氟喹诺酮类抗菌药物与其它药物的相互作用

氟喹诺酮类抗菌药物与其它药物的相互作用０５００００河北医学院附属第二医院田彩锁，董锡文河北农业技术师范学院医院王瑞瑛氟喹诺酮类药物在八十年代已广泛用于临床［１］．本类药物抗菌谱广，疗效佳，且与其它抗生素无交叉耐药，副作用小，倍受临床欢迎。但也有滥用和...     

氟喹诺酮类抗菌药物耐药性与耐药机制的研究进展

目前,喹诺酮类药物（nuoroquinolones,FQs）是临床最常用的人工合成抗茵药物;但是,在抗茵药的选择压力下,临床常见致病菌对FQs耐药问题目渐严重。利用PubMed和CNKI两大数据库平台,检索2011—2012年期间发表的FQs耐药流行病学、耐药机制和有效对策的文献,对其研究进展作一综述,并对有效防控FQs耐药性提出相应对策措施。     

氟喹诺酮类抗菌药物的应用注意事项

氟喹诺酮类药物（fluoroquin010nes，FQNS）以其抗菌活性强、抗菌谱广、口服吸收好、组织分布广、生物利用度高、半衰期长、使用方便、与其他抗菌药物之间交叉耐药现象较少等特点，在临床广泛用于治疗各种感染性疾病，在医院抗生素应用中仅次于卜内酰胺类抗生素。然而，随着FQNs的广泛使用，其不良反应的发生也日渐增多，现就对FQNS应用注意事项讨论如下：     

氟喹诺酮类抗菌药物的安全性评价

自 2 0世纪 6 0年代萘啶酸问世以来 ,喹诺酮类抗菌药经历了广泛的合成和发展 ,改善了抗菌活性和药动学特性 ,并降低了毒性。萘啶酸应用局限和不良反应较多。 70年代研制的吡啶嘧啶和噌啉衍生物具有较广的抗菌谱和较好的药动学特性。然而 ,最重要的突破是 80年代氟喹诺酮类 (ｆｌｕｏｒｏ ｑｕｉｎｏｌｏｎｅｓ ,ＦＱｓ)的发展 ,该类药物具有抗菌谱广、药动学特性良好和严重不良反应发生率低等优点[1] 。随着ＦＱｓ药动学和疗效的改善 ,一个主要的发展目标是进一步减少不良反应[1] 。本文拟对ＦＱｓ的安全性、不同品种之间的差异和在特定人群…     

新氟喹诺酮类药物的抗菌特点

氟喹诺酮类抗菌药,如环丙沙星和氧氟沙星,其抗菌谱很广,并证明在尿路、肠道和生殖道感染的治疗中呈高效,常作为理想的药物。然而,由于这些品种对肺炎球菌、葡萄球菌、厌氧菌和不典型病原体(如肺炎支原体和衣原体属)的抗菌作用差,故呼吸道、皮肤以及软组织感染还不是喹诺酮类老品种的适应证。随着对革兰阳性菌具良好作用的新     

氟喹诺酮类抗菌药物─氟罗沙星

氟罗沙星为氟喹诺酮类药物的新品种。抗菌谱广，抗菌活性高。本文对其抗菌活性、药代动力学特征及临床应用结果等作一综述。     

氟喹诺酮类抗菌药物应用分析

目的:了解氟喹诺酮类抗菌药物使用情况,为合理用药提供依据。方法:对2007—2008年氟喹诺酮类药物使用数量、消耗金额、用药频度(DDDs)和日均费用(DDC)进行统计分析。结果:2007—2008年均是左氧氟沙星针用药频度最高,而2008年氟喹诺酮类抗菌药物销售金额有所下降。结论:近2年内氟喹诺酮类抗菌药物的使用情况基本一致,随着氟喹诺酮类抗菌药物耐药问题的日益严重,应加强临床抗菌药物合理应用的监督管理,以提高临床抗菌药物合理应用水平。     

喹诺酮类抗菌药物异军突起

喹诺酮类药物的作用机制为通过抑制细菌的DNA旋转酶,而使DNA不能控制RNA和蛋白质的合成,细菌菌体延伸成丝状和形成液泡,再通过核酸外切酶降解染色体DNA。不受质粒介导耐药机制的影响,因此与其它抗感染药物之间不易产生交叉耐药性。迄今,该类药物种     

第三代氟喹诺酮类抗菌药物一普卢利沙星

普卢利沙星是由日本新药公司与明治制果公司共同开发研制的第三代氟喹诺酮类广谱抗菌药物，2002年10月8日在日本注册，同年12月6日上市。按照中国最新《新药注册管理办法》的规定，本品属新化学药品三类。普利沙星在合成工艺上有一步涉及到中国专利，许多研究单位都正在试图解决这个专利保护问题，目前国内已有几十家单位提出了普卢利沙星原料药、片剂、胶囊剂临床申请。     

氟喹诺酮类抗菌药物致不良反应综合性分析

目的:了解氟喹诺酮类抗菌药物在临床治疗中发生不良反应的情况,探讨其不良反应的特点和规律。方法:采用回顾性分析方法,收集2005年1月—2008年12月中国医院数字图书馆期刊全文库中氟喹诺酮类抗菌药物所致不良反应病例和广东药学院附属第一医院同期氟喹诺酮类抗菌药物所致不良反应的报表进行统计分析。结果:氟喹诺酮类抗菌药物引起不良反应涉及到不同年龄,男性多于女性,静脉注射最容易引起ADR。发生ADR的氟喹诺酮类抗菌药物以左氧氟沙星最多,其中皮肤及其附件损害最多。结论:导致氟喹诺酮类抗菌药物发生不良反应的因素很多,临床应用时应该注意不良反应的监测,合理用药,以提高用药的安全性,减少ADR发生。     

氟喹诺酮类抗菌药物不良反应的调查剖析

目的：对氟喹诺酮抗菌药物不良反应的调查结果进行分析,并了解药物不良反应的特点,旨在能够为临床合理用药提供重要依据。方法选择2011年5月～2014年5月在我院进行治疗的4300例患者作为研究对象,所选患者均应用氟喹诺酮类抗菌药物治疗,观察不良反应发生率与危险因素。结果共发生340例不良反应,不良反应率为7.91％;不良反应率从高到低依次为诺氟沙星、环丙沙星以及培氟沙星;主要累及系统器官从高到低依次为消化道反应、中枢神经系统反应以及变态反应等,占据比例依次为41.18％、32.35％以及14.71％;患者年龄、性别、原发疾病以及用药合理情况等指标为发生不良反应的主要危险因素。结论氟喹诺酮类抗菌药物不良反应具有发生比例高、范围广的特点,胃肠道反应与中枢神经系统反应为患者主要累及器官系统,为降低不良反应率,需要根据危险因素,采取有效预防措施进行预防。     

159例氟喹诺酮类抗菌药物不良反应调查

目的:了解氟喹诺酮类抗菌药物引发的药品不良反应(adverse drug reaction,ADR)情况,为临床合理用药提供参考。方法:对宿州市市立医院2014年2月—2015年2月159例氟喹诺酮类抗菌药物引发的ADR情况进行回顾性分析。结果:由左氧氟沙星引发的ADR例次最多(58例,36.48%),其次是环丙沙星(43例,27.04%);静脉滴注引发的ADR高于口服和静脉注射;>60岁患者引发的ADR占62.26%,≤60岁的患者占37.74%,说明年龄越大越易引发ADR。ADR涉及的头疼、失眠等症状较多(39.62%),皮疹、皮肤过敏等症状次之,占22.64%,明显高于其他系统。结论:氟喹诺酮类抗菌药物所引发的ADR,必须引起医务人员高度重视,切实降低其ADR发生率,确保临床用药安全。     

氟喹诺酮类抗菌药物不良反应临床控制分析

目的 了解氟喹诺酮类抗菌药物不良反应的发生情况与临床控制措施.方法 对我院不良反应监测中心2010年1-12月呈报的氟喹诺酮类抗菌药物导致150例不良反应的资料进行回顾性分析.结果 150例患者中,通过静脉给药125例,口服给药25例.在6个氟喹诺酮类抗菌药物中,加替沙星引起的不良反应例次最多.氟喹诺酮类抗菌药物药物的不良反应主要以变态反应和神经系统异常反应多见,临床主要为轻度不良反应.经过合理的治疗后,治愈145例,死亡5例,治疗有效率为96.7%.结论 氟喹诺酮类抗菌药物在临床应用中的不良反应表现多样,不同品种之间所致不良反应的类型存在差异,提示临床上对个体患者应恰当选择适宜的品种.     

住院患者氟喹诺酮类抗菌药物的临床应用分析

目的:了解江苏省南通市肿瘤医院氟喹诺酮类抗菌药物的应用情况,为规范氟喹诺酮类抗菌药物的临床应用提供依据。方法:随机抽取我院2008—2009年使用氟喹诺酮类抗菌药物的出院病历200份,对其合理性使用进行分析。结果:氟喹诺酮类抗菌药物使用频率排序居前3位的为左氧氟沙星、帕珠沙星、环丙沙星;不合理使用率为36.5%。结论:氟喹诺酮类抗菌药物临床应用存在不合理现象,应进一步加强此类药物的应用管理,使用药更加安全、有效、经济。     

氟喹诺酮类药物的体外抗菌活性

萘啶酸于1962年合成,1964年用于临床治疗尿路感染。因其抗菌作用有限,加上不同个体口服后血药浓度变异明显,因此未用于其他部位的感染。虽然病人尿液中的萘啶酸浓度远远高于抑制大多数尿路感染病原体所属的水平,但治疗过程中会发生选择性耐药突变,这样使许多临床医生选用就受到限制。萘啶酸是萘啶类药物的第一个品种。萘啶分子上的氮被置换后,在8位上加一个碳原子而产生了喹诺酮类药物,恶啶酸是第一个品种。简而言之,萘啶类与喹诺酮类常归诸为喹诺酮类药物。氟喹诺酮类的出现显示出开发喹诺酮类抗菌药的一个显著进展。氟喹诺酮类具有喹诺酮类药物的基本结构,但在6位上连接了氟原子,在7位上接上了哌     

175例氟喹诺酮类抗菌药物不良反应分析

目的了解氟喹诺酮类抗菌药物在临床治疗中发生不良反应的情况,为临床合理使用该类抗茵药物提供依据。方法采用回顾性调查方法,对我院2000年12月至2005年12月收集的氟喹诺酮类抗茵药物所致的不良反应报表进行统计分析。结果氟喹诺酮类药物诱发的不良反应175例,涉及6种氟喹诺酮类药物及身体各个部分,最常见的为皮肤及附件损害,在常规治疗剂量下,用药2～7d患者出现ADRs的症状占总ADRs的54·9%。结论应关注氟喹诺酮类抗菌药物的不良反应,提高合理用药水平。     

222例氟喹诺酮类抗菌药物致不良反应报告分析

目的:调查氟喹诺酮类抗菌药物不良反应的特点,为临床合理用药提供依据。方法:检索1979—2010年医学文献中收载的氟喹诺酮类抗菌药物不良反应的资料222例,对氟喹诺酮类抗菌药物的用法用量、不良反应发生的时间和临床特点进行分析。结果:222例患者中,男性113例,女性108例;氟喹诺酮类抗菌药物单用181例,与其他药物联用41例;静脉给药173例,口服给药43例,未知3例。结论:氟喹诺酮类抗菌药物不良反应的发生与患者的年龄、原患疾病、药物过敏史及联合用药等相关因素有关。     

氟喹诺酮类抗菌药物的配伍变化

本文对近年来临床上氟喹诺酮与其他药物伍用所产生的物理、化学变化 ,或是在疗效上的影响等较系统地进行了讨论 ,探讨临床用药安全、有效、合理。1　物理或化学配伍变化这类配伍变化在液体剂型 (输液或注射液 )之间或药物在液体溶液中表现十分明显 ,在临床使用中应引起重视。1.1　氟喹诺酮与常用输液的配伍　氧氟沙星 (ｏｆｌｏｘａｃｉｎ ,ＯＦＬＸ)、环丙沙星 (ｃｉｐｒｏｆｌｏｘａｃｉｎ ,ＣＰＬＸ)、培氟沙星 (ｐｅｆｌｏｘａｃｉｎ ,ＰＥＬＸ)、氟罗沙星 (ｆｌｅｒｏｘａｃｉｎ ,ＦＬＲＸ)及左氧氟沙星 (ｌｅｖｏｆｌｏｘａｃｉｎ ,Ｌ…     

新氟喹诺酮类药物的抗菌作用和药物动力学特点

新氟喹诺酮类药物曲伐沙星、格帕沙星、莫西沙星、ＤＵ６８５９、ＨＳＲ９０３、加替沙星等的特点是抗菌谱广,对大多数芏兰氏阳性菌和阴性菌及细菌内病原体具有活性,特别是格帕沙星对枝原体、衣原体的活性强于环丙沙星和氧氟沙星;对链球菌包括肺炎链球菌和无芽孢厌氧菌的活性也较强。治疗剂量的新氟喹诺酮类药物单次口服后,血药浓度显著超过ＭＩＣ并维持长达１２h,临床观察显示,新氟喹诺酮类药物是治疗呼吸道感染等各种类型感染性疾病的高效而安全的药物。