL是安全有效的化疗方案。     

上腔静脉压迫综合征21例治疗探讨

目的探讨放化综合治疗恶性肿瘤所致上腔静脉压迫综合征的临床疗效。方法21例患者均采用放化综合治疗。放疗用6MVX线外照射，大剂量冲击照射3GY／次．日，连续3Y5日后改常规分割照射。化疗方案为：小细胞肺癌：EP，非小细胞肺癌：NP／PP，非霍奇金淋巴瘤：CHOP，食管癌：PP／PF，恶性畸胎瘤：PAC。结果21例患者中完全缓解（CR）7例，部分缓解12例，总有效率90．5％。结论大剂量冲击放疗联合化疗能缓解上腔静脉压迫症状，控制肿瘤生长。     

艾迪注射液治疗老年淋巴瘤疗效观察

目的：比较艾迪、艾迪联合化疗、化疗治疗老年非霍奇金淋巴瘤的近期疗效和不良反应。方法：艾迪组20例、艾迪联合化疗组19例、化疗组20例;采用CHOP或CVP方案化疗。结果：艾迪组、艾迪注射液联合化疗组、化疗组的有效率（CR＋PR）分别为15%、47.3%、40%。结论：艾迪注射液联合化疗效果显著,优于单用艾迪注射液和单用化疗组,为老年淋巴瘤姑息治疗的良好选择。     

CTOP方案与CHOP方案治疗外周T细胞淋巴瘤疗效对比分析

目的对比分析CTOP方案与CHOP方案治疗外周T细胞淋巴瘤的疗效与安全性。方法选取2005年9月-2010年11月收治的115例外周T细胞淋巴瘤患者作为研究对象,根据治疗方案将上述患者分为观察组（61例）与对照组（54例）,观察组患者接受CTOP方案治疗,对照组患者接受CHOP方案治疗。结果两组患者完全缓解率、治疗有效率差异无统计学意义（P＞0.05）;血小板减少、肝功能异常、心脏毒性、脱发、贫血等不良反应发生率差异无统计学意义（P＞0.05）,观察组患者中性粒细胞减少、恶心呕吐等不良反应发生率显著低于对照组（P＜0.05）;两组患者1年生存率、3年生存率差异无统计学意义（P＞0.05）。结论 CTOP方案与CHOP方案治疗外周T细胞淋巴瘤的疗效相当,但是前者的安全性较高,是治疗外周T细胞淋巴瘤的理想选择。     

长春瑞滨＋顺铂＋依托泊苷方案联合利妥昔单抗治疗B细胞非霍奇金淋巴瘤的疗效及安全性评估

目的探讨NCE（长春瑞滨＋顺铂＋依托泊苷）方案联合利妥昔单抗治疗难治性或复发性B细胞非霍奇金淋巴瘤（NHL）的疗效及安全性。方法选择难治性或复发性B细胞NHL患者51例，采用NCE方案联合利妥昔单抗治疗，并评价其近期疗效、远期生存及不良反应发生情况。结果近期疗效：共化疗4～6个周期，中位化疗5个周期。51例患者中，27例获得完全缓解，16例获得部分缓解，6例获得疾病稳定，2例获得疾病进展。完全缓解率为52．94％（27，51），总体反应率为84．31％（43／51）。远期生存情况：无进展生存时间为1～33个月，中位无进展生存时间为11．2个月；总生存时间为10～69个月，中位总生存时间为28．6个月，1、3、5年生存率分别为75．1％、50．4％和42．8％。单因素分析显示病灶的临床分期越小、国际预后指数（IPI）或滤泡性淋巴瘤国际预后指数（FLIPI）评分越低、复发距末次治疗时间越长，利妥昔单抗联合NCE方案疗效越显著，患者生存率越高（P〈0．01）。多因素分析显示临床分期、IPI或FLIPI评分、复发距末次治疗时间、利妥昔单抗联合NCE方案疗效为影响患者生存率的独立因素（P〈0．05）。Ⅲ—Ⅳ度的胃肠道反应、白细胞减少、贫血、乏力和脱发的发生率分别为9．80％（5／51）、7．84％（4／51）、5．88％（3／51）、0和1．96％（1／51）。结论利妥昔单抗联合NCE方案治疗难治性或复发性B细胞NHL的近期疗效好、远期生存率高，且不良反应少，有望成为临床治疗难治性或复发性B细胞NHL的一线方案。     

一例[R-DICE]方案治疗CD阳性B细胞性淋巴瘤的护理

目的观察利妥昔单抗联合CHOP（R-CHOP）方案治疗CD阳性B细胞性淋巴瘤疗效和不良反应。方法OD阳性B细胞性淋巴瘤患者1例应用R-CHOP方案治疗,即利妥昔单抗,异环磷酰胺、顺铂、依托泊苷方案,每3周为1个疗程,均使用6个疗程,观察患者疗效和不良反应。结果患者症状完全缓解,其不良反应主要是骨髓抑制,患者可耐受,不影响治疗l出硬皿．良恶心呕吐、Ⅲ度腹泻,经对症处置后缓解不影响治疗。结论CDI~I性B细胞性淋巴瘤采用利妥昔单抗与[DIEC]方案联合化疗疗效显著,且全身毒副反应轻。     

艾迪注射液联合TC方案治疗晚期非小细胞肺癌的疗效观察

目的观察艾迪注射液联合TC方案治疗晚期非小细胞肺癌的疗效、不良反应及其对生活质量的影响。方法将78例经病理组织学或细胞学检查确诊的非小细胞肺癌患者分为两组：对照组39例，采用Tc方案治疗，紫杉醇135mg／m2、d1，卡铂300mg／m2、d1；治疗组在此治疗方案的基础上联用艾迪注射液50ml，连用8—10d。21d为1个周期，连用2个周期评价疗效。结果治疗组有效率为59．0％，对照组为51．3％，两组比较差异无统计学意义（P〉0．05），治疗组Karnofsky评分提高率高于对照组（P〈0．05）。白细胞下降发生率治疗组和对照组分别为64．1％和82．1％，恶心呕吐发生率两组分别为41．0％和76．9％（P〈0．05）。结论艾迪注射液联合TC方案治疗晚期非小细胞肺癌，可降低化疗对患者免疫功能的影响及不良反应发生率，改善患者的生活质量。     

利妥昔单抗治疗70岁以上老年非霍奇金淋巴瘤疗效观察

目的观察利妥昔单抗治疗70岁以上老年非霍奇金淋巴瘤的疗效及安全性。方法采用利妥昔单抗单药或分别联合CHOP、氟达拉滨治疗8例70岁以上老年非霍奇金淋巴瘤患者。结果完全缓解7例,1例未能进行全面疗效评价但病情好转。仅1例出现急性黄疸性肝炎,其他不良反应均可耐受。结论利妥昔单抗对70岁以上老年非霍奇金淋巴瘤疗效肯定,且安全性良好。     

利妥昔单抗治疗70岁以上老年非霍奇金淋巴瘤疗效观察

目的 观察利妥昔单抗治疗70岁以上老年非霍奇金淋巴瘤的疗效及安全性.方法 采用利妥昔单抗单药或分别联合CHOP、氟达拉滨治疗8例70岁以上老年非霍奇金淋巴瘤患者.结果 完全缓解7例,1例未能进行全面疗效评价但病情好转.仅1例出现急性黄疸性肝炎,其他不良反应均可耐受.结论 利妥昔单抗对70岁以上老年非霍奇金淋巴瘤疗效肯定,且安全性良好.     

一例[R-DICE]方案治疗CD阳性B细胞性淋巴瘤的护理

目的观察利妥昔单抗联合CHOP(R-CHOP)方案治疗CD阳性B细胞性淋巴瘤疗效和不良反应。方法 CD阳性B细胞性淋巴瘤患者1例应用R-CHOP方案治疗,即利妥昔单抗、异环磷酰胺、顺铂、依托泊苷方案,每3周为1个疗程,均使用6个疗程,观察患者疗效和不良反应。结果患者症状完全缓解,其不良反应主要是骨髓抑制,患者可耐受,不影响治疗;出现II度恶心呕吐、III度腹泻,经对症处置后缓解不影响治疗。结论 CD阳性B细胞性淋巴瘤采用利妥昔单抗与[DIEC]方案联合化疗疗效显著,且全身毒副反应轻。     

MINE-ESHAP方案治疗复发或难治侵袭性非霍奇金淋巴瘤的观察

目的观察MINE-ESHAP方案作为解救方案治疗复发或难治侵袭性非霍奇金淋巴瘤（NHL）的疗效和安全性。方法选取22例复发或难治侵袭性NHL患者，使用MINE-EsHAP方案作为解救方案进行化疗。结果22例患者各接受了2～4个疗程的治疗，总的客观有效率为54.5％，完全缓解率为22.7％；主要不良反应为骨髓抑制伴感染，均可耐受。结论MINE-ESHAP方案是治疗复发或难治侵袭性NHL安全有效的方案之一。     

利妥昔单抗联合CHOP方案治疗淋巴瘤并发致死性暴发性乙型肝炎2例报告并文献复习

绝大多数B淋巴细胞表达CD20抗原，人源化的CD20单抗——利妥昔单抗注射液（美罗华）可通过细胞毒和诱导凋亡的作用，特异性杀灭淋巴瘤细胞和正常的B淋巴细胞，它的不良反应轻微，通常局限于输注过程中，并不增加机会感染的发病率。然而国外已有数例HBsAg携带者在美罗华治疗后出现病毒再燃，发生致死性暴发性乙型肝炎的报道。因此，2004年10月美国食品和药品管理局（FDA）已告诫医师，使用美罗华与致死性暴发性肝炎之间有关联，但国内尚未见报道。我们用CHOP方案联合美罗华治疗2例HBsAg阳性淋巴瘤患者，发生致死性暴发性乙型肝炎，现结合文献复习报道如下。