异体皮在耳部深度烧伤治疗中的应用

耳廓暴露且突出 ,耳廓皮肤相对薄而脆弱 ,易遭热烧伤。 1997年 3月～ 2 0 0 0年 9月我们采用异体薄刃厚皮片 ,一俟出现肉芽创面即时移植 ,治疗耳部深度烧伤创面 ,取得了满意的效果。1　临床资料1 1　一般资料　本组 2 2例患者 32只耳廓 ,其中男18例 ,女 4例。年龄 9～ 54岁。汽油烧伤 15例 2 0只耳廓 ,液化气烧伤 5例 8只耳廓 ,火药爆炸烧伤 2例 4只耳廓 ,均为深烧伤Ⅱ～Ⅲ度烧伤创面 ,多发生在耳轮及对耳轮处 ,无外耳道烧伤。全部合并其他部位烧伤 ,患者烧伤总面积 6 %～ 58%。分别于伤后 1小时～ 4天入院 ,入院后外用ＳＤ -Ａｇ糊剂暴露治…     

异体皮在烧伤创面中的应用

异体皮在烧伤创面中的应用高俊明综述（山西省人民医院烧伤整形科太原０３００１２）关键词灼伤移植，异体外科皮瓣中图号Ｒ６４４在大面积深度烧伤中，由于自体皮源不足，不能尽快恢复破坏的皮屏障，使体液丢失，细菌侵入，引起感染和一些并发症，加之烧伤后机体抵抗力和...     

复合皮在大面积烧伤中的应用效果观察

大面积严重烧伤患者的自体皮常常不足，希望用少量自体皮，覆盖大面积的Ⅲ度创面，以利于创面愈合。笔者应用自体微粒皮＋同种异体皮的复合皮移植覆盖创面，治疗9例大面积烧伤取得满意疗效。     

大面积深度烧伤自体微粒皮同种异体皮移植治疗体会

1998年5月～2007年5月，我院共收治大面积深度烧伤（70％TBSA深Ⅱ度以上）患者29例，其中23例采用自体微粒皮覆盖同种异体皮移植术，取得了满意疗效，现报告如下。     

自体微粒皮同种异体皮混合移植在大面积深度烧伤中的应用体会

目的探讨自体微粒皮同种异体皮混合移植在大面积烧伤中临床应用效果。方法2001年至今共收治15例大面积深度烧伤患者,共计24个部位的早期切痂后创面应用自体微粒皮同种异体皮混合移植修复。结果①15例病人全部存活。②同种异体皮在创面存活2～4wk,脱落后自体微粒皮成活扩展覆盖创面90%以上的共18个部位,60%～80%的6个部位。残余创面经换药或1～3次自体邮票状植皮愈合,愈合时间28～52d。③随访2年创面愈合后瘢痕增生轻,皮肤弹性可。结论自体微粒皮加同种异体皮混合移植治疗大面积深度烧伤临床疗效确切。     

异体皮覆盖自体微粒皮治疗大面积深度烧伤

报道自 1990～ 1995年采用异体皮覆盖自体微粒皮救治了 14例平均烧伤面积为 71%、平均 度面积为 4 8%的病人 ,创面愈合时间 35～ 4 7天。本方法解决了供皮区少而受皮区面积大的矛盾 ,且方法简单 ,成功率高。强调术中无菌操作是达到理想植皮效果的关键     

复合皮在深度烧伤创面的移植研究

目的 :寻求解决深度烧伤创面愈合瘢痕增生和挛缩方法。方法 :采用理、化方法对异体皮肤进行处理 ,制成脱细胞异体真皮。结果 :动物实验证明移植成活率高 ,无排斥反应 ,愈合后的皮肤柔软 ,有弹性 ,耐磨 ,外观平整 ,无挛缩及瘢痕增生 ,组织学观察形态结构良好。 5例病人进行临床移植 ,成活率平均 (78 9± 2 7) % ,愈合平坦 ,色淡红 ,触软。结论 :脱细胞异体真皮是修复深度烧伤创面的较理想的材料。     

自体网状皮在深度烧伤关节创面上的应用

目的探讨自体网状皮在深度烧伤关节创面上应用的疗效.方法用ZIMMER电动取皮刀和ZIMMER网状皮制备机制取网状皮,覆盖在彻底清创的关节创面上.结果创面愈后瘢痕少、挛缩轻、功能恢复好.结论自体网状皮移植减轻瘢痕挛缩,功能改善明显,值得推广.     

大面积深度烧伤患者自体微粒皮移植异体皮覆盖的手术护理体会

目的探讨大面积深度烧伤自体微粒皮移植异体皮覆盖的手术护理。方法对2014年8月至2016年6月收治的46例大面积烧伤患者自体微粒皮移植的手术护理进行分析。结果 46例患者经分次手术,并加强术前、术后护理,效果良好,创面均愈合。结论通过加强对大面积深度烧伤自体微粒皮移植术患者的手术护理配合,将手术室优质护理融汇贯穿于整个手术过程中,大大提高了大面积深度烧伤患者的治愈率,获得良好效果。     

大面积深度烧伤微粒植皮术后护理体会

微粒植皮是治疗大面积深度烧伤关键措施之一,而与之相应的术后护理也占有很重要的位置.我科自1996年10月～2000年12月采用创面早期削痂微粒植皮治疗大面积Ⅲ度烧伤10例,并实施了及时、正确的护理,在临床上收到了满意的效果.     

大面积深度烧伤手术配合与护理体会

<正> 大面积深度烧伤因损伤程度严重往往需要手术去除坏死组织。我院根据烧伤的深度、部位和目的不同,采取相应的手术方式,然后再行植皮,取得了很好的效果。此类手术创伤大,创面出血多,暴露面积广,感染机会大,因此对手术     

大面积深度烧伤30例创面修复的体会

我院于 1984年至 1999年 ,对 30例大面积深度烧伤创面采用了“真皮代替表皮移植”及“微粒皮移植”进行修复 ,取得了良好疗效 ,体会如下。1　临床资料1 1　一般资料 :男 2 0例 ,女 10例 ,儿童 10例 ,青壮年2 0例 ,年龄为 3～ 4 5岁 ,深度烧伤面积为 15 %～ 6 8%,平均面积 30 %,创面主要分布于四肢。采用“真皮代替表皮移植”法修复共 2 1例 ,修复最大面积为 30 %,主要用于早期切痂、削痂创面 ;采用“微粒皮移植”修复共9例 ,修复最大面积为 12 %,主要用于后期肉芽创面。1 2　手术方法1 2 1　真皮代替表皮移植术 :供受皮区的术前准备同…     

早期切削痂异体皮覆盖治疗大面积深度烧伤26例

目的:探讨早期切削痂异体皮覆盖治疗大面积深度(深Ⅱ、Ⅲ度)烧伤的临床效果。方法:对大面积深度烧伤患者行早期切削痂异体皮覆盖术26例临床资料进行回顾性分析,并与同期自体皮移植覆盖切削痂创面治疗的16例作对照比较。结果:观察组26例,成功植皮25例,植皮成功率(96.15%),平均住院时间56天;对照组16例,成功植皮14例,植皮成功率(87.50%),平均住院时间72天。两组平均住院时间比较差异有统计学意义(P<0.05)。结论:采用早期切痂异体皮覆盖治疗深度烧伤方法简便,提高植皮成功率,能促进创面愈合,缩短住院时间,疗效可靠。     

大面积深度烧伤Meek植皮16例治疗体会

目的：观察Meek微型皮肤移植技术治疗大面积烧伤深度创面的疗效。方法选择住院治疗的32例大面积深度烧伤患者作为研究对象,将应用Meek植皮术的16例患者纳入研究组（A组）,将应用微粒皮+异体皮移植术治疗的16例纳入对照组（B组）。烧伤创面切削痂后,分别应用Meek植皮技术及微粒皮+异体皮移植术,在植皮面积大致相同的情况下,对两种方法的操作时间、皮片成活率及创面愈合时间等指标进行比较分析。结果Meek微型皮肤移植技术与微粒皮+异体皮移植术比较,前者明显节省手术时间,创面愈合快,皮片成活率高,差异有统计学意义（P<0.05）。术后随访3个月~8个月,瘢痕增生程度差别明显（P<0.05）。结论对于大面积深度烧伤,可采用Meek微型皮肤移植技术取代传统微粒皮+异体皮移植术,具有手术时间短,节省人力,需要皮源少及创面愈合快等优点。     

大面积深度烧伤并肾衰2例治疗体会

大面积深度烧伤并肾衰２例治疗体会付晋凤魏迪南马克娴严刚达明绪（昆明医学院第二附属医院烧伤二科，昆明６５０１０１）关键词烧伤，肾衰，治疗中图分类号Ｒ６４４，Ｒ６９２５０５１病例报告例１：男，１９岁，一万伏高压电击伤四肢、臀、会阴５７％，Ⅲ度５５％伤...     

Integra人工皮在烧伤创面的应用

创面覆盖是治疗严重大面积烧伤患者的重要环节.临床常用的覆盖物大多属于暂时性创面覆盖物,需更换移植自体皮封闭创面.Integra人工皮是一种较为理想的创面覆盖物,能恢复皮肤屏障功能,重建皮肤结构,达到永久性覆盖创面的目的,国外已试用于临床[1],但是国内未见使用Integra的报道.我们应用Integra人工皮覆盖烧伤创面,取得了满意效果.     

大面积深度烧伤自体微粒皮移值的护理体会

大面积深度烧伤自体微粒皮移值的护理体会郑玉英（南京医科大学第一附属医院整形烧伤外科，南京２１００２９）关键词皮肤移植；微粒皮；护理微粒皮移植术，是近１０年来发展起来的一种利用少量自体皮肤移植到较大创面的新方法。其方法就是将皮肤剪切成大小为１ｍｍ２的微...     

大面积深度烧伤病人的营养支持

烧伤常见,当发生中度以上烧伤时,除局部产生充血、水肿或细胞坏死及血管等病理改变以外,全身亦可产生不同程度的病理生理变化。其中,在代谢方面最主要的改变是超高代谢的出现。目前研究发现,大面积烧伤(>40%体表面积)病人,静息能量消耗(ＲＭＥ)可增高40%～60%左右。超高代谢的出现与肾上腺素的释放、产热、创面蒸发热丢失的增加以及ＩＬ1,ＩＬ6和ＴＮＦ的释放等有关。以往,人们认为,创面细菌繁殖能提高代谢率,但采用局部抗菌药物虽能降低创面细菌数,但对超高代谢的降低作用不明显,说明创面细菌感染是引起超高代谢的一个因素,但不是惟一因素…