王行宽以益肾补肝通督法论治颈椎病经验

介绍王行宽教授辨治益肾补肝通督法论治颈椎病经验。认为其病机为肝肾亏虚,筋骨失养,骨络瘀阻,督脉失利。治以补肝肾、益精气、活血通络与疏通督脉并举,强调治痹勿忘藤类、枝类、络类、虫类等通络药物。并举验案1则。     

彭江云辨治强直性脊柱炎经验总结

目的总结彭江云教授辨治强直性脊柱炎的经验及诊疗心得。方法通过对彭江云教授临床诊治强直性脊柱炎病案的总结,来分析其在强直性脊柱炎疾病治疗上遣方用药特点及常用中医证型。结果彭江云教授论治强直性脊柱炎疾病以辨证论治为基本原则。彭江云教授诊疗强直性脊柱炎主要有以下几个证型:肾阳虚衰证、肝肾亏虚证、湿热蕴结证。在治疗时尤善用附子、细辛等辛温类药物。认为先天禀赋不足、后天失养、劳逸过度、病后失养等导致肝肾亏虚,督脉失养为发病的内在因素,风、寒、湿、热等邪气为发病的外在因素,内外之邪乘虚侵督脉而发病。早期诊断、早期治疗、积极锻炼,扶正祛邪是治疗疾病的基本原则。结论彭江云教授在风湿类疾病诊疗上具有较高的学术水平和丰富的临床经验。对强直性脊柱炎的治疗,临床效果甚佳,值得研究及临床学习。     

唐代以前中医文献对类风湿性关节炎中医病机的认识

唐代以前中医文献认为类风湿性关节炎的中医病机为气血不足、营卫失和、肝肾亏虚,风寒湿邪乘虚侵袭人体,或经久不愈,邪气留于经络关节,郁而化热,使经脉痹阻,气血失宣,筋骨失养。其中以正气亏虚为类风湿性关节炎发生的基础,风寒湿之邪外侵为发病之标。     

多发性神经炎的辩证论治简说

着重论述多发性神经炎气虚不运、血行瘀滞，血虚不荣、肢端失养、寒湿凝带、脉络闭阻，湿热郁阻，肝肾亏虚、精血不足、经脉失养，痰瘀交阻、营卫不运、四末失养等6型的证候特点、治疗法则及用药规律。提出“扶正祛邪，养血通络”为该病治疗原则，获较好临床疗效。     

自拟骨痹汤治疗骨质退行性病变的疗效观察

骨质增生,现代医学称之为骨质退行性病变,中医称之为“骨痹”。多发于中老年人,但现在青年患者也不少见。本病严重影响人们的身心健康,若颈椎骨质增生时可出现眩晕、恶心、呕吐、视物模糊、颈肩臂疼痛和手指麻木等;若腰椎骨质增生时,可出现腰腿剧痛,不能转侧翻身,活动受限,甚至偏瘫。笔者认为,本病之因多为肝肾亏虚,精髓不足,督脉失养,或人体活动减少,气血不周,     

颈椎病治疗四法

<正> 颈椎病是中老年人常见多发病之一,属于祖国医学“眩晕”“痹证”“痿证”等范畴。责其病因病机缘由营血虚损,卫气防御机能失常,风寒湿三气杂至合而为痹;或肝肾素亏,精血不足,督脉失养,阳气虚弱,气虚督衰所致;或跌仆劳损,气滞血淤,脉络痹阻,而临床多见淤痰阻络这一普遍性病理改变。笔者常     

健脾益肾法治疗重症肌无力机理探讨

重症肌无力临床表现既有脾胃虚损导致的"气血亏虚"的症状,又有肝肾不足导致的"筋肉失养"的症状,脾肾亏虚证是其最常见病证类型,脾肾不足、气血亏虚、筋肉失养是其基本病机,健脾益气、调补肝肾是其基本治法,补中益气汤、金匮肾气汤、黄芪复方、参龟培元冲剂等是其常用的方药。从而为健脾益肾法治疗重症肌无力提供了理论依据。     

李春红滋补肝肾养阴柔筋法治疗不安腿综合征经验

李春红教授认为不安腿综合征的病机多为肝肾阴亏,筋脉失养。标在筋,本在肝肾,治疗以滋补肝肾、养阴柔筋为法,临床上取得了良好的效果。     

石斛明日丸联合西药治疗非增生期糖尿病视网膜病变临床研究

目的:观察石斛明目丸联合西药治疗非增生期糖尿病视网膜病变肝肾亏虚、目络失养证的疗效。方法:筛选100例非增生期糖尿病视网膜病变肝肾亏虚、目络失养证患者,按随机数字表法分为治疗组和对照组,每组50例。2组均予常规干预措施、羟苯磺酸钙胶囊、胰激肽原酶肠溶片治疗,治疗组加服石斛明目丸,2组连续治疗3月。观察2组治疗前后肝肾亏虚、目络失养证症状评分与视力、眼压及眼底情况的变化,比较2组的临床疗效。结果:治疗组总有效率为88.0%,高于对照组的总有效率68.0%(P 0.05)。2组肝肾亏虚、目络失养证症状(视物模糊、目睛干涩、头晕、腰膝酸软、大便干结)评分均较治疗前下降(P 0.01);治疗组各项评分均低于对照组(P 0.01)。2组视力均较治疗前升高(P 0.01),治疗组眼压较治疗前下降(P 0.01);治疗组视力高于对照组(P 0.01),眼压低于对照组(P 0.01)。2组血管渗漏面积、微血管瘤个数以及毛细血管无灌注区面积均较治疗前减少(P 0.01),视网膜循环时间均较治疗前缩短(P 0.01);治疗组血管渗漏面积、微血管瘤个数以及毛细血管无灌注区面积均少于对照组(P 0.01),视网膜循环时间短于对照组(P 0.01)。结论:在常规西医疗法基础上加用石斛明目丸治疗非增生期糖尿病视网膜病变肝肾亏虚、目络失养证,可明显改善患者的视力和眼底循环障碍,提高临床疗效。     

石斛明目丸联合西药治疗非增生期糖尿病视网膜病变临床研究

目的:观察石斛明目丸联合西药治疗非增生期糖尿病视网膜病变肝肾亏虚、目络失养证的疗效。方法:筛选100例非增生期糖尿病视网膜病变肝肾亏虚、目络失养证患者,按随机数字表法分为治疗组和对照组,每组50例。2组均予常规干预措施、羟苯磺酸钙胶囊、胰激肽原酶肠溶片治疗,治疗组加服石斛明目丸,2组连续治疗3月。观察2组治疗前后肝肾亏虚、目络失养证症状评分与视力、眼压及眼底情况的变化,比较2组的临床疗效。结果:治疗组总有效率为88.0%,高于对照组的总有效率68.0%(P 0.05)。2组肝肾亏虚、目络失养证症状(视物模糊、目睛干涩、头晕、腰膝酸软、大便干结)评分均较治疗前下降(P 0.01);治疗组各项评分均低于对照组(P 0.01)。2组视力均较治疗前升高(P 0.01),治疗组眼压较治疗前下降(P 0.01);治疗组视力高于对照组(P 0.01),眼压低于对照组(P 0.01)。2组血管渗漏面积、微血管瘤个数以及毛细血管无灌注区面积均较治疗前减少(P 0.01),视网膜循环时间均较治疗前缩短(P 0.01);治疗组血管渗漏面积、微血管瘤个数以及毛细血管无灌注区面积均少于对照组(P 0.01),视网膜循环时间短于对照组(P 0.01)。结论:在常规西医疗法基础上加用石斛明目丸治疗非增生期糖尿病视网膜病变肝肾亏虚、目络失养证,可明显改善患者的视力和眼底循环障碍,提高临床疗效。     

《老老恒言》论老年养生

简要论述了《老老恒言》中有关老年养生的思想和方法 ,认为饮食以调理脾胃为要 ,应注意饮食有节、五味调和、清淡为补 ;起居以养静为要 ,应注意调顺四时、起居有常、静养与导引相结合 ;养性以安命为要 ,应注意清心寡欲、修心养性     

珍珠母超微粉蛋白及寡肽对小鼠镇静安眠作用比较

目的比较珍珠母超微粉蛋白、寡肽对小鼠镇静安眠作用。方法利用PCPA制造小鼠失眠模型,观察小鼠的自主活动情况,ELISA法测小鼠血中ATCH含量并计算脑及脑系数。结果阳性对照组、寡肽组小鼠的自主活动次数显著降低,小鼠血中ACTH的含量增加,但脑干系数无影响。结论超微粉寡肽类成分(MCP)镇静安眠活性最强,为镇静安眠主要活性部位,调节ACTH可能是其镇静安眠机制。     

耳鸣(肾精亏损型)临床资料研究

[目的]对2007年11月至2008年11月就诊的主观性耳鸣患者246例,排除其他中医证型,主要研究肾精亏损型耳鸣患者耳鸣的临床特征,变化规律及耳鸣产生的影响等.[方法]选择肾精亏损型耳鸣患者,记录临床症状及体征,采用电测听及耳鸣匹配、听觉脑干诱发电位(ABR)等方法检查,并将资料进行统计分析.[结果]患者年龄以51～60岁最多见,其次为61～70岁.耳鸣响度的自我评分与响度匹配值之间无关联.大多数病例的耳鸣病程在一年之内.大部分患者受耳鸣困扰的程度在中度以下.ABR测试结果听力正常者占25%,右侧和左侧听神经传导至脑干功能障碍患者分别占13%和19%,双侧听神经传导功能障碍占16%.[结论]临床耳鸣患者多数为肾精亏损型,年龄以51～60岁最多见,男女比例相当,大部分患者听神经传导障碍和脑干功能障碍,高音调耳鸣患者居多.     

针灸治疗椎动脉型颈椎病的取穴规律分析

目的:探寻椎动脉型颈椎病针灸取穴规律。方法:检索CNKI、VIP,建立椎动脉型颈椎病针灸取穴数据库,采用SPSS17.0统计软件统计描述。结果:治疗椎动脉型颈椎病的针灸穴位共计72个,使用频次为1005次;所用腧穴归属为督脉、足少阳胆经、经外奇穴、足太阳膀胱经及足阳明胃经频次最多,其累积频率达82.29%;其中风池穴的频率为19.11%;夹脊穴的频率为17.13%;百会穴的频率为12.3%,三穴累积频率达64.28%。结论:针灸治疗本病,以疏通局部经络,调节阴阳气血,临床选取督脉、足少阳胆经、奇穴以及风池、夹脊、百会三穴治疗最多。     

股骨头坏死病因的相关因素分析

目的:基于中国股骨头坏死数据库(China osteonecrosis of the femoral head database,CONFHD)资料分析股骨头坏死(Osteonecrosis of the femoral head,ONFH)病因的相关因素。方法:纳入CONFHD中2016年7月至2018年12月收录的病例资料,由数据库工程师从数据库中导出资料,包括患者的性别、年龄、病因、受伤类型、饮酒史(饮酒年限、饮酒频率、饮酒量)、激素应用史(激素应用时间、原发病类型、激素应用途径、激素种类)。结果:本研究共纳入病因资料完整的ONFH患者1290例。创伤性239例(18.53%),酒精性692例(53.64%),激素性359例(27.83%)。男1011例(78.37%),女279例(21.63%)。男性患者中创伤性138例(13.65%)、酒精性653例(64.59%)、激素性220例(21.79%),女性患者中创伤性101例(36.20%)、酒精性39例(13.98%)、激素性139例(49.82%);男性中酒精性比例最高,女性中激素性比例最高。1290例中,年龄≤30岁169例,激素性71例(42.01%);年龄31~40岁254例,酒精性146例(57.48%);年龄41~50岁324例,酒精性202例(62.35%);年龄51~60岁319例,酒精性185例(58.00%);年龄61~70岁158例,酒精性67例(42.41%);年龄≥71岁66例,创伤性和酒精性均为25例(各占37.88%)。受伤类型资料完整的创伤性ONFH患者144例,股骨颈骨折126例(87.50%)。饮酒史资料完整的酒精性ONFH患者544例,男性537例(98.71%),年龄41~50岁者172例(31.62%),饮酒年限6~10年149例(27.39%),饮酒次数5次≤每周饮酒<6次与每周饮酒≥7次均为127例(各占23.35%),每周饮酒量3001~3500 mL 222例(40.81%)。激素应用史资料完整的激素性ONFH患者210例,男112例(53.33%)、女98例(46.67%);激素应用时间14~10950 d,中位数365 d;原发病中免疫系统疾病50例(23.81%),比例最高,其余依次为皮肤、泌尿及血液系统等疾病;激素应用途径,口服125例(59.50%);激素应用种类,强的松68例(32.38%),比例最高,其余依次为地塞米松、甲强龙、泼尼松龙等。结论:酒精、激素、创伤仍是排在前3位的ONFH发病诱因;酒精性ONFH患者,多数饮酒时间>5年,每周饮酒次数>5次;激素性ONFH患者,激素应用时间中位数为365 d,应用途径主要是口服,排在前3位的药物为强的松、地塞米松、甲强龙,原发病主要为免疫、皮肤、泌尿、血液系统疾病;创伤性ONFH患者受伤类型以股骨颈骨折为主。     

老年股骨颈骨折术后的护理

股骨颈骨折是发生于老年人的常见骨科病，以女性多见。因老年人骨质疏松，有机质少，应变力差，所以只需较小扭转暴力就能引起骨折。骨折后，由于骨折部位血供差，骨折不愈合的可能性大，加之患者年老体弱、长期卧床，易发生危及生命的并发症，因此恰当的护理非常重要，现将护理体会介绍如下。     

《中华人民共和国药典》(一部)中石斛药材的演变

目的:探讨《中华人民共和国药典》(一部)中石斛药材的演变。结果:1963年版《中华人民共和国药典》中石斛来源为兰科石斛属Dendrobium植物的新鲜或干燥茎;1977—2000年版《中华人民共和国药典》石斛来源为金钗石斛、环草石斛、马鞭石斛、黄草石斛或铁皮石斛;2005年版《中华人民共和国药典》石斛来源为金钗石斛、铁皮石斛或马鞭石斛;2010年版《中华人民共和国药典》石斛的来源为金钗石斛、鼓槌石斛或流苏石斛,铁皮石斛也从石斛项下都单列出来。讨论:石斛药材基源的变化、铁皮石斛的单列体现出石斛用药的科学性。但铁皮石斛与石斛的性味、功效一致,值得商榷;DNA条形码、分子标记技术等新方法可以应用到石斛药材的鉴别中。     

病性变化和转化的哲理数学原理

病性的变化和转化以及疾病的传变是中医病理学的2个核心问题。它们可分别从阴阳五行数学的公理1和公理2、3得到圆满的解释。病性变化,其症结在于主导属性明晰度的大小发生变化;病性转化,其症结则在于主导属性明晰度的正负号发生变化。     

姜黄根茎不同部位的理化指标分析

目的：研究姜黄根茎不同部位外在物理性状和内在化学成分的差异,为姜黄药材的等级划分提供数据基础。方法：在姜黄道地产区收集样品,每份样品按母姜、子姜一级、子姜二级进行分类,分别测定根茎的长度、宽度、厚度、质量、颜色值［明亮度（L*）、红绿度（a*）和黄蓝度（b*）］及双去甲氧基姜黄素、去甲氧基姜黄素、姜黄素、挥发油含量。结果：不同部位姜黄根茎的长度、宽度、厚度、质量、折干率差异较大,其中宽度、厚度、质量在鲜品和干品间差异均有统计学意义;子姜二级的折干率显著低于母姜与子姜一级。姜黄不同部位颜色值表现出相同的变化趋势,姜黄鲜品断面颜色值a*的变异系数最大,颜色值b*次之,颜色值L*最小,姜黄干品粉末颜色值b*的变异系数最大,颜色值L*、a*变异系数较小。姜黄不同部位的姜黄素类成分含量存在差异,子姜一级的双去甲氧基姜黄素、去甲氧基姜黄素、姜黄素含量均高于母姜和子姜二级。结论：综合以上指标,姜黄子姜一级的理化品质最佳。     

辨证与辨病相结合辨治乳腺增生病

探讨乳腺增生病中医辨证分型的客观依据,泌免疫变化与中医辨证分型的相关性进行了总结和研究,医药辨治乳腺增生病的新思路。对乳腺增生病的红外光扫描诊断、病理分类、内分以期能够使微观医学与宏观辨证相结合,以开拓中医药辨治乳腺增生病的新思路。