应用自编软件分析231例慢性阻塞性肺疾病患者动脉血气图的体会

目的 :应用计算机软件分析慢性阻塞性肺疾病 (COPD)患者动脉血气指标的临床意义。方法 :应用Win98操作平台 ,Borland公司可视化软件开发工具 Delphi5 .0 ,开发动脉血气图计算机辅助判断系统软件 ,并观察 2 31例 COPD患者动脉血气指标在血气图上的变化。结果 :1用计算机软件判断动脉血气指标在动脉血气图上分区所用时间 ,吸氧患者为 (4 .7± 0 .5 ) s,明显低于手工计算判断所需的 (90 .2± 4 .9) s(P<0 .0 0 1)。2急性发作期患者的动脉血气指标分布在通气不足合并换气损害区 (5区 )最多 ,占 5 5 .4 % ,通气代偿换气损害区 (4区 )占 2 2 .9% ,通气过度合并换气损害区 (6区 )占 2 1.6 %。 3随病情的好转 ,血气指标由 5区向 4和 6区移行 ;10 6例抢救存活者入院和出院时血气指标在动脉血气图上分区变化有极其显著性差异 (P<0 .0 0 1)。4病情加重时动脉血气指标向 5区转移 ,病情越重 ,越向血气图的左上方移动 (严重低氧血症合并高碳酸血症 ) ,死亡患者均处于 5区。结论 :计算机软件分析动脉血气图所需时间较手工判断明显缩短 ,并能反映病情变化。     

急性呼吸窘迫综合重点中层得动脉血气指标在血气图上的 …

改进动脉血气图，使之能适应不同吸氧浓度的血气标本，并研究急性呼吸窘迫综合征患者动脉血气指标在动脉血气图上的表现及其临床意义。方法：在吸氧条件下，动脉血气图作如下变动；（１）将吸入氧分压代入肺泡气公式，从而确定在该吸氧浓度下，对应于肺一氧化碳分压的肺泡氧分压；（２）根据不同吸氧浓度下肺泡－动脉血氧分压差，确定该吸氧浓度下，对应于肺泡二氧化碳分压的理想动脉血氧分压。     

动脉血气图软件对慢性阻塞性肺疾病的临床意义

目的 应用动脉血气图计算机软件分析慢性阻塞性肺疾病（COPD）患者动脉血气指标的临床意义。方法 应用动脉血气图计算机软件观察206例COPD患行动脉血气指标在血气图上的变化。结果 COPD急性发作期患者入院时血气指标在血气图上的分布为4区55例，病死率5．45％；5区102例，病死率18．63％；6区49例，病死率4．08％。5区的病死率高于4区、6区（P〈0．05）。24例死亡病例死亡前的血气指标均存5区。存活的病例，入院时血气指标在血气图上的分布为4区52例（28．52％），5区83例（45．60％），6区47例（25．82％）。出院前血气指标分布为4区130例（71．43％），5区39例（21．43％），6区13例（7．14％）。4区的分布率高于5区、6区。动脉血气图电脑分析软件与手工计算推理判断结果一致。结论动脉血气图软件对COPD病情严重度的判断、疗效观察和预后估计有一定的临床意义。     

经桡动脉血气分析的护理体会

我们对225例患经桡动脉采取血气分析标本进行分析总结，现将护理体会报告如下。     

血管难度分级管理模式开展于动脉血气标本采集中的价值研究

[目的]探讨血管难度分级管理模式开展于动脉血气标本采集中的价值。[方法]选取2017年2月—2019年2月在医院住院且需动脉血气标本采集的80例病人作为研究对象,按照随机数字表法将其分为观察组与对照组,各40例。对照组采用常规方法进行血液标本采集,观察组采用血管难度分级管理模式进行血液标本采集,比较两组一次穿刺成功率、穿刺时间及病人穿刺满意度。[结果]观察组一次穿刺成功率明显高于对照组,穿刺时间明显短于对照组,病人穿刺满意度评分明显高于对照组(P0.05)。[结论]血管难度分级管理模式在动脉血气标本采集中使用可提高一次穿刺成功率,缩短穿刺时间,提高病人穿刺满意度。     

动脉穿刺采血的体会

随着现代医学的发展,动脉血气分析已普遍应用于临床,为判断治疗缺氧、机体酸碱平衡紊乱、检测肺功能提供了可靠的资料。也为制定危重病人的治疗护理计划,提供了依据。这就要求临床护士一定要掌握动脉穿刺取血技术。现就我院１９９２～１９９７年行动脉穿剌资料完整的６００例进行分析如下。１　临床资料（附表）附表　６００例动脉穿刺临床资料穿刺部位穿刺总数一次成功血肿形成动脉炎成功率（％）成人肱动脉１９８　１８２００９１９股动脉３０２　２９２３０９６７９４３儿童肱动脉１４　　７００５０股动脉８６　７９５０９１…     

介绍一种足背动脉采集血气分析标本方法

血气分析对了解病情,决定治疗方式是必不可少的．对于病情不稳定,需要加强医疗监护的危重病人．动脉取血进行血气分析和应用监测仪两者结合．可提高动脉血气分析应用的合理性,特别是在ICU,动脉血的采集更是必不可少的常规操作。对于病程长、全身情况差的病人．既要准确、及时采集血气分析标本,又要计划性保护动脉。     

危重病人的动脉血气变化及酸碱平衡紊乱

危重病人因机体内环境紊乱 ,常伴有多脏器功能损害 ,特别是肺和肾功能障碍 ,极易并发动脉血气异常和酸碱平衡紊乱 ,严重的酸碱平衡紊乱又可影响重要脏器的功能 ,有时往往成为病人致死的直接原因。因此 ,及时正确地识别和处理常是挽救危重病人成败的关键因素之一。抢救危重病人时不但应争分夺秒 ,而且在救治过程中动态监测动脉血气变化对危重病人的治疗更具有指导意义。本文主要阐述危重病人常见的动脉血气变化和酸碱平衡紊乱的类型、特点、判断与救治原则。1　酸碱平衡的常用指标及意义1 1　ｐＨ和 [Ｈ ]　ｐＨ是溶液中氢离子浓度 ([Ｈ ])…     

血气分析中动脉穿刺方法的改进

临床工作中,一些危重病人常需多次检测动脉血气分析,笔者将动脉穿刺方法进行了一些改进,取得了良好的效果,现介绍如下。     

空气对血气分析结果的影响

目的观察空气对血气分析结果的影响规律。方法将收集的动脉血气标本按标准化检测程序在血气分析仪上检测,所得结果作为基准数据(无空气),将已隔绝空气检测过的1 m L血气标本随机分为5组,分别混入不同空气量(0.1、0.2、0.3、0.4、0.5 mL)后再检测,所得的结果与基准数据之间进行比较。结果与基准数据比较,混入不同空气量(0.1、0.2、0.3、0.4、0.5 mL)对pH影响的相对偏差均未超过1%;对PO_2的影响的偏差在1%~20%之间;对PCO_2影响的偏差在0.34%~5.40%之间。结论混入空气对动脉血气分析结果的影响主要在于PO_2,但混入少量空气(小于0.3m L)对PO_2的影响偏差在5%以内,少量混入空气对PCO_2、pH均无影响。     

慢性阻塞性肺疾病急性加重期血清CRP与动脉血气联合检测的临床意义

目的探讨慢性阻塞性肺疾病急性加重期血清CRP与动脉血气联合检测的临床意义。方法选取2008年12月～2010年1月于我院进行治疗的30例慢性阻塞性肺疾病患者为观察组,选取同期的30名健康人员为对照组,后将观察组急性加重期及缓解期和对照组的血清CRP与动脉血气进行检测及比较。结果经研究比较发现,观察组的急性加重期及缓解期血清CRP明显高于对照组,PaCO2高于对照组,PaO2低于对照组,SaO2低于对照组,HCO3-水平高于对照组,P〈0．01或P〈0．05,有非常显著性差异。结论血清CRP与动脉血气联合检测在慢性阻塞性肺疾病急性加重期有着重要的意义．可以准确了解患者的疾病严章程度以为治疗提供治疗依据。     

动脉血气图的改进及其在支气管哮喘发作患者的应用

目的：改进动脉血气图,使之适用于吸氧患者,并观察支气管哮喘急性发作期动脉血气指标在动脉血气图上的表现,研究其临床意义。方法：将动脉血气图横坐标由ＰＯ２改为ＰＯ２／ＦｉＯ２,纵坐标（ＰＣＯ２）标出不同吸氧浓度时ＰＣＯ２理论最大值。观察５１例支气管哮喘患者动脉血气指标在血气图上的变化。结果：①来院时血气指标分区：单纯通气过度区（３区）１例,通气过度换气损害区（６区）２８例,通气代偿换气损害区（４区）１     

血气分析中动脉穿刺方法的改进

临床工作中,一些危重病人常需多次检测动脉血气分析,笔者将动脉穿刺方法进行了一些改进,取得了良好的效果,现介绍如下。     

慢性阻塞性肺疾病并发呼吸衰竭患者呼吸机强度与动血气的关系分析

目的 研究分析慢性阻塞性肺疾病（COPD）并发呼吸衰竭（呼衰）患者呼肌强度与动脉血气关系。方法 对40例COPD并发呼衰患者进行呼吸肌力（最大吸气压MIP,最大呼气MEP）和动脉血气分析,并进行相关分析。结果 COPD患者呼吸肌力MIP仅达正常预计值的38．6％,MEP仅达正常预计值的29．1％,MIP与动脉血气主要指标pH,PaO2呈正相关,与PaCO2呈负相关（P＜0．05）;MEP与血气指标的相关性未达显著性水平。结论 COPD并发衰患者均见呼吸肌力明显下降,其中MIP在呼衰的发病中起着更重要的作用。     

常见心血管疾病自主神经功能异常的检测方法

常见心血管疾病自主神经功能异常的检测方法李隆贵（重庆第三军医大学新桥医院６３００３７）ＭｅｔｈｏｄｏｆＥｘａｍｉｎａｔｉｏｎｆｏｒＡｕｔｏｎｏｍｉｃＮｅｒｖｏｕｓＤｙｓｆｕｎｃｔｉｏｎｉｎＣｏｍｍｏｎＣａｒｄｉｏｖａｓｃｕｌａｒＤｉｓｅａｓｅｓＬｉＬ...     

个体动脉采集点评估图在危重病人的应用

危重病人常需动态观察动脉血的变化,如动脉血气分析、血乳酸测定等,使危重病人的动脉穿刺成为具有相当频度的临床操作.对于病程长、全身情况差的病人,既要准确及时采集动脉血标本,又要有计划性保护血管,本科在临床实践中总结了一种个体动脉采集点评估图应用于临床实践,取得较好的效果,现介绍如下.     

胆囊异常回声图的诊断价值

胆囊异常回声图的诊断价值唐献麒①唐辉①１５２０５３黑龙江省绥化市中医院功能科１资料和方法本组２１例均为本院门诊及住院的胆囊疾病患者，其中男９例，女１２例，年龄３２～６７岁，平均４１岁。使用仪器为岛津ＳＤＬ－３１０型线阵超声诊断仪，探头频率为３．５ＭＨ...     

新生儿动脉采血技术的改进

临床以往采集新生儿血气分析使用的方法有两种。一种是将静脉血管热敷动脉化后采集（如耳垂采血）,机体毛细血管热敷处理后,其血气和动脉血气分析结果相似,有时候用来代替动脉血气分析,是可选择的一种替代方法,但结果的准确性不能保证。另一种是直接采集动脉血,用1mL肝素抗凝的注射器来采集新生儿动脉血,此方法很难找准新生儿动脉,是多年来护理工作的难点,新生儿太小,动脉血采集太困难,即使找到也不容易固定,极易刺穿动脉,