下咽癌的X线、CT诊断

下咽癌又称喉咽癌，临床较为少见。因位置深在，或早期症状不典型，间接喉镜检查不易确诊。现将我院经手术病理证实的6例下咽癌病例的X线、CT影像表现做一回顾性分析，旨在提高本病的诊断水平。材料与方法本组6例，男5例，女1例，年龄42—71岁，病理均为鳞癌，梨状窝癌5例，环后区癌1例。6例均行颈部侧位片、吞钡、喉咽部CT检查。     

CT对下咽癌的诊断及鉴别诊断价值

目的 分析CT对下咽癌的诊断及鉴别诊断价值。资料与方法 回顾性分析经手术或局部活检病理证实的下咽癌40例。结果 主要CT表现：(1)病灶位置：下咽上区癌5例(12．5％)，梨状窝癌27例(67．5％)，咽后壁癌或环后癌6例(15％)，混合型2例(5％)。(2)病变密度：平扫呈等或略低密度，增强扫描后明显不均匀强化。(3)梨状窝变窄或消失。(4)咽后软组织增厚：杓-椎距或环-椎距增宽。(5)喉移位及邻近结构受累。(6)喉软骨破坏(30％)。(7)颈部淋巴结转移(77．5％)。(8)食管及其他结构受累。结论 CT可较准确地显示肿瘤侵犯范围，包括喉软骨、声门旁间隙及会厌前间隙，以及颈部淋巴结转移。下咽癌主要须与喉癌鉴别，病变发生的部位、声门旋转移位情况、杓-椎距或环-椎距是否增宽及颈部淋巴结转移的情况有助于鉴别诊断。     

下咽部恶性肿瘤的X线及CT诊断

下咽部恶性肿瘤临床上较为少见，且由于下咽部解剖结构复杂，诊断往往较为困难，现将我院确诊的二例报告如下：     

下咽癌的CT诊断

下咽癌是指原发于喉以外的喉咽或下咽区域的恶性肿瘤,临床发病率较低。其发病部位隐蔽,临床发现时多属中晚期。随着影像学的普及,CT已经成为下咽癌的常用检查方法。笔者回顾分析17例经手术或局部活检证实的下咽癌的CT表现,以增强对该病的认识。1资料与方法本组下咽癌患者17例,男12例,女5例;年龄40~85岁,平均63·3岁。检查使用GE公司His-pped或GE公司Prospeed CT扫描机。患者取仰卧位,扫描层面与硬腭平行,扫描范围从舌骨到环状软骨下方,层厚5 mm。10例行平扫,7例行增强扫描,所用造影剂为非离子型,用量为100 ml。观察肿瘤的位置、形态、…     

螺旋CT对喉及梨状窝癌的诊断价值

目的：探讨螺旋CT对喉及梨状窝癌的诊断价值，进一步提高喉及下咽癌的诊断水平。方法：回顾分析40例喉及下咽癌患者的螺旋CT资料。结果：病变表现为声门上型15例，声门型18例，声门下型2例，梨状窝癌5例。结论：螺旋CT检查对喉及梨状窝癌具有敏感、可靠、检出率高，能确定病变的部位、与周围组织关系及气道狭窄，为临床确定治疗方案提供依据。     

原发性十二指肠腺癌X线、CT诊断

目的：探讨原发性十二指肠腺癌X线、CT表现特征。材料和方法：对6例原发性十二指肠腺癌行低张双对比造影和腹部CT扫描检查。结果：X线、CT检查6例。2例发生十二指肠球部，其中1例显示环状狭窄。3例发生在十二指肠降部，可见不规则肿块，其中1例临床出现阻塞性黄疸。1例发生十二指肠水平部，呈菜花样。结论：低张双对比造影是诊断原发性十二指肠腺癌的主要方法，而CT检查则在于观察肿瘤大小，是否向腔外浸润。有无淋巴结转移。     

下咽癌侵犯范围及其术前分期的CT评价

目的 探讨CT扫描对下咽癌侵犯范围及其术前分期的价值。方法 回顾性分析19例下咽癌的CT表现,根据CT征象判断肿瘤的侵犯范围及其术前分期,并将此结果与手术病理结果相对照。结果 CT判断肿瘤侵犯邻近部位或结构的敏感性为95．0％（113／119）,阳性预测值为85．0％（113／133）,假阴性率为5．0％（6／119）。术前CT对原发肿瘤分期的准确性为79．0％（15／19）。结论 CT能准确地反映下咽癌的侵犯范围及其术前分期,这对于下咽癌的临床处理有很大帮助。     

腰椎椎间盘突出的X线、CT诊断

目的：探讨X线平片、CT扫描对腰椎间盘突出(LDH)的特征及诊断价值。方法：全部病例均有腰椎正侧片和CT扫描，两者对照分析，回顾分析136例X线、CT征象，其中男84例，女52例，年龄最小20岁，最大73岁，手术住院病例59例。结果：腰椎间隙在X线片上显示宽窄不一；后宽为主，腰椎曲度变直；椎体后下角或后上角见骨赘及唇样改变有明确CT定位意义。椎体上下缘凹陷和边缘增生硬化是平片提示诊断LDH常见征象。结论：患有LDH的病人90％有同侧的椎旁压痛和下肢放射痛。其结果可作为手术定位的重要依据。综合X线平片、CT扫描的图像提高对DHL的诊断正确性。     

梨状窝尖在判断梨状窝癌侵犯下咽部环后段的意义

目的 通过观察梨状窝癌患者侵犯下咽部环后段时梨状窝尖的受累情况,探讨梨状窝尖与梨状窝癌侵犯下咽部环后段的相关性.方法 回顾性分析环后段受到侵犯的梨状窝癌患者26例,观察梨状窝尖的累及情况.并对不同类型梨状窝癌侵犯梨状窝尖的几率进行Fisher精确检验.结果 26例中,19例侵犯了梨状窝尖,外侧型癌侵犯梨状窝尖的几率较大...     

恶性纤维组织细胞瘤的X线、CT诊断

恶性纤维组织细胞瘤（ｍａｌｉｇｎａｎｔｆｉｂｒｏｕｓｈｉｓｔｉｏｃｙｔｏｍａ,ＭＦＨ）近十几年来渐为人们所认识,但术前诊断准确率不高,本文重点探讨ＭＦＨ的发病部位、年龄、Ｘ线、ＣＴ特点,以求提高ＭＦＨ的术前早期诊断。１　材料与方法男４例,女２例。发病年龄２５～７０岁。病程２个月～２０年。肿瘤分别见于长骨３例,副鼻窦１例,支气管１例,空肠１例。其中２例骨恶性纤维组织细胞瘤（ＢＭＦＨ）发生肺转移,１例ＢＭＦＨ合并成骨肉瘤。上述部位ＭＦＨ术前Ｘ线、ＣＴ表现有其自身特点,均经根治性手术或手术活检病理证…     

细支气管肺泡癌的X线CT诊断

目的提高细支气管肺泡癌(BAC)的X线、CT诊断水平.材料与方法回顾性分析24例BAC的X线、CT表现,将其分为结节型、炎症型和弥漫型.结果结节型7例,均为单发结节.炎症型6例,两肺多发斑片状影4例,大叶实变2例.弥漫型11例,两肺呈细小结节影10例,网状结节影1例.单侧或双侧胸腔少量积液8例,心包大量积液5例,双侧肺门淋巴结增大3例.胸部及远处骨质破坏6例.结论BAC影像表现多种多样,炎症型需与肺结核、肺炎等鉴别.仔细观察、分析X线、CT征象并结合临床表现与治疗情况,可提高BAC的诊断正确率.     

喉咽癌的CT诊断及其在术前分期中的作用

喉咽癌又称下咽癌，约占头颈部恶性肿瘤的０．２～１．４％，因其部位深隐，患者早期症状轻微，肿瘤恶性程度高，就诊时多属晚期，确定肿瘤侵犯范围和分期对临床治疗方案的选择有重要价值［１，２］。笔者收集了２７例经病理证实的喉咽癌，对其表现作一分析，并与手术病理结果进行对照，旨在探讨对喉咽癌的诊断价值及其在术前分期中的作用。１　材料与方法男２３例，女４例，年龄２９～７８岁，平均５８．７岁。２７例喉咽癌中，发生于梨状窝内者２２例，环后区３例和咽后壁２例；２０例经手术病理证实，７例活检证实，肿瘤的病理组织学包括…     

腰椎后下缘软骨结节的X线与CT诊断

腰椎后缘软骨结节(lumbar posterior marginal cartilaginousnode,LPMN)曾有报道[1,2],本文仅总结发生在腰椎后下缘的软骨结节38例,重点探讨其X线、CT表现.     

19例骨髓瘤的X线与CT诊断

本文收集了１９９３－１９９８年我院及新乡市中心医院经骨穿细胞学证实的，以腰胝疼症为诉骨髓瘤１９例，对其腰椎Ｘ线平片及ＣＴ平扫表现进行了回顾性分析，证实ＣＴ对骨髓早期病灶的发现及了解肿瘤骨外生长情况有重要意义。