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1 临床资料例 1:病案号 2 4 14 1,患者女 ,6 5岁。因右乳肿块 3月 ,1985年在外院诊断为乳腺癌 ,并行乳腺癌根治术。术后病理诊断为乳腺腺癌。术后未进行其他治疗。随访未出现复发和转移。患者因在耳前下方有一肿块 30余年 ,增大 2年余 ,于 2 0 0 1年 5月 2 8日入院。体检时发现 ,左侧腮腺咬肌区可触及大小约10ｃｍ× 10ｃｍ× 5ｃｍ肿块 ,质地中等 ,边界清楚 ,无压痛 ,可活动。颈部无肿大淋巴结。Ｂ超检查示左侧腮腺内可见 3个大小分别为 5 0ｃｍ× 4 .0ｃｍ× 4 .0ｃｍ ,3 2ｃｍ× 2 .6ｃｍ ,1 2ｃｍ× 0 9ｃｍ的肿块 ,其边界清楚 ,似有… 相似文献
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双侧腮腺分别患Ｗａｒｔｈｉｎ瘤及基底细胞腺瘤较为罕见 ,我科收治 1例 ,现报告如下。患者 ,女 ,5 8岁 ,有吸烟史。因双侧腮腺无痛性肿块 1年入院。入院检查 :一般情况可 ,心肺 (- ) ,左侧耳垂前下方可触及一约 3ｃｍ× 3ｃｍ× 2ｃｍ大小肿块 ,质硬 ,无压痛 ,活动度可 ,表面光滑。右侧下颌角后下方可触及一约 1ｃｍ× 1ｃｍ大小肿块 ,质地较软 ,表面光滑 ,活动 ,无压痛。入院诊断 :左侧腮腺混合瘤 ,右侧腮腺Ｗａｒｔｈｉｎ瘤。入院后行左侧腮腺浅叶及肿瘤切除术 ,解剖面神经 ,结扎腮腺导管。右侧行腮腺后下份腺体及肿瘤区域性切除术 ,保留… 相似文献
3.
患者女 ,15岁。因阵发性右下腹痛 2个月、腹胀 1个月于 1999年 9月 2 9日入院。既往健康 ,12岁月经初潮 ,无月经异常史及肿瘤家庭史。体检 :一般情况好 ,全身浅表淋巴结无肿大。下腹膨隆 ,右髂窝可扪及约 8ｃｍ× 6ｃｍ大包块 ,不活动 ,压痛。移动性浊音阳性。妇科检查 :外阴未婚未产式 ,处女膜完整。肛诊 :宫体前位 ,大小正常。右侧附件区扪及约 10ｃｍ× 8ｃｍ× 6ｃｍ实性包块 ,形态不规则 ,活动好。左侧附件区扪及约 8ｃｍ× 7ｃｍ× 5ｃｍ大包块 ,实性 ,与子宫关系密切 ,并向左侧盆壁延伸。实验室检查 :ＡＦＰ 14ｎｇ/ｍｌ(正常组 <2 5… 相似文献
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1 病例报告患者 ,男性 ,5 6岁 ,已婚。因头面部及左上肢出现皮下结节2个多月 ,伴进行性吞咽困难 1个月 ,于 1999年 12月 7日收入住院。该患者有明显的肿瘤家族史 ,其兄长及侄儿先后死于肺癌及食管癌伴肝脏多发性转移。入院体检 :一般情况尚可 ,全身浅表淋巴结无肿大 ,颅顶部可见 3个结节状肿块 ,大小分别约0 .5ｃｍ× 0 .5ｃｍ、0 .8ｃｍ× 0 .8ｃｍ、1.0ｃｍ× 1.0ｃｍ ,质硬、固定、无压痛、表面红润透亮 ;右侧面颊部及左上肢分别可见一大小为 0 .3ｃｍ× 0 .3ｃｍ及 1.5ｃｍ× 1.5ｃｍ的皮下结节 ,质硬、固定 ,无压痛。胸腹部检查无异常… 相似文献
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患者男,40岁。腹部肿块伴腹部进行性增大2年。患者于1997年5月发现右上腹有一核桃大小之肿物,无压痛,后逐渐增大。无腹胀。食欲、二便均正常。体格检查:腹部膨隆,腰肌紧张,腹壁表面静脉曲张。左下腹可触及一肿块,肿块大小约为8ｃｍ×8ｃｍ×6ｃｍ,质较硬,无压痛,活动度尚?.. 相似文献
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患者女性 ,43岁。主诉 :查体发现下腹包块。于 1999年 9月中旬月经后 5 0天未再来月经 ,查体发现下腹包块而入院。患者无面部潮红、腹痛、腹泻、心悸或哮喘等症状。体格检查 :一般情况好 ,头颈及心肺无异常发现。右下腹可扪及一直径 8ｃｍ大小包块 ,质硬、界清、表面光滑、可移动、无压痛。腹部Ｂ超 :右附件区混合性包块 ,大小为 8 2ｃｍ×6 4ｃｍ× 6 7ｃｍ。入院诊断 :右卵巢肿瘤。手术情况 :手术探查发现子宫及双附件未见异常 ,于腹膜后骶前髂总动脉分支处有一直径 15ｃｍ× 15ｃｍ× 12ｃｍ大小囊实性包块 ,边界清楚 ,与周围组织无粘… 相似文献
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患者 5 3岁 ,因双侧阴囊内肿物 6年入院。无长期发热、盗汗 ,无阴囊红肿 ,溃破。肿物生长缓慢 ,6年间大小无明显变化。查体阴囊外形正常 ,左侧附睾尾部可扪及一约 1 0ｃｍ× 0 .5ｃｍ大小长圆形质稍硬肿物 ,表面光滑 ,与睾丸界限清 ,无压痛。右侧附睾尾部可扪及一约 1.0ｃｍ× 1.0ｃｍ大小圆形肿物 ,其质地同左侧附睾肿物。两侧附睾肿物透光试验均为阴性。拟诊 :附睾结核 (双侧 ) ,行手术治疗。术中见 :左侧附睾尾部肿物为 0 .5ｃｍ× 0 .5ｃｍ× 0 .5ｃｍ ,右侧附睾尾部肿物为1 .0ｃｍ× 1.0ｃｍ× 1.0ｃｍ大小 ,均为实性 ,质较硬 ,光滑 ,… 相似文献
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1 病例报告患者女 ,48岁。因舌背部肿物 1年余 ,舌背恶性混合瘤术后 2个月 ,化疗后半个月于 2 0 0 1年 2月 2 5日入院。患者 1年前 ,右舌背部出现一米粒大的肿块 ,呈进行性增大 ,半年前左颌下出现一肿块 ,于 2 0 0 0年 11月 6日入胸外科 ,查体 :左颌下区可扪及一 3ｃｍ× 3ｃｍ× 4ｃｍ大小不规则肿块 ,质硬 ,无压痛 ,活动度差 ;舌背部及舌根处右侧可见 1ｃｍ× 1ｃｍ× 2 5ｃｍ大小不规则肿块 ,表面无破溃 ,质硬 ,触痛。于 11月 9日在全麻下行左颈部肿块切除术 ,术后病理示 :颌下腺粘液表皮样癌 ,分化较好 ,周围脂肪中见有癌细胞浸润 ,淋… 相似文献
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脾原发性恶性淋巴瘤1例 总被引：1，自引：0，他引：1
1 病案摘要 患者男 ,6 0岁 ,无明显诱因出现腹胀伴隐痛不适 3个月 ,加重 5天入院。查体 :全身浅表淋巴结不肿大 ,腹软 ,无压痛及反跳痛。肝肋下未触及 ,脾肋下缘约 2 0ｃｍ。Ｂ超、ＣＴ示 :脾内占位性病变 ,考虑为淋巴瘤。手术所见 :脾约 18 0ｃｍ×15 0ｃｍ× 12 0ｃｍ ,表面光滑 ,质中等。脾门淋巴结肿大 ,腹腔淋巴结不肿大。病理检查 :巨检 ,红褐色脾组织 1个 ,被膜完整 ,结节状 ,体积为 17 5ｃｍ× 15 0ｃｍ× 12 0ｃｍ ,重 6 6 0ｇ ,切面见一灰白及灰红色肿物 ,细腻 ,鱼肉状 ,大小为 16 0ｃｍ×13 0ｃｍ× 8 8ｃｍ ,肿物边缘… 相似文献
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1 病例报告患者 ,45岁。因月经紊乱 1年、阴道流血淋漓不尽 1个月 ,于 1995年 1月 4日入院。查体 :贫血貌 ,腹部正中有一 2 0ｃｍ长的纵行手术瘢痕 ;子宫如孕 2个月大小 ,质软无压痛 ,双侧宫房组织增厚 ,双侧附件区扪及肿块。行分段诊断性刮宫 ,宫颈管及宫体刮出物送病理检查。临床诊断为子宫内膜癌Ⅱ～Ⅲ期。患者于 1993年 8月 18日在我院行胃癌及横结肠癌切除术 ,病理诊断为 :①横结肠粘液腺癌 ;②胃中分化腺癌。此次入院后第5天行手术。术中发现 :左侧卵巢 5ｃｍ× 4ｃｍ× 3ｃｍ大小 ,右侧卵巢及双输侧卵管正常 ;盲肠壁有一 5ｃｍ× 4… 相似文献
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患者女 ,5 0岁。中上腹胀痛不适 1个月 ,加重一周。Ｂ超检查 :胰尾部有一约 4.5ｃｍ× 4.2 8ｃｍ低回声包块 ,边缘轮廓基本清楚。以胰尾部囊肿收入院。查体 :一般情况尚可 ,睑结膜略苍白 ,腹部略隆起 ,剑突下偏左触及一包块 ,界线不清 ,压痛 ,余无异常。ＣＴ提示胰尾部有一约 4.95ｃｍ×5 .6 9ｃｍ囊性肿物 ,ＣＴ值 5Ｈｕ。纤维胃镜检查提示浅表性胃炎 ,诊断为胰腺囊腺瘤。行胰腺囊腺瘤切除术。经左侧腹直肌切口进腹 ,腹腔内无渗液 ,胰尾部有一约 4ｃｍ× 5ｃｍ包块 ,质中 ,囊性感 ,包膜完整 ,穿刺抽出少量清亮液体。切开纤维囊后完整摘除囊… 相似文献
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1 病例报告例 1:患者女 ,6 8岁。因右上腹部胀痛不适 10年 ,加重伴右上腹肿块 2年于 3月 12日入院。患者于 10年前无明显诱因出现右上腹部胀痛不适 ,以饭后为甚 ,无发热 ,Ｂ超检查 ,诊断为“肝囊肿” ,经内科治疗效欠佳。近 2年来右上腹胀痛加重 ,肿块明显增大。无皮肤、黏膜黄染 ,大、小便正常 ,体重无明显变化。既往无肝炎病史 ,无疫区居住史。查体 :Ｔ 36℃ ,全身皮肤、黏膜无黄染 ,右上腹可触及 16ｃｍ× 14ｃｍ质韧肿块 ,表面光滑 ,无压痛 ,随呼吸上下移动 ,无移动性浊音。血常规 :ＷＢＣ 3 9× 10 9/Ｌ ,Ｈｂ 139ｇ/Ｌ ,ＰＬＴ 171×… 相似文献
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非霍奇金淋巴瘤与急性单核细胞性白血病并存1例 总被引：1，自引：0，他引：1
患者 ,女 ,37岁 ,因咽部异物感 3个月 ,右侧颈部肿块 2个月伴气促 1月余 ,于 2 0 0 1年 9月 2 7日入院。查体 :体温36 8℃ ,重度贫血貌 ,皮肤粘膜未见出血点、瘀斑 ,右耳前、耳后及右上颈部淋巴结肿大 ,融合成团 ,大小 5 0ｃｍ× 5 .0ｃｍ ,右颈气管旁、左颌下、左颈副链、左腋窝均有淋巴结肿大 ,最大 2 0ｃｍ× 2 .0ｃｍ ,最小 0 5ｃｍ× 0 .5ｃｍ ,质硬、无压痛。双侧扁桃体Ⅲ度肿大 ,堵塞口咽部 ,胸骨无压痛 ,肝脾未触及。辅助检查 :胸部ＣＴ、腹部Ｂ超检查未见异常 ;外周血象 :红细胞 1 89× 10 12 /Ｌ ,血红蛋白 6 3ｇ/Ｌ ,白细胞… 相似文献
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1 病例报告患者男性 ,74岁。左侧睾丸无明显诱因肿大胀痛 40天 ,于2 0 0 1年 5月 2 1日入院治疗。体检 :左侧睾丸肿大 ,大小为6 .2ｃｍ× 3.8ｃｍ× 3.8ｃｍ ,质硬 ,表面溃烂 ,且可触及多个结节 ;右侧睾丸无明显异常 ;阴囊肿胀 ,鞘膜无积液 ;腹股沟区未触及肿大淋巴结。实验室检查 :血红蛋白明显降低 ,白细胞升高 ,血沉加快。临床诊断为睾丸恶性肿瘤 ,故于 2 0 0 1年 5月 2 5日行睾丸全切除术。病理检查 :巨检 :左侧睾丸大小为 6 .0ｃｍ× 5 .0ｃｍ× 4.5ｃｍ ,表面破溃 ,切面广泛出血 ,中央区见多个大小不等的浅黄色结节 ,结节大的为 1.2… 相似文献
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患者 ,女 ,35岁。因发现盆腔包块 1年 ,增大伴腹胀 ,纳差 1月 ,于 1999年 5月 6日入院。既往无重大疾病史记录 ,2 3岁结婚 ,月经 14 530 ＬＭＰ 1999 4 30 ,月经规律 ,量中等 ,色暗红 ,Ｇ3Ｐ1Ｌ2 。查体 :Ｔ 36 5℃ ,Ｐ 85次 /分 ,Ｒ 2 4次 /分 ,ＢＰ 16 / 12ｋＰａ。慢性病容 ,贫血貌 ,体瘦。浅表淋巴结未扪及肿大。腹部膨胀 ,无压痛 ,肝脾未扪及肿大。左下腹触及 17ｃｍ× 14ｃｍ包块 ,质韧压痛 ,表面光滑 ,活动度可。移动性浊音 ( )。妇科检查左侧附件区触及 18 0ｃｍ× 12 .0ｃｍ× 8ｃｍ肿块 ,子宫大小正常 ,右侧附件无异常。辅助检… 相似文献
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患者女 ,2 9岁。发现左侧舌部肿物 8年余 ,于 1996年 11月10日入院。查体 ,一般情况好 ,发育正常 ,营养中等。心肺无异常 ,肝脾未及。左侧舌腹部可见约 3ｃｍ× 3ｃｍ大小肿物 ,边界尚清 ,无压痛 ,活动差 ,基底部较宽 ,口腔粘膜及各对涎腺未见异常。临床诊断 :左侧舌部肿物 ,性质待查。于 1996年 11月 15日在全麻插管下行舌部肿物切除术。术中见肿物包膜完整 ,周围组织无粘连 ,完整摘除。病理检查 :肿物 3ｃｍ× 2ｃｍ× 1ｃｍ大小 ,表面光滑 ,包膜完整 ,切面灰白、灰红色 ,质韧。镜检 :瘤组织由致密区 (ＡｎｔｏｎｉＡ区 )和疏松网状区 (Ａ… 相似文献
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患者 男性 ,71岁 ,上腹部疼痛、嗳气及呃逆半个月。查体 :剑突下轻压痛 ,无反跳痛及肌紧张 ,右肺下野呼吸音弱 ,未触及肿大的浅表淋巴结。胃镜示胃窦小弯侧幽门前区约 1.0ｃｍ× 1.5ｃｍ凹陷型溃疡灶 ,表面有坏死组织 ,边缘增生隆起 ,组织脆 ,触之易出血。活检病理诊断 :胃腺癌。Ｘ线胸片示右肺中下野约 6ｃｍ×5ｃｍ× 5ｃｍ大小块状阴影 ,呈分叶状 ,边界不清有毛刺。胸部ＣＴ示右肺下叶肿块 ,约 6ｃｍ× 5ｃｍ× 5ｃｍ大小 ,可见到胸膜凹陷。入院诊断 :同期双原发肺癌胃癌。考虑到患者高龄且同一体位无法同时进行胸腹部手术操作 ,决定分… 相似文献
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1 病例介绍患者女性 ,2 8岁。因左下腹疼痛 5天入院。疼痛为持续性 ,较剧烈 ,伴恶心呕吐。患者平常月经规律 ,14 42 8～ 3 0 天 ,本次月经日期为 2 0 0 1年 4月 2日 ,孕 0产 0。查体 :女性体态 ,无喉结 ,双乳发育正常 ,阴毛浓密 ,女性分布 ,外阴发育正常。左下腹部可触及一直径约 10ｃｍ的囊实性肿物 ,有压痛 ,分界不清 ;左下腹有明显压痛 ,无反跳痛。Ｂ超检查显示 :左侧腹部囊实性肿物。临床诊断 :左侧卵巢肿瘤伴扭转或破裂。病理检查 :肿物 15ｃｍ× 11ｃｍ× 11ｃｍ大小 ,包膜完整 ,囊实性 ,分隔多房 ,内含绿色液体 ,切面呈灰白色鱼肉样… 相似文献
19.
1 病例报告患者 5 0岁 ,双侧睾丸逐渐增大 1年 ,偶有疼痛及坠胀感。于 1995年 3月 2 6日入院。查体 :一般情况好 ,全身浅表淋巴结无肿大 ,肝脾未触及肿大 ,心肺未见异常 ,双侧睾丸活动尚可 ,边界清晰。Ｂ超示双侧睾丸实性占位。于 1995年 3月 2 8日在局麻下行双睾丸肿物切除术。术中见肿物包膜完整、边界清 ,手术顺利。大体检查 :肿物两个 ,右侧约 8ｃｍ× 6 .5ｃｍ× 6 .0ｃｍ ,左侧约 5 .5ｃｍ× 5ｃｍ× 4.9ｃｍ ,暗红 ,表面光滑 ,一侧见精索。切面见肿物位于附睾位置。睾丸被挤在一侧成半月状。精索及鞘膜结构清楚。肿瘤最大直径8ｃｍ … 相似文献
20.
患者女 ,50岁。因进行性腹胀 2个月于 2 0 0 0年 5月 16日入院。 2年前病人因卵泡膜细胞瘤行右侧卵巢楔形切除术和左侧卵巢切除术。查体 :腹部膨隆 ,腹软 ,上腹部、左中腹、右下腹明显压痛 ,无反跳痛 ,移动性浊音阳性。妇科三合诊 :直肠子宫陷凹处有一约 6ｃｍ× 6ｃｍ× 5ｃｍ的包块 ,质硬 ,不活动 ,表面高低不平。腹部Ｂ超 :腹腔多发实性占位 ,提示腹膜来源 ,肝内、脾门实性占位 ,腹水 (++)。胸部ＣＴ示盘状肺不张 (右 ) ,胸腔积液 (右 )。腹部ＣＴ示腹膜多发占位 ,肝脏多发占位 ,脾脏占位 ,腹水 ,盆腔积液 ,子宫残体与肠管粘连。胃镜诊断… 相似文献