探讨糖化血红蛋白检测对糖尿病诊断价值

目的:探讨糖尿病诊断中实施糖化血红蛋白检测的价值。方法:取2016年1月到2017年1月间本院收治的60例2型糖尿病患者(糖尿病组)、60例非糖尿病血糖升高(对照组)、60例健康体检者(健康组)人员进行研究,对所有人员均实施糖化血红蛋白水平监测,并分析糖尿病组不同血红蛋白水平患者并发症发生状况。结果:糖尿病组患者糖化血红蛋白水平与对照组、健康组相比明显较高,P0.05。对照组患者糖化血红蛋白水平与健康组相比无明显差异,P0.05。糖尿病组患者中糖化血红蛋白水平≥9.0%患者并发症发生率与糖化血红蛋白水平9.0%患者相比明显较高,P0.05。结论:糖尿病诊断中实施糖化血红蛋白检测价值显著。     

血清中尿酸、胆固醇及糖化血红蛋白检测在妊娠糖尿病患者中的运用价值

目的探讨血清中尿酸、胆固醇、糖化血红蛋白水平在妊娠期糖尿病患者中的临床运用价值。方法选取本院2016年6月-2017年6月正常体检的妊娠期产妇78例、以妊娠期糖尿病患者18例作为观察组,非妊娠期糖尿病患者60例作为对照组,所有患者均检测患者血清中尿酸、胆固醇、糖化血红蛋白水平,探讨患者血清中与妊娠期糖尿病及妊娠结局的关系,并采用Logistics回归分析探讨UA、Hb1C水平与患者妊娠结局的关系。结果妊娠糖尿病患者血清中尿酸、胆固醇、糖化血红蛋白水平明显高于非妊娠糖尿病组患者,尿酸和胆固醇均与空腹血糖、餐后2 h血糖、胰岛抵抗指数、糖化血红蛋白呈正相关(P0.05),尿酸、糖化血红蛋白、胆固醇是妊娠期糖尿病的独立风险因素(P0.05)。结论尿酸、胆固醇及糖化血红蛋白水平与妊娠期糖尿病发生密切相关。     

糖化血红蛋白与糖化血清蛋白对诊断妊娠期糖尿病的临床价值

目的探讨妊娠期糖尿病应用糖化血清蛋白(GSP)及糖化血红蛋白(HbAlc)诊断的临床价值。方法入选我院2010年6月²013年6月妊娠期糖尿病患者120例为观察组,同期择取120例正常妊娠孕妇为对照组,比较两组的GSP及HbAlc检测水平。结果观察组的GSP及HbAlc检测指标显著高于对照组(p<0.05);观察组的GSP及HbAlc异常率显著高于对照组(p<0.05);妊娠期糖尿病诊断中GSP的阳性预测值、灵敏度、特异性等均显著优于HbAlc(p<0.05)。结论妊娠期糖尿病患者应用糖化血清蛋白及糖化血红蛋白检测诊断效果确切,且糖化血清蛋白的阳性预测值更高,对诊断妊娠期糖尿病具有重要意义。     

铁对链脲佐菌素糖尿病大鼠过氧化和非酶糖化作用的影响

为探讨铁在糖尿病及其并发症防治中的作用 ,以链脲佐菌素 (Streptozotocin ,STZ)腹腔注射SD大鼠建立糖尿病动物模型 ,在纯营养素饲料配方中加减元素铁 ,喂饲 5周 ,观察富铁及低铁饮食对糖尿病大鼠过氧化及非酶糖化的影响。结果表明富铁及低铁饮食对糖尿病大鼠体内糖化血红蛋白、糖化低密度脂蛋白及肾脏皮质的糖化终产物 (AGEs)含量无显著影响 ;低铁饮食对糖尿病大鼠血清和组织的脂质过氧化产物丙二醛 (MDA)含量无显著影响 ,富铁饮食可显著增高其血清及肾脏皮质的MDA含量。提示富铁及低铁饮食对糖尿病大鼠体内的非酶糖化作用无明显影响 ,但富铁饮食可以增强糖尿病大鼠体内的过氧化反应 ,从而加重糖尿病慢性并发症的发生和发展     

糖化白蛋白和糖化血红蛋白在2型糖尿病患者临床检验中的价值分析

目的:分析糖化白蛋白和糖化血红蛋白在2型糖尿病患者临床检验中的价值.方法:选取2015年7月~2017年2月我院接诊的2型糖尿病患者43例作为A组,2型糖尿病合并并发症患者38例作为B组,同期选取正常健康体检者48例作为对照组.3组均进行糖化白蛋白(GA)与糖化血红蛋白(HbA1c)检测,比较3组GA、HbA1c水平.结果:3组GA、HbA1c检测值比较差异较明显,具有统计学意义(P<0.05);A组、B组GA、HbA1c检测值均较对照组高(P<0.05);B组GA、HbA1c检测值较A组高(P<0.05).结论:在2型糖尿病患者临床检验中应用糖化白蛋白和糖化血红蛋白指标,可为2型糖尿病及并发症的筛选与诊断提供参考依据.     

妊娠期糖尿病患者糖化血红蛋白和视网膜病变关系

目的:探讨妊娠期糖尿病患者糖化血红蛋白和糖尿病视网膜病变的关系。方法:对118例妊娠期糖尿病中伴有糖尿病视网膜病变的患者30例、未伴有糖尿病视网膜病变的患者88例进行糖化血红蛋白测定,分析妊娠期糖尿病患者糖化血红蛋白和糖尿病视网膜病变的关系。结果:伴有糖尿病视网膜病变组(DR组)糖化红蛋白显著高于未伴有糖尿病视网膜病变组(NDR组)(P<0.01),且糖化血红蛋白越高糖尿病视网膜病变发病率越高(P<0.01)。结论:妊娠期糖尿病视网膜病变可能与血中糖基化血红蛋白增高有关。     

糖化血红蛋白检测用于糖尿病微血管病变评估的价值分析

目的探讨糖化血红蛋白检测在糖尿病微血管病变评估中的应用价值。方法选择我院收治的128例糖尿病患者作为研究对象,将患者分为微血管病变组(观察组)和非微血管病变组(对照组),每组各64例,两组患者均行空腹血糖及糖化血红蛋白水平检测,对检测结果进行对比分析。结果观察组患者FBG及HbAlc水平明显高于对照组患者,组间差异有统计学意义(P0.05)。结论糖尿病患者一旦发生微血管病变糖化血红蛋白水平可显著升高,糖化血红蛋白对于评估糖尿病微血管病变具有重要意义,可在临床推广应用。     

糖化血红蛋白控制目标有讲究

糖友都知道,糖化血红蛋白(HbA1C)能反映糖尿病患者过去2～3个月内的平均血糖水平,是目前评价糖尿病患者血糖控制状况的"金标准",在糖尿病的管理中具有重要价值. 2020年1月,中华医学会糖尿病分会和内分泌学分会共同发布了《中国成人2型糖尿病患者糖化血红蛋白控制目标及达标策略专家共识》,提出糖尿病患者的糖化血红蛋白控制目标应遵循以患者为中心的个体化原则,即根据患者的年龄、病程、健康状况、药物不良反应风险等因素实施分层管理.以下简要介绍不同糖尿病患者的控制目标.     

比较糖化血红蛋白与空腹血糖诊断糖尿病的效果

目的比较糖化血红蛋白与空腹血糖诊断糖尿病的效果。方法选取该院门诊2011年5月—2013年3月收治的100例已确诊的糖尿病患者作为观察组,另选取来我院体检尿糖阴性、血糖正常的100例健康人员作为对照组,分别对两组人员糖化血红蛋白与空腹血糖水平进行测定,然后对糖化血红蛋白与空腹血糖对糖尿病诊断的效果进行比较。结果观察组患者的糖化血红蛋白及空腹血糖均显著高于对照组,二者具有显著的统计学差异(P<0.01);糖化血红蛋白和空腹血糖之间呈正相关。结论和空腹血糖比较,糖化血红蛋白在诊断糖尿病中具有较好的效果,值得在临床广为推广。     

3628例非糖尿病人群糖化白蛋白的检测与分析

目的:确定我院生物化学实验室糖化白蛋白(glycated albumin,GA)的参考范围,研究非糖尿病人群糖化白蛋白水平与年龄和性别的关系。方法:根据要求从2010年1月6日-2010年5月2日,前来我院就诊或体检者中筛选出符合条件的非糖尿病人群3628人的GA检测值,并记录受检者的年龄,性别等基本信息。采用正态分布法双侧95%可信区间确定参考范围,并分析糖化白蛋白与性别、年龄的关系。结果:3628例非糖尿病者测得GA参考范围9.17%～18.60%。其中男性糖化白蛋白平均值为13.70%,女性为13.74%,两者差异没有统计学意义(t=-0.64,P>0.05)。不同年龄段糖化白蛋白平均值分别为:儿童组12.18%,少年组13.08%,青年组12.97%,中年组13.84%,老年组14.51%。除了少年组与青年组差异没有统计学意义外,其他各组之间的差异均有显著统计学意义(P<0.01)。结论:我院生物化学实验室糖化白蛋白参考范围9.17%～18.60%。糖化白蛋白与性别无关,但随着年龄的增长其值增加,建议实验室设置不同年龄段的参考范围。     

妊娠中、晚期糖化血红蛋白及糖化血清蛋白水平与妊娠糖尿病的关系

目的:比较正常妊娠组与妊娠糖尿病组(GDM)的糖化血红蛋白水平,探讨糖化血红蛋白与妊娠糖尿病之间的关系。方法:选择2010年2月～2011年11月257例妊娠期糖尿病及妊娠合并糖尿病患者,同时选取257例正常妊娠产妇作为对照组,应用免疫比浊法对两组受试者糖化血红蛋白含量进行测定,所用仪器是日立7170A生化仪。结果:妊娠糖尿病(GDM)患者的糖化血红蛋白(HbA1c)明显高于正常妊娠组(P<0.05)。GDM组HbA1c出现异常有105例,异常率为40.85%;正常妊娠组HbA1c出现异常28例,异常率为10.89%。GDM组HbA1c异常率明显高于正常妊娠对照组(P<0.05)。结论:糖化血红蛋白的测定可以作为妊娠糖尿病的辅助诊断手段,其操作简单、结果可靠,具有很好的临床应用价值。     

牙周非手术治疗对2型糖尿病伴牙周病中老年患者糖化血红蛋白的影响

目的探讨牙周非手术治疗对2型糖尿病伴牙周病中老年患者糖化血红蛋白的影响。方法选择2018年3月至2019年4月期间在我院行牙周非手术治疗的2型糖尿病伴牙周病中老年患者50例作为观察组,另选择同期行牙周非手术治疗的非2型糖尿病伴牙周病中老年患者50例作为对照组。观察两组患者治疗前后的牙周指标、糖化血红蛋白和炎性因子水平。结果治疗后3个月,两组的菌斑指数、牙周袋探诊深度和龈沟出血指数低于治疗前,但观察组的菌斑指数、牙周袋探诊深度和龈沟出血指数高于对照组(P均<0.05)。治疗后3个月,观察组的HbA1c、 TNF-α、 CRP水平低于治疗前,但仍高于对照组(P均<0.05)。结论牙周非手术治疗可有效改善2型糖尿病伴牙周病中老年患者的病情,降低糖化血红蛋白水平,但疗效不如非2型糖尿病患者,应做好相关监测与治疗。     

糖尿病医院感染患者糖化血红蛋白的监测意义

目的探讨糖化血红蛋白值监测对糖尿病患者发生医院感染评估的临床意义。方法检测61例糖尿病医院感染患者(感染组)与61例糖尿病未发生医院感染患者(对照组)的糖化血红蛋白值与空腹血糖值,并进行统计分析。结果感染组糖化血红蛋白值为(9.68±2.38)%,空腹血糖值为(9.65±2.89)mmol/L;对照组糖化血红蛋白值为(6.35±2.07)%,空腹血糖值为(8.98±2.64)mmol/L;两组糖化血红蛋白值比较,差异有显著性(P<0.01),空腹血糖值差异无显著性(P>0.05)。结论糖化血红蛋白值可作为糖尿病患者医院感染高危因素的监测指标之一,其稳定性优于空腹血糖值。     

糖化血清白蛋白、空腹血糖、糖化血红蛋白联合检测在糖尿病中的意义

目的探讨联合检测糖化血清白蛋白、空腹血糖、糖化血红蛋白在糖尿病中的意义。方法对已确诊的糖尿病患者162例(研究组)及同期体检者102例(对照组)进行糖化血清白蛋白(GA)、空腹血糖(FPG)、糖化血红蛋白(Hb A1c)检测,比较两组不同指标间差异,并比较各指标之间相关性。结果研究组GA、FPG、Hb A1c水平均高于对照组,差异有统计学意义(P0.05),GA与Hb A1c呈显著性正相关(r=0.834,P0.05),同时,GA与FPG也具有相关性(r=0.349,P0.05)。结论联合检测糖化血清白蛋白、空腹血糖、糖化血红蛋白在糖尿病诊断和监测中具有重要意义。     

血清C肽与糖化血红蛋白检验用于糖尿病诊断的效果评价

目的:分析血清C肽与糖化血红蛋白检验用于糖尿病诊断的效果。方法:将我院收治的50例糖尿病患者作为本次研究对象,纳为观察组,病理选取时段为2017年9月至2018年5月,并选取同期于本院进行体检的50例健康者作为对照组,对所有人员进行血清C肽与糖化血红蛋白检测,分析其在糖尿病诊断中的应用价值。结果:观察组患者空腹血清C肽水平为(0.98±0.32)μg/L,餐后2h血清C肽水平为(4.67±0.73)μg/L,糖化血红蛋白为(9.54±1.25)%,各项数据均高于对照组人员,数据差异具有统计学意义(P0.05)。结论:血清C肽与糖化血红蛋白检验用于诊断糖尿病诊出率高,且操作简单,可作为糖尿病诊断的重要参考指标,适合于临床推广。     

宁波市江东区2型糖尿病患者糖化血红蛋白达标情况及其影响因素分析

目的分析宁波市江东区2型糖尿病患者糖化血红蛋白达标情况及其影响因素,为糖尿病的社区防控提供依据。方法于2015年12月从宁波市江东区5个街道招募600名2型糖尿病患者,进行集中问卷调查(一般资料、疾病情况、行为转变阶段、自我行为、自我效能和生活质量等)、体格检查(身高、体重、腰围和血压)和实验室检测(糖化血红蛋白)。用SPSS 13.0进行统计分析,用Linear线性回归分析糖化血红蛋白水平的影响因素,用logistic回归分析糖化血红蛋白达标情况的影响因素。结果本次共调查600例2型糖尿病患者,男性300例,女性300例,平均年龄为(56.6±6.2)岁,体质指数(BMI)平均为(24.7±3.0)kg/m2,腰围平均为(85.6±8.7)cm,病程平均为(3.5±1.7)年,糖化血红蛋白水平平均为7.3%±1.5%,糖化血红蛋白控制达标率为45.8%。Linear一元线性回归分析结果显示,糖化血红蛋白水平与糖尿病病程、吸烟及高脂饮食呈正相关(P0.01,P0.05),与按照糖尿病要求饮食、自我效能1(每天固定时间、固定饭量进食的信心)、自我效能2(与非糖尿患者共同进食时,坚持进食量和种类的信心)及行为转变阶段呈负相关(P0.01,P0.05)。Linear多元线性回归分析结果显示,糖化血红蛋白水平与糖尿病病程、吸烟呈正相关(P0.01,P0.05),与按照糖尿病要求饮食呈负相关(P0.05)。单因素logistic回归分析结果显示,腰围大、糖尿病病程长、舒张压高、家庭人均月收入高和吸烟是糖化血红蛋白达标率的消极影响因素(P0.01,P0.05)。多因素logistic回归分析结果显示,腰围大(OR=0.96)、糖尿病病程长(OR=0.67)、家庭人均月收入高(OR=0.76)是糖化血红蛋白达标率的消极影响因素(P0.01,P0.05)。结论应针对2型糖尿病患者中病程长、腰围大及家庭人均月收入高者采取相应的措施,降低糖尿病患病率。     

一体化管理对糖尿病糖化血红蛋白和血脂探究

目的探究社区糖尿病一体化管理对糖尿病患者糖化血红蛋白以及血脂的影响。方法从2015年3月-2017年3月在深圳市南山区人民医院社区卫生中心就诊的糖尿病患者中选出96例,随机分为观察组与对照组各48例,对照组患者给予常规社区管理,观察组患者给予社区一体化管理,对比两组患者干预前后的糖化血红蛋白水平、血脂水平。结果观察组患者干预1年后的糖化血红蛋白以及TC、TG水平均低于对照组患者,且观察组患者的HDL-C水平高于对照组患者,差异有统计学意义(P0.05)。结论社区糖尿病一体化管理的应用有助于促进糖尿病患者养成健康的生活方式,稳定血糖水平和血脂水平,预防糖尿病并发症发生,提高生命质量。     

糖化血红蛋白临床应用研究进展

随着生活水平的提高和人口的老龄化,糖尿病的患病率也不断增高,糖尿病已日益威胁着人民的身体健康,治疗和防治糖尿病成了大家共同关注的问题。糖化血红蛋白(HbA1c)是衡量长期血糖控制的金指标,也是诊断和管理糖尿病的重要手段。HbA1c检测可以反映患者近8¹2周血糖控制情况,可以根据其具体情况及时制订或修正相关的治疗方案,预防或减轻糖尿病并发症。     

糖化血红蛋白、血清C肽与NAG对2型糖尿病早期肾损伤的诊断价值

目的探讨糖化血红蛋白、血清C肽与N-乙酰β-D-氨基葡糖苷酶(NAG)对2型糖尿病早期肾损伤的诊断价值。方法选取2017年2月至2018年10月本院收治的2型糖尿病患者248例,根据尿微量白蛋白/肌酐比值(ACR)将患者分为早期肾损伤组112例,单纯糖尿病组136例;另收集同期健康体检者124例为对照组。检测3组的糖化血红蛋白、血清C肽、尿NAG水平,ROC曲线分析其对2型糖尿病早期肾损伤的诊断价值。结果早期肾损伤组糖尿病病程[(9.15±1.48)年]明显长于单纯糖尿病组的[(3.79±1.02)年],差异有统计学意义(P0.01);单纯糖尿病组和早期肾损伤组的空腹血糖和尿ACR水平明显高于对照组,早期肾损伤组上述指标明显高于单纯糖尿病组,差异均有统计学意义(均P0.05)。糖化血红蛋白、血清C肽及NAG水平在3组间比较差异均有统计学意义(均P0.05);其中单纯糖尿病组和早期肾损伤组的糖化血红蛋白和NAG水平明显高于对照组,血清C肽明显低于对照组,差异均有统计学意义(均P0.05);早期肾损伤组糖化血红蛋白和NAG水平明显高于单纯糖尿病组,血清C肽明显低于单纯糖尿病组,差异均有统计学意义(均P0.05)。非条件Logistic回归分析显示,糖化血红蛋白、血清C肽及NAG是2型糖尿病早期肾损伤的独立影响因素(均P0.05)。ROC曲线分析显示,糖化血红蛋白+血清C肽+NAG联合检测2型糖尿病肾病早期肾损伤的AUC高于单项检查及两两联合检查,糖化血红蛋白+血清C肽+NAG联合检测的敏感性和特异性分别为92.85%、86.95%。结论糖化血红蛋白、血清C肽与NAG是判断2型糖尿病早期肾损伤的有效指标,联合检测具有较高的诊断价值。     

糖化血清蛋白与血糖的关系

糖尿病是一种复杂的代谢性疾病[1],发病率呈逐年上升趋势,以每年10%的速度增长,糖尿病慢性并发症是其致死和致残的重要原因[2].因此,糖尿病患者的血糖监测和控制尤为重要.糖化血红蛋白(HbA1c)和糖化血清蛋白(GSP)分别用于监测糖尿病患者前2～3个月和2～3周的平均血糖水平.