霉酚酸酯加小剂量激素治疗难治性肾病综合征

为探讨霉酚酸酯(MMF)加小剂量激素治疗难治性肾病综合征(NS)的疗效及副作用,并与环磷酰胺(CTX)联用常规剂量激素进行比较.我们对1998年1月～2000年3月收治的52例难治性NS患者随机分成两组,MMF组24例:口服MMF(1.0～2.0)g/d加小剂量强的松(10～15)mg/d,3～8个月后MMF逐渐减量至0.5g/d维持;CTX组28例:用CTX按8mg/kg加生理盐水500ml静滴,每周两次,总量达150g/kg,同时口服强的松1mg/(kg·d),6～8周后逐渐减量.结果提示MMF加小剂量激素治疗难治性NS的完全缓解率、显著缓解率、部分缓解率和总有效率分别为:75.00%、8.33%、12.50%和95.84%,完全缓解率和总有效率均高于CTX加常规剂量激素治疗组(分别为50.00%和82.14%);MMF组无效者1例,占4.10%,CTX组无效者5例,占17.86%,经统计学方法提示,两组比较有显著性差异(P＜0.05),且MMF组副反应少,一年内无一例复发,CTX组复发3例,占10.71%.     

霉酚酸酯合并小剂量激素治疗难治性肾病综合征的临床观察

目的：为研究霉酚酸酯（MMF）合并小剂量激素治疗难治性肾病综合征（RNS）的疗效及副作用，并与环磷酰胺（CTX）联用常规剂量激素进行比较。方法：对2000年3月-2003年9月我科收治的RNS患者48例，随机分成两组：MMF治疗组24例：口服MMF（1．0～1．5）g／d加小剂量强的松（10～15）mg／d，（3～9）个月后MMF逐渐减量至0.5g／d维持；CTX对照组24例：用CTX按8mg／kg加生理盐水500ml静滴，每周2次，总量不超过150mg／kg，同时口服强的松ling／（kg．d），（6～8）周后逐渐规则减量。结论：MMF组RNS的完全缓解率，总有效率均高于CTX组，MMF组的复发率低于CTX组，经统计学处理，两组比较有显著差别（P〈0．05）；两组治疗前后观察24小时尿蛋白（24hUPQ）、总胆固醇（CH）、血浆白蛋白（A）等指标的变化，MMF组尿蛋白下降更显著（P〈0.05）。     

激素依赖型肾病综合征的治疗

运用中西医结合治疗肾病综合征依赖型(治疗组)34例,男21例,女13例,年龄14～51岁,病程13～61个月;西医组(对照组)共13例,男8例,女5例,年龄15～45岁,病程11～58个月。对照组用强的松标准疗程。治疗组在上述治疗基础上,辨证论治:①在激素首始大剂量阶段,病人常有阴虚火旺之症,予以滋阴降火;②激素减量阶段病人常有肾阳虚之症,予以温补肾阳;③激素持续阶段病人常有脾气虚之症,予以健脾补肾;④整个过程予活血化瘀。结果:治疗组总有效率79.4％;对照组总有效率为46.2％(P<0.05)二者,有显     

小剂量肝素肌注配合激素治疗肾病综合征24例临床观察

肾病综合征(NS)患者,血液流变学紊乱合并高粘血状态已被证实,有效地抗凝是配合激素治疗NS获得良好效果的一个重要环节,我院自1998年以来应用小剂量激素配合激素治疗NS24例．效果显著现将结果报告如下。     

来氟米特合并小剂量激素治疗难治性肾病综合征疗效观察

目的:探讨来氟米特合并小剂量激素治疗难治性肾病综合征的临床疗效.方法:将54例难治性肾病综合征患者随机分为观察组和对照组,观察组28例,给予来氟米特合并小剂量激素治疗,对照组26例给予环磷酰胺合并小剂量激素,疗程6个月.结果:总有效率观察组为89.29%(25/28)明显高于对照组73.08%(19/26)(P＜0.0...     

他克莫司联合小剂量激素治疗儿童激素抵抗型肾病综合征的临床研究

目的探讨他克莫司联合小剂量激素治疗儿童激素抵抗型肾病综合征的临床疗效。方法选取本院2007年4月～2010年9月收治的儿童激素抵抗型肾病综合征患者26例,随机分为两组,采用他克莫司治疗患者13例为对照组,采用他克莫司联合小剂量激素治疗患者13例为观察组,治疗疗程均为6个月,比较两组患者治疗后的临床指标。结果治疗后,观察组与对照组胆固醇、三酰甘油、尿蛋白均明显下降,肌酐、白蛋白均明显升高。观察组胆固醇、三酰甘油、尿蛋白均明显低于对照组,肌酐、白蛋白均明显高于对照组,差异均有统计学意义（P〈0.05）。观察组与对照组血糖均略有升高,观察组血糖略高于对照组,观察组他克莫司血药浓度略低于对照组,观察组病症总缓解率略高于对照组,差异均无统计学意义（P〉0.05）。观察组不良反应发生率和复发率均明显低于对照组,差异均有统计学意义（P〈0.05）。结论他克莫司联合小剂量激素治疗儿童激素抵抗型肾病综合征具有显著的临床疗效,可以明显改善患者的临床生化指征并减少尿蛋白,降低并发症发生率和复发率,操作简单且安全可靠,值得临床推广使用。     

中药配合激素治疗肾病综合征

目的 探讨用皮质激素治疗肾病综合征(NS)时减少不良反应，提高疗效，延迟或减少复发的方法。方法 回顾性分析1997-1999年在本院接受治疗的NS患者共62例，其中治疗组32例用中药配合激素治疗，与30例单纯用西药治疗者相对照，记录症状改善情况及不良反应、尿蛋白定量、血浆白蛋白水平和肾功能(以肌酐清除率表示)，进行t检验。结果 治疗后尿蛋白定量、血浆白蛋白、肌酐清除率及不良反应发生率、缓解至复发时间、1年内复发率等项指标对照组与治疗组差异有显著意义。结论 中药配合皮质激素治疗肾病综合征，可提高疗效，减少副作用，减少复发。     

激素冲击疗法治疗原发肾病综合征

激素冲击疗法治疗原发肾病综合征（０６７６００）河北省宽城满族自治县医院王金成我院自１９８８年３月～１９９２年２月应用激素冲击疗法治疗原发性ＮＳ２４例，现报告如下。１资料与方法１．１一般资料：２４例中男１５例，其中Ⅰ型１０例，Ⅱ型５例，女９例，其中Ⅰ型...     

肾灵汤辅助小剂量激素、环孢素A治疗原发性肾病综合征

目的:探讨原发性肾病综合征患者行肾灵汤辅助小剂量激素+环孢素A治疗的临床疗效。方法:将我院2011年6月~2013年6月接收的60例原发性肾病综合征患者随机分为观察组与对照组各30例,给予对照组小剂量激素+环孢素A治疗,观察组在其基础上施加肾灵汤治疗,对比两组治疗6个月后的临床疗效。结果:两组经治疗后,对照组治疗总有效率以66.7%明显不及观察组的93.3%;观察组TG、TC、ALB以及24h尿蛋白定量改善水平均明显优于对照组(P<0.05),两组不良反应发生率比较无显著差异(P>0.05)。结论:原发性肾病综合征患者行肾灵汤辅助小剂量激素+环孢素A治疗后,可有效改善患者的临床症状,效果显著。     

激素治疗原发性肾病综合征的临床研究

〔目的〕探讨糖皮质激素在原发性肾病综合征的治疗过程中的作用。〔方法〕通过常规剂量甲泼尼龙、泼尼松序贯疗法与常规泼尼松疗法在原发性肾病综合征的治疗效果进行比较。〔结果〕常规剂量甲泼尼龙、泼尼松序贯疗法能较快的缓解患者的症状。〔结论〕该疗法缩短诱导缓解期,药物副作用较少,有良好的临床疗效。     

激素治疗肾病综合征的护理体会

目的：探讨激素治疗肾病综合征的护理。方法：对５３例患者的护理情况进行总结分析。结果：合理的护理可促进患者配合治疗，预防和控制感染，提高肾病综合症的痊愈率和好转率。结论：对患者应作以下护理，加强心理护理，做好基础护理，激素治理的护理尤为重要。     

吗替麦考酚合并小剂量激素治疗难治性肾病综合征疗效观察

目的研究与探讨吗替麦考酚合并小剂量激素治疗难治性肾病综合征的临床疗效。方法对我院26例难治性肾病综合征患者给予吗替麦考酚合并小剂量激素治疗,并对其临床疗效进行回顾性分析。结果 26患者治疗后完全缓解15例,部分缓解8例,无效3例,总有效率为88.5%。结论吗替麦考酚合并小剂量激素治疗难治性肾病综合征具有治愈率高、并发症少等特点,值得临床推广使用。     

肾病综合征激素治疗的点滴经验

肾病综合征是临床上常见的一组综合征，以“大量蛋白尿、高度水肿、高脂血症及低蛋白血症”为特点，伴有或不伴有高血压、血尿及肾功能不全。对该病症的激素疗法，笔者按“首量要足，减量要慢，维持要长”的原则治疗，取得一定的疗效，现将治疗中的点滴经验叙述如下。     

肾病综合征激素治疗的护理体会

肾病综合征是以大量蛋白尿，低蛋白血症，高脂血症和水肿为特征的临床综合征。目前，临床上首选糖皮质激素口服治疗，由于治疗肾病所需要应用激素量较大，时间又长，很容易出现较多副作用和并发症。所以，在整个激素治疗期间，如果治疗护理得当。可以明显减少副作用和并发症，从而达到提高治愈率，降低复发率的目的，现将护理体会总结如下：     

小儿肾病综合征的长期激素治疗

理论分析证明，剃齿加工中，刀具和齿轮之间齿面相对滑动速度的变化以及齿面诱导法曲率的变化是引起齿轮齿面产生“中凹”现象的重要原因，剃齿后，工件齿根部的齿形比齿顶部的形要低也得到了理论证明，此外，还分析了刀具参数和齿轮参数的变化对齿轮齿形误差的影响。     

儿童激素依赖型肾病综合征的治疗

目的：评价长春新碱与环磷酰胺治疗儿童激素依赖型肾病综合征的疗效。方法：A组14例患儿经给予泼尼松2mg／（kg．d）口服,疗程1．5年,出现激素依赖时给予环磷酰胺冲击联合泼尼松治疗;B组12例激素依赖型肾病患儿出现激素依赖时口服环孢素2．5mg／（kg&#183;d）并增加泼尼松剂量,待缓解后冉逐渐减量。结果：A组12例（85．7％）完全缓解,2例（14．7％）频繁复发;B组7例（58.3％）完全缓解,1例（8．3％）失访,1例（8.3％）部分缓解,3例（25．0％）频繁复发。结论：环磷酰胺冲击联合泼尼松治疗儿童激素依赖型肾病综合征疗效显著,还有可能降低复发频率。     

来氟米特联合小剂量激素治疗难治性原发性肾病综合征的疗效研究

目的 观察来氟米特联合小剂量激素治疗难治性肾病综合征的临床疗效及安全性.方法 94例难治性肾病综合征患者分别随机纳入研究组（45例）和对照组（49例）,研究组给予来氟米特联合小剂量泼尼松治疗,对照组给予环磷酰胺联合小剂量泼尼松治疗,疗程均为24周.比较两组治疗前及治疗8、12、24周后的血生化、尿常规及24h尿蛋白定量等各项指标、观察对比两组疗效及不良反应.结果 治疗第8、12、24周后,同一时间研究组24h尿蛋白定量和血肌酐水平低于对照组,而血清白蛋白水平高于对照组,研究组疗效显著高于对照组,不良反应发生率显著低于对照组.结论 来氟米特联合小剂量激素治疗难治性肾病综合征疗效优于环磷酰胺联合激素的冲击疗法,且不良反应较小,值得推广应用.