<金匮要略>一物瓜蒂汤释疑

不能把《金匮要略》一物瓜蒂汤与《伤寒论》瓜蒂散混为一谈。     

《金匮要略》一物瓜蒂汤释疑

不能把《金匮要略》一物瓜蒂汤与《伤寒论》瓜蒂散混为一谈。     

瓜蒂散证浅析

瓜蒂散证病机为邪气在肺,与正气向外交争,其势向外,以瓜蒂作用于中焦,借其春木之性,配合酸平之赤小豆,辛香之淡豆豉,越上而吐,则病可解。脉弦而有力、脾胃不虚者,用之最宜;肝虚者,可加竹茹,柴胡等;若恐伤胃气,可加生麦芽顾脾胃而调肝。应用时需与三物白散证和十枣汤证相鉴别,瓜蒂散证多见弦脉,三物白散证寒实较瓜蒂散证重,脉多沉迟,若化脓亦可见数脉。十枣汤证多喘咳日久,面目浮肿,倚息不得卧,以咳嗽或用力牵引疼痛加剧为鉴别点。《伤寒论》第108条所言之腹满谵语,寸口脉浮而紧亦是痰饮结于胸所致,可用瓜蒂散吐出胸中之邪,使上下交通,诸症得解。无论是寒痰、热痰等实邪,或是宿食、误食毒物等所致结胸之证,皆可谨遵脉证使用瓜蒂散,服后未必呕吐,不断咳吐痰涎即为对证。     

瓜蒂的临床应用与中毒的认识

瓜蒂古代用于涌吐、祛湿利水退黄，现代将其用于治疗哮喘、黄疸型传染性肝炎、糖尿病、中枢性呃逆、精神神经性疾病以及戒酒等。其临床常用煎服剂量为2．5-4．5g，入丸散剂用量0．3-1g／次，过量会引起中毒，出现剧烈呕吐、电解质紊乱，甚至呼吸、循环衰竭，已有动物实验证实。对其作用机理、有效剂量与中毒剂量的关系，给药途径与作用的关系等需进一步研究。     

敦煌“大阳旦汤”与《金匮》阳旦汤关系考

敦煌“大阳旦汤”与《金匮》阳旦汤关系考牟慧琴甘肃中医学院（７３００００）敦煌医学卷子自出土以来，其历史研究价值及临床实用价值不断得到中医专家的肯定。他不仅弥补了隋唐时期医学文献的空白，更为我们研究古代经典医籍，提供了重要的参考依据。敦煌出土的《辅行诀...     

黄芪桂枝五物汤治疗糖尿病并发周围神经病变

周围神经病变作为糖尿病的常见慢性并发症,对患者的危害极为深远,西医治疗主要以对症止痛治疗,营养神经及改善微循环为主,患者依从性较差,而中医通过辨证施治往往能够获得较显著的疗效且能达到稳定病情的作用。本文将结合中医古代文献和临床实际剖析黄芪桂枝五物汤在治疗糖尿病并发周围神经病变的应用。     

黄芪桂枝五物汤治疗糖尿病并发周围神经病变

周围神经病变作为糖尿病的常见慢性并发症,对患者的危害极为深远,西医治疗主要以对症止痛治疗,营养神经及改善微循环为主,患者依从性较差,而中医通过辨证施治往往能够获得较显著的疗效且能达到稳定病情的作用。本文将结合中医古代文献和临床实际剖析黄芪桂枝五物汤在治疗糖尿病并发周围神经病变的应用。     

金匮奔豚汤临床运用心得

奔豚汤治奔豚病、其病发作时患者自觉有一股气从少腹上冲心或更上冲胸,甚冲至咽喉,如豚之奔突,发作欲死,不发则如常人。《金匮》将本病分为肝气上逆和肾寒上逆二型。其中肝气上逆型多由惊恐或长期忧思所致,金匮奔豚汤主之。其典型适应症为:1、逆气上冲可至心、胸、咽喉,烦躁欲死;2、     

阳旦汤释疑

《伤寒杂病论》中的阳旦汤,有方无药,历代众说纷纭,争论不休,经多年研究验证阳旦汤是桂枝汤原方外,更增桂二两,加附子一枚。     

瓜蒂散喷鼻治疗慢性乙型肝炎60例

笔者 1995年 10月～ 1999年 10月选用《普济本事方》瓜蒂散喷鼻给药 ,共治疗慢性乙型肝炎 6 0例 ,并与口服药对照组 30例对照观察 ,疗效满意 ,报道如下。1　一般资料全部病例均符合 1995年 5月北京会议修订的病毒性肝炎防治方案中的诊断标准。治疗组 6 0例 ,其中男 38例 ,女 2 2例 ;年龄 16岁～ 2 5岁 7例 ,2 6岁～ 35岁 2 1例 ,36岁～ 45岁 17例 ,46岁～ 5 5岁 12例 ,5 5岁以上 3例 ;病程 6个月～ 3浕 31例 ,4浕～ 7浕 2 5例 ,7浕以上 4例 ;肝功 :ＡＬＴ 85Ｕ/Ｌ～ 410Ｕ /Ｌ ,ＴＢｉｌ6 0 7μｍｏｌ/Ｌ～ 2 87 6 μｍｏｌ/Ｌ。对照组 30…     

金匮肾气汤治疗牙周炎52例观察

牙周炎是牙周较深组织的受累,是一种慢性、破坏性的疾病,因牙龈的炎症没有采取治疗措施,或治疗不当,发展到较深组织而成为牙周炎。 本病多见于成年人,且发展较快,可在原有龈炎的基础上侵入到下面较深组织,致整个牙周组织受损,包括牙周膜、牙骨质、牙槽骨均有炎症的病理变化。 1 临床资料 本组52例中男34例,女18例,年龄20～60岁,其中20～30岁10例,31～40岁11例,41～50岁14例,51～60岁17例。病例诊断标准参照四川医学院主编的《口腔内科学》。 2 治疗方法 对52例牙周炎患者全部行龈上、下清洁等常规治疗后,     

《金匮》木防己汤临床新用

<正> 木防己汤源于《金匮》,原书指治“支饮”,然临床对许多寒热虚实错杂病患,若辨证确切,投之效颇应手,兹举例如下。一、热痹:王某,男,11岁,1974年11月3日初诊。素体弱多汗,易外感,半月前,因汗出当风,发热恶寒,四肢关节疼痛,两天后恶寒罢身热不除,昼轻夜重,体温高达40℃,两髋及膝关节疼痛尤剧,活动不利。西医诊断:风湿热,风湿性心脏病。两年来曾发作过3次,用西药抗生素,激素及抗风湿药后则缓解。此次用之效不显,中医治以祛风除湿,清热化瘀等亦罔效。诊患儿面苍形瘦,关节痛处扪之灼热,舌红苔薄白,脉浮数。体温39.2℃,心尖区闻及收缩期吹风样杂音,血沉65mm/小时。每活     

金匮肾气汤治疗老年髋关节骨折术后癃闭个案一例

本文介绍金匮肾气汤治疗老年骨折术后癃闭个案一例并加以分析,以供交流参考。髋关节骨折的高龄患者术前后常规置导尿管以防止术后排尿困难,可是术后停止导尿后由于膀胱括约肌痉挛,很多患者不能自主排尿,反复插拔导尿管给患者带来不必要的痛苦更增加感染的机会,因不能恢复自主排尿,患者不得不行膀胱造瘘术,这极大降低了患者的生存质量;山东省中医院盂昭阳主任医师利用传统经方金匮肾气丸治疗骨折术后排尿困难一例取得良好疗效,现报道如下以供交流参考。     

“人参恶莱菔子”释疑

人参为大补元气,复脉固脱,拯危救脱要药及补肺要药。莱菔子善消食除胀,降气化痰。两者均为临床常用药,而关于两者的配伍应用多有疑义,现代中药学教材及民间皆认为莱菔子行气破气,有削弱人参补气的功效。通过查阅相关文献资料、现代药学实验研究等方面对"人参恶莱菔子"进行深入探究,以便指导临床更好用药,拓宽临床思路。     

金匮肾气汤辅治支气管哮喘临床观察

目的:观察金匮肾气汤辅治支气管哮喘的效果.方法:96例按随机双盲法分为对照组和观察组各48例.两组均用西药治疗,观察组加用金匮肾气汤治疗.结果:治疗12周后,观察组有效控制率优于对照组(P＜0.05).治疗12周后,两组FVC、FEV1、PEF、Th1指标均有所提高(P＜0.05),IgE、Th17、Th2指标均有所降...     

金匮肾气汤新用3则

笔者用金匮肾气治疗支气管哮喘，前列腺肥大，排卵障碍性不孕症获佳效。现介绍如下。     

加味金匮肾气汤治疗糖尿病肾病的病例观察

目的:观察加味金匮肾气汤治疗糖尿病肾病的疗效,为临床工作提供参考。方法:选择我院2009年12月～2010年11月收治的糖尿病肾病患者70例,随机分为对照组和观察组各35例。全部患者均给予常规综合治疗,观察组患者在此基础上给予加味金匮肾气汤治疗。观察并比较两组患者24h尿蛋白定量、肌酐(Scr)、尿素氮(BUN)等水平的差异。结果:与对照组比较,观察组24h尿蛋白定量、Scr、BUN均较低,差异均具有统计学意义(P0.05)。结论:采用加味金匮肾气汤辅助治疗糖尿病肾病,可以取得较满意的临床疗效,值得推广应用。     

泽泻汤组成药物化学成分的研究现状

〈金匮〉泽泻汤由泽泻、白术两味药配伍而成,具有消饮利水、健脾制水之功效,系治疗饮邪上犯所致眩晕之效方.由于本方的化学成分复杂多样,目前尚不能确定其真正的有效化学成分,本文主要对泽泻与白术两味药各自化学成分的研究现状进行总结,为泽泻汤的进一步开发应用提供参考.     

金匮肾气汤治疗腰椎增生性脊椎炎36例疗效观察

腰椎增生性脊椎炎又称退行性脊椎炎、骨质增生症．腰椎肥大性脊椎炎等，多见于老年人，是腰痛常见原因：笔者自2000年-2004年，运用金匮肾气汤治疗腰椎增生性脊椎炎36例，效果满意，现报道如下。