颅内巨大软骨瘤1例

患者女性,37岁.因渐进性头痛2年、右侧头面部及肢体麻木3个月入院.查体:患者意识清晰,双侧视乳头水肿,右侧头面部及肢体感觉减退,右上肢及下肢肌力4～5级.     

大脑血管母细胞瘤

大脑血管母细胞瘤张海萍，陈佩琼１临床资料患者男性，５２岁，进行性左侧肢体无力半月于１９９５年１１月２７日入院。入院后局限性运动型癫痫２次。查体：一般情况良好；神清，双侧瞳孔等大，对光反射阳性，颅神经征阴性，轻度中枢性右侧面瘫，左上肢肌力Ⅲ级、下肢Ⅳ级...     

颈段脊髓内神经节细胞胶质瘤一例

颈段脊髓内神经节细胞胶质瘤一例刘爱军，许红民，李维华，黄建达患者女，９岁。四肢运动障碍８年于１９９４年５月１４日入院。查体发现Ｃ＿（４～５）痛觉减弱，右上肢肌力５￣－级，左上肢肌力０～１级，双下肢２～３级，双侧巴彬斯基征阳性。２岁时在当地医院手术时仅...     

脊髓血管闭塞2例报道

例1:女,65岁,双下肢无力1月、加重1周入院。患者无诱因出现左下肢麻木、无力,继出现右下肢麻木、无力,1周前双下肢完全瘫痪,小便失禁;查体:神清语明、颅神经检查未见异常,双上肢肌力D级,双下肢肌张力高,肌力O级,巴氏征阳性,胸口以下痛觉障碍,无深感觉障碍:腰穿脑脊液正常,考虑脊髓血管闭塞予以脱水、扩血管、营养神经治疗无效,自动出院。     

急性运动感觉轴索型吉兰-巴雷综合征1例报告

1病例报告 患者女性,70岁,以四肢麻木、乏力2d于2011年3月18日入院。患者12d前有腹泻数次,2d前出现四肢无力、麻木和刺痛,下肢为重,迅速进展,无呼吸困难,无发热。查体：神清,颅神经无异常,右上肢肌力4级,左上肢肌力3^＋级,肌张力减低。双下肢肌力3级,肌张力减低。四肢腱反射消失,颜面部、躯干部及四肢浅感觉减退,深反射正常,     

腋臭手术后上肢过度抬举致臂丛神经损伤的教训

1 临床资料 患男,20岁,某部战士。因双侧腋臭于1998年10月2日在局麻下行双侧腋皮切除术,手术顺利,术毕检查双上肢感觉、运动正常。术后嘱患者持续抬举双上肢双手抱头置于枕部,肩关节呈过度抬举外展位(超过100°),以防伤口愈合后遗留疤痕挛缩影响上肢活动,在起床及头颈部活动时始终保持此姿势,术后第2天,诉右上肢麻木、无力,不能抬举,手握力差。检查:切口无红肿,右上肢外侧皮肤感觉稍减低,多处压痛敏感;肩关节外展肌力2级,前屈、后伸、内收肌力3级;肘、腕关节伸屈肌群肌力3级;拇对掌功能稍受限,手指     

萎缩性肌强直症1例报告

1　病例报告　　患者 ,男性 ,6 0岁。因四肢无力伴肌萎缩 12年 ,加重 4～ 5年于 2 0 0 2年 1月 2 8日来我院就诊。查体 :神清 ,前额秃发 ,表情淡漠 ,反应稍迟钝 ,语速偏慢 ,带沉重鼻音。说话时开口困难 ,双手握拳后不能立即松开 ,走路时起步比较困难 ,遇冷时加重。双侧颞肌、胸锁乳突肌、大小鱼际肌、第一骨间肌和胫前肌萎缩 ,上肢重于下肢。右侧睾丸萎缩。上肢近端肌力Ⅳ级 ,远端肌力Ⅲ级 ,下肢近端肌力Ⅴ- 级 ,远端肌力Ⅳ级。四肢腱反射减弱或消失 ,病理征未引出 ,无感觉障碍。扣击肌肉时出现肌丘 (双侧腓肠肌持续 2ｍｉｎ左右才消失 )。…     

特发性腹膜后纤维化一例

患者男,１８岁。因右下肢水肿活动不便、右足麻木２年,发现右下腹肿块１周,以“右腹膜后肿物待查”于１９９５年１月２０日入院。体检：右下腹膨隆可触及一肿块,肿块周有一怒张静脉,肿物边界不清约１０ｃｍ×７ｃｍ,不活动,质硬无结节感;右下肢轻度水肿,伸直时背侧至足跟有牵拉感。Ｂ超示右下腹实质性包块;右肾盂积液。盆腔ＣＴ示右侧脊柱旁巨大肿物,考虑来自后腹膜腰大肌。手术所见：腹膜后右侧巨大肿物约２０ｃｍ×１５ｃｍ×６ｃｍ,表面有一５ｃｍ×５ｃｍ×４ｃｍ结节突起,质硬、固定,肿物外侧至侧腹壁,内侧跨越中线,与…     

双侧髋关节同时前后脱位一例

1 病例 患者男，62岁，农民。2008年2月24日下被一侧倒塌的墙体伤及双髋部致疼痛、活动受限1小时来诊。查体：老年男性，神志清，额部正中可见一约3cm创口。左下肢屈曲，内收，内旋畸形，臀部可扪及股骨头。右下肢屈曲外展外旋畸形，腹股沟部可扪及股骨头。双侧髋关节弹性固定，左足背浅感觉减退，踝背伸肌肌力0级，足背动脉搏动有力。右下肢感觉、运动及血运正常。     

糖尿病致脊髓损害1例

糖尿病致脊髓损害较少见,现报告1例。男,45岁,因双下肢麻木无力,伴大小便障碍4天1990年8月27日入院。病前20天发热,体温39℃,按“上感”治愈。否认腰部外伤史及传染病史。查体:血压14/11kPa,心肺腹(-),颅神经及双上肢检查正常,左下肢肌力心Ⅱ级,右下肢Ⅳ级,双下肢肌张力低,膝、跟腱反射双(+),Babinshis左(+),右(±),L_2以下痛觉减退,右侧近于消失,尿潴留。其它检查:胸片,胸、腰椎片、ECG、抗O、类风湿因子、脊髓造影均未见异常;肝胆脾B超示脂肪肝,     

以下肢胀痛为首发症状的脊髓出血1例

以下肢胀痛为首发症状的脊髓出血１例关键词下肢胀痛，脊髓，出血某女，１４岁。人院前５天在休息时突感左侧大腿胀痛，呈持续性，次日早晨感双下肢乏力，以左下放为甚、不能行走，小便失禁，疼痛停止。人院查体：颈无抵抗，双上肢肌力Ｖ级，双下肢肋力ｗ级，双侧膝、跟健...     

少年型家族性脊肌萎缩症一家系二例

先证者男，１５岁，因进行性四肢无力１２年就诊。患儿自３岁起出现双下肢乏力，行走不稳，易跌倒。１０岁出现双上肢无力。四肢肌无力逐渐进展，近半年进一步加重，生活不能完全自理。查体：智力正常，颅神经正常。双上肢近端肌力Ⅲ级，远端肌力Ⅳ级；双下肢近端肌力Ⅱ级...     

表现一个半综合征的桥脑出血1例

一个半综合征(The one and a half synd-omd)临床少见。1991年空军兰州医院收治1例报告如下。某女,57岁。1991年11月29日14时大便后突然头晕、视物模糊、非喷射状呕吐胃内容物2次,随即意识丧失,小便失禁。4年前查体发现血压高但未治疗。查体:血压26/18kPa、浅昏迷、颈强直。心肺正常。双眼球不同水平位、右侧低于左侧2mm,双瞳孔针尖大小、光反应迟钝。四肢肌张力增高,右侧著,肌力右上肢Ⅳ级、下肢Ⅲ级,右膝腱反射亢进,Babinski(+),Kernig(-)。经脱水降颅压、静点与肌注胞二磷     

投稿小知识统计学符号

我科2008年3月收治一例中枢神经系统恶性淋巴瘤，原发于颅内，经手术及病理证实，现报告如下。1临床资料①一般资料：男性，60岁，病程1个月；②症状与体征：一侧肢体瘫痪，伴头痛、恶心、呕吐，口角歪斜，吐词不清，右侧上肢肌力0级，     

原发轴索型Guillain-Barre综合征1例

患者女性,66岁,因四肢麻木无力2天、胸闷气憋1天急诊入北京友谊医院. 患者于入院2天前感冒、流涕,当时体温正常,自行服药后好转,唯仍感双手心发麻.1天前晨起觉双足发麻,并感右侧肢体无力.当天中午曾来该院就诊,血压正常,神经系统检查未见阳性体征,头颅CT亦未见异常,予醒脑静、维脑路通等药物治疗后出院.当日夜间患者再次出现咳嗽无力,言语不清,四肢无力及气憋,未觉饮水呛咳,于当日再次来该院急诊.查体:言语欠流利,颅神经阴性,双上肢及左下肢肌力Ⅱ级,右下肢肌力Ⅱ～Ⅲ级,四肢腱反射低下,无病理征及脑膜征.腰穿检查压力230 mmH2O,CSF常规、生化正常,遂收入院进一步诊治.     

椎管内原发性曲霉菌病一例

椎管内原发性曲霉菌病一例金卫中冯增文患者女，４２岁。因腰痛４年，双下肢活动不灵５个月，瘫痪９天，于１９９３年１月１０日入院。入院后查体发现胸１２节段以下感觉减退，腰２椎体以下平面皮肤温痛觉消失，触觉减退，双下肢肌力为０级。双上肢肌力、肌张力正常。核磁...     

齿状突发育畸形(终末骨)一例报告

齿状突发育畸形(终末骨)少见,我们遇到一例,现报告如下:1 患者 男,31岁,因左下肢麻木9年,右下肢无力3年,加重3月入院,曾在外院诊断脊髓多发性硬化症,治疗无好转.既往无外伤病史.神经系统检查:十二对颅神经正常,四肢肌张力正常,双上肢肌力Ⅴ°双下肢肌力Ⅳ°,右下肢肌肉轻度萎缩,双下肢腱反射亢进,踝阵挛阳性,双侧Babinski征阳性,右侧Hoffmann征阳性.腰穿:脑脊液化验正常;经颅多普勒:颈内动脉及椎基动脉系统动脉血流速度正常;神经电生理检查提示中枢性脊髓损害.     

以肢体瘫痪为主要表现的软骨发育不全患儿1例

男, 8个月, 因"肢体活动减少4 d"于2021年9月26日就诊我院, 病程中无惊厥、尿潴留、呼吸暂停及呕吐等症状。患儿系G1P1, 足月顺产, 出生体质量3.8 kg, 无窒息及外伤史, 起病前发育正常。患儿父母否认家族遗传病史。入院体格检查:生命体征平稳, 神清, 反应可;体重7.5 kg(<-1s), 身长64 cm(-3s), 头围49 cm(>+3s);前囟平软(3 cm × 3 cm), 前额突出, 鼻梁塌陷, 四肢短小;肌力:右上肢Ⅱ级, 右下肢Ⅲ级, 左上肢Ⅲ级, 左下肢Ⅳ级, 四肢肌张力低, 右侧桡骨膜、肱二头肌及肱三头肌反射减弱, 双侧巴氏征阳性, 右侧踝阵挛阳性。入院辅助检查:肝功能、肾功能、脑脊液常规及生化、心脏彩色多普勒超声、头颅MRI检查均未见异常;脊柱MRI提示枕骨大孔狭窄, 延髓受压, 颈髓信号异常, 胸腰椎以胸12、腰1椎体为中心向后凸出(图1A);骨盆X射线摄片提示方形髂翼, 坐骨切迹变小呈鸟嘴状, 髋臼扁平, 双侧股骨近端干骺端膨大增宽(图1B)。入院基因检测:全外显子组测序(whole exome sequencing, WES)结...     

颈后部软组织中指骨样异常骨化2例

颈后部软组织中指骨样异常骨化２例常耀忱①孟兆华②例１：男，６０岁，因右侧偏头痛、右肩部痛并右上肢麻木半年逐渐加重而就诊。一般状态好，后颈部活动不适感，颈后部相当于第４～６颈椎棘突处皮肤稍隆起，表皮无异常改变，无触痛，未触及明显肿物，其它系统正常。摄颈...     

抗阻训练对绝经后女性身体成分、膝关节肌肉力量及动态平衡能力的影响

目的：探讨抗阻训练对绝经后女性身体成分、膝关节屈伸肌力及动态平衡能力的影响。方法：将25 名绝 经女性随机分为抗阻训练组和对照组,抗阻训练前后测试绝经后女性身体成分（ 体质量、体脂肪量、肌肉量、左 右下肢肌肉量）,左、右膝关节屈、伸肌力及动态平衡能力。结果：12 周抗阻训练可使绝经后女性体脂肪量显著 下降,左右下肢肌肉量及全身肌肉量均显著增加,而体质量在抗阻训练前后无显著差异;此外,12 周抗阻训练可 使绝经后女性左、右膝关节屈、伸肌肌力显著增加,闭眼状态下总体稳定指数、前后方向稳定指数及左右方向稳 定指数显著下降。结论：12 周抗阻训练可显著降低绝经后女性身体脂肪量、增加下肢肌肉量及膝关节肌肉力量, 改善动态平衡能力,对于预防绝经后女性跌倒及提高绝经后女性生存质量有重要意义。