小剂量他达拉非治疗器质性勃起功能障碍的疗效观察

器质性勃起功能障碍（erectile dysfunction,ED）是指过去3个月中阴茎持续不能达到和维持足够的勃起以进行满意的性交。他达拉非是一种用于治疗器质性ED的强效、高选择性5型磷酸二酯酶（PDE5）抑制剂。笔者近年来采用小剂量他达拉非（5mg/2d）治疗器质性ED患者235例,在改善患者夜间勃起功能（NPT）及国际勃起功能指数（IIEF-5）评分方面取得明显疗效,现报道如下。     

复方玄驹胶囊联合他达拉非治疗糖尿病勃起功能障碍的疗效观察

目的:探讨复方玄驹胶囊联合他达拉非治疗糖尿病勃起功能障碍（DMED）的临床疗效。方法:将80例DMED患者分为2组:复方玄驹胶囊联合他达拉非治疗DMED为观察组,单纯服用他达拉非治疗DMED为对照组,各40例;治疗4周后复诊。结果:观察组患者疗效优于对照组（P<0.05）;观察组中度障碍患者治疗后勃起功能指数评分升高程度明显高于对照组（P<0.01）;而2组轻度及重度障碍患者治疗后勃起功能指数评分差异均无统计学意义（P>0.05）。结论:用复方玄驹胶囊联合他达拉非治疗DMED具有较好的临床疗效,不良反应少。     

百令胶囊联合他达拉非治疗脾肾两虚型勃起功能障碍的临床研究

目的：观察百令胶囊联合他达拉非治疗脾肾两虚型勃起功能障碍（ED）的效果。方法：选择江西医学高等专科学校第一附属医院2020年2月—2023年2月收治的68例脾肾两虚型ED患者为研究对象,采用随机数字表法分为他达拉非组（n=34）与联合治疗组（n=34）,他达拉非组给予他达拉非片口服治疗,联合治疗组给予百令胶囊联合他达拉非片口服治疗。连续治疗30 d,观察两组用药后临床疗效、中医症候积分、国际勃起功能指数-5(IIEF-5)评分与勃起硬度等级（EHS）评分、睾酮（T）水平及雌二醇（E2）水平、不良反应。结果：联合治疗组治疗总有效率为94.12%,高于他达拉非组的76.47%,差异有统计学意义（P<0.05）;治疗后,联合治疗组中医主证症候积分与次证症候积分均低于他达拉非组,差异均有统计学意义（P<0.05）;治疗后,联合治疗组IIEF-5评分与EHS评分均高于他达拉非组,差异均有统计学意义（P<0.05）;治疗后,联合治疗组T水平高于他达拉非组,E2水平低于他达拉非组,差异均有统计学意义（P<0.05）;治疗后,联合治疗组阴茎夜间勃起硬度检测（NPTRT）各项指标...     

他达拉非联合复方玄驹胶囊治疗勃起功能障碍的疗效分析

目的探讨他达拉非联合复方玄驹胶囊治疗勃起功能障碍（ED）的临床疗效。方法将确诊为ED的87例患者随机分成两组,A组（他达拉非+复方玄驹胶囊）42例,B组（单用他达拉非）45例,均治疗8周。比较两组患者治疗前后国际勃起功能指数（IIEF-5）评估结果及药物不良反应发生率。结果A、B组治疗后IIEF-5评分均较治疗前明显升高（均P＜0.05）。治疗前,两组IIEF-5评分比较差异无统计学意义（P＞0.05）;治疗8周后,A组IIEF-5评分明显高于B组（P＜0.05）。治疗期间,A组出现头痛、消化不良、鼻塞等不良反应5、3、1例,B组出现头痛、消化不良、鼻塞等不良反应4、1、2例;两组患者药物不良反应发生率比较,差异无统计学意义（P＞0.05）。结论他达拉非联合复方玄驹胶囊治疗ED的疗效较单用他达拉非更好,且安全性也同样较好。     

蚕蛾公补片联合他达拉非治疗轻中度勃起功能障碍的临床效果

目的 探讨蚕蛾公补片联用他达拉非治疗轻中度勃起功能障碍(ED)的临床效果。方法 选择轻中度ED的患者100例,随机分为观察组40例,对照组60例。对照组给予他达拉非治疗,观察组在对照组治疗基础上加用蚕蛾公补片治疗,疗程均为3个月。比较2组的临床疗效,观察2组治疗前和治疗后3个月及停药后1、2个月勃起功能评分、勃起硬度评分的变化及性生活质量改善情况。结果 治疗后及停药1、2个月2组勃起功能评分、勃起硬度评分均较治疗前明显增加(P<0.001),性生活质量较治疗前明显改善(P<0.001),且观察组各项指标改善情况均明显优于对照组(P<0.05)。观察组治疗总有效率为92.50%,对照组为71.67%,观察组总有效率显著高于对照组(P=0.011)。2组治疗期间不良反应发生率比较差异无统计学意义(P>0.05)。结论 蚕蛾公补片联用他达拉非治疗可显著改善男性勃起功能,减少不良反应发生,在停药后长时间内仍可维持阴茎自然勃起以达到满意性生活。     

持续小剂量他达拉非联合按需口服西地那非治疗勃起功能障碍的疗效及安全性研究

目的:评估持续小剂量口服他达拉非联合按需口服小剂量西地那非治疗男性勃起功能障碍(ED)的疗效及安全性?方法:将107例ED患者随机分为2组:单独服用他达拉非组(57例,他达拉非5 mg每日1次口服)和他达拉非加服用西地那联合组(50例,他达拉非5 mg每日1次口服,西地那非50 mg按需口服)?分别治疗12周,记录两组患者国际勃起功能指数(IIEF－5)评分,并评估药物的安全性?结果:单用他达拉非和他达拉非联合按需服用西地那非均能明显改善ED患者勃起功能,两组间IIEF－5评分改变比较无差异(P > 0.05),其中联合用药对重度ED患者的IIEF－5评分改变两组间有明显统计学差异(P < 0.05)?IIEF－5评分问题2(达到勃起能力即插入成功率)治疗前后两组评分改变差异有统计学意义(P < 0.05)?结论:每日5 mg他达拉非加按需50 mg西地那非联合服用更能够使患者较快达到满意勃起硬度,同时通过修复血管内皮功能达到从根本治疗ED的目的,尤其对重度ED患者能达到较好的疗效?     

他达拉非治疗2型糖尿病性勃起功能障碍90例分析

目的:探讨他达拉非治疗2型糖尿病(T2DM)性勃起功能障碍(ED)的临床疗效。方法:将180例T2DM性ED患者随机分为两组,每组90例。治疗组在控制血糖常规治疗的基础上给予他达拉非治疗,对照组仅给予控制血糖常规治疗。治疗前后以阴茎勃起功能国际问卷(IIEF-5)评估治疗结果。结果:两组患者治疗前与治疗后比较勃起功能显著改善;治疗14d后复查,治疗组治愈率高达51.11%,有效率为75.56%,治疗组明显高于对照组(治愈率10.00%;有效率47.78%;P<0.05)。结论:他达拉非治疗T2DM性ED患者疗效满意。     

十一酸睾酮联合他达拉非治疗中老年勃起障碍

目的 研究十一酸睾酮联合他达拉非治疗中老年男性勃起功能障碍的疗效.方法 对在2008年11月～2011年3月收治的114例中老年男性勃起功能障碍患者进行随机分组,观察组57例,给予十一酸睾酮、小剂量他达拉非联合治疗;对照组57例,仅给予十一酸睾酮治疗.治疗2个月后应用 IIEF问卷表和PADAM评分表评价两组患者的治疗效果.结果 治疗2个月后,观察组IIEF问卷表、PADAM评分表平均得分分别为(22.0±3.1)、(10.3±0.8);对照组为(17.9±2.2)、(13.2±1.1).结论 十一酸睾酮联合小剂量他达拉非治疗中老年男性勃起功能障碍疗效好于单纯使用十一酸睾酮治疗,值得临床推广.     

小剂量他达拉非治疗糖尿病勃起功能障碍的疗效观察

目的:探讨小剂量他达拉非治疗糖尿病勃起功能障碍(ED)的临床疗效。方法:选取2013年1月-2014年2月来本院男科门诊就诊的96例糖尿病ED患者,按照随机数字表法将其分为治疗组和对照组各48例,治疗组给予小剂量他达拉非5 mg,每晚睡前1 h口服,连续使用3个月;对照组口服六味地黄丸8粒,3次/d,连续服用3个月。控制血糖的措施照常进行,保持有规律的性生活。治疗前后查血尿常规、肝肾功能、血糖及心电图,进行IIEF-5评分,指导患者记录性生活日记。结果:两组治疗前后血尿常规、肝肾功能、心电图、血糖均无明显变化(P0.05),治疗组治疗后IIEF-5评分、阴茎插入成功率及维持勃起完成性交成功率均明显高于治疗前及对照组,差异均有统计学意义(P0.01),而对照组以上各指标治疗前后差异均无统计学意义(P0.05)。两组均未出现严重不良反应。结论:小剂量他达拉非治疗糖尿病ED安全有效,值得临床推广。     

单波长近红外线治疗糖尿病勃起功能障碍

目的观察单波长近红外线治疗糖尿病勃起功能障碍的疗效。方法将30例糖尿病性勃起功能障碍（ED）患者随机分为2组,对照组15例给予一般降糖治疗联合口服甲钻胺（500μg,td）,治疗组15例在对照组基础上联合单波长近红外线治疗（1次／d,30min／次）,观察3个月,比较2组疗效。结果治疗组较对照组勃起障碍程度评分（IIEF评分）明显升高,勃起功能障碍有较明显改善（P〈0．01）。结论单波长红外线治疗可以有效改善糖尿病勃起功能。     

阻塞性睡眠呼吸暂停综合征并发勃起功能障碍的机制及治疗

勃起功能障碍（ED）是男科的常见病,阻塞性睡眠呼吸暂停综合征（OSAS）常伴有ED,两者关系密切.OSAS并发ED的最重要的原因可能为OSAS患者的血管顺应性降低和慢性间歇性缺氧引起血管内皮功能障碍.在积极治疗OSAS的基础上,使用抗氧化剂、5型磷酸二酯酶抑制剂等保护阴茎血管内皮功能可以有效改善勃起功能,将成为治疗勃起功能障碍的新方向.     

彩色多普勒超声对动脉性勃起功能障碍药物治疗疗效评估的价值#br#

目的：探讨彩色多普勒超声（CDFI）在药物治疗动脉性勃起功能障碍（ED）疗效评估中的价值。方法：对20例动脉性ED患者采用为期6周的每日睡前口服1.25 mg（1/4粒）磷酸二酯酶-5（PDE5）抑制剂的治疗方案,在治疗前后进行国际勃起功能指数（IIEF-5）评分并予阴茎海绵体内注射血管活性药物,CDFI测量两侧海绵体动脉的收缩期峰值流速（PSV）。结果：治疗后IIEF-5评分为（20.80±2.70）分,PSV左侧为（35.50±9.12）cm/s,右侧为（33.45±9.19）cm/s,明显高于治疗前的相应数据[分别为（10.20±2.35）分,（18.35±3.54）cm/s和（16.35±3.94）cm/s],差异有统计学意义（P＜0.05）。结论：CDFI是评价动脉性ED治疗疗效的有效方法之一。     

老年腔隙性脑梗死患者性功能的临床分析

目的 探讨老年腔隙性脑梗死住院患者性功能的改变特点.方法 将56例老年住院患者分为腔隙性脑梗死组（31例）和非梗死组（25例）,于出院时及出院后6个月行国际勃起功能评分5（IIEF-5）问卷调查,比较各组间以及随访前后IIEF-5评分的变化.结果 腔隙性脑梗死组全发生勃起功能障碍（ED）较非梗死组（24例,96.0％）高,且重度ED的发生率较高（8例,25.8％）,两组中合并糖尿病患者的ED程度较重.随访康复治疗6个月后脑梗死患者的IIEF-5评分较前明显增加.结论 老年腔隙性脑梗死后ED的发病率明显增加,程度更为严重,合并糖尿病的患者ED更为严重.卒中后康复治疗有助于患者勃起功能的恢复.     

彩色多普勒超声对动脉性勃起功能障碍药物治疗疗效评估的价值

目的：探讨彩色多普勒超声（CDFI）在药物治疗动脉性勃起功能障碍（ED）疗效评估中的价值。方法：对20例动脉性ED患者采用为期6周的每日睡前口服1.25mg（1/4粒）磷酸二酯酶-5（PDE5）抑制剂的治疗方案,在治疗前后进行国际勃起功能指数（IIEF-5）评分并予阴茎海绵体内注射血管活性药物,CDFI测量两侧海绵体动脉的收缩期峰值流速（PSV）。结果：治疗后IIEF-5评分为（20.80±2.70）分,PSV左侧为（35.50±9.12） cm/s,右侧为（33.45±9.19）cm/s,明显高于治疗前的相应数据[分别为（10.20±2.35）分,（18.35±3.54） cm/s和（16.35±3.94）cm/s],差异有统计学意义（P＜0.05）。结论：CDFI是评价动脉性ED治疗疗效的有效方法之一。     

伐地那非联合心理疗法治疗老年男性肾移植受者勃起功能障碍的疗效评价

目的：评估伐地那非联合心理疗法治疗老年男性肾移植受者勃起功能障碍（ED）的有效性及安全性。方法：随机选取50岁及以上、肾移植术后1年及以上和血肌酐150 μmol?L-1的肾移植受者120例，应用国际勃起功能指数（IIEF）进行肾移植术后性功能状况评分，存在ED者给予伐地那非联合心理治疗6个月，重新采用IIEF来评估其有效性。监测患者血清肌酐值、肌酐清除率、肝功能及免疫抑制剂（环孢素及普乐可复）浓度以评估伐地那非的安全性。结果：120例肾移植受者中78例存在ED。78例ED患者采用伐地那非联合心理治疗6个月后，IIEF评分由11.2±4.2升至23.3±4.6（P<0.05）；肾功能、肝功能及免疫抑制剂浓度在治疗前后无明显改变，无严重不良反应。结论：伐地那非联合心理疗法治疗老年男性肾移植术后ED有效且安全。     

金蚧片对男性勃起功能障碍的疗效观察

目的 观察金蚧片对男性勃起功能障碍（ED）的临床疗效及其安全性.方法 将66例肾阳虚型男性勃起功能障碍（ED）患者随机分成治疗组和对照组各33例.治疗组口服金蚧片1次5片,1日3次;对照组服用外型相同的安慰剂1次5片,1日3次.两组均服用8周.采用彩色多普勒超声检查（CDFI）及国际勃起功能问卷（IIEF-5）积分评价对勃起功能进行综合评估.结果 行阴茎海绵体内血管活性物质注射（ICI）后,CDFI及阴茎硬度检测结果,治疗组治疗前后比较,差异具有统计学意义（P＜0.05）;IIEF-5积分评价结果,治疗组治疗前后满意率比较,差异具有统计学意义（P＜0.05）;两组治疗效果综合比较,对照组痊愈率为9.09%,治疗组为72.73%,两组差异有统计学意义（P＜0.01）.两组皆未发现明显不良反应.结论 金蚧片对治疗男性勃起功能障碍（ED）的患者具有较好的疗效,且无明显不良反应.     

十一酸睾酮联合他达那非治疗中老年男性MS患者并发ED的临床应用研究

目的观察十一酸睾酮联合他达那非治疗中老年男性代谢综合征（metbbolic synrome,MS）患者并发勃起功能障碍（ED）的临床疗效。方法将符合诊断标准的80例患者分为两组,研究组41例,采用他达那非联合十一酸睾酮的治疗方案,对照组39例,单用他达那非治疗。4周后比较两组患者勃起功能（应用国际勃起功能指数评分-5（IIEF-5））,异常的总胆固醇（TC）、甘油三酯（TG）、高密度脂蛋白胆固醇（HDL）、低密度脂蛋白胆固醇（LDL）、空腹血糖（FBG）、空腹胰岛素（FIns）等糖脂代谢指标的改善情况。结果两组治疗后IIEF-5评分较前均有不同程度改善（P分别〈0.001、〈0.05）,但研究组治疗后改善更明显（P〈0.05）;研究组经过4周治疗后睾酮较前升高（P〈0.001）;TG、FBG、FIns降低,HDL明显增加（P均〈0.05）,LDL、TC则无明显变化。结论在中老年MS患者合并ED的治疗中,联合应用十一酸睾酮和他达那非的治疗效果优于单用他达那非的效果;应用十一酸睾酮可以改善糖脂代谢,改善血管内皮功能。     

二地鳖甲煎联合他达拉非治疗糖尿病性勃起功能障碍35例

目的?探讨二地鳖甲煎联合小剂量他达拉非治疗糖尿病性勃起功能障碍（DED）的临床疗效。方法?选取70例DED患者,随机将其分为治疗组和对照组各35例,治疗组给予二地鳖甲煎汤剂每日1剂,分早晚2次口服,他达拉非片5?mg每晚1次口服,连续使用8周;对照组口服他达拉非片5?mg每晚1次,连续服用8周。治疗前后进行IIEF-5评分以及夜间阴茎勃起检查。结果?2组治疗后IIEF-5评分以及夜间阴茎勃起检查结果均有显著提高（P<0.01）,治疗后治疗组优于对照组（P＜0.05）。2组均未出现严重不良反应。结论?二地鳖甲煎联合小剂量他达拉非治疗DED安全有效,值得临床推广。      

中老年男性勃起功能与血清睾酮的相关性研究

目的探讨中老年男性勃起功能（EF）与血清总睾酮（TT）、游离睾酮（FT）和生物活性睾酮（Bio－T）之间的相关关系。方法采用问卷调查的方式,比较236例正常勃起人群,369例轻度勃起功能障碍（ED）和390例中、重度ED患者的勃起功能指数评分（IIEF）,化学发光法（CLIA）检测TT和性激素结合球蛋白（SHBG）,计算FT和Bio－T水平。结果中老年男性人群的ED发病率为76．28％,随着增龄而显著升高。ED患者的TT水平略低于正常勃起人群,但差异无统计学意义（P〉0．05）;而FT和Bio－T显著低于正常勃起人群,差异具有统计学意义（P〈0．01）。TT在不同IIEF评分的ED患者之间没有变化规律,FT和Bio－T则随着IIEF评分的减低而明显下降。Pearson相关分析显示：TT与IIEF评分之间无相关性,FT和Bio－T与IIEF评分呈显著正相关（P〈0．01）。结论中老年男性ED发病率随增龄显著升高。TT水平与ED无明显相关关系,而FT和Bio－T与ED显著相关;FT和Bio－T内分泌诊断价值优于TT,更能准确反应ED患者的血清睾酮水平。     

益气活血法联合小剂量他达拉非降阶梯治疗轻中度勃起功能障碍探讨

目的:探讨中药与他达拉非降阶梯联合治疗轻中度勃起功能障碍的疗效。方法:选取2015年3月—2016年3月于我院男科就诊的ED初诊患者90例,随机分为红景天Ⅰ号方联合他达拉非降阶梯组(治疗组)和他达拉非组(对照组),每组45例,利用IIEF-5、EHS评价疗效,随访观察12周。结果:两组治疗后IIEF-5、EHS均明显升高(P0.05);用药前4周末,治疗组IIEF-5改善优于普通组,差异有统计学意义(P0.05),两组间EHS评分比较差异无统计学意义(P0.05);在用药后4周及停药后4周,治疗组IIEF-5、EHS评分以及提高增幅均优于普通组(P0.01);治疗组有效率达94.9%明显高于普通组的86.5%(P0.05)。结论:益气活血法与他达拉非降阶梯联合治疗轻中度勃起功能障碍,可有效减少他达拉非用量,减少不良反应的发生率,增加远期疗效,临床中值得进一步推广。