全身麻醉苏醒期应用右美托咪啶对胃部手术患者镇静的研究

目的:探讨胃部手术患者应用右美托咪啶对在全身麻醉苏醒期躁动的镇静效果。方法:收集需要采用气管插管全身麻醉下行胃部择期手术患者104例,使用随机方法分为两组各52例。在其苏醒期分别对对照组和观察组微量泵输注生理盐水和右美托咪啶,分析两组患者的镇静效果。结果:在输注前两组患者的镇静评分、咳呛评分、躁动评分以及拔管时间差异无统计学意义(P>0.05)。而在苏醒期输注后,观察组患者咳呛评分、躁动评分、镇静评分以及回忆度评分均明显优于对照组,差异均有统计学意义(P<0.05)。同时两组患者均未出现呼吸抑制、气道痉挛以及缺氧等并发症,而呕吐、恶心以及咽喉疼痛的发生率差异无统计学意义(P>0.05)。结论:胃部手术患者在全身麻醉苏醒期,应用右美托咪啶能够明显减少躁动、咳呛等情况,对镇静以及恢复回忆有着较好效果,同时不会导致患者出现严重并发症,在临床上有着较高的应用价值。     

右美托咪啶术前滴鼻在预防小儿喉罩全麻手术术后躁动的临床观察

目的观察右美托咪啶滴鼻镇静在预防小儿喉罩全麻术后躁动的临床效果。方法收集2017年7月至2018年2月在我院施行喉罩全麻手术的患儿80例,随机分为盐酸右美托咪啶滴鼻组(简称D组)和对照组(简称T组),各40例。D组使用盐酸右美托咪啶1.5 ug/kg加生理盐水稀释成1 mL术前滴鼻,T组以1 mL生理盐水滴鼻。对比围麻醉期两组患儿HR、SPO2、MAP、可唤醒时间、躁动评分等指标变化,并对结果进行统计学分析。结果两组患儿的一般资料、基础生命体征、手术时间以及术后唤醒时间等方面差异无统计学意义(P 0.05);D组患儿在使用右美托咪啶滴鼻后,HR、RR、MAP随时间推移有所下降,SPO2指数没有明显变化,且在麻醉诱导期(T5)、手术结束时(T6)HR、RR、MAP略低于低于T组,术后躁动评分明显优于T组,差异有统计学意义(P0.05)。结论右美托咪啶滴鼻在小儿全麻中能有效减轻术前恐惧,减少术后躁动表现,且不延长苏醒时间,不增加术后并发症,是一种安全有效的术前镇静方式。     

右美托咪定预防胃癌根治术患者全麻苏醒期躁动45例观察

目的:探讨右美托咪定预防胃癌根治术患者全麻苏醒期躁动的效果。方法:将90例胃癌根治术患者随机分成两组,观察组45例给予常规全麻+右美托咪定;对照组45例给予常规全麻+生理盐水。比较两组患者围麻醉期的血浆NE和E浓度变化及苏醒期躁动情况。结果:观察组气管插管至术毕的血浆NE和E浓度明显低于对照组(P<0.05);观察组苏醒期的躁动率和躁动评分均明显低于对照组(P<0.05)。结论:右美托咪定可抑制术中血浆NE和E浓度升高,减轻应激反应,降低全麻苏醒期躁动的发生率。     

右美托咪定对高血压患者全麻苏醒期的影响

目的对高血压患者应用右美托咪定对其全麻苏醒期的影响进行讨论。方法以本院收治的100例高血压患者为研究对象,所有患者均要全麻进行手术,按照不同的麻醉给药方法将患者分为两组:观察组与对照组,两组患者例数均为50例,对照组患者应用静脉微泵注入生理盐水,观察组患者用一样的方式注入右美托咪定,对两组患者全麻苏醒期躁动程度、疼痛程度、血流动力学指标进行比较研究。结果观察组患者苏醒期躁动程度、VAS评分都比对照组要低,P0.05,经比较,有显著的统计学意义。结论高血压患者应用右美托咪定,其全麻苏醒期的躁动情况能够得到显著地缓解,还能够使手术后的疼痛情况减缓。     

全麻诱导前应用右美托咪啶对腺样体切除术儿童苏醒期应激反应的影响

【目的】 探讨全麻诱导前应用右美托咪啶对腺样体切除术小儿全麻恢复期应激反应的影响。【方法】 按照完全随机法,将80例经口内镜下腺样体切除术患儿分为对照组（C组）和右美托咪啶组（D组）,每组40例。右美托咪啶（0.5 μg/kg）稀释到20 mL,于麻醉诱导前开始微量泵注,20 min注射完毕,对照组只注射等量生理盐水。观察两组患儿麻醉诱导期和术中血液动力学变化;术毕患儿均入复苏室,观察两组患儿术后全麻恢复期循环、苏醒情况,躁动评分与发生率,复苏室停留时间及术后相关并发症等。 【结果】 在麻醉诱导期和术中两组患儿血液动力学均稳定（P >0.05）;在麻醉恢复期,D组患儿平均心率和动脉压与对照组比较更为平稳（P <0.05）;右美托咪啶组患儿拔管前后躁动发生率及评分明显低于对照组,差异有统计学意义（P <0.05）;术后疼痛评分显著低于对照组（P <0.05）;患儿苏醒时间、拔管时间及复苏室停留时间与对照组无差异;对照组有3例术后渗血渗液较多,经后鼻孔填塞2 d后正常,2组均无误吸发生。 【结论】 右美托咪啶能减轻儿童腺样体切除术后全麻恢复期应激反应,可减轻恢复期工作量。     

右美托咪定复合舒芬太尼在小儿全麻手术苏醒期对麻醉后躁动与疼痛的影响

目的:探析对小儿全麻手术应用右美托咪定与舒芬太尼复合对苏醒期麻醉后的躁动与疼痛影响。方法:选取我院2016年6月—2018年12月收治的80例小儿外科全麻手术患儿,将其随机分为对照组与观察组,每组40例。其中对照组予以舒芬太尼的麻醉方式,观察组则予以右美托咪定复合舒芬太尼的麻醉方式。对比两组患儿疼痛、躁动程度及术后并发症的发生情况。结果:观察组患儿躁动评分与疼痛评分显著低于对照组,且术后并发症发生情况显著轻于对照组,差异有统计学意义(P<0.05)。结论:针对小儿手术患儿在全麻过程中,予以右美托咪定复合舒芬太尼的麻醉方式,可显著缓解患儿术后疼痛感,并降低其并发症的发生率,在临床中有较高的参考意义。     

右美托咪啶用于抑制胸科患者术后围拔管期不良反应的观察

目的:探讨右美托咪啶用于抑制胸科术后患者围拔管期不良反应的有效性和可行性。方法:ASAⅠ~Ⅱ级胸科手术患者60例,随机分为观察组(右美托咪啶组)和对照组,2组分别在全麻诱导气管插管后静脉泵注右美托咪啶和生理盐水,在围拔管期观察并记录患者的平均动脉压、心率、脉搏血氧饱和度拔管时间、清醒时间、躁动呛咳发生率及Ramsay镇静评分、VAS疼痛程度评分。结果:围拔管期观察组的平均动脉压、心率均明显低于对照组,躁动和呛咳发生率低,清醒度、镇痛程度明显优于对照组(P<0.05)。结论:右美托咪啶可减轻胸科患者术后围拔管期的不良反应,同时可产生良好的镇痛作用并维持满意的镇静度。     

右美托咪啶预防儿童七氟醚麻醉苏醒期躁动的效果

目的观察右美托咪啶预防儿童七氟醚麻醉苏醒期躁动及其对血流动力学影响。方法选取手术经七氟醚麻醉的儿童60例,随机分为观察组和对照组各30例,观察组在手术开始后静注右美托咪啶,对照组静注生理盐水,记录并比较两组患儿麻醉期间的心率、血压变化以及恢复期躁动情况。结果经比较发现:①观察组患儿T2及T3期MAP明显低于对照组(P<0.05),T0及T1期差异无统计学意义(P>0.05);②观察组患儿T1、T2及T3期HR明显低于对照组(P<0.05),T0期差异无统计学意义(P>0.05);③观察组躁动例数发生明显少于对照组(P<0.05);④观察组苏醒时间为(24.2±4.4)min,对照组为(15.6±4.1)min,观察组苏醒时间显著延长(P<0.05);④观察组术后4h发生嗜睡的例数较对照组明显增多(P<0.05)。结论右美托咪啶能有效减少七氟醚全麻后的苏醒期躁动,血流动力学影响较小,临床使用不良反应小。     

小儿麻醉前口服右美托咪定的镇定效果探究

目的探讨小儿麻醉前口服右美托咪定的镇定效果。方法选取我院收治的行手术治疗的患儿78例按照随机数字分配原则划分为对照组和观察组39例。观察组患儿行七氟醚麻醉麻醉诱导前30min口服右美托咪定,对照组患儿口服咪达唑仑。对两组患儿的用药后镇静情绪评分、不良反应及麻醉苏醒时间进行记录与分析。结果观察组患儿的镇静情绪评分显著优于对照组,对比差异有统计学意义(P0.05);观察组苏醒期躁动发生率显著低于对照组,对比差异有统计学意义(P0.05);观察组患儿的麻醉苏醒时间显著短于对照组,对比差异有统计学意义(P0.05)。结论在小儿麻醉前口服右美托咪定能取得良好的镇定效果,且患儿不良反应少,苏醒时间比较短,值得临床推广。     

右美托咪定对甲状腺手术麻醉苏醒期躁动的影响分析

目的探讨右美托咪定(Dex)对甲状腺手术麻醉患者苏醒期躁动的影响。方法将88例甲状腺手术患者随机分为两组,麻醉诱导后,观察组静脉泵注右美托咪定,对照组同样方式泵注生理盐水。观察患者拔管前(T0)、导管拔管时(T1)、拔管后5min(T2)、拔管后10 min(T3)的HR、SBP、DBP和SPO2的变化,记录手术结束后麻醉苏醒恢复时间。并对患者进行术后镇静—躁动评分(SAS)。记录患者拔管后10 min Ramsay镇静评分和VSA镇痛评分。结果与对照组比较,观察组T2HR明显减慢,SBP、DBP明显降低(P<0.05),观察组的Ramsay评分明显高于对照组(P<0.05),VAS、SAS评分明显低于对照组(P<0.05),苏醒时间两组比较差异无统计学意义(P>0.05)。两组均无明显的不良反应。结论右美托咪定可有效减少甲状腺手术全麻苏醒期躁动的发生,改善患者苏醒舒适度及术后生活质量,是控制苏醒期躁动的理想药物。     

右美托咪啶复合地佐辛对骨科手术全麻苏醒期躁动的影响

目的探讨右美托咪啶复合地佐辛对骨科手术全麻苏醒期躁动的影响。方法选择行骨科手术的患者100例,将所有患者平均分为A、B两组,每组50例患者,A组患者在手术结束前30min给予生理盐水,而B组患者在手术结束前30min给予右美托咪啶复合地佐辛,对两组患者全麻苏醒期间的躁动情况进行对比。结果在Riker镇静-躁动评分、躁动发生率、疼痛VAS评分上两组进行比较,B组明显更优,且组间差异具有统计学意义(P0.05)。而在T1、T2期患者的HR、MAP上的比较,B组明显更优,组间差异具有统计学意义(P0.05)。结论在骨科手术结束前给予患者右美托咪啶复合地佐辛,可以使患者的躁动程度得以有效的减轻,使患者的血流动力学处于稳定状态,具有良好的安全性和可靠性,具有值得认可的临床应用价值。     

右美托咪啶预防儿童七氟醚麻醉苏醒期躁动及其对血流动力学影响

目的:探讨右美托咪啶预防儿童七氟醚麻醉苏醒期躁动及其对血流动力学影响。方法:选取商丘市第四人民医院2009年1月至2012年12月82例七氟醚麻醉手术儿童,将其随机分成研究组和对照组,每组41例,开始手术后研究组静脉注射右美托咪啶,对照组静脉注射生理盐水,观察记录两组患儿经过麻醉后,具体心率、血压情况及苏醒期躁动状况。结果:研究组患儿在T2、T3、T4点的MAP和对照组比较明显下降(P<0.05),T0和T1比较没有统计学意义(P>0.05);研究组患儿T1、T2、T3、T4点的HR比对照组下降明显(P<0.05),T0点无统计学差异(P>0.05);研究组躁动情况优于对照组,苏醒时间比对照组长(P<0.05),且嗜睡人数显著上升(P<0.05)。结论:右美托咪啶可以有效降低七氟醚全麻后的苏醒期躁动,血流动力学影响较小,临床使用不良反应少。     

不同剂量右美托咪定预防肝癌根治术患者苏醒期不良反应效果观察

目的:观察不同剂量右美托咪定对肝癌根治术患者全麻苏醒期不良反应的影响。方法:60例择期行肝癌根治术的患者,随机分为右美托咪定1组(D1组)、右美托咪定2组(D2组)和对照组(C组)各20例,D1、D2组分别在手术结束前30 min微量泵持续静脉输注右美托咪定0.5μg/kg和1μg/kg,输注时间10 min,对照组持续输注同等容量0.9%氯化钠注射液。观察3组苏醒期循环情况、苏醒时间及拔管时间,同时观察躁动评分和镇静评分。结果:D1和D2组围拔管期各时点的血压、心率及术后躁动评分等均显著低于C组,而镇静评分显著高于C组(P<0.01),D1组苏醒时间及拔管时间与C组比较差异无统计学意义(P>0.05),而D2组苏醒时间及拔管时间均显著长于C组和D1组(P<0.01)。结论:手术结束前30 min静脉输注右美托咪定0.5μg/kg,可更好地维持肝癌根治术患者全麻苏醒期的血流动力学稳定,减少躁动,且不影响麻醉的苏醒时间。     

右美托咪定对小儿扁桃体手术全麻苏醒期躁动的影响

目的:观察右美托咪定对小儿扁桃体手术全麻苏醒期躁动的影响.方法:择期行扁桃体手术患儿60例,年龄3～10岁,均采用静脉复合麻醉.患儿随机分为两组,在手术结束前10min分别给予右美托咪定0.3μg/kg (D组)或等量生理盐水(C组).观察并记录给药即刘、5min、10min的呼吸循环变化.观察苏醒期躁动发生率、手术时间、苏醒时间以及离开PACU时间.结果:两组患儿给药期间呼吸循环变化差异无统计学意义.D组苏醒时间明显长于C组(P＜0.05),且D组离开PACU时间明显长于C组(P＜0.05),但D组苏醒期躁动发生率明显低于C组(P＜0.01).结论:右美托咪定能明显降低小儿扁桃体手术全麻苏醒期躁动发生率.     

右美托咪定对小儿全麻苏醒期的影响

目的 观察右美托咪定预防小儿全麻苏醒期躁动的效果.方法 选择ASA分级Ⅰ～Ⅱ级在丙泊酚复合瑞芬太尼静脉全麻行腹股沟疝行常规手术的患儿60例.随机分为对照组(C组)和右美托咪定(D组)组各30例,麻醉前对照组注射生理盐水10mL,右美托咪定组注射右美托咪定0.5μg/kg,两组患儿静脉注射瑞芬太尼0.5μg/kg和丙泊酚2mg/kg麻醉诱导,麻醉维持采用静脉输注丙泊酚5mg/kg·h和瑞芬太尼0.2μ g/kg·min,在手术结束前15min静脉注射芬太尼0.1μ g/kg.记录小儿苏醒时(T0)、小儿苏醒后10 min(T1)、小儿苏醒后30 min(T2)、小儿苏醒后60 min(T3)的HR、Sp02.记录小儿苏醒时间、躁动评分及躁动例数.结果 两组小儿苏醒后各时间点Sp02比较无统计学意义,但苏醒后各时间点右美托咪定组患儿的HR比对照组低,比较具有统计学意义.D组比C组的苏醒时间延长,具有统计学意义.美托咪定组患儿躁动评分比对照组低,两组间比较有统计学意义,躁动例数D组比C组明显少比较,比较有统计学意义(P＜0.05).结论 术前静脉注射右美托咪定0.5μg/kg能有效预防小儿全麻术后躁动,且没有呼吸抑制作用,是预防小儿全麻术后躁动的一个很好选择.     

右美托咪定在妇科腹腔镜手术高龄患者全麻苏醒期的应用观察

目的:研究分析右美托咪定在妇科腹腔镜手术高龄患者全麻苏醒期的应用效果。方法:选我院妇科接收的94例高龄患者,时间为2016年9月至2017年9月。采用随机抛硬币的方法将患者分为对照组和观察组。所有患者均采取腹腔镜手术,对照组患者手术中泵入生理盐水,观察组患者泵入右美托咪定。比较两组患者相关性指标。结果:比较分析两组患者镇静评分、拔管呛咳、躁动,观察组患者具有明显的差异(P0.05);对比不同时间段两组患者心率、血压、呼吸波动,观察组患者平稳性显著优于对照组(P0.05)。结论:妇科腹腔镜手术老年患者把关前注射右美托咪定能够预防不良事件发生,维持稳定血流动力学,有助于提高苏醒期监护质量。     

右美托咪定对外科手术患者全麻苏醒期躁动的影响

目的：分析右美托咪定对外科手术患者全麻苏醒期躁动（EA）的影响。方法选取2015年1月—12月于我院接受外科手术治疗的全麻患者100例,随机分为对照组和观察组,对照组给予芬太尼辅助用药,观察组给予右美托咪定辅助用药,比较2组患者的手术情况及EA评分。结果2组患者在手术时间、停药后清醒时间及拔管时间上差异无统计学意义（P>0.05）。观察组苏醒期躁动发生率10.00%,低于对照组的24.00%,差异具有统计学意义（P<0.05）。结论右美托咪定辅助用药能有效控制外科手术患者全麻苏醒期躁动发生率,效果优于芬太尼,临床上值得推广。     

地佐辛联合右美托咪定对老年高血压患者全麻苏醒期躁动及血流动力学的影响

目的 探讨地佐辛联合右美托咪定对老年高血压患者全麻苏醒期躁动及血流动力学的影响。方法 选取收治的100例行全麻手术治疗的老年高血压患者,分为对照组和观察组,各50例,给予对照组患者常规药物芬太尼,给予观察组患者地佐辛联合右美托咪定镇静,记录2组患者手术时间、自主呼吸恢复时间、苏醒时间、拔管时间,比较不同时点的血流动力学水平、疼痛、镇静评分、苏醒期间躁动程度、高血压及心动过缓发生率。结果 2组患者手术时间、自主呼吸恢复时间、苏醒时间、拔管时间差异均无统计学意义(P>0.05),与对照组相比,观察组T1～T3时SBP和DBP显著降低,心率明显减慢,观察组T1～T2时MAP也显著增加(P<0.05);与对照组相比,观察组拔管后30 min以及拔管后60 min的视觉模拟评分(VAS)显著降低,Ramsay镇静评分显著升高,但拔管即刻2组比较差异有统计学意义(P<0.05),与对照组相比,观察组躁动程度发生率显著降低(P<0.05),心动过缓发生率差异无统计学意义(P>0.05)。结论 地佐辛联合右美托咪定可有效改善老年高血压患者全麻苏醒期躁动,稳定血流动力学水平...     

右美托咪定用于全麻诱导对患者苏醒期躁动及苏醒质量的影响

目的探究右美托咪定用于全麻诱导后患者苏醒期躁动及苏醒质量影响情况。方法选取我院进行腹部手术的患者100例作为研究对象,时间2015年7月至2017年7月,运用随机分组法分为对照组与观察组,各50例。对照组患者给予常规麻醉,观察组患者给予右美托咪定进行全麻诱导,对比两组患者的苏醒质量指标情况。结果根据研究结果显示,观察组的NRS评分明显比对照组要低,且观察组Ramsay评分与苏醒评分明显比对照组高;观察组呼唤睁眼用时、意识恢复正常用时与拔管用时明显有效降低,差异有统计学意义(P0.05),具有可比性。结论针对进行腹部手术的患者实施右美托咪定全麻诱导,能有效对患者的苏醒期躁动发生率有效降低,还能对全麻苏醒期的质量有效提升,值得推广。     

右旋美托咪定对小儿七氟醚麻醉后苏醒期躁动的影响

目的:研究右旋美托咪定对小儿七氟醚麻醉后苏醒期躁动的影响。方法:将200例七氟醚麻醉患儿根据随机数表法分为两组,每组100例,均采用七氟醚进行麻醉诱导,麻醉过程中给予对照组患儿生理盐水缓慢静脉推注,给予观察组患儿右旋美托咪定缓慢静脉推注,对比两组麻醉效果。结果:观察组患儿苏醒期躁动发生率为2%,显著低于对照组的25%(P<0.05);观察组患儿的平均苏醒期躁动评分明显低于对照组患儿(P<0.05);观察组患儿T_1、T_2时的平均动脉血压与心率明显优于对照组(P<0.05)。结论:右旋美托咪定可降低小儿七氟醚麻醉后苏醒期躁动发生率,具有良好的镇痛、镇静作用。