痰标本结核分枝杆菌培养200份结果分析

目的通过对200份痰标本的结核杆菌培养结果进行分析,探讨影响结核分枝杆菌培养阳性率的因素以提高结核分枝杆菌培养阳性率。方法收集200例结核病患者的痰标本,对200份痰涂片阳性标本进行结核杆菌培养试验,在规定时间内检测结核杆菌菌株数。结果191份痰标本呈培养阳性,培养阳性率为95．5％;初治培养阳性157例,培养阳性率为96．3％;复治培养阳性34例,培养阳性率为91．9％;初治和复治培养阳性率差异无统计学意义（P〉0．05）。共培养结核杆菌812管,杂菌污染15管,培养污染率为1．8％。痰标本中结核杆菌菌落开始生长的时间大多为2—3周,占90％。从第6周开始基本没有菌落开始生长。结论痰标本的处理过程以及结核杆菌培养时的操作细节均可对痰标本培养阳性率产生影响,可以对影响因素加以控制以提高培养阳性率,降低培养污染率。     

痰标本涂片镜检与细菌培养结果符合性的分析

目的比较痰标本涂片革兰染色镜检结果与细菌培养结果之间的符合性,了解痰涂片镜检的临床价值。方法选取我院2015年9月1日~11月30日住院及门诊患者的865例痰标本。将临床送检的865例痰标本进行培养前的涂片镜检,根据涂片镜检结果,将痰标本分为A、B、C三大类。同时对痰标本进行培养鉴定,分析涂片镜检结果与细菌检出率之间的关系。结果 865例痰标本中,涂片合格标本695例,占80.3%;不合格标本170例,占19.7%。在涂片合格的标本中,有525例检出627株细菌,细菌检出率为75.5%。合格痰标本涂片结果与细菌培养结果的符合率为82.4%。在170例涂片不合格的标本中,43例痰标本检出60株细菌,细菌检出率为25.3%。结论痰涂片能较早作出预测性报告,作为诊治呼吸道感染的初步依据,指导临床合理用药。     

汕尾市2010年结核病痰涂片镜检结果分析

目的了解汕尾市结核病痰涂片镜检状况,改进技术水平,提高痰检准确率。方法统计分析2010年度汕尾市四县区结核病痰涂片检查资料。结果 2010年度全市结核病初诊患者2021例,共做初诊涂片6063张,初诊涂片阳性1504张,初诊涂片阳性率为24.8%;随访涂片9756张,随访涂片阳性50张,随访涂片阳性率0.5%。不同县区之间痰涂片阳性率有较大差异,甚至出现全年随访涂片阳性率为0的状况。结论建议加强实验室人员的技术培训,增设痰菌培养检查项目,提高痰检质量,为临床观察疗效及选择治疗方案提供可靠的实验室依据。     

绥棱县结核病痰涂片镜检结果分析

目的总结我县结核病痰涂片镜检结果的特点及临床应用价值。方法回顾性分析2009年的痰检结果。结果患者192人,涂阳60例,涂阳率31.25%;其具有以下特点：①20～54岁年龄段的青壮年分别占涂阳患者的76.67%;②男女性之间涂阳率没有显著差别;③城乡间涂阳率有显著差异。结论痰涂片镜检作为发现传染源,选择化疗方案、考核评价疗效的重要手段,在现代结核病控制中占有不可或缺的地位。     

肺结核患者痰标本中结核分枝杆菌检查结果分析

目的 评价肺结核患者痰标本中结核分枝杆菌的直接涂片显微镜检和培养检查的临床效果。方法采用直接厚涂片萋-尼法抗酸染色显微镜检和BACTEC-TB960快速培养系统对1340例肺结核患者痰标本进行检测。结果快速培养法检测的阳性率为36．6％，直接涂片镜检的阳性率为24．6％，两种检测法的阳性率差异有统计学意义（P〈0．01）；两种方法联合检测的阳性率为41，0％，高于培养法阳性率（P〈0．05）。痰标本的留取时间对培养法检出率有很大影响，晨痰检出率高于即时痰（P〈0．01）。结论提高肺结核患者痰标本中结核分枝杆菌检出率的有效方法是采用直接涂片镜检与培养法联合进行检测，同时应重视痰标本留取时间对检出率的影响。     

秭归县3784份痰液标本涂片检验结果分析

目的：了解秭归县结核病痰涂片检查状况,改进技术,提高结核病患者发现率。方法对秭归县疾病预防控制中心结防科的2011年1月~2013年5月的3784份痰液标本采用直接涂片抗酸染色镜检法进行检验,统计分析结核病痰涂片检查资料。结果3784份痰液标本中,痰检阳性1201例,涂阳率为31.74%;不同时间咳出的痰液、不同性状痰液阳性检出率不同,阳性检出率最高的是清晨痰为39.14%;干酪痰为59.65%,痰涂片检查涂阳率有较大差异。结论应指导患者留取合格的痰标本,加强实验室人员的技术培训,提高痰检质量,广泛开展结核病防治及健康教育工作,控制结核病的传播。     

痰涂片在痰培养中的重要性

在我院微生物实验室,痰培养占很大比例,留取痰标本又易受口咽部大量存在的细菌污染,痰标本质量直接影响检验结果,贻误诊断和治疗。     

肺结核患者结核抗体与痰涂片检验对比分析

目的：探讨肺结核患者结核抗体和痰涂片检验效果。方法80例肺结核患者资料进行分析,根据患者入院时间顺序分为实验组和对照组两组,每组40例。对照组采用痰涂片检验,实验组采用结核抗体检验,比较两组患者的临床检验结果。结果实验中,实验组30例为阳性,其阳性率为75%和对照组阳性率30%相比优势显著,差异有统计学意义（P〈0.05）;实验组准确性为70%低于对照组90%,差异有统计学意义（P〈0.05）。结论临床上,对于肺结核患者采用结核抗体检测效果较好,对于痰涂片检查为阴性患者,能够有效减少临床漏诊率和误诊率。     

痰涂片法与痰培养法检测抗酸杆菌结果比较

为评价痰标本直接厚涂片法和改良罗氏培养法检测抗酸杆菌对肺结核的诊断价值,笔者对377例肺结核患者同时应用这两种方法进行抗酸杆菌检测。现将结果报道如下：     

3种方法对痰液标本结核分枝杆菌检测结果的影响

目的比较3种方法检测痰液标本结核分枝杆菌的检测效果。方法50份拟诊为肺结核患者的痰液标本分别用涂片抗酸染色法、结核分枝杆菌培养法和荧光定量PCR（RT-PCR）检测,分析3种方法的检出率及检测时间。结果3种方法中,RT-PCR检出率最高,染色法检出率最低;染色法检出时间最短,菌培养法检出时间最长,差异均有统计学意义（P〈0．05）。结论不同方法对痰液结核分枝杆菌的检测效果存在差异,应据临床实际情况加以选择,发挥不同检测手段的优势。     

不同痰标本对痰涂片镜检结果影响的比较

目的：比较不同痰标本对痰涂片镜检结果的影响。方法将2009年和2010年青田县疾病预防控制中心结核病门诊接诊的咳嗽、咳痰超过3周和（或）胸部透视异常的可疑肺结核患者在治疗前采集的2376份标本（即时痰、夜间痰、清晨痰）进行分析。结果2376份标本中抗酸杆菌阳性标本465份（19.57％）;干酪样痰抗酸杆菌阳性率56．96％（135/237）,与血样痰的38．67％（58/150）、黏液痰的23．07％（230/997）、水样痰的4．23％（42/992）比较差异均有统计学意义（χ^212．30、105．60、431．43,均P＜0．05）;血样痰抗酸杆菌阳性率与黏液痰、水样痰差异有统计学意义（χ^2＝16．87、193．35,均P＜0．05）;黏液痰抗酸杆菌阳性率与水样痰阳性率差异有统计学意义（χ^2＝149．43,P ＜0．05）。清晨痰抗酸杆菌阳性率28．79％（283/983）,与夜间痰的16．55％（141/852）差异有统计学意义（χ^238．49,P＜0．05）;清晨痰抗酸杆菌阳性率与即时痰的7．58％（41/541）差异有统计学意义（χ^293．78,P＜0．05）;夜间痰阳性率与即时痰差异有统计学意义（χ^223．44,P＜0．05）。465份抗酸杆菌阳性标本中高阳性（菌量＋＋及以上）标本占58．71％,其中干酪样痰占34．80％、血样痰占18．32％、黏液痰占44．32％、水样痰16．7％,干酪样痰与血样痰、黏液痰、水样痰抗酸杆菌阳性率差异均有统计学意义（χ^2＝5．45、11．11、37．84,均P＜0．05）,血样痰与黏液痰、水样痰抗酸杆菌阳性率差异均有统计学意义（χ^2＝21．68、48．06,均P＜0．05）;黏液痰与水样痰抗酸杆菌阳性率差异均有统计学意义（χ^2＝18．42,P＜0．05）;高阳标本中清晨痰占63．32％、夜间痰占31．27％、即时痰占5．41％。清晨痰抗酸杆菌阳性率与夜间痰差异无统计学意义（χ^2＝0．01,P＞0．05）,与即时痰差异有统?     

开展品管圈活动,提高痰培养标本结果阳性率

目的探讨运用品管圈手法对提高痰培养标本结果阳性率的影响。方法采集2016年4月痰标本164例为对照组,2016年7～8月痰标本198例为观察组,开展品管圈活动,通过主题选定、活动计划拟定、现状把握、目标设定、解析、对策拟定等十大步骤,比较品管圈活动开展前后痰培养标本阳性结果的差异。结果 QCC活动后痰培养标本结果阳性率(57.57%)较活动前的(26.82%)明显提高(P <0.05),差异具有统计学意义。结论 QCC活动不但提高了痰培养标本结果阳性率,还提高了科室成员解决问题的能力及护士工作效率,增加了护士的凝聚力,提高患者满意度,值得临床推广。     

1129例体表淋巴结结核针吸病理标本抗酸染色涂片及罗氏培养分析

目的：对细针针吸病理细胞学（以下简称FNAC）诊断并经临床确诊的体表淋巴结结核患者,评价未液化坏死（结节型及浸润型）、液化坏死（脓肿型及窦道型）细针吸取标本抗酸染色涂片及罗氏培养（结核分枝杆菌培养）的阳性率。方法对1129例体表淋巴结结核患者细针吸取标本,其中未液化742例、液化387例,行抗酸染色涂片及罗氏培养检查。结果未液化标本中抗酸染色涂片阳性8例,阳性率1.08%,罗氏培养阳性19例,阳性率2.56%;液化标本中抗酸染色涂片阳性101例,阳性率26.10%,罗氏培养阳性152例,阳性率高达73.64%。结论结节型、浸润型淋巴结结核细针针吸标本抗酸染色涂片及罗氏培养阳性率极低,而脓肿型、窦道型细针针吸标本抗酸染色涂片阳性率较高,罗氏阳性阳性率则更高,应积极开展。     

结核分枝杆菌痰培养及耐利福平药敏试验分析

目的分析影响结核分枝杆菌痰培养及耐利福平药敏试验的结果及相关因素。方法对227例痰涂片阳性患者进行痰培养及耐利福平的药敏试验。结果227例中痰培养阳性220例（96．9％）,涂阳培阴2例（O．9％）,污染5例（2．2％）。耐利福平药敏试验中,新患者耐药比率为10．4％,初治失败者为37．5％,复治者为28．9％。结论结核分枝杆菌在培养、药敏过程中要严格按照操作步骤进行,初治失败患者和复治患者耐利福平比率远高于新患者。     

结核酶联免疫斑点试验、结核分枝杆菌DNA测定和痰涂片检测在肺结核诊断中的比较研究

目的比较结核酶联免疫斑点试验（T—SPOT-TB）、结核分枝杆菌DNA（TB—DNA）测定和痰涂片检测在肺结核诊断中的意义。方法选取2010年5月～2013年1月在本院做结核检测的患者,其中确诊肺结核的患者95例进行T—SPOT-TB、TB—DNA测定和痰涂片检测。结果T—SPOT-TB、痰涂片和TB—DNA测定的敏感性分别为92．22％、24．44％、67．78％,痰涂片的敏感性最低,T—SPOT-TB最高（P〈0．05）。结论T—SPOT-TB较痰涂片、TB—DNA检测对结核病诊断有较高的敏感性。     

某县2008年～2012年肺结核患者痰涂片镜检结果的分析

目的探索南涧县肺结核患者痰涂片镜检特点。方法对2008年~2012年南涧县肺结核患者痰涂片镜检结果进行回顾性分析。结果痰涂片镜检结果方面,2008年~2012年肺结核患者的初诊痰涂片阳性率为31.48%,显著高于复诊的涂片阳性率(1.13%),具有统计学差异(χ2=617,P<0.01);在不同性别方面,男性痰涂片阳性率为32.34%,女性为29.71%,男性痰涂片阳性率明显高于女性,具有统计学差异(χ2=1.113,P<0.05);在不同年龄涂阳率方面,<30岁组和30~50岁组涂阳率较高分别为41.95%和34.26%,各年龄组病例涂阳率比较差异有统计学意义(χ2=42.727,P<0.01);不同痰性状涂阳率方面,最高阳性率为浓性痰的18.97%,最低为水样痰的3.61%,不同痰性状之间的涂阳率比较差异有统计学意义(χ2=52.928,P<0.01)。结论应加强肺结核患者痰标本的采集质量,以提高结核杆菌的检出率。     

淋巴结结核患儿分枝杆菌检测结果研究

目的:研究淋巴结结核患儿分枝杆菌检测结果。方法:选取2015年9月~2018年9月某院确诊的淋巴结结核患儿157例,经细针穿刺获取病理组织后,全部患儿均行罗氏培养和涂片镜检检验,分析分枝杆菌检测结果,采用硝基苯甲酸生长试验(PNB法)鉴别培养菌菌型。结果:157例患儿分支杆菌罗氏培养阳性率为30.57%,涂片镜检阳性率为63.69%,二者结合可明确诊断者占比57.96%;涂片镜检阳性率明显高于罗氏培养阳性率(P<0.05);48株病菌分离株中结合杆菌复合群占比97.92%,非结核分枝杆菌占比2.08%。结论:儿童淋巴结结核多由结核分枝杆菌复合群感染所致,与罗氏培养法相比较,涂片镜检法可有效提高分支杆菌检验阳性率。     

感染性标本涂片镜检与分离培养相关性的研究

目的：探讨感染性标本的涂片镜检与分离培养在的学诊断应用的相关性及其存在的某些问题，方法：将不同稀释度的金黄色葡萄球菌，大肠埃希菌，白色念珠菌的菌液涂片革兰染色镜检和分离培养，观察标本中细菌或真菌检出的情况，结果：当标本中细菌或真菌的CFU在23200/ml以上时，涂片染色镜检与分离培养的检出情况相似，但当细菌或真菌的CFU小于23200/ml时，涂片染色镜检的检出率为0，而分离培养仍然可有规律地检出。结论：涂片染色镜检在标本含菌量较少时通常为阴性，而分离培养法能更有效地检出标本中的细菌或真菌，因此对抗菌药物治疗后或慢性感染症等含菌量较少的标本进行病原学诊断时，应当采用分离培养法并且需结合患者的情况解释结果。     

2007年镇江市区结核患者痰结核涂片培养资料分析

近年来结核病在全世界卷土重来，尤其是在发展中、低收入国家中，呈连年增长趋势。据WHO报告，目前全世界大约有1／3人口感染结核病，每年约有800万新发结核患者，300万死于肺结核。我国是结核病高发地区之一，每年大约死亡30万人，随着耐异烟肼、利福平菌株的增多，给结核病治疗带来较大的困难。我院为第一批进入全球结核基金耐多药试点，积累了一定的经验。现对结防科2007年所收治的初诊、复诊患者的痰检、药敏资料分析如下。     

痰涂片与结核杆菌抗酸杆菌检出率关系分析

目的探讨痰涂片与结核杆菌抗酸杆菌检出率之间的关系的影响。方法直接涂片萋-尼氏抗酸染色对2010—2011年本院结核病实验室的1 539例痰标本分析。结果 2010—2011年共1 539例可疑者标本中抗酸杆菌阳性316例,涂片阳性率20.55%。痰涂片阳性率与标本的性状质量有很大关系。不同性状的痰标本,涂片阳性率不同,两者阳性检出率由高到底顺序比较,不同性状的痰标本,涂片阳性率有显著性差异(P<0.05)。结论痰涂片显微镜方法检查抗酸杆菌(AFP),是目前痰检出方法中最经济、快捷、有效的方法,相对于临床和实验室经常采用的其他诊断和检查项目,高质量的痰涂片镜检有其自身特有的优势。