剖宫产腹部切口感染处理20例分析

目的：探讨剖宫产术腹部切口感染的有效处理方法。方法：将2003年1月至2008年12月20例剖宫产腹部切口感染的病例随机分为两组,观察组10例,采用腹部感染伤口清创后行缝合术的方法;对照组10例,采用局部换药、清创等伤口新鲜后用胶布固定,隔日换药的方法。两组病例感染伤口长度、深度、感染程度差异无显著性。结果：观察组伤口愈合时间为12±5天,再缝合伤口一次性愈合率为100%;对照组伤口愈合时间为23±6天,伤口愈合率为100%。结论：及时发现腹部伤口感染,及早处理,拆除腹部切口感染部位缝线,采用清创后行缝合术对治愈剖宫产术腹部切口感染治愈率高,住院天数短,减少病人痛苦,住院费用低,值得推广使用。     

剖宫产术后切口愈合不良28例临床分析

探讨剖宫产术后腹部切口愈合不良的处理。方法:回顾性分析我院2008年10月～2011年10月的28例剖宫产术后腹部切口愈合不良病例。结果:妊娠合并症、产程延长、破膜时间长、急诊手术、手术及住院时间长、孕妇肥胖、贫血、营养不良、手术人员缝合技术等因素增加了剖宫产术后腹部切口愈合不良的几率。结论:加强剖宫产术后腹部切口护理,及时发现切口感染征象,尽早处理,扩开切口,拆除缝线,局部彻底清创,每天坚持换药,二期缝合切口,合理预防性应用抗生素,可有效预防并使切口早期愈合。     

针刺配合中药外敷对腹部手术切口脂肪液化的影响

目的观察针刺配合中药外敷对腹部手术切口脂肪液化的影响。方法将108例腹部手术切口发生脂肪液化的患者随机分为治疗组53例和对照组51例。治疗组采用针刺配合大黄、芒硝外敷治疗,对照组采用普通换药及挤压方法治疗。比较两组切口愈合时问、每日更换敷料次数、应用无菌蝶形胶布固定切口例数及应用二次清创缝合术例数。结果治疗组切口愈合时间、每日更换敷料次数、应用无菌蝶形胶布固定切口例数及应用二次清创缝合术例数与对照组比较,差异均具有统计学意义（P〈0．01,P〈0．05）。结论针刺配合中药外敷能够促进脂肪液化伤口炎症渗出物的吸收,加快切口愈合。     

剖宫产术腹部切口感染原因分析和预防

目的：探讨剖宫产腹部切口感染的原因及预防。方法：回顾分析我院2005年1月至2008年12月四年间198例行剖宫产手术者中出现腹部切口感染的21例孕妇。结果：肥胖、妊娠合并症、手术时间长、破膜时间长等增加了剖宫产术后腹剖切口感染比率。结论：及时发现和术前提前预防可能性的感染，及时发现处理，拆除缝线，局部清创，每天更换敷料，全身及切口应用抗菌素，可有效预防和治愈剖宫产腹部切口感染。     

大黄芒硝外敷预防剖宫产术后切口愈合不良50例

目的：观察大黄芒硝外敷对剖宫产术后切口愈合的影响。方法：将100例剖宫产术后切口有可能愈合不佳患者随机分为两组，观察组50例于剖宫产术后第2天给予大黄、芒硝混合粉外敷，对照组50例于剖宫产术后第2天外敷1％利凡诺尔湿沙布，观察切口红消退时间、硬结消退时间、脂肪液化和切口感染积脓发生情况。结果：观察组无1例切口脂肪液化和切口感染积脓发生，切口全部为甲级愈合，而且切1：2硬结消退时间与对照组比较显著缩短（P〈0．05）。结论：大黄芒硝外敷具有防止剖宫产术后切口脂肪液化，促进剖宫产术后切口愈合，缩短切口硬结消退时间的作用。     

改良剖宫产术 135 例临床效果观察

[摘要]目的比较改良剖宫产术与传统子宫下段横切口剖宫产术的区别,探讨改良剖宫产术的优缺点。方法采用历史性对照试验,随机选取本院2010年1—12月采用传统子宫下段横切口剖宫产术的142例产妇作为对照组,2011年1-12月采用改良剖宫产术l35例产妇为观察组,比较2种手术时间、胎儿娩出时间、切口疼痛时间、术后排气时间、术中出血量、产褥病、新生儿Apgar评分。结果观察组手术时间、胎儿娩出时间、切口疼痛时间、术后排气时间、术中出血量均明显低于对照组（P均〈0．01）;观察组术后产褥病的发生率明显低于对照组（P〈0．01）,新生儿Apgar评分明显高于对照组（P〈0．01）。结论改良剖宫产术明显优于传统子宫下段横切口剖宫产术。     

贝复济治疗腹部术后切口感染24例疗效观察

目的：研究重组牛碱性成纤维细胞生长因子（商品名：贝复济）对腹部术后切口感染的影响。方法：1999年4月至2001年3月，我们对住院行腹部手术后切口感染患者44例，随机分为治疗组和对照组，治疗组采用局部应用贝复济喷雾剂（珠海动大生物制药有限公司生产，规格3600AU／15ml，目前储于4℃冰箱）治疗24例，对照组采用传统换药方法，哪盐水、雷佛奴尔、凡士林等纱布条换药治疗20例，根据感染愈合程度，脓性泌物多少、肉牙组织生长速度及生长情况、治愈率、有效率及治疗天数等方面进行观察，并用统计学方法处理。结果：治疗组24例，治愈18例，显效6例，（均为严重切口感染），换药8-14天行二期缝合，总有效率100‰总换药时间为8—20天，平均13．2天，对照组20例，治愈13例，显效4例（严重切口感染3例，一般切口感染1例），换药12-24天行二期缝合，无效3例，总有效率85‰，总换药时间为12—31天，平均19．3天。经统计学处理，治疗组与对照组在治愈率，总有效率及治疗天数均有显著差异性（P〈0．01=，治疗组在应用贝复济过程中，未发现局部或全身不良反应。结论：局部应用贝复济喷雾剂治疗腹部术后切口感染可加速创口的愈合过程，提高创口愈合质量、治愈率、有效率，并明显缩短住院天数，减轻患者的痛苦和经济负担，且使用方便，无局部或全身不良反应，不易产生耐药等特点，值得临床推广应用。     

剖宫产术后腹部切口愈合不良的处理与预防

目的探讨剖宫产术后腹部切口愈合不良的处理与预防。方法回顾性分析剖宫产术后34例腹部切口愈合不良患者的临床资料,随机将其分为A组(予传统换药)与B组(予白糖加蝶形胶布固定),对比其治疗效果。自2006年5月起,本院在剖宫产术中增加了多个环节保护手术切口的措施,与之前阶段腹部切口愈合不良的发病率相比较。结果 A组与B组治愈率相同(均为100%),2组治疗至愈合时间比较,A组较长,有显著性差异(P<0.01)。自2006年5月起,术中多个环节保护切口后,剖宫产术后腹部切口愈合不良发病率明显下降,自3.26%降至0.21%。结论换药时加入白糖,及时以蝶形胶布固定治疗剖宫产术后腹部切口愈合不良病例简单有效;术中多个环节保护切口,预防剖宫产术后腹部切口愈合不良效果显著。     

20例剖宫产术后切口脂肪液化临床分析及预防

目的：探讨剖宫产术后切口脂肪液化的原因、防治措施及处理体会,提高对切口脂肪液化的认识和处理能力,降低发生率。方法：①对我院2010年1月～2011年12月发生切口脂肪液的20例病例进行回顾性分析;②针对原因自2012年1月至5月采取术中生理盐水冲洗及放置皮片引流等预防措施。结果：2012年1月～5月采取预防措施未再发生脂肪液化切口二次缝合病例。结论：针对切口脂肪液化的原因,制定有效的预防措施,可以减少剖宫产手术脂肪液化切口二次缝合的发生。     

益气活血生肌方配合抗生素防治剖官产术后腹部切口感染临床观察

目的：观察益气活血生肌方配合抗生素防治剖宫产术后腹部切口感染的临床疗效。方法：将4264例患者随机分为2组。治疗组2480例，应用益气活血生肌方（由黄芪、太子参、三七、炙甘草、丹参、厚朴等组成）配合抗生素治疗；对照组1784例，单用抗生素治疗。观察2组术后发热、腹部切口感染情况（包括切口压痛、红肿、分泌物等）以及血象变化情况。结果：术后发热、腹部切口感染以及血白细胞（WBC）、中性粒细胞（N）升高等发生率治疗组均明显低于对照组，2组比较，差异均有非常显著性意义（P〈0．01）。结论：益气活血生肌方配合抗生素应用于防治剖宫产术后腹部切口感染，能明显降低剖宫产术后腹部切口感染发生率。     

包皮环切术后换药技巧

目的：探究包皮环切术后的换药技巧.方法：选取我院门诊外科于2008年1月至2009年12月间手术治疗包茎及包皮过长患者1669例作为实验对象,对其换药效果进行观察.结果：本组1085例,术后出血169例（15.58%）,二次手术缝合止血12例（1.1%）,水肿235例（21.66%）、伤口感染214例（19.72%）.术后伤口平均愈合时间7±2.8天.结论：给予患者包皮环切术后精心换药,能够减少病患痛苦,伤口愈合后外观美观,患者普遍满意.     

剖宫产术后切口感染的风险因素及针对性护理干预效果

目的：探讨剖宫产术后切口感染的风险因素,以此制定针对性护理对策。方法：选取2019年5月-2021年12月我院收治的20例剖宫产术后未切口感染患者与20例切口感染患者作为研究对象,收集患者的临床资料分析导致切口感染的危险因素,并进行Logistic多因素回归分析。结果：年龄、妊娠合并症、BMI指数、术中出血量、手术时长、侵入性操作是导致剖宫产术后发生切口感染的危险因素（P <0.05）。经Lgistic多因素回归分析,年龄> 30岁、妊娠合并症、BMI指数> 25kg/m2、术中出血量> 300ml、手术时长> 60min、侵入性操作> 5次是导致剖宫产术后切口感染的独立危险因素（P <0.05）。结论：剖宫产术后切口感染的风险因素复杂多样,与年龄、体脂、手术操作、合并症等因素有关,临床应加以重视,以此制定针对性护理干预对策,以最大程度改善产妇恢复效果。     

211例腹部切口皮内包埋缝合临床观察

对于行剖宫产术，窗外孕手术、卵巢囊肿切除术的年轻患者，为了缩短患者住院时间，使伤口愈合后更显美观，我们采用"快蔽乔"缝合线行腹部切口皮内包埋缝合211例，取得满意效果，现报道如下。1临床资料1．五一般资料：1996年1月～1997年12月，我们对无腹部手术史，需行剖宫产术，宫外孕术、卵巢囊肿切除术的年轻患者随机抽取211例，年龄19～35岁，其中下腹部正中切口和横切口各（Pfannenstlel切口半（此组患者称观察组）。同时随机抽取191例具有相同手术指标的患者作为对照组，用1号丝线间断皮下缝合对照观察。两组病例在年龄，营养状况，手…     

无张力疝修补术后切口感染6例分析

目的总结无张力疝修补术后切口感染的治疗方法及效果。方法对无张力疝修补术后切口感染6例患者进行切口切开清创换药，或并切口补片外置无菌橡胶管引流及抗感染治疗。结果6例患者均未取出补片，顺利恢复出院，且随访1年无疝复发及切口再感染。结论无张力疝修补术后切口感染可不取出补片，进行充分清创引流，换药及抗感染治疗，可以治愈并可不取出补片，无复发。     

脊柱腰椎内固定术后切口早期感染6例分析

目的：探讨手术内固定治疗腰椎疾患术后切口早期感染的发生,分析其发生的原因与治疗的临床疗效和经验。方法：佛山市禅城区中心医院脊柱科2009年9月～2010年12月内固定物植入治疗腰椎患者383例,其中6例在术后10～30内出现手术切口早期感染征象．发生率1．57％。均行腰背部正中切口（L3-S1）6～8钉内固定。3例培养出细菌。．对6例患者病历资料进行回顾分析,予彻底清创＋冲洗引流＋抗生素治疗。结果：本组6例均在手术清创后1周内病情稳定好转,2周后无明显腰背部疼痛,无发热、本组6例感染痊愈后随访平均1.9年,未见感染复发。结论：术后切口早期感染的原因多与医源性因素相关,为降低术后切口感染率,需要严格手术适应症,积极进行围术期干预,严格无菌操作,减少术中损伤,减少手术时长,规范手术流程等。     

改良B—Lynch缝合术治疗剖宫产术中宫缩乏力性出血32例疗效分析

目的：探讨改良B～Lynch缝合术治疗剖宫产术中宫缩乏力性出血的临床治疗效果。方法：选取74例出现宫缩乏力性出血患者，将其随机分为对照组42例和治疗组32例，对照组患者采用传统方法治疗，治疗组患者采用改良B—Lynch缝合术治疗，对两组患者的临床疗效进行比较。结果：两组患者实施治疗后，治疗组患者的出血量以及手术时间均少于对照组，差异具有统计学意义（P〈0．05），两组患者并发症发生几率对比差异具有统计学意义（P〈0．05）。结论i采用改良B—Lynch缝合术治疗剖宫产术中宫缩乏力性出血，操作简单，止血快，安全可靠，可有效保留患者的完整生育功能，值得临床推广应用。     

剖宫产术后晚期出血临床诊治分析

目的探讨剖宫产术后晚期出血原因及临床诊治。方法回顾性分析39例剖宫产术后晚期出血患者的临床资料,分析其产后出血原因、出血时间及出血量等。结果39例剖宫产术后晚期出血主要原因为切口缝合问题,39病例经采取措施均治愈出院,无DIC及席汉综合征等并发症。其中子宫切口感染13例,子宫切口裂开11例,胎盘、蜕膜残留8例,子宫复旧不良7例;出血时间发生在产后7-34d,出血量500～2000ml,平均1200ml。结论快速有效的止血是治疗剖宫产术后晚期出血主要方法,产前及产后积极纠正贫血,增强抵抗力,术前术后预防性合理应用抗生素,防止切口感染,可降低剖宫产术后晚期出血的发生。     

剖宫产术后腹部切口感染28例分析

近年来，国内外的剖宫产率不断上升。资料显示，剖宫产术后腹部切口感染的发生率为3％～16％。为了减少剖宫产术后腹部切口感染的发生，笔者回顾分析了本院1999年1月—2003年10月剖宫产术中并发腹部切口感染的28例患者资料，现报道如下。     

30例剖宫产术后腹壁切口愈合不良临床分析与防治

目的：分析剖宫产术后腹壁切口愈合不良的主要因素,总结防治措施,提高切口愈合质量。方法：对30例行剖宫产术后腹壁伤口愈合不良的患者的临床资料进行回顾,分析导致切口愈合不良的各种原因和有效的预防措施。结果：30例患者腹壁伤口轻度愈合不良者15例（51.4%）,中度10例（33.33%）,重度5例（16.67%）;患者经抗感染、换药等处理,切口长出新鲜肉芽组织后行二期缝合,均于治疗后5～12d愈合出院。结论：肥胖、高血压病和缝合不当等是造成剖宫产术后腹壁切口愈合不良的主要因素;针对各种不良因素,积极采取应对措施,可以提高切口愈合质量。     

外敷大黄、芒硝对剖宫产术后切口影响的观察与护理

目的:了解大黄、芒硝外敷对剖宫产切口的影响。方法:选择剖宫产患者80例,随机分为观察组40例,对照组40例。两组患者都是术中使用抗生素及术后常规换药,观察组另外增加大黄、芒硝外敷手术切口。比较两组切口愈合情况。结果:观察组切口愈合情况明显高于对照组(P﹤0、05),差异有统计学意义。结论:大黄、芒硝外敷剖宫产术后的切口能很好促进切口的愈合,同时能减少切口脂肪液化的发生率。