投弹致肱骨骨折1例

1 临床资料 患者,男,18岁,战士。投弹时突然觉右上臂剧烈疼痛,不能用力,2h后就诊。查:右上臂下段肿胀,触痛明显。X线示:右肱骨中下1/3处骨折,骨折线从外上螺旋向内下,远端外旋,近端内旋,骨折线较宽,骨折端轻度重叠,并向外成角约15°,诊     

成软骨细胞瘤三例

成软骨细胞瘤三例徐万峰，王东才，侯传社，李运祥例１女，１６岁。右上臂疼痛１年余，以夜间痛著。体检：右上臂软组织肿胀，局部皮温高，肩关节活动受限，压痛明显，Ｘ线检查：右肱骨头靠近大粗隆处局部骨质破坏，轻度膨胀，内间有絮状钙化，周围骨质硬化；病变下方有明...     

右肱骨韧带样纤维瘤1例报告

患者男,20岁。8年前右上臂骨折2次,均给予右上臂外固定治疗(具体治疗不祥),症状缓解。6年前开始右上臂逐渐肿胀、增粗,患者无明显不适,故未行任何治疗。2d前,右上臂突然疼痛来我院就诊。体检:右上臂中断增粗、肿胀,局部皮温升高,浅静脉扩张,轻度压痛。皮肤颜色无改变,肱动脉搏动有力。X线平片示:右肱骨中上段可见一长17.8cm的膨胀性骨质破坏区,其内可见数个骨嵴并多发囊状透光区形成,其周围骨皮质菲薄,边缘不清,部分骨皮质缺如,周围未见骨膜反应以及软组织肿块,骨骺未见受累(图1)。MRI示:右侧肱骨中上段明显粗大呈梭形,皮质菲薄但较光整,…     

投掷手榴弹致肱骨干骨折1例

病人，男，18岁，战士。入院前3h进行手榴弹投掷训练时。致右上臂肿痛、畸形伴功能障碍。查体：右上臂明显肿胀、畸形、皮下瘀斑，有压痛及纵向叩击痛，可触及骨擦感、闻及骨擦音，上肢活动障碍。X线片诊断为：右肱骨干中下1／3骨折，有侧方移位。立即在臂丛神经阻滞麻醉下行闭合性骨折手法复位，复位成功后，予以U形石膏外固定。在固定中严密观察骨折对位对线情况，并给以抗炎、活血化瘀及对症治疗10d后出院，出院时嘱患者加强患肢功能锻炼，8周后拆石膏，3个月后复查，骨折愈合好。     

一例原发性长骨非霍奇金淋巴瘤化疗后的修复表现

一例原发性长骨非霍奇金淋巴瘤化疗后的修复表现李新阶，龙炳金，崔茂业患者女，２４岁。于１９９０年２月１０日以发热、咳嗽１个月，血尿半个月伴右上臂肿胀１０天来我院外科门诊就诊。体检：轻度贫血貌，右颈部浅表淋巴结可触及，豌豆大小，硬而富有弹性，与周围组织尤...     

血管扩张型骨肉瘤一例

患者　女 ,12岁。右肩胛部疼痛 3周 ,2年前有“右肱骨上段骨折”病史。查体 :一般情况可 ,右肩部及上臂中上段肿胀 ,有压痛 ,肤温稍高 ,局部静脉扩张。肩关节活动受限。颈、腋下淋巴结未扪及 ,右手指血运可。实验室检查 :碱性磷酸酶、放射免疫肿瘤系列及胸片均正常。Ｘ线表现 :右肱骨上段见约 9ｃｍ× 7ｃｍ范围增粗 ,骨皮质变薄中断 ,呈囊性溶骨性破坏 ,内见混乱网格影 ,隐约见小片钙化。周围软组织肿胀 ,内见少量斑片及放射状瘤骨 ,有轻度花边状骨膜反应。病变未侵犯关节 (图 1)。ＣＴ扫描示 :右肱骨中上段显著增粗 ,其骨质广泛破坏 ,呈溶…     

酷似纤维肉瘤的软骨肉瘤一例

酷似纤维肉瘤的软骨肉瘤一例许有生龚遂良宋建荣沈钧康俞士华宋惠珍患者男，２９岁。右上臂肿痛２个月。体检：右上臂中下段有一肿块，质硬，轻度压痛，表面无红热。Ｘ线平片示：右肱骨中段背侧和尺侧有骨膜反应，局部有梭形软组织肿块影（图１）。ＣＴ示右肱骨中段背侧和...     

髓内高分化骨肉瘤1例

患者 男性,25岁.左侧上臂中上段轻度肿胀4年,疼痛不明显.左侧上臂中上段软组织轻度肿胀,并扪及肿块,质硬,轻度压痛,局部温度无增高(图1).手术后病理诊断为髓内高分化骨肉瘤.     

少见部位骨转移瘤3例

骨转移瘤常因病理骨折而发现,此前可无自觉症状或仅有不定时疼痛,有些患者在X线常规检查时发现.笔者收集3例转移瘤,在影像学表现及发病部位方面有其特殊的表现,现报道如下.1 病例简介患者1:男性,53岁,因右下肢疼痛1个月就诊.体格检查:右股骨上部外侧软组织轻度肿胀,有压痛.X线检查示右股骨上段外侧骨皮质局限性挖凿样破坏,有骨膜反应并形成Codman三角(图1).     

肱二头肌长头腱断裂二例

例1男,49岁。因“摔伤敛右上臂肿痛畸形．活动受限4d”入院,杏体：有上二臂部肿胀,右肘屈曲活动无力,于上臂中上段压痛明显,可扪及空虚感,右肘前屈活动受限,右上臂近端肿胀叫显,右上肢术梢血运及指动可,皮肤感觉无异常,搭肩试验（一）,实验室检查：无明显异常。磁共振成像（MRT）显示：右肱骨结节间沟内朱见肱二头肌长头及其肌腱影,肱二头肌长头回缩至上臂中段,周围见少量长T．信号,肱骨中段前部软组织影明显增厚（图1,2）。     

新兵双侧股骨下段应力性骨折1例

1病例报告 患者男，19岁。入伍2个月。因右大腿肿痛、畸形伴活动受限6h入院。患者半个月前因新兵训练时将右大腿“拉伤”，休息后疼痛缓解。就诊6h前参加跑步训练，突感右大腿剧痛，随即摔倒。查体：右大腿下段肿胀、畸形、不能活动，跟骨纵向叩击痛阳性，假关节形成，可扪及骨擦感。左下肢检查未见异常。X线片示右股骨下段骨折，断端向后外侧成角；CT示右股骨下段斜形重叠骨折，有层状骨膜反应。初步诊断：右股骨下段病理性骨折。     

骨脂肪肉瘤二例报告

例1:男,26岁。右上臂隐痛两年余。1984年3月打羽毛球时突感右上臂剧痛,不能活动。检查:右上臂中段软组织肿胀,压痛,纵向叩击痛明显,余无特殊。化验:血、尿、大便常规及血沉均正常,尿本一周恩     

囊样扩张型腺癌骨转移1例

病例女,34岁。意外摔倒后手部先着地7d,右上臂感觉疼痛、肿胀、活动中度受限,加重3d来院就诊。查体：右前臂三角巾固定,右上臂活动受限,局部肿胀,无发红、破溃,局部皮温正常,压痛明显,纵向叩击疼痛阳性,桡动脉搏动存在。实验室检查：血、尿常规未见明显异常。     

新兵冬训致髌骨疲劳性骨折1例

1病例报告患者男，18岁，于1993年12月初入伍，一次夜间训练中，当跑步约10km时，突感右膝关节剧痛，活动困难。卫生队以膝关节软组织损伤行对症治疗，因效果欠佳来院就诊。检查：右膝关节轻度肿胀，髌骨区痛明显，膝关节伸屈活动困难。X线片示右滚骨上端呈不规则线形骨折，骨折轻度移位。经整复、石膏固定，2个月后拍片复查，骨折线消失，3个月后参加正常训练。2讨论疲劳性骨折发生在滚骨少见。运动时，股四头肌收缩牵拉髌骨而带动肢体，患者因精神过度紧张，使强大的股四头肌不协调地猛烈地收缩，牵拉骸骨，加之骸韧带的紧张度增强，形成…     

腋-锁骨下静脉血栓2例

1病例报告例1患者男,45岁。因打羽毛球后2h右上臂肿胀伴轻度疼痛于2009年6月3日晚在驻地某医院就诊,先后诊断为"急性关节炎""皮肤过敏"并给予对症治疗,症状无好转。6月6日因疑肺尖部占位性病变行经右上肢静脉增强CT检查显示,"右锁骨下静脉近端血栓形成"。立即转诊至上级医院,彩色多普勒显     

右肱骨尤文氏肉瘤1例报告

病人　女性，６岁，１９９４－０２自觉右上臂及肩部疼痛，局部发热，但无红肿，家属给予局部酒洗，冷热敷、口服去痛片、消炎药后，疼痛缓解，但时有间歇性隐痛。１９９４－０８月中旬感冒后，全身发热，时有发冷，右肩及右上臂疼痛加剧，呈持续性，右上臂近肩部处肿胀，表面微红；在某县医院以骨髓炎治疗未见好转，于１９９５－０１－１２以①急性骨髓炎？②尤文氏肉瘤？收住本院。体检：Ｔ３９．２℃，Ｐ１１０次／ｍｉｎ，Ｒ３０次／ｍｉｎ，ＢＰ１５／８ｋＰａ，病人发育尚可，精神萎靡，呈慢性病容；右上臂弥漫性增粗红肿，红肿部质地…     

右肱骨大块骨溶解症1例

<正>病人,女,24岁。因右肩酸痛10余d,加重伴肿胀、皮下淤斑及活动受限4 d于2011年11月29日入院。查体:右肩部及右上臂明显肿胀,皮下广泛瘀斑,右上臂近端及中部深压痛(+),右肱骨纵向叩击痛(+),右肩关节活动受限,余未见异常。辅助检查:X线片示:右肱骨上段骨质破坏中断,见多个大小不一的骨块分离,肱骨头塌陷,肱骨     

肩关节后脱位一例报告

肩关节后脱位极为罕见，它也是所有大关节脱位中最易误诊的一种损伤，有报道称，其误诊率高达６０％。现报道１例如下：患者男性，７６岁，因骑车不慎跌倒，右肩部着地，局部疼痛异常，右肩关节不能活动。当即去某医院急诊。经检查，并作右肩关节前后位Ｘ线摄片，未见明显骨折及关节脱位。故诊断为右肩部挫伤，给予一般对症处理后嘱回家休息。翌日因右肩疼痛加剧，来我院就诊。临床检查：右上臂呈轻度前屈外展内旋畸形，肩前方低平，按之有空虚感，右肩后方肩胛岗下较对侧突出，右肩部触痛明显，肩部活动受限。右肩关节前后位片显示：右肩关…     

一例上肢巨大血管畸形的影像学诊断

上臂巨大血管畸形,病灶内多发动脉瘤形成并累及肱骨十分罕见。遇到一例,进行平片、CT 及 DSA 检查。现报道如下。患者,男,16岁。因右上臂外伤致右肱骨上1/3骨折。畸形愈合一年余。右肱骨上端肿物逐渐长大,活动时心慌来院就诊。平片检查:右上臂可见巨大软组织影。肱骨内片状低密度影。CT 检查:除右上臂巨大软组织肿     

头枕臂伏案睡致臂丛神经损伤1例

病人 ,男 ,1 9岁 ,新战士。1个月前在长途火车上头枕臂伏案而睡 ,由于困乏而熟睡约 6h,睡醒后 ,右上臂失去感觉 ,不能活动 ,如同断掉了一样 ,用左手帮助被动活动以后 ,右上臂仍麻木 ,活动障碍 ,右肘部以下感觉正常 ,运动基本正常 ,但较对侧轻度无力。发病后 1周曾查肌电图示神经性受损并给予维生素 B1 ,B1 2 等治疗半月无好转。查体 :一般情况好 ,心肺无特殊 ,右肩外侧较左侧轻度萎缩 ,右上臂肘上1 0 cm外周径 3 2 cm,而左侧为 3 3 cm,右上肢及肩部触觉存在 ,但右肩外侧痛觉减弱 ,右上臂痛觉消失 ,右三角肌、冈上肌、冈下肌肌力 0级 ,右肱…