食管癌、贲门癌术后近期并发急性胆囊炎的分析

食管癌、贲门癌术后近期并发急性胆囊炎并不多见，近十几年来，国内外文献偶见报道。作者对所遇到的10例食管癌、贲门癌术后近期并发急性胆囊炎的临床资料，进行回顾性分析，现报告如下：     

食管癌贲门癌合并糖尿病术后并发症的临床分析

目的：分析探讨食管癌、贲门癌并糖尿病人术后并发症的发生特点及相关因素，为预防及治疗提供依据。方法：回顾分析我院近10年手术的2143例食管、贲门癌病人中67例合并糖尿病病人的围术期处理及术后并发症的发生情况。结果：67例糖尿病病人术后共19人，42例次发生各类并发症，并发症发生率为28．35％（19／67），其中感染性并发症15例次，呼吸、循环系统并发症28例次,占66．67例（28／42），除死亡1例，自动出院1例外，其余皆痊愈出院。结论：食管癌、贲门癌并糖尿病人术后并发症发生率高，感染性及呼吸、循环系统的并发症较常见，除糖尿病本身因素外，血糖未得到有效控制以及围术期监护管理不善也是术后并发症发生的主要因素。     

食管癌贲门癌开胸术后呼吸障碍

食管癌贲门癌开胸术后呼吸障碍山西医学院第二附属医院，山西医学院第一附属医院褚银平，周世民，程金莲１９９１年１月至１９９３年４月间我院共行食管癌、贲门癌切除，胃代食管重建术１５０例。术后并发严重呼吸障碍２５例，发生率１５．７％。本文就食管癌、贲门癌切除...     

食管癌和贲门癌术后并发症36例临床分析

目的：总结了36你食管癌贲门癌术后并发症的治疗。方法：回顾分析了36例食管癌贲门癌术后并发症，肿瘤位于食管上段4你，中段18例，下段5例，贲门9例。TNM分期：Ⅱa期9例，Ⅱb期18例，Ⅲ期9例。其中吻合口瘘7例，食管胃主动脉瘘1例。呼吸道感染19例。胸腔出血4例。心律失常5例。急性呼吸衰竭4例，胃排空障碍4例。食管裂孔疝1例。结果：36例中治愈28例，死亡8例，死亡率22.22％。结论：积极有效的围手术期处理，严格的手术适应症，仔细轻柔的操作，是减少术后并发症发生的重要措施。     

食管癌及贲门癌术后气胸12例报告

目的：探讨食管癌及贲门癌术后气胸的预防与处理。方法;分析12例食管癌及贲门癌术后发生气胸的原因、临床特点。结果：60岁以上患者占83.3%,其中合并慢支肺气肿者占80％,10例经闭式引流,2例行胸腔穿刺抽气,全部治愈。结论：伴有慢支肺气肿的食管贲门癌患者是术后气胞的高危因素,应重视围术期呼吸道管理,术中认真防范。胸腔穿刺抽气与上胸闭式引流是术后气胸早期有效的诊治方法。     

食管癌贲门癌术后胸胃无力症7例诊治体会

目的 探讨食管癌贲门癌术后胸胃无力症的发病原因、诊断及治疗。方法 对7例食管癌贲门癌术后并发胸胃无力症进行回顾性分析。结果 6例病人经过综合治疗于术后3～6周缓解，1例病人经过胃镜检查后自愈。结论 食管癌贲门癌术后胸胃无力症，确切发病机制尚不完全明确，属非机械性梗阻，是一种功能自限性疾病，持续时间一般为4～6周，综合保守治疗可以缓解。切勿盲目手术治疗。     

食管癌贲门癌术后气胸的预防及护理

报道食管癌、贲门癌术后并发气胸的预防及护理。认为充分的术前呼吸道准备,良好的口腔清洁准备,仔细的术中操作,以及术后认真的呼吸道护理监测、防止低氧血症、保持通畅的胸腔引流是预防术后气胸的主要措施。术后气胸的诊断及治疗,关键在于密切监测,警惕其发生,及时经胸腔穿刺抽气确诊。及时行有效的胸腔闭式引流。     

食管癌及贲门癌术后早期肠内营养病人的护理

介绍了食管癌、贲门癌术后早期肠内营养置管、实施方法及肠内营养的护理及并发症的观察及处理。     

食管癌贲门癌术后患者生活质量评价

目的：研究食管癌贲门癌术后患者生活质量的评价及影响因素。方法：对行食管癌贲门癌手术，术后生存5年以上患者进行生活质量问卷随访调查。结果：第1年生活质量满意度为42．7％，第5年生活质量满意度79．9％比较差异有显著性意义(u=2．11，P&;lt;0．05)。无远期消化道症状患者的生活满意度为88％，有远期消化道症状患者的生活满意度为63％，比较差异有显著性意义(x^2=6．98、P&;lt;0．01)。自我精神状态良好的患者生活质量满意度为91％。自我精神状态较差的患者生活质量满意度为14％。比较差异有显著性意义(x^2=7．31，P&;lt;0．01),结论：患者术后的精神状态、远期消化道并发症是影响术后生活质量的主要因素。     

食管癌、贲门癌术后并发膈疝的护理

食管癌、贲门癌术后并发膈疝是少见而严重的并发症，术后膈疝发生率一般较低约0．1—1．3％。我院自从2000年7月-2006年7月共进行514例食管癌及经胸贲门癌切除术，其中有2例食管贲门癌切除、食管胃吻合术后发生膈疝。本组发病率为0．39％，2例病人经及时诊治后立即手术治疗，均痊愈出院。     

高龄食管癌、贲门癌术后心律失常的临床分析

目的探讨高龄食管癌、贲门癌术后心律失常的危险因素及防治措施。方法对198例高龄食管癌、贲门癌术后患者进行连续心电监护,其中52例发生心律失常。对多项临床因素进行分类统计。结果术后72 h内是高峰期,以窦性心动过速多见。术前心电图异常、第1秒用力呼气容积/用力肺活量(FEV1/FVC)<70%、弓上吻合、胃扩张、术前血钾<4 mmol/L,有并发症者,术后易发心律失常。结论年龄、术前心电图、FEV1/FVC、术式、术前血钾水平以及胃扩张、胃排空障碍等临床因素,与术后发生心律失常有密切关系。寻找并及时纠正诱因,合理应用抗心律失常药物,是治疗心律失常的非常重要的方法。     

食管癌、贲门癌术后气胸155例原因分析及防治方法

目的:探讨食管癌、贲门癌术后气胸防治方法。方法:分析155例食管癌、贲门癌术后气胸的发生原因、临床特点。结果:155例食管癌、贲门癌术后气胸,>60岁患者占75.48%,合并肺疾患85.16%,术中肺组织受损、漏气95.48%。于患侧锁骨中线第二肋间行胸腔闭式引流术126例,149例治愈,6例死亡。结论:合并肺疾患、术中肺组织受损、漏气是食管癌、贲门癌术后气胸的主要原因,早期行胸腔闭式引流是有效的治疗方法。     

食管癌及贲门癌术后防治吻合口瘘的护理

[目的]探讨防治食管癌及贲门癌术后吻合口瘘的护理干预措施.[方法]回顾性分析26例食管癌及贲门癌手术病人防治术后发生吻合口瘘护理措施.[结果326例病人手术后发生吻合口瘘3例,1例吻合口瘘并发严重肺部感染、营养不良行再次吻合、胸廓改型、空肠造瘘手术后治愈出院,2例经保守治疗治愈出院.[结论]针对食管癌及贲门癌术后吻合口瘘可能出现的原因,采取正确的护理措施加以预防和处理,能有效降低吻合口瘘的发生率.     

食管癌贲门癌术后吻合口瘘的手术外因素探讨

近三年间,我科共施行食管癌、贲门癌切除术９４例,术后发生吻合口瘘５例,其中死亡３例,吻合口瘘的发生率达５．３%,明显高于我科早年间０．７７%的发生率。本组手术均为原手术组人员完成,故除外手术原因,其中４例存在某些其他因素。临床资料例１,男性,６７岁,因“吞咽困难伴咽痛半月”入院。经食管镜检查确诊为食管上段癌。化验:ＡＬＢ３９．０３ｇ／Ｌ、Ａ／Ｇ１．７６、ＢＩＬＩＴ６８μｍｏｌ／Ｌ、Ｈｂ１１８ｇ／Ｌ,余均在正常范围。１９９７年４月２８日在全麻下经左颈、右胸、上腹行食管癌根治术,经过顺利,术后六天恢复良好,拔除胃管,…     

食管癌贲门癌术后吻合口瘘防治的临床研究

目的探讨食管癌贲门癌术后吻合口瘘发生的原因及防治，减少并发症的发生。方法对216例食管癌贲门癌切除术后，观察吻合瘘的发生情况。结果216例食管癌贲门癌发生吻合口瘘4例，其发生率1．9％。结论吻合口瘘的发生是一个综合因素的结果，与手术操作、术式、残胃及食管的血运、吻合口的张力、胸腔感染及必要的全身营养支持等因素有关，采取综合措施预防吻合口瘘的发生。     

食管癌、贲门癌患者术后的康复指导

手术是治疗食管癌、贲门癌的首选方法[1] ,为提高患者术后的生活质量 ,针对患者的不同情况 ,我们对食管癌、贲门癌术后患者进行了康复指导 ,现将我们的经验报告如下。1　资料与方法1 1　临床资料　 1997年 1月至 2 0 0 1年 12月我院共收治食管癌、贲门癌术后患者 667例 ,男 490例 ,女 177例 ,3 7～ 76岁 ,平均 5 8岁 ,其中食管癌3 70例 ,贲门癌 2 97例。1 2　方法　食管癌、贲门癌术后患者出院前 ,对患者进行问卷调查 ,内容包括 :护士对患者生活起居、活动休息等各方面的指导 ,对配合治疗 ,疾病康复是否起到促进作用 ,是否明白出院后注意的…     

食管癌及贲门癌术后早期肠内营养病人的护理

介绍了食管癌、贲门癌术后早期肠内营养置管、实施方法及肠内营养的护理及并发症的观察及处理。