构建"证素辨证"新体系的意义

阐述了中医辨证论治的优势及存在的问题,提出了“证素”的概念,包括病位证素和病性证素,以及证素辨证新体系的内容,指出该体系对发展中医学的重要意义。     

证素及证素辨证研究的思考

本文就朱文锋教授创立的"证素及证素辨证",从证素基本概念内容特征及发展、证素与证候要素辨识、证素数理研究方法、舌象与证素关系的研究以及证素相关的实验临床研究进展进行概述,指出"证素"有望使中医诊治变得精准化、规范化,但证素的研究需要在全国范围内建立统一的、规范的、有共识的研究机构,对所有证素进行逐一的规范化研究.     

基于证素辨证理论探讨骨转移癌痛的中医辨证分型

骨转移癌痛是由恶性肿瘤转移到骨引起的顽固性疼痛,目前本病中医缺乏统一的、客观的、规范的辨证分型,临床上分型繁杂多样,治疗也具有很大的差异。证素辨证理论为朱文锋教授在传统辨证论治的基础上所创立,具有客观、准确、规范等多种优势,本文通过运用证素辨证理论对骨转移癌痛的中医辨证分型进行初步的探讨,为规范骨转移癌痛的中医辨证分型提供参考依据,以期进一步提高中医诊治骨转移癌痛的临床疗效。     

中医证素辨证研究概况

朱文锋教授经过32年的深入研究,创立了"证素辨证"新体系。随着证素辨证这一新型辨证方法的提出,关于证素的相关研究就迅速成为中医学基础与临床研究的一大热点。证素辨证具有良好的临床和科研的兼容性、坚实的理论基础和日益丰富的应用经验,其未来前景不可限量。     

中医证素辨证体系的回顾与思考

辨证是在中医理论指导下的临床过程,也是中医学习与实践的主要难点。朱文锋教授建立的“证素辨证体系”,为中医辨证在完备意义上的临床理解与应用开辟了一条捷径。本文依据朱教授新作《证素辨证学》追溯了证与证素形成的历史特点,剖析了疾病在中西医两种理论体系下的结构性差异,从历史角度解读“证素辨证体系”的合理性,并简述了该体系对中医临床辨证规范的意义和贡献。     

略论藏象辨证与证素辨证的关系

分析藏象辨证与证素辨证的关系。从理论认知、辨证原则、病位划分、思维模式和证名规范5个角度分析藏象辨证和证素辨证的异同。两种辨证体系在理论认知和辨证原则上具有相似性,提出了建立统一规范的辨证新体系,以病位和病性作为辨证的核心;两种辨证体系在病位划分、思维模式和证名规范上具有差异,证素辨证遵循“证候-证素-证名”的辨证模式,以时空划分病位,并建立了加权浮动阈值求和计量诊断方法和证候辨证素量表,信息量化和可操作性更强;藏象辨证以五脏系统为病位核心,按病性分类立证,总结了常见的基础证和复合证,对证的层次性、系统性的阐释更加清晰。藏象辨证在继承证素辨证的基础上进一步发展创新,使得病位划分更加系统,思维模式更加缜密,证名规范更具层次。在辨证研究中,宜将各种辨证方法相融合,以推动现代中医辨证理论体系的发展。      

症状计量与证素辨证

计量诊断和证素辨证是中医诊断学的两个新兴领域,症状的计量可以从症状的主次、诱发因素、程度、频率、持续时间等方面进行评价,完善了证素辨证体系,提高了诊断的准确性。     

证素辨证与数字中医药

辨证论治是中医学的主要特色,但是由于传统的辨证论治体系中各种辨证方法很难"求同存异",对于"证本质"的研究很难"以偏概全",临床惯用辨病论治替代辨证论治等弊端,限制了中医辨证学的发展。在此背景下,朱文锋教授创造性地提出了证素辨证体系,该体系通过全面收集内、外、妇、儿科等临床常见证候,并使之规范化和数量化,明确了病位证素和病性证素两大基本辨证要素。证素辨证思想体系是发展数字中医药的基础,是沟通中医药与现代科学技术的关键理论。本文结合证素辨证体系思想,提出了构建数字中医药创新研究的基本思路和框架,对促进中医药现代化研究具有重要的指导意义。     

贝叶斯网络在中医证素辨证体系中的应用

中医学所说的“证”是一个非线性的开放复杂系统。中医的“辨证”属于认知科学、思维科学。在揭示辨证原理与规律的基础上,构建以证素为核心的辨证新体系,是统一辨证方法,提高辨证水平的需要。采用经验建模与计算建模相结合,将贝叶斯网络用于中医辨证诊断数据中症状与证素间隶属关系、证素之间组合关系的研究,运算结果表明其与中医专家经验有很高的吻合性。贝叶斯网络是对辨证进行信息挖掘处理的一种较好方法,但仍未能全面反映中医辨证的思维能力。     

因子分析法建立隐结构在慢性胃炎辨证中应用的初步分析

中医专家诊病的过程就是在头脑中建立隐结构的过程,隐结构中既含有症状等可直接观测的显变量,也含有专家经过分析推理判定的证型等隐变量。以慢性胃炎为例,用因子分析法确定隐结构中的隐变量,初步分析了方法在慢性胃炎证型判定中的可行性。      

中医诊断学辨证知识图谱构建研究与实践

阐述中医诊断学辨证知识图谱构建方法和过程,包括知识梳理、知识图谱结构模型构建、命名实体获取、关系提取、图谱表示、可视化等方面,实现中医诊断学辨证知识地图Web服务,在利用知识图谱技术开展中医智能辅助辨证研究方面进行探索和初步实践。     

辨证数理模型改进及应用

用集合论、数理逻辑、模糊数学等数学基础知识详细阐述了改进后的中医辨证数理模型。并以脾胃湿热证辨证标准为例对模型进行了具体解释,或换言之,用模型对脾胃湿热证辨证标准进行了形式化描述。     

络病理论指导下的肺系疾病辨证分型初探

阐述了以络病理论为基础对肺系疾病进行辨证分型的意义,总结络病辨证与传统辨证方法的区别和联系,进而对肺络病变的辨证分型予以概括和定义,并初步形成肺络病的辨证体系。     

《伤寒论》脏腑辨证探微

认为《伤寒论》虽以六经辨证著称,但其中亦寓有脏腑辨证,因为六经辨证以脏腑、经络的病理变化为依据,其证治也围绕脏腑病理变化,《伤寒论》中就有脏腑辨证的内容。      

辨证论治临床疗效评价方法探讨

辨证论治的疗效评价仍然是一个亟待解决的难题。目前,中医主要运用循证医学的理念和方法进行辨证论治临床疗效评价,研究时应该遵循3个原则：保持辨证论治的特色,尊重病证结合的临床诊疗模式,改良和创新循证医学方法。目前用于辨证论治疗效评价的方法主要有随机对照试验、队列研究、病例报告、定性研究。这些常用的循证医学方法在辨证论治疗效评价领域中的应用,虽具有一定的适用性和局限性,但能够为有针对性、客观地评价辨证论治疗效提供参考和借鉴。     

运用运气学说研究疫病辨证论治初探

深入挖掘研究历代医家运用运气学说辨证论治疫病的思想和方法,揭示运气学说在疫病防治中的应用规律和价值。阐释了时疫发病与运气学说的关系,指出了天、人、邪一体的疫病运气病因学说的科学性;分析了疫病的基本类型和代表方;认为运用运气学说辨证论治疫病的现代研究方向为：从天文气象-时间-地理等时空医学角度研究疫病发生的运气原理和规律。     

“病证结合”辨治桥本甲状腺炎

介绍“病证结合”辨治桥本甲状腺炎的临床体会。桥本甲状腺炎主要证型为肝郁痰凝证、脾肾阳虚证、气阴两虚证、痰瘀互结证;徐氏流派治疗桥本甲状腺炎注重温阳扶正、分期论治、异病同治等。     

基于六经辨证理论探究多囊卵巢综合征的辨治方法

[目的]基于六经辨证理论探讨多囊卵巢综合征的辨治方法.[方法]从六经辨证的角度出发,以三阴三阳经及其相络属的脏腑为辨证体系,将人体经络脏腑生理与病理有机地联系到一起,探讨六经辨证理论在多囊卵巢综合征中的应用及其辨治方法.[结果]多囊卵巢综合征的病机主要以太阴脾虚、少阴肾精不足为本,以太阳的蓄水与蓄血、阳明的胃肠积热与气...