原发性淋巴结外非霍奇金氏淋巴瘤53例分析

目的：探讨原发性于淋巴结外ＮＨＬ的治疗方法。方法原发于咽淋巴环２４例ＮＨＬ,其中放疗辅加化疗１８例,单纯放疗６例。原发于胃肠道及其他淋巴结外的ＮＨＬ共２９例,其中手术辅助化疗及放疗１２例,手术辅助化疗４例,放疗辅助化疗８例。单纯放疗２例,单纯化疗３例。放疗剂量：４０－５５Ｇｙ／４．５－６周。化疗方案为ＣＯＰＰ、ＣＨＯＰ等。结果５３例治疗后３、５、１０年生存率分别为８１．１％（４３／５３）,７１．７     

54例原发胃非何杰金淋巴瘤预后因素分析

目的 :分析原发胃非何杰金淋巴瘤 (PG- NHL )经不同方法治疗后的结果及预后因素。材料与方法 :1984年～ 1992年共收治 5 4例 PG- NHL ( 期 19例 , 期 2 3例 , 期 6例 , 期 6例 .4 5例作胃根治术 ,7例作探查术 .术后无辅助治疗 2例 ,4 3例作放疗、化疗或放疗加化疗综合治疗。结果 : ～ 期 5年生存率分别为 94 .7%± 13.5 %、79.1%± 12 %、80 .0 %± 2 5 .3%和 16 .7%± 15 .2 % (生命表法μ检验 )。影响预后的主要因素是病理分期与术后辅助治疗的策略 ,其次是原发肿瘤的体积、单发或多发。结论 :肿瘤侵及粘膜层或浅肌层属于 期早 ,根治术后有 /无辅助治疗 ,其疗效相同。已侵及胃全层的 期晚和 期应作全腹放疗 , 期宜先放疗后化疗 , 期应先化疗后放疗的综合治疗。放疗腹部中平面剂量为 4 0～ 4 5 Gy,化疗常用阿霉素、环磷酰胺、长春新碱、平阳霉素和强的松 (CHOP- BLM)的方案 ,4～ 6周期     

原发乳腺非霍奇金淋巴瘤的临床分析

目的　分析原发乳腺非霍奇金淋巴瘤的临床特点、诊断、治疗及预后。方法　对 18例原发于乳腺的非霍奇金淋巴瘤进行分析 ,其中Ⅰ期 11例 ( 61.1% ) ,Ⅱ期 7例 ( 3 8.9% )。 1例 ( 5 .6% )为未分型NHL ,17例 ( 94.4% )为B细胞来源。 15例( 83 .3 % )先行手术治疗 ,术后 3例行放疗 ,7例行化疗 ,5例行放疗、化疗综合治疗。未手术的 3例均行放疗、化疗的综合治疗。结果　中位随访时间为 89个月 ,6例 ( 3 3 .3 % )出现局部复发或远处播散。总 3、5年生存率分别为 87.5 %和 71.5 % ,3、5年无进展生存率分别为 75 .6%和 68.1%。结论　对原发乳腺非霍奇金淋巴瘤 ,采用合理的放疗、化疗综合治疗可获得较好疗效 ;推荐以蒽环类药物为主的化疗方案     

原发睾丸非霍奇金淋巴瘤26例临床分析

目的：探讨原发睾丸非霍奇金淋巴瘤(non-Hodgidn’s lymphoma,NHL)的临床特点、治疗方法。方法：收集我院1980年10月至2002年2月收治的睾丸NHL26例,Ann Arbor分期ⅠE期17例,ⅡE期6例,ⅣE期3例。全部手术治疗。首程术后化疗24例,以CHOP方案为主,3～6周期,化疗加放疗9例,其中对盆腔／腹主动脉旁／阴囊等区域进行预防性放疗7例,针对病灶区放疗2例。阴囊区用9～12M eV电子线,其余用6～8MV-X线照射。照射剂量范围在36～50Gy,预防照射的平均剂量为40Gy。单纯手术和手术加放疗各1例。结果：全组一、三、五年总体生存率和无进展生存率分别为96．0％、78．1％、52．0％和70．2％、55．3％、49．2％。总失败率为53．8％,其中对侧睾丸、中枢神经系统受侵率分别为15．4％、11．5％,腹膜后淋巴转移率19．2％。结论：睾丸NHL一般为中-高度恶性,结外器官和淋巴结受侵率高,睾丸和腹膜后区分别占结外器官和淋巴结受侵的首位。所有期别的睾丸NHL都应化疗。ⅠE、ⅡE期病例应常规行腹主动脉旁、同侧髂血管旁和阴囊区预防性照射。ⅢE、ⅣE期以化疗为主,残留病灶辅以局部放疗。     

原发于涎腺的非霍奇金淋巴瘤临床分析

目的探讨原发于涎腺非霍奇金淋巴瘤（NHL）的临床、病理特点,治疗方法和预后。方法18例原发于涎腺的非霍奇金淋巴瘤经术后病理证实。术后放射治疗15例,单纯放疗10例,放疗加化疗5例,单纯化疗2例,未治疗1例。放射治疗剂量为40-55Gy（1．8—2．0Gy／次,5次／周）,化疗采用CHOP方案1—4周期。结果5年生存率76．0％,10年生存率60．2％,2例患者死于远处转移。结论涎腺NHL以低度恶性淋巴瘤多见,术后放射治疗为主的局部治疗有较好效果。早、中期患者宜采用放射治疗,晚期患者以放疗加化疗为宜。     

乳腺原发性恶性淋巴瘤

目的 分析10例乳腺原发性淋巴瘤的临床病理特点、治疗方法及治疗效果。方法 10例乳腺原发恶性淋巴瘤,其中ⅠE期6例,ⅡE期3例,Ⅳ期1例。低度恶性3例,中度恶性6例 ,高度恶性1例。其中4例行乳腺肿块切除加化疗或不加放疗,4例行乳腺单纯切除加腋淋巴结清扫术加或不加化疗,2例行乳腺癌根治术加或不加化疗。结果 全组5年生存率为60．0％,5年无瘤生存率为50．0％,远处转移发生率为40．0％。低度恶性组5年生存为3／3,中度恶性组5年生存为3／6,高度恶性组5年生存为0／1。ⅠE 期5年生存为5／6,ⅡE期5年生存为1／3,Ⅳ期5年生存为0／1。手术联合化疗组5年生存为6／7,手术未联合化疗组5年生存为0／3。乳腺肿块直径＜5cm者5年生存为4／6,乳腺肿块直径≥5cm者5年 生存为2／4。结论 Ann-Arobr分期、病理类型、治疗方式及原发肿块大小为原发性乳腺恶性淋巴瘤的预后因素。治疗应强调手术、化疗及放疗的综合治疗。     

原发于鼻咽非霍奇金淋巴瘤90例临床分析

目的:探讨Ⅰ、Ⅱ期鼻咽非霍奇金淋巴瘤(NHL)的治疗方法.方法:1995年1月～2001年1月我院收治Ⅰ、Ⅱ期鼻咽非霍奇金淋巴瘤90例,采用单纯放射治疗及放射治疗加化疗.结果:Ⅰ期患者单纯放疗组3、5年生存率分别为94.4%、88.9%,放疗加化疗组3、5年生存率分别为92.3%、84.6%.Ⅱ期中度恶性的患者单纯放疗组3、5年生存率分别为62.5%、50%,放疗加化疗组3、5年生存率分别为92.9%、85.7%.结论:Ⅰ期鼻咽非霍奇淋巴瘤可采用单纯放射治疗.Ⅱ期中度恶性鼻咽非霍奇淋巴瘤采用综合治疗.     

原发骨非霍奇金淋巴瘤临床分析

目的:探讨原发骨非霍奇金淋巴瘤的临床特点、诊断、治疗及预后.方法:选择1970年11月～2003年2月我院收治的21例原发于骨的非霍奇金淋巴瘤,其中Ⅰ期14例(66.7%),Ⅱ期2例(9.5%),Ⅳ期5例(23.8%).弥漫性大B细胞型12例(57.1%),混合细胞型4例(19.0%),小淋巴细胞型1例(4.8%),T细胞型1例(4.8%),未分型3例(14.3%).采用单纯放疗6例(28.6%),放疗和化疗综合治疗15例(71.4%).结果:中位随访86个月,2例(95%)局部复发,9例(42.9%)出现远处受侵,3年、5年、10年无进展生存率分别为56.7%、38.9%、29.1%;3年、5年、10年总生存率分别为69.1%、42.2%、42.2%.结论:原发于骨的非霍奇金淋巴瘤首选放疗和化疗的综合治疗;放疗剂量推荐45Gy～46Gy.     

原发于鼻咽非霍奇金淋巴瘤90例临床分析

目的:探讨Ⅰ、Ⅱ期鼻咽非霍奇金淋巴瘤(NHL)的治疗方法。方法:1995年1月~2001年1月我院收治Ⅰ、Ⅱ期鼻咽非霍奇金淋巴瘤90例,采用单纯放射治疗及放射治疗加化疗。结果:Ⅰ期患者单纯放疗组3、5年生存率分别为94.4%、88.9%,放疗加化疗组3、5年生存率分别为92.3%、84.6%。Ⅱ期中度恶性的患者单纯放疗组3、5年生存率分别为62.5%、50%,放疗加化疗组3、5年生存率分别为92.9%、85.7%。结论:Ⅰ期鼻咽非霍奇淋巴瘤可采用单纯放射治疗。Ⅱ期中度恶性鼻咽非霍奇淋巴瘤采用综合治疗。     

鼻腔非霍奇金淋巴瘤70例

目的评价原发鼻腔非霍奇金淋巴瘤（NHL）放疗和化疗的近期疗效,并对影响预后的因素进行分析。方法1993年1月至2002年12月收治的原发鼻腔NHL70例全部经病理证实,其中T细胞来源52例,B细胞来源2例,NK／T细胞来源16例。放疗主野为鼻前凸字形野,辅单或双侧耳前野,累及口咽者先用面颈联合野,放疗采用60^Co或直线加速器常规放射,2Gy／次。鼻腔靶区中位剂量54Gy（36～66Gy）。辅助化疗在放疗前、中、后进行或单纯化疗,方案为COP、CHOP、COBDP。用COX模型对影响预后的多因素进行分析。结果单化组、单放组、放加化组局部控制率分别为12．5％、66．7％、74．0％,5年总生存率分别为12．5％、50．0％、62．0％（P〈0．05）。首程治疗后的CR率是独立的预后因素,除Ann Arbor分期外,局部侵犯范围、发热、治疗方法也是影响预后的主要因素,而病理类型、性别、年龄及全身症状等因素对预后影响不大。结论放化疗联合治疗原发鼻腔NHL的生存率优于单纯放疗和单纯化疗。对于原发鼻腔NHL的治疗有条件者可试用自体干细胞移植。