联合检测类风湿因子与抗环瓜氨酸肽抗体在类风湿性关节炎诊断中的应用

目的 探讨联合检测类风湿因子(RF)与抗环瓜氨酸肽抗体(A-CCP)在类风湿性关节炎诊断中的应用。方法 100例患者,联合检测其RF与A-CCP水平,观察检测结果。结果 RF与A-CCP结果之间相关性较好。结论 RF与A-CCP联合检测可以提高类风湿性关节炎的诊断率。     

抗环瓜氨酸肽抗体与类风湿因子联合检测在诊断类风湿性关节炎中的应用

目的建议对疑似类风湿性关节炎(RA)的病人，进行抗环瓜氨酸肽抗体(抗CCP抗体)及类风湿因子(RF)联合检测，以提高疾病的诊断率。方法抗CCP抗体用ELISA法；RF用散射速率比浊法。对167例早期疑似病人和108例患病2年以上的类风湿性关节炎病人进行对照检测。结果抗CCP抗体、RF、抗CCP抗体和RF联合检测在早期疑似病人中的阳性率分剐为46．19％、55．1％和69．5％；抗CCP抗体、RF、抗CCP抗体和RF联合检测在患病2年以上病人中的阳性率分别为48．1％、59．3％、73．1％。经统计分析联合检测、单项检测差异性显著。结论抗CCP抗体和RF两种试验联合检测可明显提高类风湿性关节炎的诊断率。     

艾拉莫德降低类风湿性关节炎患者血清抗环瓜氨酸肽抗体和类风湿因子滴度

目的探讨艾拉莫德联合甲氨喋呤治疗对类风湿性关节炎(RA)患者血清抗环瓜氨酸肽抗体(ACPA)和类风湿因子(RF)滴度的影响。方法 66例活动性RA患者中,30例应用艾拉莫德联合甲氨喋呤治疗(A组),36例应用来氟米特联合甲氨喋呤治疗(B组)。记录两组治疗前后血常规、肝肾功能、ESR和CRP水平以及ACPA和RF滴度变化,并观察治疗过程中不良反应的发生情况。结果 A组治疗后血清ACPA和RF滴度以及CRP和ESR水平均较治疗前降低(P<0.05);B组治疗后CRP和ESR水平较治疗前降低(P<0.05),但血清ACPA和RF滴度与治疗前比较差异无统计学意义(P>0.05)。两组患者治疗前后外周血WBC总数、Plt计数、ALT、TBil及SCr水平比较差异均无统计学意义(P>0.05);A组治疗后Hb水平较治疗前升高(P<0.05)。两组均无严重不良反应发生。结论艾拉莫德联合甲氨喋呤治疗可有效降低RA患者血清ACPA和RF滴度,且安全性较高。     

抗环瓜氨酸肽抗体、抗角蛋白抗体以及类风湿因子对类风湿性关节炎的诊断意义分析

目的观察抗环瓜氨酸肽抗体（CCP）、抗角蛋白抗体（AKA）以及类风湿因子（RF）对类风湿性关节炎（RA）的诊断价值。方法选择本院于2014年1月至2014年6月收治的RA患者30例作为研究对象（观察组）,选择同期本院体检健康患者30例作为对照组,均采取化学发光微粒子免疫检测法测定CCP抗体,间接免疫荧光染色法测定AKA,乳胶凝集法测定RF,比较两组患者CCP、AKA、RE水平差异,并分析三种方法诊断敏感度等相关指标及探讨其临床诊断价值。结果观察组测定抗CCP抗体、AKA、RF后,其阳性率分别为21例（70．0％）、22例（73．3％）、19例（63．3％）,均高于对照组,P〈0．05。抗CCP抗体灵敏度、特异性为70．0％、96．7％,抗CCP抗体＋AKA＋RF联合检测,灵敏度为56．7％,特异性可达100％。结论CCP、AKA、及RE对RA灵敏度、特异度并不一致,三者联合检测特异度可达100％,具有较高正确诊断率。     

抗环瓜氨酸肽抗体和类风湿因子联合检测意义

目的评价抗环瓜氨酸肽抗体（抗CCP抗体）和类风湿因子（RF）检测在类风湿性关节炎（RA）的诊断及预后中的意义。方法对114例RA患者检测抗CCP抗体（金标法）,类风湿因子（胶乳凝集法）,93例非RA患者为对照组。结果抗CCP抗体和RF的敏感性分别为73.7%和62.3%,而抗CCP抗体有更高的特异度（94.6%）RF（81.7%）和阳性似然比（13.65）;抗CCP抗体和RF联合检测可提高诊断的准确性和特异性（97.8%）,其阳性似然比高达（23.5）。结论抗CCP抗体和RF联合检测可以提高对RA诊断的特异性及对RA的早期诊断价值。     

抗环瓜氨酸肽抗体与类风湿因子在类风湿性关节炎诊断中的诊断价值

目的探究在类风湿性关节炎诊断中抗环瓜氨酸肽抗体和类风湿因子的诊断意义。方法类风湿性关节炎患者50例设为观察组,另选本院同期收治患有非风湿性自身免疫性疾病患者50例设为对照组。对两组患者同时进行抗环瓜氨酸肽抗体和类风湿因子的检测,检测方式分别为酶联免疫吸附试验和乳胶增强免疫比浊法。结果对类风湿性关节炎,类风湿因子敏感性为80.0%,特异性为52.0%;抗环瓜氨酸肽抗体敏感性为50.0%,特异性为96.0%;两者联合测试敏感性为72.0%,特异性为86.0%。结论抗环瓜氨酸肽抗体和类风湿因子对类风湿性关节炎患者诊断在敏感性与特异性上各有优点,两者联合检测能够更好的提高诊断的敏感性和特异性,具有重要的临床意义。     

血清类风湿因子和抗环瓜氨酸肽抗体及抗角蛋白抗体联合检测对类风湿关节炎的诊断价值

目的:探讨血清类风湿因子(RF)、抗环瓜氨酸肽抗体(CCP)及抗角蛋白抗体(AKA)联合检测对类风湿关节炎的诊断价值。方法:选择2019年1月—2019年12月接受治疗的102例疑似类风湿关节炎患者为研究对象,所有患者均接受RF和CCP及AKA水平检测,以关节镜检查为"金标准",分析RF,CCP和AKA联合检测对类风湿关节炎的诊断价值。结果:经关节镜检查得知,入选102例疑似类风湿性关节炎患者中80例(78.43%)诊断为阳性,22例(21.57%)诊断为阴性。RF,CCP和AKA联合检查灵敏度、特异度、阳性预测值、阴性预测值略高于RF,CCP和AKA单一检测,但差异无统计学意义(P>0.05);RF,CCP和AKA联合检测的准确度高于RF,CCP和AKA的单一检测,差异有统计学意义(P<0.05)。结论:RF,CCP和AKA联合检测对类风湿关节炎具有较高的诊断价值,临床可根据RF,CCP和AKA水平对类风湿关节炎患者病情进行评估,为临床诊断、治疗提供参考依据。     

抗环瓜氨酸肽抗体在类风湿性关节炎诊断中的研究

目的 研究抗环瓜氨酸肽(Anti-CCP)抗体在类风湿性关节炎(RA)诊断中的敏感性、特异性,与IgM型RF进行比较,评价其与疾病活动程度(DAS28积分)的相关性,与X线骨破坏程度(Sharp积分)的相关性及其对预后的判断进行探讨.方法 采用固相酶联免疫法(FLISA)定量检测166例RA患者、122例其他结缔组织病患者、26例健康人的血清中Anti-CCP抗体水平、IgM型RF浓度,记录并分析RA组患者肿胀关节数、压痛关节数、血清CRP,计算DAS28积分;对于病史短于一年的RA患者拍摄双手、足X线片,计算Sharp积分.结果 Anti-CCP抗体检测对RA诊断的敏感性77.11%,特异性9 5.08%;Anti-CCP水平与IgM型RF无相关性,在血清IgM型RF阴性的RA患者中Anti-CCP抗体阳性率78.26%;Anti-CCP水平与DAS28积分呈明显正相关;在以Anti-CCP浓度＞15 U/ml为阳性判断标准时与Sharp积分无相关性.结论 Anti-CCP抗体可以作为RA的临床诊断指标,用于RA的早期诊断、鉴别诊断,但不是判断预后指标.     

类风湿关节炎患者抗环瓜氨酸肽、角质蛋白抗体和类风湿因子相关性探讨

目的对类风湿性关节炎患者血清抗环瓜氨酸肽（CCP）、角质蛋白抗体（AKA）和类风湿因子（RF）进行检测,并对这些抗体间相关性进行探讨。方法采用酶免疫法检测抗环瓜氨酸肽抗体;间接免疫荧光法（IIF）检测AKA;采用乳胶凝集法检测RF;采用卡方检验对结果进行统计学比较。结果RA患者血清中抗CCP阳性率83．3％（75／90）,AKA（1：10）阳性率44．4％（40／90）,RF（1：20）阳性率66．7％（60／90）。结论虽然RA患者血清中可出现上述三种抗体,但AKA与抗CCP、AKA与RF之间无相关性,而抗CCP与RF之间有相关性。     

抗环瓜氨酸肽抗体在类风湿关节炎诊断中的意义

日前类风湿关节炎(RA)的临床诊断主要依据1987年美国风湿病协会(ARA)修订的RA分类标准，即通过临床表现、X线检查以及血清类风湿因子(RF)的检测进行诊断，对于早期RA，临床表现和X线特征往往不典型，且RF的特异性较差，符合此分类标准的患者往往已出现骨关节破坏，丧失最佳治疗时机，     

抗环瓜氨酸肽抗体对老年发病的类风湿关节炎的诊断价值

目的 探讨抗环瓜氨酸肽(cyclic citrullinated peptide,CCP)抗体、抗角蛋白抗体(antikeratin antibodies,AKA)以及类风湿因子(rheumatoid factor,RF)在老年发病的类风湿关节炎(elderly-onset rheumatoid arthritis,EORA)诊断中的价值.方法 收集40例健康者、35例风湿性多肌痛(polymyalgia rheumatica,PMR)、38例EORA患者血清,进行抗CCP抗体、AKA以及RF的检测,绘制受试者工作特性(ROC)曲线并计算ROC曲线下面积(AUC),评估各项试验对EORA区别于PMR的临床诊断效能.结果 抗CCP抗体对EORA的诊断敏感性为60.53％,特异性91.43％;AKA对EORA诊断的敏感性为42.11％,特异性为74.29％;RF对EORA诊断的敏感性为71.05％,特异性为51.43％.3项检测指标中抗CCP抗体AUC最大.结论 抗CCP抗体对EORA的诊断具有良好的敏感性与特异性,是一项新的临床诊断EORA的血清学指标.     

对比检测血清中抗环瓜氨酸肽抗体对类风湿关节炎的诊断价值评估

目的 探讨检测血清中抗环瓜氨酸肽(抗-CCP)抗体对类风湿关节炎(RA)的诊断价值。方法 收集RA患者86例(RA组)、非RA患者44例(非RA组)和健康体检者32例(对照组),分别采用酶联免疫吸附法检测抗-CCP抗体水平,并以免疫透射比浊法检测类风湿因子(RF),比较各组的检测结果。结果 RA组的抗-CCP抗体及RF水平均显著高于非RA组与对照组(P<0.05);RA组的抗-CCP灵敏度为69.77%,显著低于RF的灵敏度81.40%(P<0.05);抗-CCP对RA的诊断特异度与阳性预测值显著高于RF(P<0.05);抗-CCP联合RF的灵敏度、特异度及阴性预测值均获得显著提高,与单项检测相比,差异具有统计学意义(P<0.05)。结论 血清抗-CCP抗体检测对于RA的诊断具有较高的特异性,联合RF检测能够提高诊断准确率与敏感性。     

类风湿关节炎患者类风湿因子、抗环瓜氨酸多肽抗体检测的诊断价值

目的 评价类风湿因子（RF）、抗环瓜氨酸多肽抗体（抗CCP抗体）联合检验对类风湿关节炎（RA）的诊断价值.方法 选择风湿病患者125例,按设计要求分RA组78例,其他风湿病组（非RA组）47例.采用ELISA法定量检测抗CCP抗体、乳胶凝集法检测RF并进行统计学处理.结果 抗CCP抗体阳性率为66.7%,RF阳性率为74.4%,抗CCP抗体＋RF联合检测的阳性率为62.8%,抗CCP抗体＋RF联合检测与单独检测阳性率差异无统计学意义,但联合检测的特异性98.6%,阳性似然比29.2,比单独检测有明显的提高;灵敏度49.6%,阴性预测值54%,比单独检测有明显的降低.结论 联合检测能提高检测的特异性和阳性似然比,降低检测的灵敏度和阴性预测值,联合检测更具有诊断价值.     

抗CCP抗体在类风湿关节炎早期诊断中的意义及对MTX治疗反应的评价

目的检测环瓜氨酸多肽(CCP)抗体在类风湿关节炎(RA)中的敏感性和特异性,以探讨抗CCP抗体对类风湿关节炎早期诊断的意义;同时观察甲氨喋呤(MTX)治疗抗CCP抗体阳性早期RA患者的疗效。方法应用ELISA法检测69份人血清的抗CCP抗体的表达情况,并比较抗CCP抗体与类风湿因子、C反应蛋白、血沉等指标间的相关性。对于抗CCP抗体阳性的早期RA患者,应用MTX(10mg/次,1次/周),治疗6个月后,观察效果。结果抗CCP抗体对RA的敏感性为74.91%,特异性为94.74%。RF对RA的敏感性为77.42%,与抗CCP抗体无显著性差异,特异性为76.31%,显著低于抗CCP抗体(P<0.05)。早期RA患者抗CCP抗体的阳性率与中晚期RA患者的抗CCP抗体阳性率分别为61.54%和83.33%,无显著性差异(P>0.05)。抗CCP抗体与RF、ESR有相关性(P<0.05),而与CRP、免疫球蛋白等无相关性(P>0.05)。MTX治疗6个月后,抗CCP抗体阳性的早期RA患者改善率为50%。结论抗CCP抗体对RA具有良好的敏感性和很高的特异性,在RA的早期可以出现,对RA的早期诊断具有重要意义。联合检测抗CCP抗体、RF及其他实验室指标,可以提高抗CCP抗体的临床应用价值。MTX治疗抗CCP抗体阳性的早期RA患者,短期疗效较好。由于本组例数较少,仍需进一步探讨、观察。     

抗环瓜氨酸肽抗体联合类风湿因子检测在类风湿关节炎诊断中的应用

目的探讨抗环瓜氨酸肽抗体联合类风湿因子检测在类风湿关节炎（RA）诊断中的临床应用价值。方法分别用电化学发光法及免疫散射法同时检测90例（临床已确诊为RA患者48例、其他疾病患者22例及健康对照组20例）血清中的抗环瓜氨酸肽抗体及类风湿因子。结果抗环瓜氨酸肽抗体对RA诊断敏感性为72．92％,特异性为97．61％：类风湿因子对RA诊断的敏感性为85．42％,特异性为71．43％;抗环瓜氨酸肽抗体与类风湿因子联合平行试验对RA诊断的敏感性为96．05％,特异性为69．72％。结论抗瓜氨酸肽抗体与类风湿因子联合检测可提高RA诊断的敏感性且具有较高的特异性．有利于RA的早期诊断。     

抗环瓜氨酸肽抗体检测在类风湿关节炎中的应用

目的探讨在类风湿关节炎患者中应用抗环瓜氨酸肽抗体检测的效果,为临床提供指导。方法选择2017年3月～2018年9月来我院治疗的68例类风湿关节炎患者作为观察组,并选择同期接受治疗的50例非类风湿关节炎患者作为对照1组及同期来我院行体检的50例正常人志愿者作为对照2组,对所有观察对象均实施类风湿因子及抗环瓜氨酸肽抗体检测,对比分析所有观察对象类风湿因子及抗环瓜氨酸肽抗体的检测结果。结果 (1)观察组患者治疗后抗环瓜氨酸肽抗体浓度低于患者治疗前,P 0.05;(2)骨侵蚀组患者治疗后的抗环瓜氨酸肽抗体浓度均明显高于非骨侵蚀组患者,且骨侵蚀组Ⅳ期患者治疗后的抗环瓜氨酸肽抗体浓度明显高于Ⅲ期、Ⅱ期、Ⅰ期患者,P 0.05。结论在类风湿关节炎患者中应用抗环瓜氨酸肽抗体检测具有较佳的效果,对诊断患者病情、监测治疗及评估患者治疗效果具有十分积极的作用。     

抗CCP及抗RA33抗体与RF联合检测在RA中的意义

目的 :同时检测抗环瓜氨酸肽抗体 (Anti CCP抗体 )、抗RA3 3抗体和类风湿因子 (RF)在类风湿关节炎 (RA)中的敏感性及特异性 ,探讨三者联合检测在RA中的意义。方法 :采用ELISA检测抗CCP抗体及抗RA3 3抗体 ,乳胶凝集试验检测类风湿因子 (RF)。共检测 10 5例RA患者、4 0例非RA弥慢性结缔组织病、3 5例非风湿性疾病中的Anti CCP抗体、抗RA3 3抗体及RF的分布。比较三者之间的敏感性、特异性及三者联合检测的结果。结果 :Anti CCP抗体、抗RA3 3抗体及RF对RA的敏感性分别为 4 2 .9%、2 8.6%、4 7.6% ,特异性分别为 96%、92 %、5 6.0 %。RF与Anti CCP抗体结果差异无显著性 (P <0 .2 5 ) ,与Anti RA3 3抗体结果有显著性差异 (P <0 .0 2 5 )。Anti CCP抗体和Anti RA3 3抗体与RF的关系不密切。结论 :Anti CCP抗体和抗RA3 3抗体具有良好的敏感性及特异性 ,可视为RA早期诊断新的血清学指标 ,与RF联合检测能提高诊断RA的敏感性和特异性。Anti CCP抗体和抗RA3 3抗体与RF的关系不密切。     

抗环瓜氨酸肽抗体对不同发病年龄类风湿关节炎的早期诊断价值

目的探讨抗环瓜氨酸肽(CCP)抗体检测对不同发病年龄类风湿关节炎(RA)的早期诊断价值。方法选择2011年1月至2012年6月收治的RA患者345例,按发病年龄分为老年组(60岁以后发病)75例、成年组(16～60岁发病)246例、幼年组(16岁以前发病)24例,应用罗氏E170化学发光仪和电化学发光法对三组患者进行抗CCP抗体定量检测,并与类风湿因子(RF)比较。结果老年组、成年组和幼年组患者抗CCP抗体阳性率分别为42.67%(32/75)、37.80%(93/246)、8.33%(2/24)。各组间抗CCP抗体阳性率存在差异。老年组和成年组分别与幼年组抗CCP抗体、RF阳性率比较,差异均有统计学意义(P<0.01);同组间抗CCP抗体与RF阳性率呈显著正相关;老年组和成年组患者抗CCP抗体、RF阳性率与其红细胞沉降率(ESR)、C-反应蛋白(CRP)呈正相关,但在幼年组差异无统计学意义(P>0.05)。结论在老年组和成年组RA患者中联合检测抗CCP抗体与RF更有价值。虽然抗CCP抗体不能作为诊断幼年类风湿关节炎的主要依据,但可作为其关节损伤严重程度的指标。     

磁共振成像联合抗环瓜氨酸肽抗体对早期类风湿关节炎的诊断价值

目的结合血清抗环瓜氨酸肽(CCP)抗体的水平研究磁共振成像(MRI)对类风湿关节炎(RA)手关节病变的诊断价值。方法收集符合多关节肿痛患者83例,男12例,女71例,行双手及双腕关节MRI扫描,均采用自旋回波(SE)、短时反转恢复(STIR)序列。采用酶联免疫吸附试验(ELISA)测定患者血清抗CCP抗体的水平。结果初诊及随诊中病情进展达到美国风湿病学会(ACR)RA诊断标准可确诊的患者69例,其中抗CCP抗体阳性者51例,阳性率为74%。43例RA患者MRI显示滑膜炎,其中,滑膜炎组38例有骨髓水肿,29例有骨质破坏。结论 MRI扫描结合抗CCP抗体检测有助于RA的早期诊断。     

瓜氨酸合成蛋白抗体、抗RA33抗体检测在类风湿关节炎诊断中的应用

目的 探讨瓜氨酸合成蛋白抗体（CPA）和抗RA33抗体检测在类风湿关节炎（RA）诊断中的意义。方法 用ELISA法分别检测94例RA和97例非RA风湿病患者血清中的CPA、抗RA33抗体和类风湿因子（RF）水平。结果 CPA、抗RA33抗体和RF对RA诊断的敏感性分别为73．4％、31．9％和72．3％;特异性分别为96．9％、75．3％和77．3％CPA与抗RA33抗体或RF联合可提高诊断的特异性;CPA和RF滴度呈正相关。结论 CPA对RA的诊断有良好的特异性和敏感性,较抗RA33抗体和RF为优,可作为RA诊断的血清学指标,与RF联合检测效果最佳。