腹腔镜手术与开腹手术保守治疗对宫外孕术后受孕影响的比较

目的评价腹腔镜手术与开腹手术保守治疗对宫外孕术后受孕影响。方法选取于2017年1月至2018年12月本院收治的确诊为异位妊娠的患者共计92例,将患者资料上传至中央随机系统分为腹腔镜组41例和开腹组30例,其中腹腔镜组在腹腔镜下行异位妊娠的保守治疗手术,开腹组在开腹后行保守治疗术。比较两组患者手术中情况,同时记录术后并发症和不良反应,并随访记录半年内患者的妊娠情况。结果手术情况比较发现腹腔镜组患者出血量、手术时间、尿管留置时间和住院时间低于开腹组,差异具有统计学意义(P0.05);并发症总体发生率腹腔镜组小于开腹组,差异具有统计学意义(P0.05);术后半年内随访,腹腔镜组妊娠率高于开腹组,差异具有统计学意义(P0.05),但是未妊娠率和异位妊娠率比较差异不显著(P0.05)。结论腹腔镜手术治疗与开腹手术相比,腹腔镜手术用于治疗异位妊娠临床效果更好且术后恢复快、并发症少,值得临床上推广应用。     

腹腔镜手术治疗异位妊娠的临床分析

目的：探讨腹腔镜手术治疗异位妊娠的临床疗效,评价临床应用价值。方法：回顾分析2007年1月至2009年2月为45例异位妊娠患者行腹腔镜手术的临床资料,随机选择同期行开腹手术的异位妊娠患者45例,比较两组手术时间、出血量、并发症、术后住院时间及术后妊娠率等。结果：腹腔镜组手术时间、术中出血量、术后镇痛药使用率、术后发热率明显低于开腹组（P〈0.05）,术后肛门排气时间、住院时间明显短于开腹组（P〈0.05）。腹腔镜组再次妊娠成功率为62.86%,开腹组为62.16%（P〉0.05）。两组患者术后并发症、输卵管通畅率、持续性异位妊娠等差异有统计学意义（P〈0.05）。结论：腹腔镜手术治疗异位妊娠安全有效,并发症少,具有诊断和治疗的双重功效,可作为异位妊娠的首选术式。     

腹腔镜与开腹手术早期诊治特殊部位异位妊娠的比较

目的探讨腹腔镜诊断及治疗特殊部位异位妊娠的价值。方法回顾分析2000年1月～2009年12月76例特殊部位异位妊娠患者的临床资料,其中卵巢妊娠41例,宫角妊娠18例,腹腔妊娠5例,输卵管残端妊娠3例,子宫残角妊娠8例,阔韧带妊娠1例。腹腔镜手术36例,开腹手术40例。对比分析2组围术期情况。结果特殊部位异位妊娠(76例)占同期异位妊娠(2228例)的3.4%。腹腔镜手术成功32例,成功率88.9%,中转开腹4例,无术中、术后并发症发生。腹腔镜组手术时间、术后住院时间与开腹组差异无显著性(P0.05),术中出血量[(18.2±4.3)mlvs(52.7±25.6)ml,t=7.53,P=0.00]和术后病率[56.3%(18/32)vs85.0%(34/40),χ2=7.32,P=0.01]均明显低于开腹组。结论腹腔镜用于早期诊断及治疗特殊部位异位妊娠安全可行。     

腹腔镜手术治疗异位妊娠的疗效分析(附44例报告)

目的:探讨腹腔镜手术治疗异位妊娠的临床价值及优越性。方法:回顾分析2010年10月至2011年10月收治的85例异位妊娠患者的临床资料,根据手术方式随机分为两组。44例行腹腔镜手术(腹腔镜组),41例行开腹手术(开腹组),对比分析两组患者的临床效果及手术情况。结果:两组患者均顺利完成手术,腹腔镜组手术时间、术中出血量、术后排气时间及下床活动时间明显优于对照组(P<0.05);腹腔镜组术后第7天血β-HCG阳性率明显低于开腹组(P<0.05);两组患者术后输卵管畅通率差异无统计学意义(P>0.05)。结论:腹腔镜手术治疗异位妊娠可达到开腹手术的疗效,且具有患者创伤小、出血量少、康复快等优点,可作为治疗异位妊娠的首选术式。     

不同保守手术方式治疗输卵管妊娠疗效分析

目的比较开腹输卵管切开缝合、腹腔镜下输卵管开窗术与输卵管切开缝合术三种不同手术方式治疗输卵管妊娠的治疗效果。方法收集2010年1月~2015年1月在我院接受不同保守手术治疗的输卵管妊娠患者90例,按不同手术方式分为开腹输卵管切开缝合术(n=25)、腹腔镜下输卵管开窗术(n=40)与输卵管切开缝合术(n=25)三组。比较三组术中出血量、手术时间、肛门恢复排气时间以及术后患侧输卵管通畅率。结果腹腔镜开窗组和切开缝合组术中出血量、手术时间及术后肛门恢复排气时间均少于开腹手术组(P0.05),而两组不同腹腔镜手术组间比较差异无统计学意义(P0.05)。术后开腹组患侧输卵管通畅者8例(32.0%),腹腔镜开窗组15例(37.5%),腹腔镜切开缝合组16例(64.0%)。三组间术后通畅率比较有统计学差异(χ2=6.21,P=0.04)。腹腔镜切开缝合组分别与开窗组及开腹组间比较,差异均有统计学意义(χ2=4.33和5.13,P0.05)。结论腹腔镜下输卵管妊娠保守手术应作为输卵管保守手术首选,输卵管切开缝合可能更有利于保留输卵管功能。     

腹腔镜与开腹手术治疗异位妊娠效果观察

目的观察腹腔镜与开腹手术治疗异位妊娠的效果。方法将76例有生育要求的异位妊娠患者随机分为2组,每组38例。腹腔镜组实施腹腔镜手术,对照组采用开腹手术。比较2组的治疗效果。结果观察组手术时间、术中出血量、术后镇痛率、术后肛门排气时间及住院时间短(少)于对照组,差异均有统计学意义(P0.05)。术后随访2 a,观察组输卵管畅通率及宫内孕成功率高于对照组,差异均有统计学意义(P0.05)。结论腹腔镜手术治疗异位妊娠,术中出血少、术后恢复时间短、疼痛轻,术后输卵管畅通率及宫内孕成功率高。     

异位妊娠合并结石性胆囊炎腹腔镜手术的效果及安全性

探讨异位妊娠合并结石性胆囊炎患者采用腹腔镜同期手术治疗的手术效果及安全性。选取既往手术治疗的60例异位妊娠合并结石性胆囊炎患者进行回顾性分析,其中32例患者采取异位妊娠腹腔镜手术与腹腔镜胆囊切除术同期治疗(同期组),28例患者先行异位妊娠腹腔镜手术后再择期行腹腔镜胆囊切除术(分期组),对比两组患者的手术效果。同期组的手术时间、术后尿管留置时间、抗生素使用时间、住院时间均显著低于分期组且差异具有统计学意义(P0.05),术后同期组和分期组的手术出血量、排气时间、下床活动时间、中转开腹率、VAS评分差异均无统计学意义(P0.05);同期组有7例患者(21.88%)不同程度的发生术后并发症,与分期组(9例,32.14%)差异无统计学意义(P0.05)。异位妊娠合并结石性胆囊炎患者采用腹腔镜同期手术治疗手术效果与分期手术无明显差异,但是具有减少患者住院时间、手术时间、抗生素用量及住院时间的优势。     

腹腔镜诊治早期特殊部位异位妊娠的近期疗效分析

目的：探讨腹腔镜手术早期诊治特殊部位异位妊娠的可行性、安全性及近期疗效。方法：对64例特殊部位异位妊娠患者行腹腔镜手术30例,开腹手术34例,对比分析两组围术期情况。结果：腹腔镜手术成功30例,手术时间、术后病率、血HCG转阴时间及月经复潮时间与开腹组比较无统计学意义（P〉0.05）,术中出血量、胃肠功能恢复时间、术后病率以及术后平均住院时间均明显低于开腹组（P〈0.01）。结论：腹腔镜用于早期诊断及治疗特殊部位异位妊娠安全可行,有独特的优势。     

腹腔镜与开腹手术治疗异位妊娠的临床疗效比较

目的探讨腹腔镜与开腹手术治疗异位妊娠的临床疗效。方法回顾性分析2015年3月至2016年3月本院收治的80例异位妊娠患者,随机分为腹腔镜手术组和开腹手术组,将疗效进行对比分析。结果腹腔镜手术组手术时间、伤口大小、镇痛药使用、术中出血量、住院时间均低于开腹组,差异有统计学意义(P0.05);腹腔镜组术后感染及恢复时间明显低于开腹组,差异有统计学意义(P0.05)。结论腹腔镜治疗异位妊娠其临床疗效优于开腹手术,值得临床推广。     

腹腔镜手术与开腹手术治疗异位妊娠的对比分析

目的：探讨腹腔镜手术治疗异位妊娠的优越性。方法：回顾性分析手术治疗输卵管妊娠的临床资料共227例,其中腹腔镜手术64例,与开腹手术63例。比较两组的手术时间、术中出血量、术后下床活动时间、肛门排气时间、术后发热时间、术后镇痛时间、平均住院时间及术后妊娠率等临床资料。结果：腹腔镜组和开腹手术组在术中出血量、手术时间、下床活动时间、肛门排气时间、术后发热时间、术后镇痛时间、平均住院天数及术后妊娠率方面有明显差异（P〈0．05）。结论：腹腔镜手术治疗输卵管妊娠优于传统开腹手术。     

腹腔镜早期诊断及治疗特殊部位异位妊娠的价值

目的:探讨腹腔镜早期诊断及治疗特殊部位异位妊娠的价值。方法:回顾分析2002年7月至2007年7月经腹腔镜诊治45例特殊部位异位妊娠患者的临床资料,其中输卵管间质部妊娠23例,卵巢妊娠13例,宫角妊娠5例,腹腔妊娠2例,输卵管残端妊娠2例。结果:腹腔镜手术成功41例,成功率91.1%,平均手术时间(40.2±23.6)min,平均手术出血(66.5±35.5)ml;中转开腹4例;腹腔镜手术无术中、术后并发症发生。结论:腹腔镜用于早期诊断及治疗特殊部位异位妊娠安全可行,不断提高手术技巧,结合术中情况选择合适的手术方式,有助于提高手术成功率。     

腹腔镜在输卵管间质部妊娠早期诊断及治疗中的应用

目的:探讨腹腔镜在输卵管间质部妊娠早期诊断及治疗的临床价值。方法:回顾性分析2003年1月~2006年7月应用腹腔镜诊治输卵管间质部妊娠16例的临床资料。结果:16例B超及血β-HCG均异常,拟诊为输卵管间质部妊娠,经腹腔镜检查均得以确诊。16例均在腹腔镜下采用电凝切除患侧输卵管,无术中及术后并发症,临床治愈率100%。与剖腹组比较,无持续性宫外孕发生,且出血少、手术时间短、术后住院时间短。结论:输卵管间质部妊娠腹腔镜手术时可以在确诊的同时给予治疗,手术创伤小,疗效满意,优于开腹手术。     

系膜内注射垂体后叶素在腹腔镜输卵管妊娠保守手术中的应用

目的：对比腹腔镜保守性手术与系膜内注射垂体后叶素联合腹腔镜保守手术治疗输卵管妊娠的临床效果。方法：回顾分析246例异位妊娠患者行腹腔镜保守手术的临床资料,根据手术方式分为两组,160例直接行腹腔镜保守性手术（对照组）,86例于系膜内注射垂体后叶素后行腹腔镜保守手术（实验组）。对比分析两组患者手术时间、输卵管切口出血量、术后β-hCG下降至正常时间、术后持续输卵管妊娠的发生率。结果：实验组手术时间、输卵管切口出血量明显优于对照组．两组相比差异有统计学意义（p〈0．01）,其中实验组40例（46．5％）输卵管切开后无需双极电凝止血,对照组32例（20％）因双极电凝无法止血改为缝扎止血。两组患者术后13-hCG降至正常时间、持续性输卵管妊娠率差异无统计学意义（P〉0．05）。结论：系膜内注射垂体后叶素联合腹腔镜保守手术可显著缩短手术时间、减少输卵管切口出血量,部分可达到无血切口,且不影响术后β-hCG,不增加持续性输卵管妊娠发生率,疗效确切。     

腹腔镜联合胆道镜在治疗胆结石患者的临床效果分析

目的探讨腹腔镜联合胆道镜治疗胆结石患者的临床效果。方法选取2014年11月至2016年3月进行诊治的114例胆结石患者,运用随机数字法分为两组,开腹组采取传统开腹手术治疗,腹腔镜+胆道镜组采取腹腔镜与胆道镜联合治疗,每组57例,应用SPSS 16.0统计学软件进行处理,术中术后计量资料用(x珋±s)表示,组间比较采用独立t检验;临床效果和并发症的发生率采用χ~2检验。以P0.05差异有统计学意义。结果腹腔镜+胆道镜组的总有效率为54例(94.7%),开腹组的总有效率为47例(82.5%),差异有统计学意义(χ~2=4.226,P=0.040);与开腹组相比,腹腔镜+胆道镜组的手术时间、术中出血量显著降低,排气时间和住院时间显著减少(P0.05);术后并发症的总发生率为4例(7.0%),明显低于开腹组12例(21.1%),差异有统计学意义(χ~2=4.653,P=0.031)。结论腹腔镜联合胆道镜治疗胆结石的临床效果较好,且术后并发症较少,有利于患者的早日康复。     

异位妊娠的妇科腹腔镜手术治疗分析

目的探讨妇科腹腔镜手术治疗异位妊娠的疗效。方法笔者所在医院收治的异位妊娠患者140例,分成观察组和对照组。对照组采用开腹手术治疗;观察组采用腹腔镜手术治疗。结果观察组术中出血量、手术时间、离床时间、住院时间少于对照组,差异有统计学意义（P〈0．05）。结论妇科腹腔镜手术治疗异位妊娠患者具有手术创伤小、出血量少、术后恢复快等优点。     

异位妊娠腹腔镜手术治疗与开腹手术治疗的疗效比较

目的：探讨腹腔镜手术治疗异位妊娠的疗效及临床价值。方法选取我院2010年11月-2012年10月收治的68例异位妊娠患者，按照手术方式不同，分为接受腹腔镜手术治疗的实验组和接受开腹手术治疗的对照组，实验组患者35例，实验组患者33例。通过观察实验组和对照组患者的手术时长、术中出血量、患者术后首次排气时间、首次下床活动时间和住院的时间来对比两种手术方案的疗效。结果通过观察和统计得出，两组患者手术均顺利完成并且没有中转开腹的患者。两组患者的手术时长差异无统计学意义（P＞0.05）；但是实验组患者在术中出血量、术后首次排气时间、首次下床活动时间和住院时间方面均优于对照组，差异有统计学意义（P＜0.05）。结论腹腔镜手术在治疗异位妊娠时，安全性高、创伤小、术后恢复快、患者满意度高，可在临床上推广使用。     

腹腔镜手术与开腹手术治疗输卵管妊娠35例疗效比较

目的评价腹腔镜手术与开腹手术治疗输卵管妊娠的临床疗效。方法选择我院2008年1月～2010年1月住院治疗的输卵管妊娠患者70例,随机分为腹腔镜手术组（A组）和开腹手术组（B组）各35例,比较两组的平均手术时间、术中出血量、术后排气时间及切口感染情况。结果与B组比较,A组平均手术时间明显缩短,术中出血量明显减少,术后排气时间明显短于A组,术后A组仅1例发生切口感染,而B组切口感染的发生率明显高于A组,术后A组住院时间明显短于B组（P〈0.05）。结论腹腔镜手术治疗输卵管妊娠患者创伤小、痛苦少,手术时间短、术后恢复快,手术疗效优于传统开腹手术,值得临床广泛推广应用。     

腹腔镜超低位直肠癌经腹会阴联合切除会阴人工肛门重建术的疗效观察

目的探讨腹腔镜超低位直肠癌经腹会阴联合切除会阴人工肛门重建术的安全性和临床疗效。方法回顾性分析2006年4月至2010年2月期间解放军第150中心医院全军肛肠外科研究所收治的102例超低位直肠癌行经腹会阴联合切除会阴人工肛门重建术的患者,其中腹腔镜手术58例（腹腔镜组）,开腹手术44例（开腹组）。观察指标包括手术时间、术中失血量、检出淋巴结数目、术后恢复流质饮食时间、术后首次肛门排气时间、术后住院时间、术后并发症等;采用Kaplan-Meier法计算生存率并经log-rank检验,计量资料采用t检验,计数资料采用χ2检验。结果腹腔镜组和开腹组的一般临床病理资料比较差异均无统计学意义（P〉0.05）。2组均顺利完成手术,无与手术相关的死亡病例。腹腔镜组的手术时间略长于开腹组,但差异无统计学意义（P〉0.05）;腹腔镜组的术中失血量明显少于开腹组,差异有统计学意义（P〈0.05）;腹腔镜组的术后首次肛门排气时间、术后恢复流质饮食时间及术后住院时间均明显短于开腹组,差异均有统计学意义（P〈0.05）;腹腔镜组检出淋巴结枚数明显多于开腹组,差异有统计学意义（P〈0.05）。2组并发症发生率比较,差异无统计学意义（P〉0.05）。2组患者的生存曲线比较,差异无统计学意义（P=0.897）。结论腹腔镜超低位直肠癌经腹会阴联合切除会阴人工肛门重建手术与开腹直肠癌手术能达到同样的疗效,且其创伤小、术后恢复快、安全可行。