血清游离DNA hTERT定量检测对胶质瘤的诊断意义

目的 分析不同级别胶质瘤患者血清游离DNA中人类端粒酶逆转录酶（hTERT）的含量及其与临床病理特征之间的关系.方法 采集70例胶质瘤患者及22例正常对照者的外周血,用德国希尔登试剂盒提取DNA,实时荧光定量PCR检测血清DNA中hTERT含量,并比较其差异.随访胶质瘤患者的生存时间,比较血清DNA中hTERT含量与生存时间的关系.结果 胶质瘤患者血清DNA中hTERT含量显著高于正常对照组（107.41 ng/ml：34.79 ng/ml,P＜0.01）;70例胶质瘤患者中,高级别组血清DNA中hTERT含量显著高于低级别组（131.76 ng/ml：85.89 ng/ml,P=0.010）;术后随访1年,其中55例存活,10例死亡,5例失访,死亡组较存活组患者术前血清DNA中hTERT含量高（126.98 ng/ml：88.21 ng/ml,P=0.016）.受试者工作特征曲线分析血清DNA中hTERT含量,曲线下面积（AUC）为0.966.结论 检测血清游离DNA中hTERT含量有助于胶质瘤的筛查、早期诊断,并且在判断肿瘤恶性程度及预后方面具有重要意义.     

肿瘤病人外周血DNA检测的意义

肿瘤病人血循环中DNA的量较一般人明显增多,而且从中可检测到肿瘤相关基因的特征性改变,可用于协助诊断,并作为预测预后及疗效观察的指标,具有重要的临床意义.     

肿瘤病人外周血DNA检测的意义

肿瘤病人血循环中DNA的量较一般人明显增多,而且从中可检测到肿瘤相关基因的特征性改变,可用于协助诊断,并作为预测预后及疗效观察的指标,具有重要的临床意义。     

DNA甲基化的测定及其在肿瘤诊断中的意义

ＤＮＡ甲基化的测定及其在肿瘤诊断中的意义房静远，江绍基上海第二医科大学仁济医院上海市消化疾病研究所（上海２００００１）真核细胞在转录水平的基因调控作用之一，是ＤＮＡ特殊部位的甲基修饰作用。ＤＮＡ甲基化（ＤＮＡｍｅｔｈｙｌａｔｉｏｎ）状态的维持与基因转...     

血液肿瘤DNA疫苗研究进展

DNA疫苗能够诱导机体产生特异性体液和细胞免疫反应,基于血液肿瘤抗原而设计的DNA疫苗,有可能促进机体的抗肿瘤免疫应答能力,而消除微小残留病变,预防复发和延长无病生存期。     

尿液游离DNA检测及其在肿瘤诊治中应用的研究进展

尿液中的游离DNA来源于尿道脱落细胞的崩解和通过尿道过滤屏障的血液循环cfDNA。作为液体活检的重要对象,尿中游离DNA可能成为一种新型的标记物用于肿瘤无创筛查与诊断、病情监测和疗效评估。本文将对尿液游离DNA的提取与检测方法及其在多种肿瘤的临床应用等方面的研究进展进行总结综述。     

血浆 EB病毒游离 DNA检测对监测鼻咽癌患者预后的意义

背景与目的:有报道 , 测定血浆中的 EB病毒游离 DNA( EBV-DNA)的拷贝数可作为诊断及监测鼻咽癌患者病情变化的手段之一.本研究旨在评价血浆 EBV-DNA检测在鼻咽癌患者预后监测上的价值, 并进一步与 VCA/IgA、 EA/IgA进行比较.方法:比较鼻咽癌放疗后 30例远处转移患者、 22例局部复发患者、 24例无 瘤生存者血浆中 EBV-DNA、 VCA/IgA、 EA/IgA水平.分别应用荧光定量 PCR方法检测血浆 EBV-DNA水平,免疫酶法检测 VCA/IgA、 EA/IgA;前瞻性观察 20例初诊鼻咽癌患者放疗前、放疗剂量达 40 Gy时及放疗结束时上述指标的变化. 结果:放疗后各组不同预后患者的血浆 EBV-DNA含量的中位数有显著性差异, 远处转移组为 135 100 copies/ml(四分线区域 5 525～ 1 003 750 copies/ml) >局部复发组的 20 500(四分线区域 0～ 58 500 copies/ml) > 无瘤生存组的 0 copy/ml(四分线区域 0～ 0 copy/ml), P均 < 0.05. 远处转移组的血浆 EBV-DNA水平高者较多, 当阳性标准为 1 000 000 copies/ml时,诊断远处转移组的敏感性为 27.3%,而诊断局部复发组的敏感性为 0.0%,特异性均为 100.0%.在初诊患者放疗前、放疗剂量达 40 Gy时及放疗结束时, EBV-DNA水平逐渐降低,平均含量分别为 32 050 copies/ml(四分线区域 3 880～ 317 750 copies/ml)、 0 copy/ml(四分线区域 0～ 14 375 copies/ml)、 0 copy/ml(四分线区域 0～ 2 940 copies/ml), P均 < 0.05, 而 VCA/IgA、 EA/IgA的水平未见明显变化. 结论: 血浆 EBV-DNA检测可用于监测鼻咽癌患者预后,其价值明显优于 VCA/IgA、 EA/IgA.     

肿瘤患者外周血游离DNA的研究进展

肿瘤患者外周血中存在着游离DNA,其含量明显高出健康人水平,并且这些游离DNA具有肿瘤特征性。定量这些游离DNA并分析其肿瘤特征性(主要介绍微卫星的改变,如杂合性缺失LOH及微卫星不稳定性MSI),对肿瘤的诊断、治疗及预后的评价都具有重要意义。     

肝癌患者肿瘤循环DNA的检测

一、肿瘤循环DNA的发展简史早在50多年前,也就是Watson和Crick阐明DNA双螺旋结构前五年,Mandel和Me'tais在人体血浆中发现了核酸[1].1975年,Leon[2]发现肿瘤患者比正常健康人血液中有更多的循环DNA.随着PCR方法在循环DNA领域的应用,人们在胰腺癌及黑色素淋巴瘤患者血浆DNA中,首次检测到N-ras及K-ras基因突变[3,4].     

胃癌血浆游离DNA检测的临床意义

目的探讨游离DNA(cfDNA)在胃癌术后辅助治疗和晚期胃癌患者血液中的浓度和临床意义。方法选择术后辅助化疗胃癌患者71例和晚期胃癌化疗患者106例为研究对象,同期招募40例健康志愿者作为对照组。每周期化疗前采用(SuperbDNATM)杂交技术检测血浆cfDNA浓度,连续检测3个周期,评价化疗过程中cfDNA浓度变化与疗效的关系。结果化疗前晚期胃癌患者cfDNA浓度为(22.75±12.22)ng/ml,术后辅助化疗患者cfDNA浓度为(22.50±13.86)ng/ml,均高于健康对照组的(12.28±7.72)ng/ml,差异具有统计学意义(P<0.05)。晚期胃癌患者CEA水平与cfDNA浓度有关(P=0.048)。在晚期胃癌中,PR患者的血浆cfDNA浓度呈下降趋势,差异具有统计学意义(P<0.05);SD患者的血浆cfDNA浓度变化趋势差异无统计学意义;PD患者的血浆cfDNA浓度呈现上升趋势,差异具有统计学意义(P<0.05)。术后辅助化疗患者的血浆cfDNA浓度呈下降趋势,差异具有统计学意义(P<0.05)。结论胃癌患者的血浆cfDNA浓度显著升高,与传统肿瘤生物标志物无显著相关性,与化疗疗效呈负相关。因此,血浆cfDNA浓度可作为胃癌诊断与疗效判断的一个潜在指标。     

四种肿瘤标志物测定对肝癌的诊断价值

目的探讨甲胎蛋白(AFP)、癌胚抗原(CEA)、糖类抗原125(CAl25)和糖类抗原199(CA199)测定对肝癌的诊断价值。方法选取2012年6月间至2014年6月河南省商丘市第一人民医院收治的120例肝癌患者,根据肿瘤病理分型分为观察A组(肝细胞癌患者60例)和观察B组(肝内胆管癌患者60例)。选取同期120例健康体检者作为健康对照组。采用化学发光方法检测肝癌患者及健康体检者血清中AFP、CEA、CAl25和CAl99的水平。结果肝癌患者血清中AFP、CEA、CAl25和CA199水平较健康体检者升高,差异有统计学意义(P<0.05)。观察A组患者血清中AFP水平升高较观察B组明显,观察B组患者血清中CEA、CAl25和CAl99水平升高较观察A组明显,差异均有统计学意义(均P<0.01)。结论四种肿瘤标志物中,AFP诊断肝细胞癌的价值较高,CEA、CAl25和CAl99诊断肝内胆管细胞癌价值较高。联合多项肿瘤标志物检测,可以提高肝肿瘤的早期诊断率。     

循环肿瘤DNA检测在乳腺癌诊断中的临床应用

随着二代测序技术的发展,循环肿瘤DNA(circulating tumor DNA,ctDNA)检测在乳腺癌中的应用得到越来越多的关注。目前国内外大量研究显示ctDNA检测技术在监测肿瘤负荷、疗效预测、早期诊断、预后分析等方面具有广阔的应用价值。在乳腺癌诊疗走向个体化精准的时代,ctDNA检测能够为患者提供更为精准的诊断,指导临床治疗。     

三种血清肿瘤标志物检测在原发性肝癌诊断中的意义

目的探讨恶性肿瘤相关物质(TSGF)与甲胎蛋白(AFP)、铁蛋白(SF)并用诊断原发性肝癌的临床意义.方法用化学显色法和放射免疫分析法检测40例健康人、47例急性肝炎、41例肝硬化和38例原发性肝癌血清中TSGF、AFP、SF的含量.结果 TSGF与AFP、SF联合检测的敏感性达98.4%,特异性达99.0%,阳性预测值为100%,TSGF、AFP和 SF的阳性似然比依次为8.1、10.7和5.1,阴性似然比依次为0.21、0.22和0.28.结论 TSGF与AFP、SF指标联用,可进一步提高原发性肝癌诊断的敏感性和准确性,联合检测对原发性肝癌的诊断具有十分重要的意义.     

Significance of combined detection of LunX mRNA and tumor markers in diagnosis of lung carcinoma简

Objective：To evaluate the significance of combined detection of LunX mRNA,carcinoembryonic antigen （CEA）,neuron-specific enolase （NSE）,and cytokeratin 21-1 fragment （CYFRA21-1） in clinical diagnosis of lung carcinoma.Methods：Based on the quantitative RT-PCR and chemiluminescence immunoassay,the expression levels of LunX mRNA,CEA,NSE,and CYFRA21-1 in 113 patients with lung carcinoma （case group） and 30 healthy participants （control group） were detected.Meantime,the sensitivity,specificity,and accuracy of the combination detection were also explored.Results：The positive rates of LunX mRNA in peripheral blood and CEA,NSE,and CYFRA21-1 in serum were significandy higher in case group than those in control group （x2=17.295,16.825,19.148,and 17.450; P＜0.05）.There was no statistical significance when positive rate of LunX mRNA was evaluated among different pathological types （x2=0.047,P＞0.05）.The positive rate of LunX mRNA in stage Ⅰ ＋ Ⅱ,Ⅲ,and Ⅳ had a significandy increasing tendency （x2=10.565,32.462,P＜0.05）.The positive rate of CYFRA21-1 was highest in squamous carcinoma （78.5％）,the positive rate of NSE was highest in small cell carcinoma （86.7％）,and the positive rate of CEA wag highest in lung adenocarcinoma （80.4％）.The sensitivity and accuracy of the combination detection were 91.1％ and 88.1％,respectively.Conclusions：The combined detection of LunX mRNA and tumor markers （TMs） including CEA,NSE,and CYFRA21-1 in peripheral blood is helpful to increase the diagnostic accuracy of lmg cancer.Also,it can inform the pathological typing of lung carcinoma.     

DNA甲基化在肿瘤诊断和治疗中的研究进展

DNA甲基化在基因表达调控、基因突变、细胞增殖、分化以及基因印迹等方面与肿瘤的发生发展有着密切的联系.抑癌基因的高甲基化和特异癌基因的低甲基化是目前肿瘤中DNA甲基化异常的主要形式.通过诱导癌基因和抑癌基因的DNA甲基化可抑制肿瘤的生长及癌基因的表达,是目前抗肿瘤治疗和诊断的新思路.本文就癌基因及抑癌基因的甲基化治疗和诊断在临床前的研究进展做一综述.     

Significance of pulmonary computed tomography at diagnosis in Wilms' tumor

Pulmonary lesions were found by computed tomography (CT) despite normal chest roentgenograms (CXR) at diagnosis in 11 of 124 patients with Wilms' tumor. All patients were entered on a treatment protocol at St Jude Children's Research Hospital from 1978 to 1986. The 11 patients all had favorable histology Wilms' tumor. Staging and therapy were based on interpretation of the CXR and abdominal findings. Excluding CT findings, one patient had stage I disease, two stage II, seven stage III, and one stage IV on the basis of multiple liver metastases. Four patients have relapsed: one with stage II and three with stage III. All relapses have been pulmonary. Overall, 4/11 (36%) relapsed. This relapse rate is considerably greater than the 20% overall relapse rate of patients treated according to this protocol though not statistically significant. These relapses suggest that such patients may be at increased risk for pulmonary recurrence. The results also indicate that small lesions initially noted only on CT scans of the chest in children with Wilms' tumor frequently represent metastatic tumor. Further studies of larger numbers of patients will be necessary to confirm these findings.     

Early detection and differential diagnosis of metastatic lung tumor

In general, the prognosis of cases with metastatic pulmonary tumor is extremely poor. However, in cases where primary lesion is well controlled and no distant metastasis except the lung is clinically found, the pulmonary metastasis could be curable through the early detection of metastasis followed by radical surgery equally to the case with primary lung tumor. The candidate of this curable metastasis is the case with of nodular metastasis with a small number. I discuss the X-ray figure, differential diagnosis, diagnostic accuracy of the number of metastasis, and the interval of follow-up care after treatment of primary malignancy.     

四种肿瘤标志物检测在胃癌诊断中的应用

目的探讨血清肿瘤标志物癌胚抗原(CEA)、糖类抗原CA19-9、CA72-4及CA125在胃癌诊断中的应用价值。方法选取2014年10月至2016年11月间河北北方学院附属第一医院收治的200例胃癌患者为研究组,另选取同期180例健康体检人员为对照组。检测并比较两组人员的CEA、CA19-9、CA72-4和CA125水平。结果研究组患者CEA、CA19-9、CA72-4和CA125水平均明显高于对照组患者,差异均有统计学意义(均P<0.05)。研究组Ⅲ~Ⅳ期患者CEA、CA19-9、CA72-4和CA125水平均高于Ⅰ~Ⅱ期患者,差异均有统计学意义(均P<0.05)。研究组高、中分化患者的CEA、CA19-9、CA72-4和CA125水平均低于低分化者患者,差异均有统计学意义(均P<0.05)。研究组患者血清CEA、CA19-9、CA72-4和CA125及联检的阳性率均高于对照组,差异均有统计学意义(均P<0.05)。四种血清肿瘤标志物联合检测灵敏度和准确率均高于单一检测,差异均有统计学意义(均P<0.05)。结论血清肿瘤标志物CEA、CA19-9、CA72-4及CA125联合检测可有效提高临床诊断敏感性与准确率。     

乳腺肿瘤组织中端粒酶的表达及其对诊治的意义

背景与目的：研究表明,端粒酶的活化可使细胞转化为癌细胞。本研究拟分析端粒酶在乳腺良性和恶性组织中的表达及其对乳腺癌早期诊断的价值。方法：应用PCR－ELISA方法检测178例乳腺癌、乳腺纤维瘤等患者术后组织中端粒酶的表达。结果：端粒酶阳性表达率在原发性乳腺癌组织为86．72％（111／128）;乳腺癌癌前病变组织为46．67％（7／15）;乳腺纤维瘤组织为26．66％（4／15）;乳腺非癌组织、囊性增生组织全阴性。乳腺癌在不同的临床分期中,端粒酶阳性表达率为临床I期63．16％,Ⅱ期85．96％,Ⅲ期为965％,Ⅳ期为100％。原发性乳腺癌伴腋窝淋巴结阳性者端粒酶阳性表达率为95．83％（69／72）,腋窝淋巴结阴性者端粒酶阳性表达率75％（42／56）。结论：端粒酶的表达与乳腺癌的临床分期（P＜0．005）,腋淋巴结转移密切相关（P＜0．01）。特别是它在乳腺癌癌前病变中有表达。端粒酶的检测对乳腺癌的早期诊断具有重要价值。