部分内括约肌切断术在预防环状混合痔术后并发症的应用

目的探讨内括约肌部分切断术对预防环状混合痔术后并发症的疗效.方法治疗组采用分段外剥内扎术后加后正中内括约肌部分切断术治疗;对照组:只采用分段外剥内扎术治疗.结果治疗组无1例发生肛门狭窄,11例发生剧烈疼痛,2例发生肛缘水肿;对照组有7例发生肛门狭窄,26例发生剧烈疼痛,10例发生肛缘水肿.结论内括约肌部分切断术对预防环状混合痔术后并发肛门狭窄、伤口疼痛、肛缘水肿有较好的疗效.     

中药坐浴治疗混合痔术后肛门水肿的护理观察

目的观察中药五倍子汤坐浴熏洗治疗混合痔术后肛门水肿的护理及效果。方法将72例混合痔患者随机分为两组,每组36例,治疗组采用科内自煎五倍子汤坐浴治疗混合痔术后并发症,对照组采用外用1∶5000的高锰酸钾溶液熏洗坐浴,观察比较两组临床疗效。结果治疗组总有效率优于对照组。结论经五倍子汤熏洗坐浴治疗混合痔术后的肛门水肿效果明显,配以针对性的护理,能够进一步缓解术后肛门水肿。     

麻杏石甘汤联合消肿膏对混合痔术后肛门红肿程度、血清肿瘤坏死因子 α水平及不良反应影响

目的 探究麻杏石甘汤联合消肿膏对混合痔病人术后肛门红肿程度、血清TNF-α水平及不良反应的影响.方法 选取2013年5月至2014年7月来西安市中医医院接受治疗的混合痔术后病人64例.按随机数字表法将其分为对照组32例和试验组32例.两组病人均采用相同手术方式进行治疗.对照组采用消肿膏治疗,每日早晚换药,2次/日,持续治疗30 d;试验组在对照组基础上内服麻杏石甘汤治疗,水煎服,1剂/日,每剂300 mL,分早晚2次服用,一个疗程7 d,持续治疗4个疗程.记录两组混合痔术后病人中医证候积分、肛门水肿程度、疼痛程度、坠胀程度、创面出血及不良反应情况;采用酶联免疫吸附测定(ELISA)测定血清肿瘤坏死因子α(TNF-α)、白细胞介素-6(IL-6)水平.结果 治疗后,对照组和试验组混合痔术后病人的临床总有效率分别为84.38％和96.88％,试验组高于对照组(P<0.05).治疗前,两组混合痔术后病人中医证候积分、肛门水肿程度、疼痛程度、坠胀程度、创面出血比较差异无统计学意义(P>0.05).治疗后,对照组和试验组混合痔术后病人肛门水肿程度、疼痛程度、坠胀程度、创面出血、TNF-α、IL-6水平均低于治疗前,试验组低于对照组(P<0.05).治疗后,对照组和试验组混合痔术后病人的不良反应总发生率分别为28.13％和9.38％,试验组低于对照组(P<0.05).结论 麻杏石甘汤联合消肿膏有效改善混合痔病人术后肛门红肿程度,调节血清TNF-α水平,抑制炎性反应发生,降低不良反应发生率,具有一定推广价值.     

吻合器痔上黏膜环切钉合术联合外剥内扎术治疗环状混合痔

目的 探讨吻合器痔上黏膜环切钉合术(PPH)联合外剥内扎术治疗环状混合痔的临床疗效.方法 回顾性分析74例环状混合痔行PPH术、同时对部分痔核行外剥内扎手术治疗的临床资料.结果 术后肛门形态恢复良好,术后肛门平整、无水肿、肛门失禁、肛门狭窄、术后大出血、感染等并发症.结论 PPH术联合外剥内扎术治疗环状混合痔是一种安全有效的方法,可减少术后并发症,提高手术疗效.     

混合痔并肛门混合型血管瘤一例

<正> 患者男60岁,近4～5年来便后痔疮脱出,需用手还纳,伴有间断性出血并肛门后正中偏右一肿物,触之柔韧,无痛,活动差.入院前三天,患者便后痔疮脱出,突发嵌顿,疼痛难忍,前来就诊,经给肛洗Ⅲ号方坐浴后手术治疗,术中混合痔行外剥内扎。肛门后正中肿物约3×4cm,触之稍硬,     

地奥司明片联合微波治疗环状混合痔术后水肿130例临床研究

<正>环状混合痔是内痔或混合痔累及肛管的环周,是痔疮较重时的表现[1]。我院对这种环状混合痔患者,大多采用混合痔分段外剥内扎术,手术后都容易因静脉、淋巴回流不畅而引起肛门局部水肿,因此,如何改善术后的静脉、淋巴回流,减轻术后水肿越来越受到临床关注。地奥司明是一     

痔上动脉结扎加悬吊外痔切除治疗重度混合痔的疗效观察

目的:观察痔上动脉结扎加痔核高位悬吊、多余皮赘外痔分段切除治疗重度混合痔的疗效。方法:将40例混合痔患者随机分为对照组和治疗组,每组各20例,对照组行外切内扎治疗,治疗组在外切内扎的基础上先对其相应位置上的痔上动脉进行结扎悬吊,比较两组在术后疼痛、肛门水肿、肛门狭窄、肛门失禁、复发等方面的差异。结果:治疗组在疼痛、肛门水肿等方面优于对照组(P<0.05),治疗组随访1年无肛门狭窄、肛门失禁发生。结论:采用痔上动脉结扎加痔核高位悬吊、多余皮赘外痔分段切除治疗Ⅲ^Ⅳ度混合痔具有操作方法简单易行、对肛周皮肤损伤小、术后并发症少等优点,是较为理想的治疗ⅢⅣ度混合痔具有操作方法简单易行、对肛周皮肤损伤小、术后并发症少等优点,是较为理想的治疗Ⅲ^Ⅳ度混合痔的方法。     

分段切断部分内括约肌联合肛门成形术治疗环状混合痔的临床体会

目的 探究分段切除部分内括约肌联合肛门成形术治疗环状混合痔的临床价值.方法 86例环状混合痔患者,采用随机数字表法分为对照组和观察组,每组43例.对照组患者采用肛门成形术治疗,观察组患者采用分段切除部分内括约肌联合肛门成形术治疗.比较两组术后1、2、3 d疼痛程度,术后1 d肛缘水肿情况,术后1个月肛门狭窄情况,康复时...     

外剥内扎加内括约肌部分切断术治疗环状混合痔的临床分析

目的探讨分段外剥内扎加内括约肌部分切断术对预防环状混合痔术后并发症的疗效。方法治疗组采用分段外剥内扎加后则内括约肌部分切断术治疗;对照组:只采用分段外剥内扎术治疗。结果治疗组1例发生肛门狭窄,28发生剧烈疼痛,5例发生肛缘水肿;对照组有8例发生肛门狭窄,40发生剧烈疼痛,12例发生肛缘水肿。结论分段外剥内扎加内括约肌部分切断术对预防环状混合痔术后肛门狭窄、伤口疼痛、肛缘水肿有较好的疗效。     

迈之灵联合中药熏洗治疗混合痔术后水肿的临床疗效观察

目的观察内服迈之灵片加中药熏洗对痔疮术后水肿的临床疗效。方法将60例混合痔术后水肿患者随机分为治疗组和对照组,治疗组服用迈之灵片加用中药煎液作肛门部熏洗,对照组用1∶5000高锰酸钾溶液熏洗。结果治疗组改善混合痔术后水肿疗效显著优于对照组(P<0.05)。结论本方法对痔疮术后水肿效果确切,值得临床推广。     

外剥内扎注射术加肛门内括约肌部分切开术治疗混合痔的临床观察

目的探讨外剥内扎注射术加肛门内括约肌部分切开术治疗混合痔的临床疗效。方法选择2009年1月至2013年10月住院行手术治疗且符合纳入标准的混合痔患者,分成观察组(184例)和对照组(180例),两组均行外剥内扎注射术,其中,观察组加肛管后侧部分切开肛门内括约肌,观察比较两组患者术后疼痛、创口水肿、出血及创口愈合时间及肛门狭窄等并发症情况。结果两组患者术后疼痛时间、并发症发生率、住院时间等比较,差异有统计学意义(P<0.01)。结论外剥内扎注射术加肛门后侧部分切开肛门内括约肌治疗混合痔可有效缓解术后症状,减少并发症,缩短疗程,是合理、可行的术式,值得临床推广。     

吻合器痔上黏膜环切术加内括约肌切断术治疗合并肛裂的重度混合痔的疗效研究

目的观察吻合器痔上黏膜环切术治疗重度混合痔的疗效。方法将50例混合痔患者随机分成吻合器痔上黏膜环切术加内括约肌切断术组(观察组)和外剥内扎加肛裂切除术组(对照组),每组25例。观察和比较两组患者术后24h疼痛程度及术后排便疼痛指数、出血、伤口水肿、尿潴留、肛门坠胀、肛门控便能力、手术时间、住院时间和满意度等指标;随访1年并记录痔复发情况。结果观察组术后24h疼痛指数、术后排便疼痛指数、伤口水肿、肛门控便能力、手术时间、住院时间和满意度优于对照组,差异有统计学意义(P<0.05);两组患者在出血、尿潴留和肛门坠胀方面比较差异无统计学意义(P>0.05)。随访1年,两组均有1例复发患者。结论吻合器痔上黏膜环切术加内括约肌切断术是治疗合并肛裂的混合痔的安全有效的术式。     

采用不同术式治疗环状混合痔103例体会

目的：探讨治疗环状混合痔的不同手术方式及临床效果。方法回顾性分析103例环状混合痔临床资料,分别采用分段外剥内扎、外剥内扎加肛门括约肌侧切、PPH、PPH加外痔切除术。结果平均住院时间8 d;术后并发尿潴留13例;肛门剧痛5例;残留外痔11例,随访2个月～2年,均无大出血、肛门狭窄及切口感染。结论依临床特点采用个体化术式治疗环状混合痔,可降低术后并发症,提高满意度。     

外剥内扎＋倒“V”形皮瓣转移术治疗混合痔疗效观察

目的探讨采用外剥内扎＋倒＂V＂形皮瓣转移术治疗混合痔的价值,解决术后创缘水肿、出血、疼痛、愈合延缓等问题,确保术后肛门功能及形态不受影响。方法将110例患者随即分为2组,治疗组采用外剥内扎＋倒＂V＂形皮瓣转移术;对照组采用混合痔外剥内扎术;两组疗效对照比较。结果治疗组可减轻术后疼痛,减少创缘水肿及出血,缩短创口愈合时间,术后肛门功能形态不受影响。结论外剥内扎＋倒＂V＂形皮瓣转移术治疗混合痔具有疗程短,痛苦小,后遗症少等优点。     

自拟中药熏洗方治疗湿热下注型混合痔术后水肿的效果

目的 观察自拟中药熏洗方治疗湿热下注型混合痔术后水肿的效果。方法 选择2020年9月—2022年9月钟祥市中医医院收治的湿热下注型混合痔术后水肿患者70例,以入院时间先后顺序为依据随机分为研究组和对照组,每组35例。在常规疗法处理上,研究组实施自拟中药熏洗方熏洗,对照组实施高锰酸钾溶液熏洗,2组均治疗7 d。比较2组临床疗效,治疗前及治疗1、2、3、5、7 d后疼痛评分、水肿评分,治疗前后各项症状评分、肛门功能及并发症。结果 研究组总有效率高于对照组(94.29%vs. 77.14%,χ²=4.200,P=0.040)。治疗1、2、3、5、7 d后,2组疼痛及水肿程度评分均低于治疗前,且研究组低于对照组(P<0.01);治疗7 d后,2组水肿、充血、疼痛、肛门坠胀评分均低于治疗前,肛管最大收缩压、肛管静息压、肛管舒张压均高于治疗前,且研究组变化幅度大于对照组(P<0.01)。研究组并发症总发生率低于对照组(5.71%vs. 22.86%,χ²=4.200,P=0.040)。结论 自拟中药熏洗方治疗湿热下注型混合痔术后水肿患者可提高...     

肛垫上提术治疗环形混合痔的临床效果

目的 探讨肛垫上提术在环形混合痔患者中的应用效果。方法 选取2020年1月至2022年3月九江学院附属医院收治的需行手术治疗的60例环形混合痔患者作为研究对象,按随机数字表法将其分为试验组（30例）和对照组（30例）。对照组予以传统外剥内扎术治疗,试验组实施肛垫上提术,两组均观察至术后1个月。比较两组的临床疗效、术后创面恢复情况（疼痛、出血、水肿及肛门狭窄程度评分、创面愈合时间）、并发症发生情况。结果试验组患者的治疗总有效率高于对照组,术后创面疼痛、出血、水肿及肛门狭窄程度评分、术后并发症总发生率低于对照组,创面愈合时间短于对照组,差异有统计学意义（P<0.05）。结论 肛垫上提术应用于环形混合痔患者中疗效确切,能够有效减少术后创面出血,减轻局部疼痛、水肿,改善肛门狭窄,促进创面愈合,且并发症较少,值得临床推广应用。     

吻合器痔上黏膜环切术加内括约肌切断术治疗合并肛裂的重度混合痔的疗效研究

目的 观察吻合器痔上黏膜环切术治疗重度混合痔的疗效.方法 将50例混合痔患者随机分成吻合器痔上黏膜环切术加内括约肌切断术组(观察组)和外剥内扎加肛裂切除术组(对照组),每组25例.观察和比较两组患者术后24h疼痛程度及术后排便疼痛指数、出血、伤口水肿、尿潴留、肛门坠胀、肛门控便能力、手术时间、住院时间和满意度等指标;随访1年并记录痔复发情况.结果 观察组术后24h疼痛指数、术后排便疼痛指数、伤口水肿、肛门控便能力、手术时间、住院时间和满意度优于对照组,差异有统计学意义(P＜0.05);两组患者在出血、尿潴留和肛门坠胀方面比较差异无统计学意义(P＞0.05).随访1年,两组均有1例复发患者.结论 吻合器痔上黏膜环切术加内括约肌切断术是治疗合并肛裂的混合痔的安全有效的术式.     

消痔灵注射术和内扎外切术联合应用治疗混合痔疗效观察

目的观察消痔灵注射术和内扎外切术联合应用治疗混合痔的疗效,改进术式,减少传统单一内扎外切术的并发症,降低再发、复发几率。方法采用随机对照单盲法将入选病例分为治疗组和对照组,治疗组采用内扎外切术辅以消痔灵注射术,对照组单纯采用内扎外切术,观察2组治疗混合痔后效果,术后并发症（术后脱线期大出血,肛缘水肿,痔残留,并发肛裂,肛门狭窄,术后感觉性肛门失禁）及再发、复发等的变化。结果与对照组比较,治疗组并发症明显减少（P〈0.05或〈0.01）,并大大降低再发、复发几率（P〈0.01）。结论联合应用消痔灵注射术和内扎外切术是治疗混合痔疗效肯定,减少了传统单一内扎外切术的并发症,降低了再发、复发几率。     

聚桂醇内痔注射与外痔外剥术治疗混合痔效果观察

目的 观察聚桂醇内痔注射与外痔外剥术治疗混合痔的效果。方法 60例Ⅱ°~Ⅲ°混合痔患者随机分为观察组和对照组各30例。对照组行混合痔外剥内扎术,观察组采用聚桂醇内痔注射加外痔外剥术。比较两组术中、术后出血,术后疼痛、排尿,肛缘水肿情况及肛门近期精细排便功能。结果 观察组在减少术中、术后出血及术后排尿困难,减轻术后疼痛及肛缘水肿,以及对肛门近期精细排便功能影响方面均优于对照组,差异有统计学意义;观察组治愈率86.7%(26/30)高于对照组的80.0%(24/30),但差异无统计学意义。结论 采用聚桂醇内痔注射与外痔外剥术治疗Ⅱ°~Ⅲ°混合痔效果满意。     

PPH加外痔切除术治疗环状混合痔的临床应用

目的:研究PPH加外痔切除术治疗环状混合痔的临床应用疗效。方法:研究纳入的对象来源于2014年4月~2015年7月某院收治环状混合痔患者中随机抽取的83例,随机分为传统组41例和联合术组42例。传统组实施外切内扎术治疗,联合术组实施PPH加外痔切除术治疗。比较:(1)环状混合痔痊愈率和总有效率;(2)疼痛积分、水肿积分、排尿积分、住院时间;(3)患者肛门狭窄等并发症发生率的差异。结果:(1)联合术组较之传统组环状混合痔痊愈率和总有效率更高,P0.05;(2)联合术组疼痛积分、水肿积分、排尿积分、住院时间明显优于传统组,P0.05;(3)联合术组较之传统组肛门狭窄等并发症发生率更低,P0.05。结论:PPH加外痔切除术治疗环状混合痔的临床应用效果确切,可减少肛门括约肌功能损伤,减轻患者痛苦,符合肛门生理,可缩短术后住院时间,值得推广。