胃恶性淋巴瘤与胃癌的临床病理对比分析

在临床、X线与胃镜检查时,胃原发性恶性淋巴瘤与胃癌两者的鉴别诊断颇为困难,常常把胃恶性淋巴瘤误诊为胃癌,有时见病变范围较大而放弃治疗。然而,胃恶性淋巴瘤的预后比胃癌好,其五年生存率率可达60%以上。因此,提高胃恶性淋巴瘤的准确诊断率至关重要。本文通过41例胃恶性淋巴瘤与50例胃癌的临床病理对比分析,所得结用统计学处理后发现:两者在年龄,病期,肿瘤部位与大小,以及病理形态变化等方面有明显差异,从而为它们的区分提供了有一定价值的判别依据。     

胃反应性淋巴网织细胞增生

胃反应性淋巴网织细胞增生,又名假性淋巴瘤,慢性淋巴性胃炎或良性淋巴组织增殖。临床上常伴有溃疡形成,易误诊为胃癌;组织学表现上易与胃恶性淋巴瘤混淆;治疗上宜行R_1胃大部切除。 本组男17例,女1例。31～40岁5例,41～50岁6例,53～58岁5例,61及67岁各1例。临床上均有上腹疼痛,反酸嗳气、食欲不振等一般胃病表现,其中有呕血史者1例,有黑便史者5例,1例伴急性上     

胃原发性非何杰金氏恶性淋巴瘤根冶病例临床病理分析

原发性胃恶性淋巴瘤较胃癌少,发病率约占胃恶性肿瘤的2—5％,占淋巴结外淋巴瘤的24％,占胃肿瘤的1.5—3.5％。我院经病理证实的32例,现将临床及病理材料分析如下: 材料与方法 自1970—1994年我院胃恶性淋巴瘤32例,将其病史及切片重新复习,并重新切片,部     

原发性胃恶性淋巴瘤诊治分析

原发性胃恶性淋巴瘤 (ＰＧＬ)来源于粘膜相关淋巴样组织(ＭＡＬＴ) ,故又称ＭＡＬＴ ＰＧＬ ,占胃恶性肿瘤的 2 %～ 8% ,由于其发病率低 ,临床表现缺乏特异性 ,临床医生又对之认识不足 ,故大多被诊断为胃癌 ,因本病在治疗上与胃癌不尽相同 ,预后也相对较好 ,所以提高对本病的认识十分重要。本文就我院1990年～ 2 0 0 1年收治的 2 4例患者的临床资料进行分析如下。临床资料　 (1)一般资料　本组 2 4例原发性胃恶性淋巴瘤 ,男 14例 ,女 10例 ,男女之比 1∶0 .71;年龄 18～ 72岁 ,平均46.8岁 ;病程 1～ 48个月 ;临床症状 :上腹痛 2 0例 ,纳差 1…     

影响胃恶性淋巴瘤患者预后的临床病理因素分析

目的探讨影响胃恶性淋巴瘤患者预后的临床病理因素。方法回顾分析73例胃恶性淋巴瘤患者的临床资料,观察临床病理因素与其预后的相关关系。结果本组73例患者的1年、3年、5年累积生存率为89.5%、78.6%和71.4%。经单因素分析显示,临床分期、病理分级、治疗方式是影响胃恶性淋巴瘤患者预后的危险因素(P<0.05);经多因素分析显示,病理分级、治疗方式是影响胃恶性淋巴瘤患者预后的独立危险因素(P<0.05)。结论胃恶性淋巴瘤临床表现缺乏特异性,容易造成漏诊和误诊,病理分级和治疗方式是影响胃恶性淋巴瘤患者预后的独立危险因素。     

胃恶性淋巴瘤的手术治疗与非手术治疗的X线与临床观察

本文报告15例胃恶性淋巴瘤经手术与非手术治疗的X线表现,目的在于增加对非手术治疗效果的进一步了解,以提高病人的生存质量。一般资料我院自1967—1992年经手术及放化疗胃恶性淋巴瘤有X线检查照片者15例,其中男8例,女7例,年令24—62岁,其中30岁以下者占半数。15例中胃原发恶性淋巴瘤3例,其中1例为何杰金氏淋巴瘤,手术组12例,术前诊断均误诊胃癌,行胃大部切除或全胃切除术,其X线基本表现酷似胃癌,以肿块型及溃疡型为主,病变大部位于胃体及胃窦部,部     

胃癌与胃平滑肌瘤并存3例报告

胃良恶性病变并存,诸如胃溃疡并胃癌、慢性胃炎并胃癌、胃血吸虫病并胃癌、慢性胃炎并胃恶性淋巴瘤等,临床并非罕见。然而胃良恶性肿瘤并存,如胃癌与胃平滑肌瘤并存者却属少见。国内截至1984年仅见2例报告,且均为个案报道。我院外科自1971～1985年共收治胃癌728例,其中发现胃癌与胃平滑肌瘤并存者3例,占同期胃癌病例的0.4％。现报告如下。     

高龄胃癌患者手术治疗的经验体会

回顾分析了我院自１９９１年１月～１９９７年１２月收治的高龄胃癌患者临床资料,探讨对高龄胃癌患者的处理对策。１临床资料１９９１年１月～１９９７年１２月收治胃癌１３０例,其中６０岁～７５岁胃癌３９例,占３０％（不包括胃恶性淋巴瘤和其它恶性病）,均经胃镜活...     

原发胃恶性淋巴瘤的X线诊断(附25例分析)

原发于胃的恶性淋巴瘤,临床上局限于胃的淋巴组织,预后较好,五年生存率可达50%以上。其临床症状与胃镜检查常难与胃癌鉴别。术前 X 线检查是明确诊断及提供适当治疗方案的重要手段。本文收集我院收治的临床资料较完整的,均经 X 线钡餐造影和手术病理证实的25例原发性胃恶性淋巴瘤作以下分析,探索其特性,以提高 X 线钡餐检查诊断准确率。     

8例原发性胃恶性淋巴瘤误诊分析

我院 198 2年 1月～ 1998年 8月共收治原发性胃恶性淋巴瘤 (ＰＧＭＬ) 11例 ,术前误诊 8例 ,误诊率为 73 %。分析报告如下。1　临床资料1.1　一般资料本组 8例 ,男性 5例 ,女性 3例 ;年龄 2 4～ 74岁 ,平均 46 6岁。临床表现为上腹疼痛 8例 ,纳差 7例 ,黑便 2例 ,消瘦贫血7例。术前Ｘ线检查 8例中 ,提示胃癌 5例 ,胃溃疡 2例 ,无异常发现 1例。内镜检查误诊为胃癌 5例 ,胃溃疡 2例 ,弥漫性胃炎 1例。粘膜活检结果 :粘膜炎症 4例 ,未分化癌 3例 ,粘膜见恶性细胞 1例。1.2　治疗及结果8例均采用手术治疗。手术以胃大部切除 6例 ,全胃切除2例 …     

原发性胃恶性淋巴瘤40例误诊分析

原发性胃恶性淋巴瘤是一源于胃粘膜下层淋巴组织的恶性肿瘤。由于种种原因其误诊率较高 ,因内报道误诊率为 40 %～ 10 0 %,平均为 78%。且恶性淋巴瘤细胞对组织的浸润不像癌细胞那样明显 ,故手术切除机会多 ,特别是术后辅以放疗和化疗 ,5年生存率在 5 0 %以上 ,与胃癌的预后截然不同。将潍坊市肿瘤医院 1992年 10月～ 1999年 11月 ,住院手术治疗病人中的 40例原发性胃恶性淋巴瘤误诊情况分析如下。临床资料　本组病人 40例中 ,女 12例 ,男 2 8例 ,年龄范围15～ 70岁 ,中位年龄 45岁。术前临床上均无特异性体征 ,起病多隐袭 ,从首发症状至确…     

原发性胃恶性淋巴瘤的临床分析

目的探讨原发性胃恶性淋巴瘤的临床特点及其与幽门螺杆菌感染的关系。方法对31例原发性胃恶性淋巴瘤的临床病理、免疫组化及幽门螺杆菌感染的结果进行分析。结果患者有上腹不适、肿块、黑便或贫血等临床表现。31例中原发于胃底3例，胃体6例，胃角9例，胃窦13例。18例术前经胃镜活检确诊；所有病例做免疫组化染色及幽门螺杆菌监测，证实为B细胞型淋巴瘤29例，T细胞型淋巴瘤3例，幽门螺杆菌感染率为90．2％。全部病例均行手术治疗及术后辅助化疗。29例获得随访，5年生存率为45．1％。结论原发性胃恶性淋巴瘤多属B细胞来源，并且与幽门螺杆菌感染有关。胃镜检查是术前最有效诊断价值的方法之一。手术方式与胃癌相似，术后化疗与手术治疗同等重要，病理类型是判断预后的重要指标之一。     

PET/CT与恶性胃淋巴瘤诊断1例

原发性恶性胃淋巴瘤占胃癌以外胃恶性肿瘤的70%～80%,是仅次于胃癌的第2位高发胃肿瘤。正电子发射计算机断层扫描/计算机X射线断层扫描(PET/CT)是最早也是最多用于病变定性诊断的核医学方法,其临床价值已经得到证实。本文报告1例确诊恶性胃淋巴瘤而PET/CT阴性的患者。     

原发性胃恶性淋巴瘤18例临床分析

目的探讨原发性胃恶性淋巴瘤的发病率、治疗方法、疗效及其预后。方法回顾分析原发性胃恶性淋巴瘤18例的临床资料。结果误诊率为88．9％(16／18)。1年生存率为77，8％，3年生存率为58，3％，5年生存率为55．6％。1年内死亡4例，包括ⅣE2例，ⅢE2例，其中未治2例，有B症状者均在3年内死亡，存活3年以上的病例均为根治术或全胃切除术及术后化疗的病例。结论胃恶性淋巴瘤占同期恶性淋巴瘤的5．14％(18／350)，占结外淋巴瘤的19.4％(18／93)，临床易误诊，根治术或全胃切除及术后辅助化疗的患者预后好，分期较晚、有B症状者及未治疗者预后差。     

原发性胃恶性淋巴瘤诊治探讨

目的 探讨胃原发性恶性淋巴瘤误诊率高的原因,总结出最佳的诊断和治疗方法。方法 对68例胃原发性恶性淋巴瘤进行了回顾性分析。结果 胃原发性恶性淋巴瘤术前误诊率高达78％,单纯手术治疗效果明显优于同期胃癌病人,术后加化疗和/或放疗,则术后5年生存率达83.6％。结论 胃原发性恶性淋巴瘤术前应采用纤维胃镜、气钡造影和CT等手段明确诊断,以免误诊为晚期胃癌放弃手术,治疗应采用手术配合术后化疗和/或放疗以提高疗效。     

原发性胃恶性淋巴瘤16例分析

目的　探讨原发性胃恶性淋巴瘤的临床特点。方法　回顾性分析 16例原发性胃恶性淋巴瘤临床资料。结果　本组病例临床主要表现为上腹部腹痛、纳差、消化道出血、腹部肿块、消瘦等。本病误诊率达 87 5 %,极易误诊为胃低分化腺癌。手术切除率高 ,均获手术切除。EI期病例多。 3、5年生存率为 86%、69%。结论　胃原发性恶性淋巴瘤临床缺乏特异性 ,误诊率高 ,提高对本病的认识是提高正确诊断率的关键     

原发性结外淋巴瘤46例临床分析

恶性淋巴瘤多指原发于淋巴结内，原发性结外恶性淋巴瘤（Primaryentranodallymphoma；PENL）是指其原发于一个结外器官或组织，可伴有或不伴有区域淋巴结浸润。1980年至1996年我院共收治成人结外恶性淋巴瘤46例，现就其发病情况、临床表现、病理特点及诊断等进行探讨。临床资料本组男36例，女10例；年龄16岁一72岁，平均43．2岁。首发症状为腹痛16例，肿块11例，消化道出血7例，咽痛7例，鼻出血2例，腰痛1例，发热1例，皮肤损害1例。从发病至确诊时间，最短10天，最长2年，平均5．1月。原发部位；胃17例，肠14例，鼻咽部6例，扁桃体3例，…     

23例胃恶性淋巴瘤分析

 我院1953-1977年住院病人中共收治胃恶性肿瘤1321例，胃癌1294例占97.96%，胃肉瘤27例占2.04%。胃肉瘤中恶性淋巴瘤23例占85.2%。本文就23例胃恶性淋巴瘤进行复习。     

原发性胃恶性淋巴瘤28例临床分析

目的 探讨原发性胃恶性淋巴瘤的临床特点、诊断方法、外科治疗方法.方法 回顾性分析经手术治疗的28例原发性胃恶性淋巴瘤的临床资料.术前常规行胃镜、X线钡餐造影、CT检查.对早期伴有出血、穿孔或化疗期间有出血、穿孔风险及胃镜病理诊断疑癌的患者采取手术治疗.结果 术式:D1根治术13例,D2根治术11例,姑息切除术3例,联合...     

原发性胃恶性淋巴瘤16例分析

目的：探讨原发性胃恶性淋巴瘤的临床特点。方法：回顾性分析16例原发性胃恶性淋巴瘤临床资料。结果：本组病例临床主要表现为上腹部腹痛，纳差，消化道出血，腹部肿块，消瘦等。本病误诊率达87．5％，极易误诊为胃低分化腺癌。手术切除率高，均获手术切除。EI期病例多，3，5年生存率为86％，69％。结论：胃原发性恶性淋巴瘤缺乏特异性，误诊率高，提高对本病的认识是提高正确诊断率的关键。