子宫脱垂并阴道壁膨出围手术期的护理

子宫脱垂并阴道壁膨出是中老年妇女较常见的疾病,阴式子宫切除与阴道前后壁修补是治疗该疾病的有效方法。但该手术技术性较强,难度较大,需要医护人员紧密配合。术前术后护理与经腹手术完全不同,护理得当,可减少并发症的发生。我科自2002年10月至2004年8月共收治该病人30例,行阴式子宫切除与阴道前后壁修补术,经过精心护理均痊愈出院,现将护理体会总结如下。1临床资料30例子宫脱垂患者有22例合并前后壁膨出,8例合并阴道前壁膨出。年龄最大71岁,最小45岁,病程最长20a,最短2a,妇科检查均有不同程度的宫颈糜烂、溃疡。2术前护理2.1心理护理患者…     

阴式子宫切除与阴道修补术治疗子宫脱垂伴阴道前后壁膨出疗效研究

目的 探讨阴式子宫切除与阴道修补术在子宫脱垂伴阴道前后壁膨出的临床疗效。方法对该院自2009年1月-2012年1月收治的子宫脱垂伴阴道前后壁膨出125例患者进行分析,随机分为2组,研究组65例,采用阴式子宫切除与阴道修补术,对照组60例,采用常规手术治疗。结果研究组在手术时间、出血量、术后排气时间、住院时间、术后并发症比较中均明显优于对照组,差异有统计学意义（P〈0．01）。两组术后切口均为甲级愈合,拔除导尿管后排尿正常。术后随访6～18个月,患者均恢复良好,无阴道突出及腹部下坠感等症状,尿便功能正常,无一例复发。结论阴式子宫切除与阴道修补术治疗子宫脱垂伴阴道前后壁膨出疗效显著,具有创伤小、恢复快、出血少、并发症少等优点,是一种安全有效的手术方式,值得在临床推广。     

子宫脱垂伴阴道前后壁膨出22例阴式子宫切除及前后壁修补临床分析

目的:探讨阴式子宫切除及阴道前后壁候补成功之要点及应用价值。方法:2002年2月～2007年5月对子宫脱垂合并阴道前后壁膨出22例患者行阴式子宫全切加阴道前后壁修补术。结果与结论:22例均成功。其中4例曾行腹式子宫悬吊术也成功。手术时间90～180min,平均时间120min。出血估计50～200ml,平均150ml。术后住院天数5～8d,平均5.5d。术后无发烧,疼痛轻,胃肠能恢复快。手术操作难度虽大,但不需要昂贵的医疗设备或器械,不留手术疤痕,非常适合基层医院开展。     

子宫脱垂并阴道壁膨出行阴式子宫切除与阴道前后壁修补术围术期护理

目的探讨经阴道子宫全切及阴道前后壁修补术围手术期的护理方法。方法对30例子宫脱垂伴阴道前后壁脱垂经阴道行子宫全切及阴道前后壁修补术患者中,有合并高血压病22例,高血压合并糖尿病13例,慢性支气管炎2例,冠心病6例。加强术前、术后重要环节的护理。结果 30例老年患者术后无伤口感染和尿道上行感染,阴道后壁血肿1例,及时处理愈合好,30例患者全部按预期治愈出院。结论加强围手术期重要环节的护理是手术成功的关键。     

骶主韧带复合体、耻骨阴道肌交叉缝合术治疗子宫脱垂合并阴道前壁脱垂的临床效果

目的：分析骶主韧带复合体、耻骨阴道肌交叉缝合术治疗子宫脱垂并阴道前壁脱垂的临床效果。方法：选取2019年10月-2021年8月南充市嘉陵区人民医院收治的子宫脱垂并阴道前壁脱垂患者90例为研究对象,根据治疗方式不同分为A、B、C三组,各30例。A组采用阴式子宫切除联合骶主韧带复合体、耻骨阴道肌交叉缝合术治疗,B组采用腹腔镜子宫切除术联合网片阴道顶端骶前固定术治疗,C组采用阴式子宫切除联合阴道前壁修补术治疗。比较两组患者手术一般指标、复发情况及手术费用。结果：A组手术时间短于B组及C组,B组术中出血量少于A组及C组,B组住院时间短于A组及C组,差异均有统计学意义(P<0.05);A组、B组术后复发率低于C组,差异有统计学意义(P<0.05);A组、C组患者手术费用低于B组,差异均有统计学意义(P<0.05)。结论：阴式子宫切除联合骶主韧带复合体、耻骨阴道肌交叉缝合术治疗盆腔脏器脱垂效果佳,可降低手术时间、术中出血量、住院天数,降低复发率,减少手术费用。     

新生儿子宫脱垂伴前后阴道壁膨出1例

新生儿子宫脱垂伴前后阴道壁膨出是一种罕见的病例．本人在进修期间曾遇一例；现报告如下。该患儿为第一胎孕38++周，于1990年5月20日在本村接生站以臀位出生，出生后未注意观控，次日在换包时发现阴道口有一肿物突出，即到地区医院妇产科就诊．检查：见阴道口处有约4cmX3cmX3cm大小的肿块，伴有红肿，触之肿块为幼女型子宫体及前后阴道壁膨出，诊断为予宫再度脱垂伴前后阴道壁膨出．处理：给青霉素抗感染，局部用50％硫酸疾湿敷，2小时换药一次，持局部炎症得到控制，红肿消退，表面光滑，肿块逐渐缩小至3cmX2cmX2cm，即用石蜡油作润滑剂…     

中老年妇女子宫脱垂合并阴道壁膨出的系统护理干预分析

目的对中老年妇女子宫脱垂合并阴道壁膨出的系统护理方式进行分析.方法选取收治的50例子宫脱垂合并阴道壁膨出的中老年患者,对其护理情况进行回顾性分析.结果所有患者术后均未出现尿道上行感染及伤口感染情况,仅1例患者出现阴道壁血肿,经及时处理愈合情况良好,所有患者都在预期时间内治愈并出院.结论阴式子宫全切术易出血,通常接受手术的患者年龄较大,因此手术的耐受性也相对低,术后更易发生感染,通过术前、术后细致、周到的系统护理,确保了患者的顺利康复,取得了满意的效果.     

子宫脱垂、阴道前后壁膨出患者手术护理

子宫脱垂是指子宫从正常位置沿阴道下降,子宫颈外口达坐骨棘水平以下,甚至子宫全部脱出阴道口以外.子宫脱垂常合并不同程度的阴道前壁与后壁膨出.     

基层医院36例子宫脱垂伴阴道前后壁膨出行阴式子宫切除术后疗效观察

目的探讨阴式子宫切除及阴道前后壁修补术对治疗Ⅲ度子宫脱垂及阴道前后壁膨出疗效。方法Ⅲ度子宫脱垂及阴道前后壁膨出经阴式子宫切除及阴道前后壁修补术术后其疗效的观察。结论阴式子宫切除及阴道前后壁修补术是治疗Ⅲ度子宫脱垂及阴道前后壁膨出的最有效的方法。     

子宫脱垂伴阴道前后壁膨出围手术期重要环节的护理

经阴道子宫全切及阴道前后壁修补术是治疗子宫脱垂伴阴道前后壁膨出的有效方法。该病多见于老年人,且多合并内科疾病,因此加强各环节的护理是手术成功、患者康复的关键。资料与方法 2002年6月-2007年6月收治子宫脱垂伴阴道前后壁膨出,经阴道子宫全切及阴道前后壁修补术的患者86例,年龄56-82岁,     

子宫脱垂合并阴道壁膨出20例术后的观察与护理

目的:探讨中老年妇女子宫脱垂合并阴道壁膨出手术治疗前后的护理方法及效果.方法:对我院2005年5月～2007年5月期间20例子宫脱垂合并阴道壁嘭出手术治疗的患者进行回顾性总结.结果:20例子宫脱垂合并阴道壁膨出的患者经术前充分准备,积极控制和治疗并发症,术后严密监护和加强护理,手术效果好,患者和家属满意.结论:术前全面评估,充分准备,积极治疗并发症,认真实施麻醉,术后细致护理和严密监护,使患者能安全度过围手术期.     

改良阴道部分封闭术治疗子宫脱垂、阴道前后壁膨出2例

阴道前后壁膨出、子宫脱垂多见于绝经后妇女,同卵巢功能衰退有关。传统的手术方式为阴道前后壁修补术及子宫切除术,但是存在术后复发的风险。我国规定60岁以上为老年,老年患者常伴有不同程度的慢性器质性病变,使患者手术耐受性明显降低,术后易发生各种并发症。因此,选择合适的手术方式对老年妇女的预后很重要。对于老年妇女,     

阴道前后壁修补术联合阴式子宫切除术对子宫脱垂的治疗效果观察

目的：探究阴道前后壁修补术联合阴式子宫切除术对子宫脱垂的治疗效果。方法选取109例子宫脱垂患者作为研究对象,并随机的将其分为观察组（62例）和对照组（47例）。对照组实施阴道前后壁修补术,观察组在对照组的基础上实施阴式子宫切除术,并对2组患者术后的治疗效果进行观察。结果观察组患者的总有效率为93.55%,对照组患者的总有效率为76.60%,观察组显著高于对照组（P<0.05）。结论对子宫脱垂采用阴道前后壁修补术联合阴式子宫切除术的治疗效果显著,能够有效减轻手术创伤,提高治愈率,值得在临床上推广与使用。     

经阴道子宫切除加前后壁修补术治疗子宫脱垂

目的 探讨经阴道子宫全切及前后壁修补术治疗I～Ⅲ度子宫脱垂的疗效。方法 回顾性分析80例I～Ⅲ度子宫脱垂患者经阴道子宫全切加前后壁修补术的手术疗效。结果 80例子宫脱垂患者,常规阴道内子宫全切 前后壁修补术,一次性成功,无1例复发。术后无特殊并发症。结论 阴道内子宫全切 前后壁修补对子宫脱垂患者有效,安全,创伤小,痛苦少,恢复快。     

子宫脱垂伴膀胱膨出阴式子宫全切术后尿潴留的防治

阴式子宫切除术是治疗子宫脱垂伴膀胱膨出的主要的方法，其中，尿潴留是常见的术后并发症之一，是指术后24～48小时拔除尿管仍不能自行排尿或能自行排尿，残余尿≥100ml，其发生率为3．8％～21．0％。长期子宫脱垂伴阴道前壁膨出、膀胱膨出的术后尿潴留发生率明显增高。     

阴式全子宫切除术加阴道前后壁修补术治疗子宫脱垂的临床疗效观察

目的探讨阴式全子宫切除术加阴道前后壁修补术治疗子宫脱垂的临床效果。方法选择2009年1月至2011年1月在我院治疗的子宫脱垂患者80例,随机分为实验组与对照组各40例,实验组给予阴式全子宫切除术加阴道前后壁修补术,对照组给予阴道前后壁修补术。比较两组患者的手术治疗效果。结果两组患者相比,手术时间对照组比实验组短,差异有统计学意义(P<0.05);治愈率实验组与对照组分别为90%(36/40)和75%(30/40),差异有统计学意义(P<0.05);复发率实验组与对照组分别为0%、10%(4/40),差异有统计学意义(P<0.05)。结论阴式全子宫切除术加阴道前后壁修补术治疗子宫脱垂是目前临床上良好的治疗方案,具有治愈率高、复发低的特点,值得临床上推广。     

阴式子宫切除并阴道前后壁修补35例

目的探讨阴式子宫切除并阴道前后壁修补用于治疗中老年女性子宫脱垂并膀胱、直肠膨出的治疗效果。方法收集2001年1~12月在北医三院妇科就诊,因子宫脱垂合并阴道前后壁膨出;并伴有阴道块物、腰酸、下坠感、排尿排便困难、尿潴留或张力性尿失禁的35例病例进行分析,其中子宫II度及以上脱垂并阴道前壁膨出5例,并阴道前后壁同时膨出30例,其中2例伴有张力性尿失禁,子宫脱垂并阴道前壁膨出有症状的4例,阴道前后壁同时膨出有症状的26例,有症状者占88.8%。结果阴式子宫切除并阴道前后壁修补术后,症状消失28例,有效率83.3%,仅2例术后仍有不适感,2例术后一周发生切口感染,占0.57%。结论阴式子宫切除并阴道前后壁修补术是治疗中老年女性子宫脱垂伴膀胱、直肠膨出的理想方法。因其术后疼痛反应轻,对腹腔内脏器干扰少,术后并发症少等优点,也适用于肥胖、糖尿病、冠心病、高血压等具有内科合并症的患者。