干扰素加中药治疗慢性乙型肝炎28例

目的 :探讨干扰素加中药对慢性乙型肝炎的治疗作用。方法 :治疗组使用 α- 2 b干扰素 (安达芬 )剂量 3MIU,肌注 ,1次 / 2 d,同时加用中药水煎服。 1剂 / d,2次 / d;对照组采用干扰素 ,剂量同前 ,两组疗程均为 3个月。结果 :治疗组与对照组比较 ,ALT复常率分别为 75.2 %和 68.4% (P>0 .0 5) ,无显著性差异 ;HBe Ag阴转率分别为 64.2 8%和 39.2 8%。HBV- DNA阴转率分别为 67.85%和 46.42 % (P<0 .0 5) ,差异性显著。结论 :干扰素加中药对慢性乙型肝炎有较好的疗效。若延长疗程效果更佳 ,而且乙型肝炎血清标志物 (HBVM)的复阳及病情的复发率也大为降低     

中药联合阿德福韦酯、聚乙二醇干扰素α-2a治疗HBeAg阳性慢性乙型肝炎疗效观察

目的探讨中药联合阿德福韦酯、聚乙二醇干扰素α-2a治疗HBe Ag阳性慢性乙型肝炎的临床疗效。方法将HBe Ag阳性慢性乙型肝炎患者70例随机分为观察组35例和对照组35例。对照组给予口服阿德福韦酯+皮下注射聚乙二醇干扰素α-2a治疗,观察组在此基础上给予参苓白术散加减治疗,2组均以48周为1个疗程。观察2组治疗前后ALT、AST、ALB、TBil水平,治疗24周、48周HBs Ag阴转率、HBe Ag血清转换率、ALT复常率、HBVDNA阴转率以及不良事件发生情况。结果治疗后,观察组ALT、TBil、ALB、AST水平均优于对照组(P均0.05);治疗24周,2组HBs Ag阴转率均为0,2组HBe Ag血清转换率、ALT复常率、HBV-DNA阴转率比较差异均无统计学意义(P均0.05);治疗48周,观察组HBs Ag阴转率、HBe Ag血清转换率、ALT复常率、HBV-DNA阴转率均高于对照组(P均0.05);2组不良反应发生率比较差异无统计学意义(P0.05)。结论中药联合阿德福韦酯、聚乙二醇干扰素α-2a治疗HBe Ag阳性慢性乙型肝炎可有效提高抗病毒疗效,且无明显不良反应,值得临床推广。     

苦参素注射液合中药治疗慢性乙型肝炎疗效分析

目的 :观察苦参素注射液联合中药治疗慢性乙型肝炎的临床效果。方法 :苦参素注射液联合中药治疗慢性乙型肝炎 2 1例。其中慢性迁延性肝炎 (CPH ) 7例 ,慢性活动性肝炎 (CAH) 12例 ,CAH伴早期肝硬化 (CAH+ L C) 2例 ;与苦参素注射液治疗的慢性乙型肝炎 2 0例 (CPH 6例、 CAH 12例、 CAH + L C 2例 )比较。结果 :苦参素注射液联合中药组丙氨酸转移酶复常率 84.7% ,胆红素复常率 71.4% ;苦参素组分别为 75 %和 6 5 % (P <0 .0 5 ) ,苦参素注射液联合中药组 HBe Ag阴转率 47.6 % ,HBV-DN A阴转率 47.6 % ,苦参素注射液组分别为 45 %和 45 % (P >0 .0 5 )。苦参素注射液联合中药组 CAH患者 HBe Ag和 HBV-DNA阴转率分别为 5 7.1%和 5 2 .4% ,而 CPH分别为 9.5 %和 14 .3% ,CAH+ L C分别为 4.8%和 4.8% (P <0 .0 5 )。苦参素注射液治疗患者除引起肌注部位轻度疼痛外 ,部分患者可出现腹胀 ,纳差等加重反应 ,而联合中药辨证施治则可改善一般情况。结论 :苦参素注射液联合中药比单用苦参素组治疗慢性乙型肝炎更能改善其临床症状和体征     

参术散联合恩替卡韦治疗脾虚型HBeAg阳性慢性乙型肝炎临床观察

目的观察参术散联合恩替卡韦治疗脾虚型HBe Ag阳性慢性乙型肝炎的疗效。方法选取2017年6月—2018年5月证型属脾虚型HBe Ag阳性慢性乙型肝炎患者60例,随机分为观察组(参术散联合恩替卡韦治疗)和对照组(恩替卡韦治疗)各30例,治疗48周后对比2组患者临床症状体征疗效、肝功能复常率、HBe Ag/HBe Ab血清转换率、HBV DNA转阴率和肝纤维化改善程度。结果观察组治疗48周后临床症状体征的疗效、肝功能复常率、HBe Ag/HBe Ab血清转换率、HBV DNA转阴率和肝纤维化改善程度均显著高于对照组,具有显著性差异(P 0. 05)。结论参术散联合恩替卡韦治疗脾虚型HBe Ag阳性慢性乙型肝炎疗效显著,能够有效改善患者临床症状、体征,提高肝功能复常率、HBe Ag/HBe Ab血清转换率、HBV DNA转阴率和改善肝纤维化,具有较高的临床应用价值。     

干扰素联合复方木鸡冲剂治疗慢性乙型肝炎40例——附对照组30例

目的 :观察复方木鸡冲剂对慢性乙型肝炎疗效。将 70例慢性乙型肝炎随机分成干扰素加复方木鸡冲剂组 4 0例 ;单用干扰素组 30例 ,两组干扰素用量相同 (30 0万 U,肌注隔日 1次 ) ,疗程 3个月。结果 :干扰素联合复方木鸡冲剂(联合组 ) ,ALT复常率与单用干扰素组疗程结束分别为 94 %和 92 .3% (P>0 .0 5 ) ,无显著差异 ;AFP复常率联合组与干扰素分别为 90 %和 70 % (P<0 .0 5 ) ,有差异 ;HBe Ag、HBV-DNA阴转率 ,联合组分别为 60 %、62 .5% ;干扰素组分别为 36.7%、4 0 % (P<0 .0 5 ) ;两组差异显著。本观察结果提示 :干扰素联合复方木鸡冲剂可使病毒转阴率提高 ;可明显降低 AFP血清中含量 ,两药联合可提高乙型肝炎治愈率。     

α2b-干扰素联合中药治疗慢性乙型病毒性肝炎68例

目的 :观察α2 b-干扰素 (IFN-α2 b)与中草药复方联合应用治疗慢性乙型病毒性肝炎的临床疗效。方法 :分为治疗组和对照组。在常规护肝治疗基础上 ,治疗组 3 4例采用中药加 IFN-α2 b治疗 ;对照组 3 4例单用 IFN-α2 b治疗。结果 :治疗组显效 17例 ,有效 14例 ,无效 3例 ,有效率 91.18% ;对照组显效 8例 ,有效 2 0例 ,无效 6例 ,有效率 82 .3 5% (P>0 .0 5) ;两组主要肝功能指标中 ,AL T,PA均有不同程度的改善 ,但以治疗组为佳 ,而 γ-球蛋白和胆红素两者无差异 ;乙肝病毒标志物 HBe Ag,HBVDNA的转阴率 ,治疗组分别为 55.88%、73 .3 3 % ,而对照组为 2 9.41% ,40 %。前者显著高于后者 (P<0 .0 5) ,但 HBs Ag转阴率分别为 2 0 .59% ,17.65% ,两者无差异 (P>0 .0 5) ;随访 6个月后 ,治疗组显效 17例中肝功能异常 HBe Ag转阳 4例 (2 3 .53 % ) ,1例再次住院 ;对照组显效 8例中肝功能异常 HBe Ag转阳 6例 (75% ) ,3例再次住院 ;两者差异有显著性 (P<0 .0 5)。结论 :干扰素与中药联合应用不仅可提高肝功能复常率和病毒阴转率 ,而且疗效巩固 ,大大提高了临床疗效。     

干扰素加胸腺肽穴位注射治疗慢性乙型肝炎的临床观察

以 α-干扰素 2 0万 IU加胸腺肽 1 0 mg,足三里、三阴交和肝俞交替注射 ,治疗慢性乙型肝炎 ,同时以 1 0 0万 IUα-干扰素隔日肌注并加胸腺肽 1 0 mg每日肌注为对照。结果肝功能 (SAL T)复常率治疗组与对照组分别为 86 .5 %和 75 .0 % (P>0 .0 5 ) ,HBe Ag阴转率两组分别为 6 5 .8%和 5 9.6 % (P>0 .0 5 ) ,HBV-DNA阴转率两组分别为 71 .1 %和 6 9.2 % (P>0 .0 5 )。     

柴胡解毒汤联合干扰素治疗慢性乙肝的疗效和对细胞因子的影响及机制

目的:观察柴胡解毒汤在治慢性乙型肝炎方面的临床疗效,并借此探讨该方对细胞因子的影响。方法:选取2015年9月至2016年3月重庆三峡高等专科学校附属医院收治的慢性乙型肝炎患者90例,随机分成对照组和观察组,每组45例。对照组采用干扰素注射,1次/d,连续2周后,再改为隔日1次,连用3个月;观察组在使用干扰素基础上采用中药柴胡解毒汤治疗,2次/d,同样治疗14 d后观察2组治疗的临床疗效、肝功能比较、药物不良反应、血清IL-1β、IL-6、5-HT及TNF-α水平的变化、HBs Ag、HBe A、HBV-DNA阴转率等情况。结果:1)治疗后观察组有效率86.67%,对照组有效率68.89%,2组有效率比较,差异有统计学意义(P0.05);2)2组与治疗前比较,肝功能指标均有明显改善,差异有统计学意义(P0.05);治疗后,观察组ALT、AST及TBIL值均明显低于对照组,差异有统计学意义(P0.05);3)不良反应中,对照组出现10例(33.00%),观察组4例(8.80%),观察组不良反应明显低于对照组,差异有统计学意义(P0.05);4)2组患者在治疗前,检测的血清IL-1β、IL-6、5-HT及TNF-α含量比较,差异无统计学意义(P0.05),而组间治疗后比较,观察组明显低于对照组,治疗后,上述指标均较治疗前下降,但观察组下降更明显,差异有统计学意义(P0.05);5)观察组HBs Ag阴转率为24.4%、HBe Ag阴转率为33.3%、HBV-DNA阴转率为48.8%均明显高于对照组,对照组HBs Ag阴转率为15.5%、HBe Ag阴转率为11.1%、HBV-DNA阴转率为28.9%,2组比较差异有统计学意义(P0.05)。结论:柴胡解毒汤在治疗慢性乙肝方面有显著的临床效果,且不良反应较传统干扰素明显降低,值得推广,同时,该药对细胞因子等指标也有明显降低作用,考虑其可能是通过类似机制起作用。     

增免调肝解毒汤治疗无症状型乙型肝炎病毒携带者90例疗效观察

目的　观察增免调肝解毒汤治疗无症状型乙型肝炎病毒携带者的临床疗效。方法　无症状型乙型肝炎病毒携带者 1 40例随机分为 2组。治疗组 90例口服增免调肝解毒汤 ,每日 2次 ;对照组 5 0例口服益肝灵 ,每次 2片 ,每日 3次。 2组均 2个月为 1个疗程 ,连续治疗 2个疗程统计疗效。结果　治疗组乙型肝炎病毒表面抗原 (HBsAg)阴转率 85 .6% ,乙型肝炎病毒e抗原 (HBeAg)阴转率 91 .9% ,乙型肝炎病毒e抗体(抗 HBe)阴转率 80 .0 % ,乙型肝炎病毒核心抗体 (抗 HBc)阴转率 81 .1 % ;对照组HBsAg阴转率 8.0 % ,HBeAg阴转率 1 8.2 % ,抗 HBe阴转率 1 6.7% ,抗 HBc阴转率 1 6.0 %。 2组HBsAg、HBeAg、抗 HBe、抗 HBc阴转率比较均有非常显著性差异 (P <0 .0 1 )。 2组丙氨酸氨基转移酶 (ALT)轻度异常患者治疗后ALT改善情况治疗组优于对照组 ( P <0 .0 1 )。结论　增免调肝解毒汤治疗无症状型乙型肝炎病毒携带者疗效确切。     

乙肝解毒汤治疗慢性乙型肝炎80例

目的 :探讨中西医结合治疗慢性乙型肝炎的疗效。方法 :治疗组采用 (大青叶、板蓝根、丹参、黄芪、金钱草、草河车等 )治疗本病 80例 ,并设对照组。结果 :两组降低 ALT比较无明显差异 ( P>0 .0 5 ) ;两组 HBe Ag、HBV— DNA阴转比较有明显差异 P<0 .0 5 ) ,治疗组优于对照组 ,提示 :乙肝解毒汤对本病有抗病毒 ,调解机体免疫功能的疗效     

晶珠肝泰舒胶囊治疗慢性肝炎60例疗效观察

观察慢性肝炎晶珠肝泰舒胶囊治疗组 60例 ,并设东宝肝泰为对照组 2 0例。治疗组中度慢肝 4 8例 ,重度慢肝 12例 ,经 1个疗程治疗 ,有效率 92 .71% ,优于对照组(77.46 % ) ;在症状及体征改善方面 ,治疗组与对照组有显著性差异(P<0 .0 5 ) 。治疗组用药后 ,血清乙肝病毒指标 HBs Ag转阴率 16.66% ,HBe Ag阴转率 33.33% ,明显优于对照组。     

恩替卡韦分散片合乙肝舒康胶囊治疗慢性乙型肝炎26例临床观察

目的:观察恩替卡韦分散片联合乙肝舒康胶囊治疗慢性乙型肝炎的疗效。方法:选取慢性乙型肝炎患者52例,随机分为治疗组和对照组,每组各26例。对照组患者采用恩替卡韦分散片治疗,治疗组患者在对照组患者的基础上加用乙肝舒康胶囊治疗,观察两组患者治疗48周后HBV DNA转阴率、HBe Ag/HBe Ab血清学转换率和ALT复常率。结果:治疗组患者HBV DNA转阴率和HBe Ag/HBe Ab血清学转换率显著高于对照组患者(P0.05);两组患者ALT复常率比较,差异无统计学意义(P0.05)。结论:恩替卡韦分散片联合乙肝舒康胶囊治疗慢性乙型肝炎效果显著,值得在临床上推广应用。     

慢性乙型肝炎中药治疗近况

中药治疗慢性乙型肝炎有较好疗效 ,笔者整理了近年国内中药治疗慢性乙型肝炎的临床研究资料 ,综述如下。佘会元等[1] 治疗慢性乙型肝炎 ( CHB) 48例 ,用苦参注射液 60 0 mg,肌肉注射 ,1次 /天 ,共 6个月 ;另 36例采用一般保肝降酶药治疗 6个月作为对照。结果两组均在改善症状、体征和恢复肝功能方面效果明显 ( P>0 .0 5 )。但治疗组 HBe Ag与 HBV- DNA在治疗 3个月和 6个月后 ,阴转率分别是 41 .7%、39.6%和 60 .4%、5 8.3% ,而对照组为 1 6.7%、1 3.9%和 2 2 .2 %、1 6.7% ,两组比较有非常显著性差异( P<0 .0 1 )。治疗组 6个月时 H…     

柔肝解毒颗粒治疗慢性乙型病毒性肝炎100例

目的 :观察活血、理气、清热解毒类中药配伍治疗慢性乙型病毒性肝炎的效果。方法 :将 2 0 0例慢性乙型病毒性肝炎患者随机分成治疗组采用柔肝解毒颗粒(黄芩、白芍、郁金、忍冬藤、连翘、蒲公英、龙胆草 ) ,益肝灵组 (对照组 )。 3个月为 1疗程 ,观察临床症状、体征、肝功能指标、病毒复制指标。结果 :两组在综合疗效上 ,基本治愈率、好转率以及肝功能复常、HBe Ag/抗 - Hbe转换率、HBVDNA阴转 ,以及临床症状、体征的恢复等方面有显著性差异 ( P<0 .0 5 ;P<0 .0 1 )。提示柔肝解毒颗粒有柔肝解毒 ,行气化湿 ,调和气血的功效。     

扶正清肝汤联合恩替卡韦治疗慢性乙型肝炎62例

目的:观察扶正清肝汤治疗慢性乙型肝炎的临床疗效及不良反应。方法:将124例乙型肝炎患者随机分为对照组和治疗组各62例,疗程为1年。对照组给予恩替卡韦治疗,治疗组在对照组的基础上给予扶正清肝汤治疗。每月随访记录症状、体征、不良反应,治疗前及治疗后每3个月记录血清病毒指标乙肝表面抗原(HBs Ag)、乙肝病毒e抗原(HBe Ag)、乙肝病毒e抗体(HBe Ab)、乙肝病毒(HBV-DNA、血常规、肝肾功能,随访1年后治愈率。不良反应以症状为主。结果:治疗后治疗组HBe Ag阴转率、HBe Ab阳转率、HBV-DNA阴转率、ALT复常率、治愈率均明显高于对照组,差异具有统计学意义(P0.05);观察组1例(1.61%)和对照组7例(11.29%),出现恶心、头晕、腹部不适等,观察组不良反应总出现率明显低于对照组,差异具有统计学意义(P0.05)。结论:扶正清肝汤联合恩替卡韦可明显改善症状,提高治愈率,不良反应小。     

中药联合干扰素及胸腺因子D治疗慢性乙型肝炎53例观察

目的 :探讨中药乙肝 号联合干扰素 (α- 2 b IFN)和胸腺因子 D(TFD)治疗慢性乙肝 (CHB)的临床疗效。方法 :将 81例 CHB患者随机分为治疗组 5 3例和对照组 2 8例 ,分别用乙肝 号联合干扰素和胸腺因子 D治疗。结果 :治疗组和对照组的总有效率分别为 96 .2 3%、75 .0 0 %。两组疗效有显著差异 (P<0 .0 5 )。 HBs Ag、HBe Ag、HBV - DNA治疗组分别为11.32 %、75 .47%、77.36 % ;对照组分别为 3.5 7%、2 8.5 7%、35 .71% ,两组有非常显著差异 (P<0 .0 1)。随访 6个月 ,治疗组的持续应答率为 6 0 % ,对照组的持续应答率为 40 %。治疗组明显优于对照组 (P<0 .0 5 )。结论 :三法联用治疗 CHB具有协同作用 ,因而疗效较好。     

替比夫定联合强肝健脾方治疗肝郁脾虚型HBeAg阳性慢性乙型肝炎疗效观察

目的观察替比夫定联合强肝健脾方治疗肝郁脾虚型慢性乙型肝炎的临床疗效。方法将186例患者随机分为两组。治疗组96例给予强肝健脾方联合替比夫定治疗,对照组90例单纯用替比夫定治疗。治疗第4周、12周、24周、48周后分别观察两组患者谷丙转氨酶(ALT)复常率、HBV-DNA转阴率、HBe Ag转阴率。结果治疗组治疗第4周ALT复常率优于对照组(P<0.05),但在治疗第12周、24周、48周,两组ALT复常率比较差异均无统计学意义(P>0.05);两组在治疗第4周、12周的HBV-DNA阴转率和第12周、24周、48周HBe Ag转阴率比较,差异均有统计学意义(P<0.05)。结论替比夫定联合强肝健脾方能明显改善肝功能,并有一定抗乙型肝炎病毒的作用,疗效肯定。     

赛若金联合大黄虫丸治疗慢性乙型肝炎的临床观察

目的 :探讨干扰素α- 1b(赛若金 )联合大黄虫丸治疗慢性乙型肝炎抗病毒、抗肝纤维化的疗效以及安全性。方法 :观察组 (赛若金和大黄虫丸 ) 6 0例在护肝基础上 ,同时应用赛若金 3× 10 6 u,肌注 ,1次 / d,连用 2周 ,改为 1次 / 2 d;大黄虫丸 ,3g/次 ,3次 / d,口服。对照组 6 0例一般护肝治疗。均 3个月 1疗程 ,连用 2疗程。结果 :观察组在疗程结束时HBe Ag及 HBV- DNA阴转率为 6 3.3%和 6 8.3% ,与对照组比较 ,差异有非常显著性意义 (P<0 .0 1) ;观察组治疗后透明质酸和球蛋白水平明显下降 ,白蛋白升高 ,与治疗前比较 ,差异有显著性意义 ,对照组治疗前后差异无显著性意义。结论 :赛若金联合大黄虫丸治疗慢性乙型肝炎均能增强抗病毒、抗肝纤维化的作用 ,且安全性好 ,值得临床推广     

恩替卡韦联合苦参碱治疗HBeAg阳性慢性乙型肝炎39例

目的:观察恩替卡韦联合苦参碱治疗HBe Ag阳性慢性乙型肝炎的疗效。方法:选择HBe Ag阳性慢性乙型肝炎患者76例,随机分为观察组39例和对照组37例。观察组给予恩替卡韦联合苦参碱治疗,对照组给予恩替卡韦治疗。结果:观察组ALT复常率为92.3%,对照组ALT复常率为67.6%,观察组优于对照组(P0.05);观察组HBV-DNA低于检测值下限率为74.4%,对照组HBV-DNA低于检测值下限率为73.0%,两组比较差异无统计学意义(P0.05);观察组Hbe Ag转换率优于对照组(P0.05)。结论:恩替卡韦联合苦参碱治疗HBe Ag阳性慢性乙型肝炎疗效显著。     

叶下珠复方胶囊合抗乙肝特异性转移因子治疗慢性乙型肝炎40例观察

目的 :观察叶下珠复方胶囊联合抗乙肝特异性转移因子治疗慢性乙型肝炎的疗效。方法 :治疗组用叶下珠复方胶囊每次 4粒 ,每天 3次 ;抗乙肝特异性转移因子 2 m g肌肉注射 ,每周 2次。对照组单用叶下珠复方胶囊每次 4粒 ,每天 3次。均治疗 6个月。结果 :治疗组总有效率 92 .5 % ,对照组总有效率 73.3% ,两组比较有显著性差异 (P<0 .0 5 )。但 HBe Ag、HBV- DNA阴转率治疗组分别为 5 5 .5 %、5 6 .2 % ,对照组分别为 4 4 .0 %、4 3.4 % ,两组比较无显著性差异 (P>0 .0 5 )。结论 :叶下珠复方胶囊联合抗乙肝特异性转移因子可提高疗效 ,起协同作用