YAG激光并甲基纤维素治疗老年泪道阻塞的护理

为了探讨治疗老年泪道阻塞性疾病的方法及护理，应用Nd:YAG泪道激光，在特制的泪道探针的引导下，对79例（80眼）老年病人泪道阻塞部位进行击射，治疗功率10－15W；疏通阻塞后用甲基纤维素充填。配合术前冲洗泪道（明确阻塞部位）治疗过程中严格遵宇操作规程；指导病人正确用药，定期复查、冲洗。结果1次激光治愈68例（69眼），2次治愈4例（4眼），治愈率为91．1％。提示Nd:YAG激光并甲基纤维素治疗泪道阻塞效果良好，成功的护理是保证病人顺利康复的必要条件。     

新生儿泪囊炎患儿的治疗及护理

目的 探讨新生儿泪囊炎的治疗护理方法.方法 对631例(739眼)新生儿泪囊炎患儿采用抗生素眼药水点眼加泪囊按摩、泪道冲洗和泪道探通治疗和精心护理.结果 点眼、按摩治愈25眼,泪道冲洗治愈74眼,泪道探通治愈628眼(1次探通治愈554眼、2次探通治愈74眼).12眼经3次探通仍未通畅,嘱家长为患儿多点眼、按摩泪囊和定期复诊.患儿均无继发感染或泪小管撕裂等并发症发生.结论 对新生儿泪囊炎患儿采用循序渐进的治疗方法可取得较满意的效果,而系统全面的健康教育,轻、稳和准的操作手法,完善的治疗后护理是避免并发症、促进患儿康复的重要措施.     

改良泪鼻腔吻合术临床观察

目的:对改良泪囊鼻腔吻合术治疗慢性泪囊炎的疗效进行临床观察和探讨.方法:对本院74例(74只眼) 通过改良泪囊鼻腔吻合术治疗慢性泪囊炎患者的手术方法和疗效进行回顾性分析,观察术后泪道通畅情况.结果:术后随访3～24个月,泪道完全通畅67只眼(90.54%);不全通畅5只眼(6.76%);不通畅2只眼(2.70%).结论:本改良方法是治疗慢性泪囊炎的有效方法,具有操作简便、手术时间短、术中出血少及有效率高等特点,值得在临床治疗慢性泪囊炎中推广使用.     

57例新生儿泪囊炎的护理指导

新生儿泪囊炎是眼科常见病、多发病 ,出生 10ｄ内的新生儿发病率达 0 3%～ 0 5 %[1] 。常误诊为结膜炎。我科 1998年 1月至 2 0 0 1年 12月治疗新生儿泪囊炎 5 7例 (6 3眼 ) ,效果良好 ,护理介绍如下。1　临床资料一般资料 :5 7例中 ,男 34例 (38眼 )、女 2 3例(2 5眼 ) ,年龄 1个月以内 2 5例 (2 7眼 ) ,1～ 3个月32例 (36眼 )。临床表现均为单眼或双眼发红、溢泪、脓性分泌物增加 ,因挤压泪囊部有脓性分泌物自泪小点溢出而确诊为新生儿泪囊炎。治疗方法 :首先用 0 2 5 %林可霉素或 0 5 %庆大霉素眼液滴眼 ,结合泪囊区按摩 ,无效者…     

鼻内镜下泪道硅胶管逆行置入术治疗慢性泪囊炎的临床观察

目的观察鼻内镜下泪道硅胶管逆行置入术治疗慢性泪囊炎的疗效。方法对50例(61眼)慢性泪囊炎实施鼻内镜下泪道硅胶管逆行置入术,观察手术治疗效果及随访情况。结果患者均顺利完成手术。2只眼术后发生硅胶管脱出,经再次手术置管成功。患者均获3~6个月随访,总有效率95.09%(58/61)。3只眼复发。结论鼻内镜引导下泪道硅胶管逆行置入术治疗慢性泪囊炎,操作简单,安全、有效率高。     

鼻内窥镜下高频泪道浚通联合置管术治疗慢性泪囊炎

目的:探讨鼻内窥镜下高频泪道浚通联合置管术治疗慢性泪囊炎的临床疗效.方法:200例(248眼)先用高频泪道治疗仪浚通鼻泪管后再自上下泪小点插入引流管两端金属条并引至鼻腔鼻泪管开口处,内窥镜下将其取出,硅胶管打结后留置鼻腔.术后第1 周冲洗两次,以后每周冲洗1 次至1 个月.术后3个月后取出引流管.结果:200例、248眼均在植管后7天内症状消失.222眼术后3个月拔管,18眼术后4个月拔管,8眼术后6个月拔管,拔管后观察3个月未见复发,鼻泪管引流通畅,手术成功率为 92%.结论:鼻内窥镜引导下高频泪道探通联合置管术治疗慢性泪囊炎,组织创伤小,疗效显著,具有临床应用价值.     

鼻内镜下泪囊鼻腔开放术患者的护理

目的 探讨鼻内镜下泪囊鼻腔开放术患者手术前后护理方法,以提高治愈率.方法 对20例(24眼)慢性泪囊炎患者施行鼻内镜下泪囊鼻腔开放术,术前做好心理护理和术前准备,术后做好体位、切口、鼻腔冲洗和泪道冲洗护理,并做好出院指导.结果 20例患者术后泪道通畅,随访6～12个月无1例复发.结论 经鼻内镜下泪囊鼻腔开放术治疗慢性泪囊炎是一种较好的治疗方法,仔细科学的护理是手术成功的重要保障.     

泪道冲洗联合探通术治疗婴幼儿泪囊炎的全面护理

目的观察泪道冲洗联合探通术治疗婴幼儿泪囊炎的全面护理方法。方法对78例(86只眼)婴幼儿泪囊炎患儿实施泪道冲洗联合探通治疗期间,全面做好术前家长的心理沟通、术中患儿头位固定及规范操作技巧和术后康复指导等护理措施。观察婴幼儿泪囊炎患儿的一次治愈成功率及随访情况。结果本组78例(86只眼),一次探通治愈79只眼,二次探通治愈4只眼,无效3只眼(3.49%)。总治愈率为96.51%。随访6~12个月,围术期及随访期间未出现泪囊瘘、下泪点撕裂、角膜感染等并发症。随访期间无复发病例。结论泪道冲洗联合探通术治疗婴幼儿泪囊炎,操作简单,安全性高,效果肯定。同时围术期做好全面护理干预对提高探通术成功率和减少术后并发症及复发风险具有重要意义。     

内高频电灼法治疗慢性泪囊炎疗效观察

慢性泪囊炎是眼科常见病 ,炎症引起的鼻泪管阻塞为其主要原因。泪道冲洗法、泪道探通法疗效差 ;泪囊鼻腔吻合术或泪囊摘除术创伤大 ,且需切开皮肤 ,遗留手术疤痕。鉴此 ,我科于 1999年 10月至2 0 0 0年 11月对 198例 (312眼 )慢性泪囊炎病人采用内高频电灼法 (ｈｉｇｈ ｆｒｅｑｕｅｎｃｙｅｌｅｃｔｒｏｌａｃｒｙｏｃｙ ｓｔｏ ｐｌａｓｔｙ)治疗 ,取得良好疗效 ,报告如下。1　临床资料198例中 ,男 6 3例、女 135例 ,年龄 35～ 5 9岁 ,平均 4 9 7岁。双眼 114例 ,单眼 84例 ;病程 2～ 13年。 5 2例 (86眼 )曾行泪道探通术 ,术前泪道冲洗均…     

反思日记对本科护生临床实践行为的影响

目的探讨鼻内镜下泪囊鼻腔开放术患者手术前后护理方法，以提高治愈率。方法对20例（24眼）慢性泪囊炎患者施行鼻内镜下泪囊鼻腔开放术，术前做好心理护理和术前准备，术后做好体位、切口、鼻腔冲洗和泪道冲洗护理，并做好出院指导。结果20例患者术后泪道通畅，随访6～12个月无1例复发。结论经鼻内镜下泪囊鼻腔开放术治疗慢性泪囊炎是一种较好的治疗方法，仔细科学的护理是手术成功的重要保障。     

Q开关Nd:YAG激光联合强脉冲光治疗雀斑临床观察

目的:寻找临床上对雀斑的最佳治疗方法。方法:采用Q开关倍频Nd:YAG激光和强脉冲光联合治疗雀斑,进行疗效观察,并与继往单纯采用Q开关激光治疗的病例进行疗效对比研究。结果:单纯用Q开关激光治疗的224例雀斑患者,痊愈178例(79.5%),采用Q开关激光联合强脉冲光治疗的52例雀斑患者,痊愈50例(96.2%)。两组痊愈率之间差异有显著性。结论:采用激光与强脉冲光联合治疗雀斑疗效好、副作用小,值得临床推广。     

早期大肠癌Nd:YAG激光治疗的疗效观察 (附16例报告)

目的：探讨激光对早期大肠癌的治疗效果。方法：经结肠镜导入Nd：YAG激光对16例病理确诊的单个病灶的大肠各段早期大肠癌进行烧灼、切割治疗，治疗后多次进行随访复检。结果：16例早期患者一次后痊愈，经三年随访复检无复发，无任何副作用。结论：Nd：YAG激光治疗早期大肠癌方法简便，治愈率高。安全可靠。     

Q开关激光治疗双侧面部获得性太田痣样斑287例疗效分析

目的：比较Q开关紫翠宝石755nm激光、Nd：YAG1064nm激光和倍频Nd：YAG532nm激光对双侧获得性太田痣样斑的治疗效果和副作用。方法：运用Q开关紫翠宝石755nm激光、Nd：YAG1064nm激光和倍频Nd：YAG532nm激光分别对287例患者进行治疗。结果：经过1～13次治疗后,痊愈140例,显效66例,有效59例,无效22例,总有效率71.8%,总治愈率48.8%。倍频Nd：YAG532nm激光治疗起效快而副反应明显,Q开关紫翠宝石755nm激光和Nd：YAG1064nm激光起效慢但副反应轻微。结论：三种Q开关激光均能有效治疗双侧获得性太田痣样斑,长程低能量的Q开关紫翠宝石755nm激光和Nd：YAG1064nm激光因副反应轻微更适合美容患者的需要。     

Argon laser pretreatment in Nd: YAG iridotomy

Argon laser pretreatment prior to Nd:YAG laser iridotomy may decrease the incidence of operative hemorrhage. In a prospective, randomized clinical trial involving 12 patients (24 eyes), one eye was randomly assigned treatment with the Nd:YAG laser alone, while the other eye was pretreated with argon laser photocoagulation immediately prior to Nd:YAG laser. Eight of the 12 eyes (67%) treated with Nd:YAG laser alone had operative hemorrhages; only 2 of the 12 (17%) pretreated eyes did. Thus, argon laser pretreatment significantly reduced the incidence of hemorrhage during Nd:YAG iridotomy (P = .012).     

A new technique of treating rhegmatogenous retinal detachment using the Q-switched Nd:YAG laser

In eyes with retinal detachment and a horseshoe break, vitreous traction on the retina has been relieved by severing the flap of the break with the aid of the Q-switched Nd:YAG laser. The retina often flattens in eyes with shallow retinal detachment after this treatment; the breaks then can be sealed off with argon laser. In cases of retinal detachment treated with expanding gas, fewer recurrences were observed when vitreous traction had been relieved by Nd:YAG laser treatment.     

Argon laser pretreatment 4 to 6 weeks before Nd:YAG laser iridotomy.

Argon laser pretreatment followed by Nd:YAG laser iridotomy 4 to 6 weeks later was performed in the right eye of 10 patients. Primary Nd:YAG laser iridotomy was performed in the left eye. Significantly more Nd:YAG laser energy was needed to produce an iridotomy in pretreated eyes (P less than .001). Pretreated eyes developed a significantly larger pigment epithelium defect around the iridotomy site and a greater degree of pigmentation of the inferior part of the trabecular meshwork 6 months following treatment. Argon laser pretreatment followed by Nd:YAG laser iridotomy 4 to 6 weeks later appears to offer no advantages over primary Nd:YAG laser iridotomy.     

Use of apraclonidine to reduce acute intraocular pressure rise following Q-switched Nd:YAG laser iridotomy

We evaluated the effectiveness of topical apraclonidine (ALO 2145, p-amino clonidine hydrochloride) in suppressing an acute postoperative intraocular pressure (IOP) rise following Nd:YAG laser iridotomy. Fifty-eight eyes (45 patients) with chronic primary angle-closure glaucoma underwent Q-switched Nd:YAG laser iridotomy. Twenty-nine eyes followed prospectively underwent Nd:YAG laser iridotomy following the topical administration of 0.5% apraclonidine prior to and immediately following the procedure. A retrospective control group of 29 eyes underwent Nd:YAG laser iridotomy without topical apraclonidine. Only one eye (3.4%) treated with apraclonidine experienced an IOP rise greater than 10 mm Hg over baseline, while five among 29 untreated eyes (17.2%) developed an IOP rise greater than 10 mm Hg.     

Free-beam and contact laser ablation of benign prostatic hyperplasia with the KTP/Nd:YAG laser: efficacy and versatility

Summary This report details the use of the free-beam Nd: YAG laser alone and in combination with contact vaporization for treatment of benign prostatic hyperplasia. Improvements in urinary flow rates and symptoms were noted along with a high degree of patient satisfaction. The portable KTP/Nd:YAG laser wavelengths and the variety of optical fiber configurations provide versatility to the surgeon. This study further supports the use of laser energy as a means to treat urinary outflow obstruction from prostatic enlargement in selected cases.     

调Q Nd：YAG脉冲激光和二氧化碳激光治疗面部色素痣疗效对比观察

目的：观察调QNd：YAG脉冲激光和二氧化碳激光治疗面部色素痣的临床疗效与美容效果。方法：将315例门诊患者随机分成两组：甲组167例,采用调QNd：YAG脉冲激光治疗,波长1064nm,光斑2～3mm,能量密度4。0～4．2J／cm2,频率1～2Hz,点射至肉眼观无黑色组织;乙组148例,采用二氧化碳激光治疗,连续扫射至肉眼观无黑色组织,观察皮损祛除与瘢痕情况。结果：甲组治疗有效率97．97％,乙组治疗有效率97．00％,两组相比P〉0．05,没有统计学差异;甲组瘢痕出现率64．07％,乙组瘢痕出现率为75．00％,两组瘢痕出现率比较,P〈0．05,有统计学差异;甲组中,不同疹型间痊愈率和瘢痕出现率比较均P〈0．05,有统计学差异。结论：调ONd：YAG脉冲激光治疗面部色素痣与二氧化碳激光相比,美容效果优于后者;调QNd：gAG脉冲激光对斑疹型色素痣的疗效优于丘疹型色素痣。     

Q-开关Nd:YAG激光1064nm联合还原型谷胱甘肽治疗黄褐斑的临床疗效分析

目的:探讨Q-开关Nd:YAG激光1 064nm联合还原型谷胱甘肽治疗黄褐斑的临床疗效。方法:选取黄褐斑患者62例。将患者随机分为治疗组及对照组各31例。对照组单纯应用Q-开关Nd:YAG激光1 064nm治疗;治疗组在应用Q-开关Nd:YAG激光1064nm治疗的同时联合应用还原型谷胱甘肽(GSH)0.9g,加入生理盐水250ml静滴,每日1次,每次激光治疗后连续点滴5日。结果:治疗组基本治愈12例,显效16例,好转3例,无效0例,总有效率为90.3%,对照组基本治愈9例、显效13例、好转7例、无效2例,总有效率70.9%,两组疗效比较(P0.05),差异有统计学意义。结论:Q-开关Nd:YAG激光1 064nm联合还原型谷胱甘肽治疗黄褐斑疗效确切,安全性高,无明显副作用,是一种安全、有效的治疗方法。