胃癌术前口服化疗和术中腹腔内温热灌洗化疗的临床疗效

目的：探讨胃癌术前口服5－Fu乳剂加术中腹腔内温热灌洗化疗对胃癌术后腹膜转移和生存期的影响。方法：将胃癌患随机分成A、B两组，各32例，A组单纯手术，B组于术前口服5－Fu乳剂并于术中进行腹腔内温热灌洗化疗，观察两组不良反应，并发症及1、3年生存率。结果：A组1年生存率78．1％，B组81．3％，P＜0．01。A、B组化疗毒性反应及并发症无显性差异。结论：胃癌术前口服化并术中腹腔内温热灌洗化疗，对于防治癌肿腹膜转移，提高生存率有一定意义。     

放疗,放化疗结合治疗中晚期食管癌

为了观察在放疗的同期追加化疗能否提高对中晚期食管癌的疗效,将１５６ 例中晚期食管癌随机分成Ａ、Ｂ２ 组,每组７８ 例。Ａ组：每周放疗６ 次,每次２ Ｇｙ;Ｂ组：放疗方式同Ａ 组,另于周末（ 放疗休息日）化疗,ＰＤＤ２０ ｍｇ 、５Ｆｕ ０．５ ｇ／ｍ ２ ,静脉滴注共５ 次。各组照射总肿瘤量为６４ ～７０ Ｇｙ 。随访结果：１、２、３ ａ 生存率,Ａ组分别为６９ ．２ ％（５４／７８） 、２３．１ ％ （１８／７８）和１２ ．８ ％ （１０／７８） ;Ｂ 组分别为７９ ．５％ （６２／７８）、４８ ．７％ （３８／７８）和２０．５ ％（１６／７８）。Ｂ 组２ ａ 生存率明显高于Ａ 组（Ｐ＜ ０．０１）,１、３ ａ 生存率２ 组无显著性差异（Ｐ＞ ０．０５）。结果显示,采用每周６ 次、每次２ Ｇｙ 放疗＋ 周末化疗方式治疗中晚期食管癌,近期疗效优于单纯放疗组,无明显毒副作用。     

进展期胃癌术中腹腔温热化疗的疗效研究

目的：探讨术中腹腔温热化疗对进展期胃癌患者的疗效。方法：将同期收治的进展期胃癌患者随机分成腹腔温热化疗组（以下称治疗组）和对照组，治疗组在术中行腹腔温热化疗，对照组术后常规静脉途径化疗。对术后患者随诊，分析两组患者术后生存率、腹腔复发率。结果：治疗组1、3、5年生存率分别为89％、82％、45％；对照组1、3、5年生存率分别为77％、58％、36％。两组差异有显著性（P＜0．01）。治疗组腹腔复发率为6％；对照组腹腔复发率24％。具有显著性差异（P＜0．05）。两组毒副作用无关差异。结论：术中温热化疗可提高进展期胃癌患者生存率，预防腹腔复发，有广阔临床应用前景。     

温热重蒸馏水合并顺铂腹腔内灌注治疗晚期胃癌的临床研究

为了研究温热重蒸馏水合并顺铂腹腔内灌注对晚期胃癌患者术后的抗癌作用，作者对４２例晚期胃癌患者，在施行姑息性胃大部或全胃切除术后，随机分为治疗组２２例，对照组２０例，并分别给予温热（４３℃）重蒸馏水合并顺铂及常温生理盐水腹腔内灌注处理。结果显示：温热重蒸馏水合并顺铂腹腔内灌注可杀灭腹膜腔内游离癌细胞，阻止或明显推迟腹水及腹膜癌结节的生长，延长生存期，其１年生存率和１．５年生存率，治疗组（８１．８％、７２．７％）与对照组（４５．０％、４０．０％）相比，有非常显著性差异（Ｐ＜０．０１），治疗组２年生存率（５４．５％）亦高于对照组（３４．０％），Ｐ＞０．０５。因此作者认为，温热重蒸馏水合并顺铂腹腔内灌注是晚期胃癌患者术后的重要辅助治疗方法之一，有待作更远期的疗效观察。     

胃癌术前口服化疗和术中腹腔内温热灌洗化疗的临床疗效

目的　探讨胃癌术前口服 5—Fu乳剂加术中腹腔内温热灌洗化疗对胃癌术后腹膜转移和生存期的影响。方法　将胃癌患者随机分成A、B两组 ,各 3 2例。A组单纯手术 ,B组于术前口服 5—Fu乳剂并于术中进行腹腔内温热灌洗化疗。观察两组不良反应、并发症及 1、3年生存率。结果　A组 1年生存率 78.1% ,B组 81.3 % ,P <0 .0 1。A、B两组化疗毒性反应及并症无显著性差异。结论　胃癌术前口服化疗并术中腹腔内温热灌洗化疗 ,对于防治癌肿腹膜转移 ,提高生存率有一定意义     

小细胞肺癌术后辅助化疗的远期结果分析(附65例报告)

分析小细胞肺癌术后辅助化疗的远期结果。方法搜集１９８３年至１９９４年采用手术加术后辅助化疗的小细胞肺癌６５例，其中行脑预防照射２２例。结果在６４例可统计１年以上生存率的病人中，１，３和５年生存率分别为８７．５％、５３．２％和３６．３％，根治性手术加辅助化疗的１，３和５年生存率达９２．５％、５８．５％和４３．８％。Ⅰ与Ⅱ期、Ⅰ与ⅢＡ期的３年生存率相比，差异有显著性（Ｐ＜０．０３）；Ｎ０与Ｎ１期的３年生存率相比，差异有显著性（Ｐ＜０．０２１）；术后２～３与４～６周期化疗相比，１年生存率差异有显著性（Ｐ＜０．００７）。结论对Ⅰ、Ⅱ期和Ｎ０、Ｎ１病人，手术与术后化、放疗综合治疗是最佳选择；而对ⅢＡ或Ｎ２期病变，应首选化疗，先行手术不能改善生存率和生存期     

腹腔内热灌注化疗预防进展期胃癌术后腹腔复发的临床研究

目的：评价腹腔内热灌注化疗对侵及浆膜的进展癌根治术后预防腹腔复发的疗效。方法：１９９４年１２月～１９９６年１２月９６例可切除的进展期胃癌患者随机分成治疗组和对照组。治疗组５２例应用ＤＤＰ８０ｍｇ＋ＭＭＣ１０ｍｇ＋５－ＦＵ１．０加５主生理盐水（０．９％）１５００ｍｌ加热至４３℃，进行腹腔灌注，连用４～６周，对照组４４例常规给予口服优福定。结果：治疗组和对照组３年生存率分别为６１．５％４５．５％（Ｐ〈     

可手术的乳腺癌术前化疗的远期效果

目的探讨术前化疗对可手术的乳腺癌的远期疗效。方法可手术的乳腺癌患者５３７例,分为两组：术前化疗组（Ａ组）２５３例;术后辅助化疗组（Ｂ组）２８４例。Ａ组术前联合化疗,每周一次共４次,休２周行根治性手术。两组患者术后两周内开始化疗、化疗方案和完成化疗周期相同。结果（１）Ⅲ期患者,Ａ组５年总生存率（ＯＳ）５９％,无病存活率（ＤＦＳ）５４．９％,均明显高于Ｂ组２８．３％和２０．８％（Ｐ＜０．０５）。（２）Ⅱ期患者,Ａ组８年ＯＳ８１．４％,ＤＦＳ７６．３％,均高于Ｂ组６７．４％和６２．９％（Ｐ＜０．０５）。Ⅲ期患者,Ａ组８年ＯＳ４６．９％,ＤＦＳ４０．６％,也高于Ｂ组２０．７％和１３．３％（Ｐ＜０．０５）。（３）Ａ组Ｔ３、Ｔ４和转移淋巴结数≥４个的患者,５年、８年生存率均高于Ｂ组（Ｐ＜０．０５）。结论可手术的Ⅲ期乳腺癌,术前化疗可提高患者５年、８年生存率,明显改善Ⅱ期患者的远期疗效。     

沙培林联合腹腔内低渗温热化疗在胃癌根治术中的临床研究

目的：探讨术前腹腔注射沙培林联合术中腹腔内温热化疗（IPHHOI）治疗进展期胃癌的II缶床疗效及安全性。方法：胃癌患者40例（实验组）术前腹腔注射沙培林联合术中腹腔内温热化疗（IPHHOI）;39例（对照组）单纯手术。随访3年生存率及预后。结果：试验组3年生存率85％明显高于对照组69．02％（P〈0．05）;其中由于淋巴转移和腹膜种植转移而造成的死亡率明显下降（P〈0．05）;手术并发症发生率2组差异无显著性（P〉0．05）。结论：胃癌患者采用沙培林联合腹腔内低渗温热化疗,可预防术后淋巴结转移和腹膜种植转移的发生,提高术后生存率,是一种安全有效的方法。     

原发性肝癌合并门脉癌栓的治疗

目的 观察６１例原发性肝癌合并门脉癌栓患者的治疗效果。方法 Ａ组（３６例）行肝动脉化疗栓塞（ＴＡＣＥ）治疗,Ｂ组（２５例）行ＴＡＣＥ结合外放射综合治疗,两组一般临床资料无显著差异（Ｐ〉０．０５）。结果 Ａ组１、２年生存率分别为２２．３％、４．５％,平均生存期７．５个月;Ｂ组１、２、３年生存率分别为３９．２％、２１．２％、１７．２％,平均生存期１３．５个月,两组差异有显著性（Ｐ〈０．０５）。结论 对     

大肠癌术后腹腔低渗温热化疗

目的研究腹腔低渗温热化疗对大肠癌术后腹腔内及肝转移的预防效果.方法收集自1996年7月～1999年12月大肠癌手术病例,随机分为两组A组腹腔低渗温热化疗组.B组常规静脉化疗组.观察腹腔复发率、肝转移率、生存率.结果A组腹腔复发率7.5%(4/53),肝转移率5.7%(3/53),1年、2年生存率分别为96.8%(60/62)、88.7%(55/62).B组腹腔复发率11.8%(6/51),肝转移率15.7%(8/51),1年、2年生存率分别为82.8(48/58)、74.1%(43/58).结论腹腔低渗温热化疗对预防大肠癌术后腹腔内复发、肝转移、提高生存率有显著疗效.     

奈达铂腹腔热灌注化疗治疗癌性腹腔积液的疗效观察及分析

  目的   研究抗肿瘤药物奈达铂腹腔热灌注治疗癌性腹腔积液的疗效和安全性。   方法  自2012年2月至10月天津医科大学肿瘤医院综合内一科和淋巴肿瘤科共收治入组癌性腹腔积液患者35例,分为治疗组19例与对照组16例,治疗组患者用TRL型热化疗灌注机进行奈达铂腹腔热灌注化疗,对照组患者接受常规顺铂腹腔灌注化疗。每隔2天治疗一次,3次为1个疗程。分别在治疗前、治疗3次后及结束后4周进行实验室检查和临床观察,评价安全性和临床疗效。   结果  腹腔热灌注化疗组完全缓解（CR）7例,部分缓解（PR）6例,平均缓解期2.9个月;常规腹腔灌注化疗组CR 3例,PR 2例,平均缓解期1.2个月,两组差异有统计学意义（P < 0.05）。在热灌注化疗组腹痛发生6例,常规灌注化疗组4例,两组差异无统计学意义（P>0.05）。   结论  腹腔热灌注化疗可提高对癌性腹腔积液患者的疗效,毒副作用未增加。      

胃癌术后腹腔内温热灌洗化疗的临床观察

目的 :探讨胃癌术后腹腔温热灌洗化疗对胃癌术后腹膜转移和生存率的影响。方法 :将胃癌患者随机分为两组各 2 5例。对照组单纯手术 ,研究组手术加术后腹腔温热灌洗化疗 ,方案 :5 Fu +羟基喜树碱 (HPT)观察其并发症及 1～ 3年复发率和生存率。结果 :研究组腹腔 1～ 3年复发率明显低于对照组 ,8%vs 2 0 %,8%vs 32 %及 16 %vs 6 0 %(P <0 0 5 )。 2年及3年生存率明显高于对照组 6 4%vs 48%和 48%vs 32 %(P <0 0 5 )。 1年生存率两组无显著性差异。结论 :胃癌术后腹腔温热灌洗化疗 ,对于防治肿瘤腹膜转移 ,提高患者生存率有重要意义。     

胃癌术后早期腹腔热灌注化疗的临床观察

目的：探讨胃癌术后腹腔持续热灌注化疗的临床意义。方法：将78例胃癌术后患者随机分成治疗组和对照组。治疗组41例采用腹腔热灌注化疗联合静脉化疗，对照组37例只进行静脉化疗，比较2组的术后并发症、不良反应、局部复发率、远处转移率、1年和3年生存率。结果：2组的术后并发症及不良反应无统计学差异。治疗组的局部复发率21．95％、远处转移率17．07％，低于对照组的40．54％和37．83％，差异有统计学意义（P〈0．05）。治疗组1年和3年生存率均分别为90．24％和68．29％，高于对照组的81．68％和48．64％，其中3年生存率2组之间差异有统计学意义（P〈0．05）。结论：胃癌术后早期腹腔热灌注化疗能显著降低局部复发率和远处转移率，并提高生存率，操作简便、安全性高。     

胃癌术后腹腔热灌注联合全身化疗的临床应用

为研究胃癌术后腹腔热灌注化疗联合全身化疗的治疗效果。对140例胃癌根治术后患者随机分为腹腔热灌注化疗组(n=72)和全身化疗组(n=68)。腹腔热灌注化疗组患者在全身化疗同时应用腹腔热灌注化疗,观察两组术后并发症、不良反应、术后生存率及腹腔复发率。两组在术后并发症及不良反应差异无统计学意义。腹腔热灌注化疗组和全身化疗组术后3、5年生存率分别为86.1%(62/72)、60.2%(41/68)和58.3%(42/72)、29.4%(20/68)(P<0.05)。腹腔热灌注化疗组和全身化疗组术后3、5年腹腔复发率分别为5.6%(4/72)、27.8%(19/68)和20.6%(15/72)、53%(36/68),差异有统计学意义,P<0.05。初步研究结果提示,胃癌术后腹腔热灌注联合全身化疗可有效控制肿瘤的复发和转移,提高胃癌术后患者的生存率。     

胃癌患者术中腹腔热灌注化疗的临床研究

目的：探讨胃癌根治术中一次性腹腔温热灌注化疗的临床疗效。方法：将术中行一次性腹腔温热灌注化疗的50例胃癌患者（治疗组）与未行此方法治疗的100例患者（对照组）的腹腔游离癌细胞检出率及预后等情况进行对比。结果：治疗组的温热灌注液游离癌细胞检出率为7．4％；对照组冲洗液的癌细胞检出率为30．8％。治疗组与对照组术后两年内腹腔复发率分别为14．6％和38．7％（P〈0．01）。治疗组术后1、2、3年生存率分别为100％、79％和60％；对照组则为95．1％、50．2％和35．2％，两组2、3年生存率比较，差异有显著性（P〈0．01）。结论：一次性腹腔温热灌注化疗简便、高效、安全，具有杀灭腹腔游离癌细胞的作用，可降低患者术后腹腔复发率和提高生存率。     

新辅助化疗联合肿瘤细胞减灭术后热灌注化疗治疗晚期卵巢癌疗效观察

目的探讨新辅助化疗联合肿瘤细胞减灭术后热灌注治疗晚期卵巢癌的临床疗效。方法选取2009年4月至2012年7月间收治的60例晚期卵巢癌患者,按收治时间顺序分为两组,观察组患者术前采取新辅助化疗,术后联合腹腔内热灌注辅助化疗1次(顺铂80mg),术后给予TC/TP方案化疗;对照组患者采取常规肿瘤细胞减灭术+术后TC/TP方案化疗,比较两组患者在手术时间、出血量、腹水量、术后化疗疗程、疗效、复发与死亡、生存率等方面的差异。结果观察组患者手术时间为(215.34±32.76)min,腹水量为(678.35±32.32)ml,失血量为(502.89±118.53)ml,对照组患者手术时间为(275.35±42.98)min,腹水量为(1242.24±204.3)ml,失血量为(759.64±153.45)ml,两组比较差异有统计学意义(P<0.05)。观察组患者术后化疗疗程较对照组明显减少(P<0.05)。观察组患者总有效率为83.3%,对照组为33.3%,两组比较差异有统计学意义(P<0.05)。观察组和对照组患者1年生存率比较,差异有统计学意义(P<0.05)。结论晚期卵巢癌患者采取术前新辅助化疗联合肿瘤细胞减灭术、术后热灌注辅助化疗,对患者预后和疗效较常规的方法有较大提高,值得在临床上进行推广。     

进展期结直肠癌术后腹腔热灌注化疗联合静脉化疗的临床研究

目的观察和比较腹腔热灌注化疗联合静脉化疗与单纯静脉化疗对进展期大肠癌术后腹腔局部复发、肝转移率及3年生存率的影响和不良反应。方法将90例大肠癌根治术后的进展期结直肠癌患者随机分成腹腔热灌注化疗联合静脉化疗组（治疗组）和静脉化疗组（对照组）,比较其疗效和生存率。结果治疗组3年腹腔局部复发率、肝转移率及3年生存率分别为15．6％、8．9％、82．2％,而对照组为37．8％、26．7％、62．2％,差异均有统计学意义（P〈0．05）,两组不良反应差异无统计学意义（P〉0．05）。结论影响进展期大肠癌术后生存率的主要原因是癌细胞的肝转移和腹腔局部复发,而腹腔热灌注化疗联合静脉化疗是预防进展期大肠癌术后肝转移和腹腔局部复发非常有效的方法。     

5-Fu/LV+L-OHP方案静脉及腹腔热灌注化疗对T4期结直肠癌的疗效对比观察

目的观察比较草酸铂腹腔热灌注与单纯静脉化疗治疗T4期结直肠癌的疗效和毒副作用。方法将病理检查确诊的60例T4期结直肠癌患者随机分成2个组，2组均先给予亚叶酸钙和氟脲嘧啶静脉输注。比较草酸铂腹腔热灌注化疗配合局部射频透热治疗和单纯静脉输注的疗效。结果静脉化疗＋腹腔热灌注组有效率为59．3％，中位生存期11．0个月，中位无进展生存期9．2个月。单纯静脉化疗组有效率为35．7％，中位生存期9．7个月，中位无进展生存期7．0个月。静脉化疗十腹腔热灌注组中位生存期（11．0个月）长于单纯静脉化疗组（9．7个月），有统计学差异（P〈0．05）。静脉化疗＋腹腔热灌注组腹水治疗有效率86．7％，单纯静脉化疗组有效率50．0％，2个组有显著差异（P〈0．05）。静脉化疗＋腹腔热灌注组毒副反应主要为腹部不适。结论草酸铂腹腔热灌注化疗疗效有所提高，毒性尚可耐受，值得进一步研究。