外侧入路小切口全髋关节置换治疗老年股骨颈骨折

目的:临床对老年股骨颈骨折患者实施外侧入路小切口全髋关节置换手术的效果分析。方法:回顾性分析我院收治的30例老年股骨颈骨折患者的临床资料,并观察分析外侧小切口全髋关节置换术实施的效果。结果:手术切口平均8cm,手术时间均为68min,术中出血量平均380m L。随访16个月后得知,本组患者实施手术治疗一年后Harris评分平均为(95.1±2.4)分,同时本组患者术后没有出现神经经脉血栓、切开感染以及神经血管损伤和假体松动以及髋关节脱位等并发症发生。结论:临床对老年股骨颈骨折患者实施外侧小切口全髋关节置换术治疗,不仅效果显著,而且手术切口小、创伤小、瘢痕少、术后功能恢复快,是一种非常理想的治疗方法,值得临床推广使用。     

后外侧小切口人工股骨头置换治疗高龄股骨颈骨折

股骨颈骨折是老年人的常见病、多发病。我国已步入老龄化，股骨颈骨折是老年人的主要问题，单纯股骨头置换是其有效的治疗方法，但是由于老年人身体状况差，手术创伤大、出血多、并发症多，使手术存在极大风险。而小切口则具有全身创伤小、出血少、住院时间短、费用低、感染率低等优点。其缺点是在置换一段时间后可引起髋臼磨损，故比较适合高龄股骨颈骨折病人。     

外侧入路人工双动股骨头置换治疗老年股骨颈骨折

目的探讨外侧入路人工双动股骨头置换术治疗老年患者股骨颈骨折的临床疗效。方法 2006年1月至2009年2月应用外侧入路人工双动股骨头置换术治疗高龄患者股骨颈共28例。结果所有患者均随访10个月至3年,平均1年8个月,按Harris评分标准评定,优良率82.14%。结论人工双动股骨头置换术具有手术方法安全、简单、并发症少,术后关节功能恢复快等特点,是治疗老年股骨颈骨折的有效方法。     

后外侧小切口双极人工股骨头置换术治疗老年股骨颈骨折

目的 探讨后外侧小切口双枢人工股骨头置换术治疗老年股骨璜骨折的疗效.方法 收集2004年1月至2007年12月高龄(平均74.5岁)股骨颈骨折患者80例,男女各40例,采用后外侧小切口双极人工股骨头置换术治疗,出院后随访24个月.观察术后并发症、行x线检查并且进行Harris评分.结果 80例患者,Harris评分发现优64例.良13例,可2例,差1例,优良率达96.25%.结论 后外侧小切口双极人工股骨头置换术是一种理想的治疗者年股骨颈骨折的术式.     

小切口双极人工股骨头置换术治疗老年股骨颈骨折

目的探讨小切口双极人工股骨头置换术治疗老年股骨颈骨折的疗效。方法2003年4月至2006年7月采用外侧小切口入路双极人工股骨头置换术治疗高龄股骨颈骨折20例，男7例，女13例；年龄71-89岁，平均83．6岁。术后随访23．6（10-38）个月。观察术后并发症、行X线检查并且进行Harris评分。结果无1例出现肺脑栓塞、肺部感染、深静脉血栓等严重并发症，无假体松动、断裂及髋关节中心性脱位发生。Harris评分，优良率达90％。结论小切口双极人工股骨头置换术具有创伤小、出血少、手术时间短、手术风险小、术后恢复快等优点，是针对高龄股骨颈骨折患者的理想术式。     

人工股骨头置换治疗老年偏瘫侧股骨颈骨折

目的：观察人工股骨头置换治疗老年脑血管意外俯瘫侧股骨颈骨折的疗效。方法：自2000年2月-2005年12月，共采用双极双动、骨水泥型人工股骨头置换治疗老年脑血管意外患者偏瘫侧股骨颈GardenⅢ、Ⅳ型骨折20例（髓臼关节面无明显增生、破坏者），全部采用髋外侧切口入路，术后穿矫正鞋，保证外展、中立位，2～3周可离床活动。结果：随访3月～5年，平均3年2月，均未发生脱位，其中发生1例轻度深静脉血栓。3例泌尿系感染．2例肺内感染，经保守治疗均痊愈。远期2例出现假体松动、下沉及异位骨化，导致髋关节疼痛不能行走．余均恢复行走能力。结论：对老年伴有脑血管意外的偏瘫侧股骨颈骨折患者，应首选人工股骨头置换治疗。髋臼退变严重时．考虑行人工全髋关节置换术，使患者早日下床活动，减少并发症的发生．彻底解决骨不愈合及股骨头坏死的问题．     

人工股骨头置换治疗老年股骨颈骨折的80例疗效观察

目的分析及评价应用人工股骨头置换治疗老年股骨颈骨折的临床效果。方法对80例65岁以上的老年人股骨颈骨折患者,手术采取硬膜外麻醉,切除股骨头,清除髋臼内软组织,用人工股骨头置换治疗。术后应用抗生素,指导功能锻炼。结果按harris评分标准,优64例,良13例,差3例,总有效率96.25%。术后3周均能扶双拐行走,其中67例获得短期随访,伤口均愈合,无一例感染,髋关节功能的满意率为94.55%;术后均长期随访,没有一例由于手术的并发症致死。结论人工股骨头置换术治疗老年股骨颈骨折疗效显著。     

人工股骨头置换治疗老年股骨颈骨折的效果观察

目的观察人工股骨头置换治疗老年股骨颈骨折的效果观察。方法将我院50例老年股骨颈骨折患者随机分为两组,对照组采用传统的内固定术,治疗组采用人工股骨头置换治疗,观察两组疗效。结果治疗组手术时间、出血量、下床时间、住院时间并发症及总有效率优于对照组,差异有统计学意义（P〈0.05）。结论人工股骨头置换治疗老年股骨颈骨折,并发症少,手术时间和住院时间短,值得临床推广使用。     

后外侧入路行人工股骨头置换术治疗老年股骨颈骨折临床体会

目的分析后外侧入路人工股骨头置换术疗效及缝合外旋肌群与不缝合对术后下肢内旋及术后脱位的影响。方法选取我院人工股骨头置换术治疗的股骨颈骨折老年患者72例,均予以后外侧入路手术,依照入院顺序随机平均分为观察组和对照组,观察组术中予以外旋肌群缝合处理,对照组不缝合外旋肌群,观察手术效果。结果 72例患者平均手术时间(69.1±7.1)min,术中出血量(102.1±10.6)m L;术后引流量(63.8±4.1)m L;术中及术后输血量0 m L;术后疼痛持续时间(2.8±0.2)d,围术期死亡0例,术后下地活动时间(6.1±0.4)d,静脉血栓形成0例。观察组缝合外旋肌群后未见下肢内旋及脱位现象;对照组术中不予缝合外旋肌群,术后下肢内旋及脱位发生率16.7%,观察组缝合外旋肌群预后效果更好(P0.05)。结论后外侧入路人工股骨头置换术治疗老年股骨颈骨折,可有效控制出血量、引流量、输血量,手术时间、术后疼痛时间及活动开始时间较短,死亡率、静脉血栓形成率低,术中规范缝合外旋肌群可避免下肢内旋和脱位。     

中西医结合外侧切口股骨头置换术治疗老年股骨颈骨折

目的观察中西医结合外侧切口双极型人工股骨头置换术治疗老年人股骨颈骨折的临床疗效。方法将36例老年人股骨颈骨折患者采用髋关节外侧切口,术后中医辨证治疗,辨证施护,服用中药(处方:桃仁、红花、赤芍、元胡、田七(先煎)、生地、栀子、防风、丹参)。观察临床近远期疗效。结果功能评定90～100分为优者9例,占25%;80～89分为良者18例,占50%;70～79分为可者7例,占19.4%;小于70分为差者2例,占5.6%。结论本手术方法具有手术暴露时间短,创伤小,出血量少,便于术后护理,利于病人早期离床,术后康复快等特点。结合中医药的应用,进行辨证护理,术后指导患者自行练功,有效避免了各种并发症的发生。提高了老年股骨颈骨折患者的生活质量。因此,采用中西医结合疗法,应用髋关节外侧切口进行双极型人工股骨头置换术治疗老年股骨颈骨折,值得推广应用。     

人工双极股骨头置换治疗老年股骨颈骨折

目的:探讨人工双极股骨头置换术在股骨颈骨折治疗中的临床疗效。方法:采用髋关节外侧切口入路,对我院从2007年6月-2010年8月收治的18例老年股骨颈骨折行人工双极股骨头置换。结果:18例均获随访,时间6～41个月,按Harris评分:优6例;良9例;尚可2例;差1例。结论:人工双极股骨头置换是治疗老年股骨颈骨折的一种很好方法,让患者早期活动了髋关节,避免长期卧床并发症,创伤小,从而提高了生存质量。     

人工股骨头置换治疗20例老年股骨颈骨折分析

我院自 1998年以来 ,应用人工股骨头置换术治疗高龄股骨颈骨折 2 0例 ,经随访疗效满意 ,现介绍如下。1　临床资料1.1　一般资料本组 2 0例中 ,男 12例 ,女 8例 ,年龄 6 0～ 6 9岁 8例 ,70～79岁 10例 ,80岁以上 2例 ,均为新鲜骨折 ,其中跌伤 16例 ,车祸 4例。骨折类型 [1 ] :头下型 11例 ,头颈型 6例 ,颈中型 3例。合并心血管病 5例 ,糖尿病 1例 ,轻度中风后遗症 2例。1.2　手术方法术前控制好内科疾病 ,2 0例均在硬膜外麻醉下行人工股骨头置换术 ,单极股骨头置换 7例 ,双极股骨头置换 13例 ,术中未使用骨水泥。选用髋外侧切口 ,切除股骨头…     

人工股骨头置换治疗老年人股骨颈骨折

我院自1993～1999年间采用国产人工股骨头置换治疗老年人股骨颈骨折22例,围手术期辅以中药辨证施治,疗效满意。报道如下。1　临床资料本组22例,男4例,女18例,年龄65～79岁,平均69.7岁。均为轻微外伤所致新鲜骨折。骨折类型:头下型19例,经颈型3例,对位均不良。22例均有骨质疏松和心电图改变(ST段下降或T波改变或心律失常,其中4例有右束支传导阻滞),另高血压病5例,慢性支气管炎肺气肿6例,本组中有6例同时有两种以上伴发病。2　治疗方法入院后先做患肢皮牵引,根据伴发病情况采取相应治疗措施。围手术期结合中医辨证施治,心功能不全,气虚明显…     

全髋关节置换与人工股骨头置换治疗老年股骨颈骨折的分析

目的:针对老年人的股骨颈骨折的治疗,探索全髋关节置换与人工股骨头置换对其治疗的临床疗效.方法:我院在2010年11月至2016年11月期间接受治疗的所有股骨颈骨折的老年患者当中进行筛选,从符合要求的老年患者中随机挑选110例作为实验对象,据有关资料显示,这些患者的年龄都在60岁以上.都取得了患者以及家属的同意.将这些患者随机分为A、B两个治疗小组,每组55例,实施全髋关节置换术的为A组,另一组实施人工股骨头置换术.结果:对实验对象术后都进行了随访,随访时间是2~3-年,A组的术后优良率是87.27%.B组术后优良率是63.63%.两个治疗小组差异显著,具有统计学意义(P<0.05).术后随访2月和5月,发现A组的Harris评分前3个月的比前6个月要低,B组也与A组相同.并且A组的评分在3月和6月都要比B组的高.差异显著,统计学意义明显(P<0.05).A组实验对象的手术时间要短于B组.A组术后引流量和出血量也要多于B组(P<0.05).A组并发症的发生率是87.27%,较B组的83.63%而言,差异不显著,统计学意义不明显(P>0.05).讨论:针对老年患者的股骨颈骨折的治疗,人工股骨头置换和全髋关节置换均有显著疗效,但是各有利弊,要依据老年患者的具体情况选择适当的方法进行治疗,以减轻病痛,降低并发症.     

人工股骨头置换治疗老年股骨颈骨折48例

目的 探讨人工股骨头置换治疗老年股骨颈骨折的疗效.方法 应用人工股骨头置换术治疗48例老年股骨颈骨折患者,硬膜外麻醉,采用外侧切口手术进行双极人工股骨头置换.结果 按Harris髋关节评分标准,优21例,良23例,中3例,差1例,优良率达91.7%.结论 人工股骨头置换治疗老年股骨颈骨折,是一种简单、安全、有效的治疗方法 .     

人工股骨头置换治疗老年股骨颈骨折的疗效观察

目的 观察人工股骨头置换治疗老年股骨颈骨折的疗效.方法 83例获得随访的老年股骨颈骨折患者,硬膜外麻醉,采用后外侧切口或外侧切口手术进行单极人工股骨头置换23例,双极人工股骨头置换60例.随访时间1～8年.结果 优31例,占37.3%;良38例,占45.8%;中7例,占8.4%;差7例,占8.4%;治疗满意率为91.5%.结论 人工股骨头置换治疗老年股骨颈骨折,是一种简单、安全、有效的治疗方法.     

股骨颈骨折人工股骨头置换68例分析

分析６８例股骨颈骨折人工股骨夹置换的指征、方法、并发症及术前术后的处理。     

人工股骨头置换治疗老年偏瘫侧股骨颈骨折

目的:观察人工股骨头置换治疗老年脑血管意外偏瘫侧股骨颈骨折的疗效。方法:自2000年2月～2005年12月,共采用双极双动、骨水泥型人工股骨头置换治疗老年脑血管意外患者偏瘫侧股骨颈GardenⅢ、Ⅳ型骨折20例(髋臼关节面无明显增生、破坏者),全部采用髋外侧切口入路,术后穿矫正鞋,保证外展、中立位,2～3周可离床活动。结果:随访3月～5年,平均3年2月,均未发生脱位,其中发生1例轻度深静脉血栓,3例泌尿系感染,2例肺内感染,经保守治疗均痊愈。远期2例出现假体松动、下沉及异位骨化,导致髋关节疼痛不能行走,余均恢复行走能力。结论:对老年伴有脑血管意外的偏瘫侧股骨颈骨折患者,应首选人工股骨头置换治疗。髋臼退变严重时,考虑行人工全髋关节置换术,使患者早日下床活动,减少并发症的发生,彻底解决骨不愈合及股骨头坏死的问题。     

人工股骨头置换治疗股骨颈骨折20例报告

近年来 ,我院采用人工股骨头置换术治疗股骨颈骨折2 0例 ,经术后随访 ,疗效满意 ,现报告如下。1 临床资料本组 2 0例中 ,男 5例 ,女 15例 ,年龄 45～ 78岁 ,平均 65岁。术前诊断 :新鲜股骨颈骨折 19例 ,陈旧性股骨颈骨折骨不连 1例。新鲜股骨颈骨折多为头下 ,头颈或粉碎型骨折。入院后先行患肢中立 ,外展 30°下肢带维持牵引 1周 ,并注意防止褥疮发生。手术方法　采用持续硬膜外麻醉 ,手术采用后外侧入路。术中注意保护坐骨神经 ,并保留残留股骨距 1.0～1 5ｃｍ ,假体位置正确 ,保持前倾角 15°左右 ,植入后活动关节自如。天津产人工股骨头 …