膀胱异位嗜铬细胞瘤1例

1病例报告 患者女,39岁。因无痛性血尿7个月就诊。患者7个月前无明显诱因出现无痛性血尿,为全程鲜红色肉眼血尿,夹有血块。予以抗炎及对症治疗后血尿仍间断出现。既往无高血压和排尿性晕厥史。     

膀胱异位嗜铬细胞瘤一例

患者女．56岁。10年前出现排尿后头痛,心慌,严重时晕厥,但无尿急,尿频,尿痛及排尿困难,无血尿,发热及其他症状。体检：间隙期血压18/12kPa,排尿后血压达24/14kPa,尿儿茶本分胺300μg/24h。     

膀胱嗜铬细胞瘤一例

患者　女,５４岁。体检行Ｂ超检查时发现“膀胱左后壁实性占位性病变”而入院。无明显尿频、尿急、尿痛及肉眼血尿,既往无高血压病史,无头昏、头痛病史。体检及实验室检查无特殊。超声检查：膀胱左后壁可见一约０．８ｃｍ×０．９ｃｍ×１．１ｃｍ大小的突向腔内的中等强回声结节（图１）,膀胱壁连续性好,未见破坏。超声诊断：膀胱占位,膀胱癌待排。ＣＴ检查：膀胱左后壁偏下可见一约０．９ｃｍ×０．９ｃｍ大小的突向腔内的结节影,边缘光整,ＣＴ值为３７．２ＨＵ（图２）。增强后,结节明显均一强化,ＣＴ值为６１．４ＨＵ（图３）…     

膀胱嗜铬细胞瘤一例

嗜铬细胞瘤75%～90%发生于肾上腺髓质,可见于肾上腺以外的交感神经节或其他嗜铬组织.我     

超声诊断膀胱异位嗜铬细胞瘤1例

患者男47岁。排尿时突发心悸、气短、出汗伴恶心一月，来诊：查体：体温36．8℃，脉搏，85次份，呼吸18次份，血压24／15Kpa。心电图检查，正常心电图。肝功能及血常规未见异常指标。尿常规未检到红细胞。     

纵隔内异位嗜铬细胞瘤一例

患者 女，22岁，以右侧背部间断性疼痛6个月就诊，发作时呈针刺样向胸壁放散，可自行缓解。无高血压病史。体检及实验室检查无异常。     

膀胱异位嗜铬细胞瘤的MSCT诊断

目的 讨论膀胱异位嗜铬细胞瘤MSCT表现.方法 对8例资料完整、经手术证实膀胱异位嗜铬细胞瘤的CT图像进行回顾性分析.结果 8例肿块均为单发,分别位于膀胱三角区(2例)、顶部(2例)、前壁(1例)、后壁(3例),2例位于粘膜下,6例位于膀胱肌层.病灶平扫呈均匀低密度,无囊变,1例可见环形钙化,增强扫描动脉期明显均匀强化,动脉期与平扫病灶CT值相差＞40HU,门脉期与动脉期CT值相差为15HU左右.结论 膀胱异位嗜铬细胞瘤在MSCT有其特征性表现,术前可以明确诊断.     

膀胱壁嗜铬细胞瘤1例

到嗜铬细胞瘤中的10%发生在肾上腺以外,称为异位嗜铬细胞瘤。本文报告影像学诊断后施行手术治疗,并经病理证实的膀胱壁嗜铬细胞瘤1例如下。患者女,54岁。因排尿时头痛、头晕10 年,以膀胱嗜铬细胞瘤收入院.查体:T37℃,P 82次/min,R21次/min,BP14/8kPa。中年女性,一般情况可。心肺(-)。左侧上肢前内侧皮下有一约1.5cm×2.5cm大小的包块,可活动,质韧。左侧下肢有一约10cm长的手术疤痕。余(-)。排尿试验:基础血压13/8kPa,憋尿至张力较高时出现上述症状,血压高达28/16kPa,平卧5min后血压降至19/11kPa。影像学检查:B超显示左侧膀胱壁有2cm×2c…     

多发异位恶性嗜铬细胞瘤一例

图 1　骶骨明显破坏伴左前方软组织肿块 (→ )。　图 2　右耻骨溶骨性骨质破坏伴软组织肿块 ( )。　图 3　双侧腹主动脉前方明显强化的软组织肿块 (→ ) ,肿块密度与血管密度一致。　图 4　右耻骨破坏 ,周围软组织肿块明显强化 (→ )。　　患者 ,男 ,43岁。头痛、心悸、体重下降、血压升高 1年。高血压呈持续性 ,阵发性加剧 ,最高达 33.3/2 0ｋＰａ。化验检查 :尿儿茶酚胺 16381μｍｏｌ/2 4ｈ ,尿ＶＭＡ 30 5 .8μｍｏｌ/2 4ｈ。酚妥拉明试验阳性。131Ｉ间碘苄胍试验 :右腹腔支交感神经节水平 ,右闭孔内肌处 ,左梨状肌前缘有放射性浓聚区…     

血管造影诊断膀胱嗜铬细胞瘤一例报告

我们最近用血管造影的方法诊断一例膀胱嗜铬细胞瘤，现报告如下。     

膀胱嗜铬细胞瘤1例报告

患者　男 ,11岁。以阵发性头部钝痛半月就诊。主诉即往有反复头痛病史 1年余 ,近 10天加重 ,小便后出现剧烈头痛 ,伴呕吐 ,大汗淋漓 ,面色苍白。之前曾在当地医院治疗 ,未见好转 ,当地医院检查示 :①颅脑ＣＴ未见异常 ;②颅脑多普勒示颅内各动脉血流速均增高。查体 :病人神志清 ,心肺 (- ) ,腹平软 ,肝脾未触及。遂以“头痛原因待查”收入院。初步诊断为①病毒性脑炎 ;②脑血管疾病 ?入院观察期间发现病人每次排尿后症状加重 ,血压明显升高 ,最高可达30 .0 /2 0 .0ｋＰａ ,遂想到膀胱嗜铬细胞瘤的可能。检查 2 4小时尿儿茶酚胺 (- )。　　影…     

儿童异位嗜铬细胞瘤一例

患者 ,男性 ,1 1岁。因视物模糊 2 0天 ,伴头痛、胸闷、多汗 1 7天入院。来诊前曾于当地医院诊断为视神经乳头炎、病毒性心肌炎 ,经治疗无缓解 ,并发现血压持续性升高伴阵发性加重 ,最高达 1 90 /1 30mm Hg,转诊我院。入院查体 :T 37.2℃ ,P1 0 0 /min,R2 6/min,BP 1 90 /1 30 mm Hg。精神不振 ,面色苍白。眼底检查 :视网膜下大量灰白色渗出物 ,部分簇状分布 ,散见点片状出血。入院后经酚妥拉明静脉点滴 ,血压渐降至正常。腹部核磁共振检查 :腹主动脉右侧一 5 cm× 4cm× 3cm肿块 ,推压并部分包绕附近大血管。 2 4 h尿 MVA测定为 81 .3m…     

膀胱嗜铬细胞瘤的诊治

嗜铬细胞瘤主要来源于肾上腺素能系统嗜铬细胞,在异位嗜铬细胞瘤中,膀胱嗜铬细胞瘤较少见。本文就膀胱嗜铬细胞瘤其发病原因、临床病理特点、诊断、治疗以及预后等概况进行综述。     

腹腔异位嗜铬细胞瘤的MRI诊断

嗜铬细胞瘤是一种来自于嗜铬细胞，能分泌儿茶酚氨类激素的少见肿瘤，98％的嗜铬细胞瘤发生在腹腔，其中超过90％发生在肾上腺。肾上腺外的嗜铬细胞瘤称为异位嗜铬细胞瘤，可发生在全身各处含有嗜铬细胞的组织中，在腹腔主要发生在腹膜后、Zuckerkandl器官和膀胱。在MR检查中，T2WI呈高信号是肾上腺嗜铬细胞瘤的相对特征性表现，但在肾上腺外，是否亦表现为此特点，由于病例较少见，笔者尚未见大组MRI特征的总结报道。笔者对14例腹腔异位嗜铬细胞瘤的MRI特征进行总结，同时对部分行其他影像检查的资料进行简要分析。     

膀胱嗜铬细胞瘤的CT诊断

目的:评价CT对膀胱嗜铬细胞瘤的诊断价值.材料和方法:收集2008-1～2009-12解放军总医院经手术病理证实的膀胱嗜铬细胞瘤4例(男性3名,女性1名,年龄39～62岁,平均48岁).4名患者利用16排或64层CT扫描机进行了平扫及增强扫描.影像医师对病变发生的部位,大小,形态、密度及增强特点进行分析.结果:4例膀胱嗜铬细胞瘤均位于膀胱后壁,病变形态均呈圆形或类圆形,以宽基底附着于膀胱壁,边界清楚.CT平扫的CT值为41～53Hu,平均46.75Hu;增强扫描CT值为73～93Hu,平均85Hu,病变呈中度或明显强化.4例均未发现囊变、坏死、出血或钙化.术前3例诊断为嗜铬细胞瘤,1例误诊为膀胱癌.结论:膀胱嗜铬细胞瘤CT影像上具有密度均匀,边界清晰,富血供之特点,结合临床相关病史,可有助于术前准确诊断.     

异位嗜铬细胞瘤1例报告

异位嗜铬细胞瘤１例报告１０００１７北京解放军第３０５医院林玉珍李丁川关键词嗜铬细胞瘤；治疗学中国图书资料分类号Ｒ７３６．６患者，男，３８岁。因阵发性波动性头痛１０年，加重１年入院。于１９８６年１０月起，无明显诱因出现阵发性波动性头痛，以双颞部为重，每...     

膀胱外生型无功能嗜铬细胞瘤一例

患者　男 ,5 9岁。 2年前因尿频、尿痛 ,小便分叉 ,有时呈滴沥状就诊。外院诊断为前列腺增生 ,B超发现膀胱右后壁有一小肿块。患者无血尿、无发热、寒战 ,经给予抗炎等药物治疗 ,尿频症状有所好转 ,但仍有尿痛。B超复查示膀胱右后壁肿块较前增大。查体 :耻骨上区压痛。肛诊 :前列腺Ⅱ°大 ,质韧 ,压痛 ,中央沟消失 ,光滑 ,无结节感。膀胱镜检未见异常。临床诊断 :膀胱壁肿瘤。CT平扫示 :膀胱右后下壁与前列腺相邻处见一椭圆形软组织密度肿块 ,约 3.2cm× 4.0cm大小 ,密度均匀 ,CT值47HU ,边缘较清 ,与膀胱壁关系密切 (图 1)。CT拟诊 :膀…     

异位嗜铬细胞瘤的临床及CT诊断

目的：总结异位嗜铬细胞瘤的临床及CT表现特点，旨在提高对本病的认识。方法：回顾性分析经手术及病理证实的13例异位嗜铬细胞瘤的临床资料和CT表现，分析其临床症状、肿块部位、大小、边缘、形态、密度和强化特征。结果：良性者11例，边界清晰；恶性者2例，边界不清或清楚。肿瘤在CT上表现为圆形、椭圆形肿块；大多数异位嗜铬细胞瘤CT平扫示瘤体密度多均匀，增强扫描动脉期示瘤体明显强化，且门脉期多数仍呈持续强化。结论：本病好发于中青年人，临床上多有高血压和儿茶酚胺分泌增多引起的代谢紊乱症状，多数生化检查有阳性改变。肿瘤好发于脊柱旁，尤以腹部脊柱旁最为多见。CT表现典型者诊断容易，但CT表现不典型者诊断较难，需结合临床资料。对于恶性者，CT图像上缺乏特征性表现，易误诊为其他恶性肿瘤。     

无症状性嗜铬细胞瘤二例

无症状性嗜铬细胞瘤二例王东，徐家兴无症状的嗜铬细胞瘤罕见，临床确诊较困难，笔者遇到２例，现报告如下。例１　女，４２岁。４年前因右上腹痛Ｂ超检查发现肝脏肿物。患者无头痛、呕吐和心悸，无高血压病史，血压１６／１０ｋＰａ（１２０／７５ｍｍＨｇ），血、尿常规...