静脉药物配置中心典型不合理医嘱分析与点评

静脉药物配置中心(PIVAS)是在依药物特性设计的洁净环境,由受过专门培训的药学技术人员(含护理人员),严格按照操作流程对静脉药物进行集中配置的场所[1].我院PIVAS自2006年建成并投入以来,至目前为止己对全院29个病区长期医嘱液体进行冲配,每天为病区提供2 000多袋输液.审方药师每日对静脉配置医嘱进行审核,为保证静脉用药安全合理,起到了积极作用.本文将实践工作中的不合理医嘱进行归纳,给临床提供参考.     

静脉药物配置中心不合理用药医嘱分析与干预

目的 对我院静脉药物配置中心2016年1~6月不合理用药医嘱进行分析,促进临床合理用药,确保患者的用药安全.方法 依据药品法定说明书及《中国药典》等相关药学资料,对我院静脉药物配置中心2016年1~6月的不合理用药医嘱进行分类,统计分析.结果 不合理用药医嘱中存在药物浓度使用不合理、溶媒选择不合理、配伍禁忌、超剂量使用、给药途径不合理、抗生素给药频次不合理等方面的问题.结论 药师应提高审方能力,积极与医师沟通,共同提高临床合理用药水平,保障静脉用药的安全性和有效性.     

我院2009年静脉药物配置中心不合理用药医嘱分析

目的:分析我院2009年静脉药物配置中心不合理用药医嘱,增强合理用药意识,提高合理用药水平。方法:对我院2009年14个病区长期静脉用药医嘱43835条进行药师和"美康合理用药监测系统"双重审核,主要审核内容包括浓度使用不当、溶媒选择不当、配伍禁忌、超剂量用药、重复用药等。结果:不合理用药医嘱共142条,占总审核医嘱的0.32%;其中6种2009年新引进药物引起34条,占不合理用药医嘱的23.94%;其中发生率最高的是浓度使用不当(占不合理用药医嘱的42.25%)和配伍禁忌(占不合理用药医嘱的25.35%)。结论:新引进药物易增加不合理用药医嘱的发生几率,故药师应加以重视,认真审核,提高临床合理用药水平。     

我院2012年12月-2013年6月住院患者抗肿瘤药物静脉配置不合理用药医嘱分析

目的:对我院抗肿瘤药物静脉配置不合理医嘱情况进行调查分析,为临床抗肿瘤药物安全、有效、合理用药提供参考。方法:依据药物说明书等资料对我院2012年12月-2013年6月住院患者审配的9 180份静脉用药医嘱进行人工审核,将反馈并记录的不适宜性医嘱95份进行了整理分析。结果:我院各科室均存在静脉配置用药不合理情况,最严重为妇科(24.21%),其次为普外科(18.95%);不合理医嘱类型主要表现在溶媒种类(41.05%)、溶媒用量(34.74%)、给药剂量(15.79%)以及其他方面(8.42%)。结论:药师通过定期分析、总结,及时反馈临床抗肿瘤药物应用中存在的问题,并以提示单的形式或不合理医嘱的汇总形式与各病区沟通;同时提高审方能力,建立合理用药规范,从而避免或减少药品不良反应甚至用药事故的发生,确保抗肿瘤药物的安全合理使用。     

我院静脉药物配置中心不合理医嘱调查

目的:分析我院静脉药物配置中心(PIVAS)不合理医嘱情况,为促进临床合理用药提供参考。方法:收集并审核PIVAS2013年1~10月静脉输液医嘱,对其中不合理医嘱进行统计分析,并反馈给临床。结果:收集不合理医嘱共323张,不合理医嘱比例为0.03%。包括药物配伍不合理、医生录入错误、医嘱不规范、超剂量或超浓度用药、用药年龄不宜、用药与诊断不符等6个方面。结论:静脉用药不合理医嘱在临床仍存在,具有用药风险,静脉药物配置中心药师通过再审医嘱,避免或减少不合理医嘱的发生,提高临床用药安全性。     

静脉药物配置过程中常见不合理用药分析

目的 分析我院静脉药物配置过程中常见不合理用药情况,并提出不合理用药的防范措施.方法 对我院2010 年5月至2011年5月静脉药物配置过程中药师遇到的不合理用药医嘱进行统计分析.结果 共审查出不合理用药医嘱213 例(占0.36%),主要包括给药方法、配伍禁忌、给药剂量、给药浓度、溶媒选择以及电脑录入等方面的问题.结论 药师通过静脉药物配置及时发现并纠正临床用药不合理现象,有效减少了临床因用药不合理引起的不良事件,充分发挥了药师的价值,促进患者合理用药.     

2013年晋城煤业集团总医院静脉药物配置中心常见的不合理用药分析

目的:了解晋城煤业集团总医院(以下简称"我院")静脉药物配置中心常见的不合理用药情况,为临床合理用药提供依据。方法:对2013年我院静脉用药医嘱进行回顾性统计分析。结果:511 000份医嘱中,274份为不合格医嘱。不合理用药主要包括溶剂用量、溶剂选择、药物配伍、用法与用量、给药途径不合理等。结论:我院静脉药物配置中心医嘱基本合理,但还存在一些问题,需加强改进,确保临床用药安全。     

临床药师在静脉药物配置中心抗肿瘤药物合理应用中的作用

目的:对我院抗肿瘤药物静脉配置不合理医嘱情况进行调查分析,探讨临床药师促进合理应用抗肿瘤药物的作用.方法:提取我院静脉药物配置中心(PIVAS)经临床药师审核并建议修改的不合理抗肿瘤药物注射剂用药医嘱分类并统计,分析不合理用药原因,并就干预、改善不合理用药的对策进行总结.结果:发现不合理医嘱139组,占全部医嘱的0.36%,主要不合理为载体种类和载体量、给药剂量、顺序、时间和途径、配伍禁忌,以载体种类和载体量不合理最为常见.结论:我院临床药师通过多种对策,干预、改善抗肿瘤药物的不合理应用,为医师临床治疗决策提供帮助,协助医师合理设计化疗方案,提高药物治疗效果,规避不良反应的发生.     

我院静脉药物配置中心不合理用药分析与干预

目的对静脉药物配置中心不合理医嘱进行分析,促进合理用药。方法统计2010年4月至10月我院静脉药物配置中心不合理医嘱并进行分析。结果静脉药物配置中心的不合理用药主要集中在4个方面,即配伍禁忌、给药时间间隔不当、给药剂量不当、给药途径不当。结论通过加强与临床沟通、加强业务培训和合理用药宣传,可改善临床不合理用药。     

静脉药物配置中心不合理用药的分析

目的探讨我院静脉药物配置中心常见的不合理用药情况。方法选取2011年12月至2012年12月我院静脉药物配置中心审核的临床用药医嘱,统计分析不合理用药。结果不合理用药医嘱共2162条,主要包括溶媒选择不当、用法用量不当、配伍禁忌、重复用药等。结论药师通过对临床用药医嘱的审核,及时发现并纠正临床用药不合理医嘱,有助于提高药物治疗的有效性和安全性,减少不良事件的发生。     

2015年下半年我院静脉用药调配中心不合理医嘱分析

目的 分析我院静脉用药调配中心的不合理医嘱,促进静脉输液药物的合理应用.方法 对静脉用药调配中心2015下半年所接收的输液医嘱进行审核,对不合理医嘱进行分类统计与分析.结果 不合理用药医嘱共739条,占总医嘱数的0.26%,包括药物溶媒选择不合理、药物浓度不合理、给药剂量不合理、药品配伍不当、给药频次不合理等.结论 静脉用药调配中心通过药师审方,可促进临床静脉用药合理应用,确保患者用药安全.     

我院静脉药物配置中心不合理用药分析

目的:统计分析我院静脉药物配置中心的不合理用药情况。方法:依据药品说明书等参考资料,对2010年9月-2012年1月临床药师在静脉药物配置中心审核医嘱工作中发现的不合理用药现象进行归纳分析。结果:共审核出不合理用药医嘱481份,占所有审核医嘱的1.09%,主要为用法用量不合理、医嘱输入错误、溶媒不合理、联合用药不合理、配伍禁忌和药品选择不合理等方面的问题。结论:静脉药物配置中心提供了良好的药学服务平台,药师应不断提高医嘱审核能力,加强合理用药宣传,以促进临床合理用药。     

静脉药物配制中心配置中药注射剂的处方分析

目的:探讨我院静脉药物配置中心审核中药注射剂不合理医嘱情况,确保临床用药安全。方法:对2012年10～12月170例不合理医嘱进行分析。结果:中药注射剂不合理医嘱原因可分为配伍用药不合理、溶媒选择不当、溶剂用量不当和药物剂量不当。结论:静脉药物配置中心药师的审核能够促进中药注射剂的合理使用,避免差错发生,使临床用药安全、有效和经济。     

静脉药物配置中心抗肿瘤药物不合理医嘱分析研究

目的:分析静脉药物配置中心抗肿瘤药物不合理医嘱情况,并提出针对性改善措施,旨在提升患者用药的安全性及有效性。方法:对2014年-2016年期间我院静脉药物配置中心接收的8200份抗肿瘤药物医嘱进行审核,详细记录不合理用药医嘱,认真分析和医师保持沟通,纠正不合理用药,保证患者用药安全。结果:8200份抗肿瘤药物医嘱中,审核出不合理医嘱33份(0.40%),主要类型包括溶媒选择不恰当、溶媒剂量不合理等。结论:静脉药物配置中心抗肿瘤药物不合理医嘱类型有溶媒选择不恰当、溶媒剂量不合理等,医师、护士及药师应加强沟通力度,实施针对性问题改善措施,使抗肿瘤药物得到合理使用,保障患者用药安全。     

我院静脉药物配置中心2013年6-12月不合理医嘱分析

目的 :为促进静脉输液药物的合理应用提供参考,确保用药安全。方法:采用回顾性调查法,对我院静脉药物配置中心2013年6-12月所接收的517 140条输液医嘱进行审核。结果:不合理医嘱共798条,占总医嘱数的1.54‰。类型包括溶剂类型或溶剂体积选择不合理、给药剂量不当、药物间配伍禁忌、给药频次不合理等。结论:静脉药物配置中心对医嘱进行审核,能及时发现并纠正临床用药不合理现象。     

静脉药物配置中心医嘱审核中抗肿瘤药物不合理医嘱的分析

目的研究静脉药物配置中心医嘱审核中抗肿瘤药物不合理医嘱的情况。方法采用系统抽样方式选取我院医院信息系统中1000份静脉药物配置中心医嘱进行回顾性分析,并对静脉药物配置中心医嘱审核中抗肿瘤药物不合理医嘱的情况进行分析。结果在不合理医嘱类型中,溶媒选择不合理的不合理医嘱数量为39条,占39.00%;溶媒剂量不当的不合理医嘱数量为34条,占34.00%;药物数量和剂量不相符的不合理医嘱数量为22条,占22.00%;给药剂量不当的不合理医嘱数量为4条,占4.00%;超说明书用药的不合理医嘱数量为1条,占1.00%,各个类型相比较差异有统计学意义(P 0.05)。其中溶媒选择不合理情况最为常见;100张不合理医嘱中,单一用药、二药联用、三药联用、四药联用分别占抗菌药处方的50.00%、30.00%、20.00%、0,其中以单一用药处方最为常见。结论通过建立静脉药物配置中心,药师加强对抗肿瘤药物用药前医嘱审核,能够防止不合理医嘱所致的伤害,值得研究和推广。     

静脉药物配置中心不合理处方分析

目的:关注静脉药物配置中心输液医嘱情况,促进临床合理用药。方法:对静脉药物配制中心2014年1月—2014年12月接收的415 969条输液医嘱进行审核,对不合理用药进行分析。结果:不合理用药医嘱共635条,占总医嘱数的0.15%,主要表现为药品配伍不当(13.54%)、药品剂量超说明书用药(20.00%)、药品溶媒选择不合理(39.84%)、药品浓度不合理(26.62%)。结论:岳阳市一人民医院病区输液用药存在一定的不合理现象,药学人员应多与临床医生沟通并加强对药物知识的学习,有利于控制不合理用药,提高合理用药水平。     

2009—2010年我院静脉药物配置中心审核的不合理医嘱分析

目的：通过一年来对静脉药物配置中心在医嘱审核时出现的不合理医嘱的分析，使我院静脉药物能更合理配置，确保最终输液的安全稳定性，以促进临床用药安全有效。方法：抽取我院静脉药物配置中心2009年9月～2010年8月静脉用药医嘱审核记录。结果：审核出的不合理用药医嘱，及时反馈给临床。结论：更好的发挥药师的作用，严格用药配伍，使我院静脉药物配置更上一个台阶。     

抗肿瘤药物注射剂不合理使用情况分析

通过我院静脉药物配置中心审核平台,对病区2008年1月～12月抗肿瘤药物注射剂不合理用药医嘱进行登记、归类并统计分析。结果共审核抗肿瘤药物注射剂用药医嘱59930份,其中不合理用药医嘱246份,占该类用药医嘱的0.41%,大多数为溶媒选用错误和溶媒用量不合理。     

我院静脉药物配置中心不合理医嘱分析

收集我院静脉药物配置中心2013年1月至6月用药医嘱,对药师审核发现的不合理医嘱进行归类统计分析。静脉药物配置中心共收到长期医嘱62634份,审核发现不合理医嘱1793份,占总医嘱的3．54％,不合理医嘱主要存在配伍禁忌、溶媒选用不当、给药剂量不当、给药途径不当、给药浓度不当、其他录入错误等情况。